護(hù)理倫理學(xué)-母、嬰、老年病人、精神科病人、傳染病病人、急診、危重病人的護(hù)理倫理

教學(xué)內(nèi)容母、嬰、老年病人、精神科病人、傳染病病人、急診、危重病人的護(hù)理倫理課時(shí)目標(biāo)1、掌握：母、嬰護(hù)理的倫理要求；老年病人、精神病病人、愛滋病病人、急診、危重病人護(hù)理的倫理要求2、了解：母、嬰護(hù)理的特點(diǎn)及意義；老年病人、精神病病人、傳染病病人護(hù)理的特點(diǎn)；急診、危重病人護(hù)理的特點(diǎn)的護(hù)理道德第一節(jié)母、嬰護(hù)理倫理一、母、嬰護(hù)理的特點(diǎn)（自學(xué)）二、母、嬰護(hù)理的倫理要求

二、母嬰護(hù)理的倫理要求

熱愛本職，樹立無私奉獻(xiàn)的精神認(rèn)真負(fù)責(zé)，培養(yǎng)高度的責(zé)任感精益求精，提高業(yè)務(wù)水平嚴(yán)密細(xì)致，冷靜果斷處理關(guān)愛理解，要有慈母般的愛心尊重愛護(hù)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度第二節(jié)老年病人護(hù)理倫理

老年病人護(hù)理的特點(diǎn)1、診療、護(hù)理難度大2、臨床癥狀不典型3、病種多、病情重4、病情變化迅速5、病程長(zhǎng)、康復(fù)慢6、易發(fā)生老年人特有的并發(fā)癥臟器功能衰竭肌肉萎縮便秘壓瘡感染水電解質(zhì)紊亂藥物不良反應(yīng)老年病人護(hù)理的特點(diǎn)

7、心理復(fù)雜老年人個(gè)性心理特征

情感和意志活動(dòng)的改變老年病人護(hù)理的倫理要求理解與尊重關(guān)懷與愛護(hù)認(rèn)真與審慎理解與尊重

1、理解老年病人系列變化

2、尊重老年病人的意見

3、稱呼帶敬意

4、尊重老年病人的人格和生活習(xí)慣

關(guān)懷與愛護(hù)

1、心理護(hù)理2、環(huán)境與安全4、用藥的護(hù)理5

、預(yù)防并發(fā)癥6、提供合適的幫助和照顧認(rèn)真與審慎認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)審慎加強(qiáng)巡視病房，密切觀察病情全面了解病人的生理、心理變化嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，精心護(hù)理第三節(jié)精神病病人的護(hù)理倫理精神病人病人護(hù)理倫理特點(diǎn)：倫理要求：發(fā)病率上升家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重弱勢(shì)群體難治愈易復(fù)發(fā)尊重病人的人格和權(quán)利保護(hù)病人的安全

嚴(yán)格保守病人秘密正確對(duì)待異性病人恪守慎獨(dú)尊重病人的人格和權(quán)利我國已故精神病學(xué)專家粟宗華指出：“內(nèi)外科病人的病史是筆墨寫的，精神病病人的病史是血和淚寫的”。

尊重病人的人格和權(quán)利1977年，第六屆世界精神學(xué)大會(huì)，一致通過的《夏威夷宣言》中指出“把精神錯(cuò)亂的人作為一個(gè)人來尊重是我們最高的道德責(zé)任和醫(yī)療義務(wù)?！薄断耐男浴诽貏e強(qiáng)調(diào)知情同意權(quán)：“只要有可能就應(yīng)該取得病人或親屬的同意，不能對(duì)病人進(jìn)行違反其本意的治療，除非病人病重不能表達(dá)自己的意愿，或者是在對(duì)旁人構(gòu)成威脅的情況下，可以也應(yīng)該施以強(qiáng)迫治療，但必須考慮病人的切身利益?！贬t(yī)護(hù)人員在特殊情況下享有特殊干涉權(quán)保護(hù)病人的安全1.創(chuàng)造良好的住院環(huán)境2.改變管理模式3.加強(qiáng)巡視，密切觀察4.合理選擇治療護(hù)理方法行為控制的方法：護(hù)理約束藥物控制電休克療法精神外科療法

慎獨(dú)概念：是指在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下，仍然按照護(hù)理道德規(guī)范的要求行事，是道德修養(yǎng)的最高境界。效果：他律自律第四節(jié)傳染病病人的護(hù)理倫理一、傳染病病人護(hù)理的特點(diǎn)(自學(xué))二、一般傳染病病人護(hù)理的倫理要求三、性病和艾滋病病人護(hù)理的倫理要求艾滋病—獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AlDS）—是人類免疫缺陷病毒或稱為艾滋病病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染引起的致死性傳染病。艾滋病現(xiàn)狀20世紀(jì)超級(jí)瘟疫非洲發(fā)病高，南亞、東南亞感染迅速增長(zhǎng)我國面臨很大挑戰(zhàn)我國傳播途徑特點(diǎn)艾滋病人護(hù)理倫理要求1.重視營造防治艾滋病的良好環(huán)境2.加強(qiáng)教育，預(yù)防為主3.關(guān)心愛護(hù)，加強(qiáng)心理護(hù)理3.關(guān)心愛護(hù)，加強(qiáng)心理護(hù)理5.尊重科學(xué)，防止交叉感染6.精心救護(hù)，提高艾滋病病人的生命質(zhì)量1.重視營造防治艾滋病的良好環(huán)境艾滋病是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的重大傳染病。各級(jí)黨委和政府要充分認(rèn)識(shí)做好艾滋病防治工作的重要性和緊迫性。真正把這項(xiàng)工作納入重要議事日程。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保責(zé)任到位、工作到位，措施到位，依靠全社會(huì)力量戰(zhàn)勝病魔。

------胡錦濤

愛滋病是如何傳播？艾滋病知識(shí)知曉程度問卷調(diào)查

７、你認(rèn)為艾滋病可以預(yù)防嗎（）Ａ可以Ｂ不可以８、如果你的親人（朋友）不幸感染了艾滋病，你會(huì)怎么做呢？（）Ａ害怕他Ｂ躲開他Ｃ討厭他Ｄ同情他、幫助他９、你認(rèn)為下列說法是否正確。正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”⑴與艾滋病患者共同用餐會(huì)感染艾滋病。（）⑵與艾滋病患者進(jìn)行禮節(jié)性的握手會(huì)感染艾滋病。（）⑶與艾滋病患者進(jìn)行一般性的接吻會(huì)感染艾滋病。（）⑷使用艾滋病患者用過的注射器、剃刀等用具會(huì)感染剃刀。（）⑸搶救病人時(shí)用了艾滋病患者或攜帶者的血，會(huì)傳播艾滋病患者。（）⑹蚊子吸食艾滋病患者的血后再吸健康人的血，會(huì)傳播艾滋病。（）⑺艾滋病女患者不能懷孕，因?yàn)槟赣H會(huì)把艾滋病傳給自己的孩子。（）⑻吸毒容易傳播艾滋病。（）⑼不潔性交易感染艾滋病。愛滋病的傳播途徑1、同性間的性接觸傳染2、異性間的性接觸傳染3、血液傳播4、污染而未消毒的注射器和針頭5、母嬰傳播6、其它途徑2.加強(qiáng)教育，預(yù)防為主加強(qiáng)性道德教育加強(qiáng)血制品的管理不共用注射器拒絕毒品3.關(guān)心愛護(hù)，加強(qiáng)心理護(hù)理艾滋病人護(hù)理倫理要求4.尊重病人的權(quán)力，保守病人的隱私5.尊重科學(xué)，防止交叉感染6.精心救護(hù)，提高艾滋病病人的生命質(zhì)量第五節(jié)急診、危重病人的護(hù)理倫理急診護(hù)理的特點(diǎn)1、隨機(jī)性強(qiáng)，必須常備不懈2、時(shí)間性強(qiáng)，必須全力以赴3、病情復(fù)雜，必須富有預(yù)見性1.爭(zhēng)分奪秒，全力以赴

2.同心協(xié)力，密切配合3.常備不懈，敢于負(fù)責(zé)

4.同情理解，加強(qiáng)心理護(hù)理

急診病人護(hù)理的倫理要求危重病人護(hù)理特點(diǎn)緊迫性是指病情緊急、來勢(shì)兇猛、變化迅速艱巨性病情嚴(yán)重、病因繁多、病理復(fù)雜。風(fēng)險(xiǎn)性是指病情危險(xiǎn)、死亡率高，擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、敢負(fù)責(zé)。

不可逆性是指病情嚴(yán)重、生命垂危、治療無望，甚至不可逆轉(zhuǎn)。

危重病人護(hù)理的倫理要求1.同情、理解病人，以滿腔熱情為病人服務(wù)2.認(rèn)真負(fù)責(zé)，