掌握清熱藥的主要藥理作用

掌握清熱藥的主要藥理作用第1頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月自學(xué)思考題1、牡丹皮對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用有哪些?2、牡丹皮對(duì)心腦血管系統(tǒng)的藥理作用有哪些?3、金銀花的藥理作用有哪些?4、大清葉與板藍(lán)根的藥理作用有哪些?第2頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)概述清熱藥的定義：清瀉里熱為主的藥物。清熱藥的功效：清熱瀉火、涼血解毒及清虛熱第3頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清熱藥概述清熱藥的分類：清熱瀉火藥，清熱燥濕藥，清熱涼血藥，清熱解毒藥，清虛熱藥，第4頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)概述里熱證的現(xiàn)代研究：急性傳染病，急性感染性疾病及其并發(fā)癥（常見(jiàn)癥狀、診斷依據(jù)、發(fā)病原因）。病因：病原微生物感染為主，還有過(guò)敏、腫瘤等非感染因素。第5頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清熱藥概述里熱證的病理過(guò)程：1、發(fā)熱2、炎癥3、疼痛4、腹瀉5、中樞癥狀第6頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)概述清熱藥的藥理作用：1、抗病原體（抗菌譜、作用機(jī)理、有效成分）2、抗毒素3、抗炎4、解熱5、調(diào)節(jié)免疫作用第7頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、抗病原體1、抗病原體作用：⑴抗菌譜：球菌、桿菌鉤端螺旋體真菌流感病毒原蟲（瘧原蟲）１芩連２連柏３苦參４板藍(lán)根５青蒿第8頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1、抗病原體⑵抗菌機(jī)理（黃連、黃柏、龍膽草）1、破壞菌體結(jié)構(gòu)（細(xì)胞膜）2、抑制核酸、蛋白質(zhì)合成3、干擾糖代謝4、抗細(xì)菌黏附第9頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月⑶抗菌有效成分小檗堿（黃連、黃柏）苦參堿（苦參、山豆根）黃芩素（黃芩）綠原酸（雙花）第10頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注意事項(xiàng)⑷與抗生素作用的差異性：第11頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、抗毒素作用特點(diǎn)：⑴抗細(xì)菌內(nèi)毒素，提高機(jī)體耐受力。⑵破壞內(nèi)毒素結(jié)構(gòu)。第12頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3、抗炎作用特點(diǎn)：抗急性炎癥反應(yīng)作用顯著；小鼠耳腫脹實(shí)驗(yàn)，大鼠足腫脹實(shí)驗(yàn)，佐劑性關(guān)節(jié)炎。第13頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月★炎癥是里熱癥的重要病理表現(xiàn)。第14頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月炎癥炎癥早期：血管反應(yīng)（滲出與水腫）；炎癥中期：炎性細(xì)胞和炎癥物質(zhì)；炎癥后期：組織增生和形成屏障?！锢餆岚Y主要病理是早中期炎癥。第15頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4、解熱作用對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物發(fā)熱（內(nèi)毒素或酵母）有不同程度的解熱作用。通過(guò)影響AA、內(nèi)熱源、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞及抗炎抗毒素作用?！锢餆岚Y主要病理包括發(fā)熱。第16頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5、影響免疫功能對(duì)免疫功能影響復(fù)雜。既可提高機(jī)體免疫，包括非特異性和特異性免疫功能，也能抑制異常的免疫反應(yīng)（抗過(guò)敏、抗免疫）。第17頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第18頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月概述完第19頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)常用藥物黃芩第20頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月黃芩的有效成分有效成分：主要為黃酮類；包括黃芩苷、黃芩素（黃芩苷元）等。第21頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃芩藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用

功效：清熱燥濕，瀉火解毒，止血、安胎。

藥理作用：第22頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃芩藥理作用]（1）抗病原體作用有效成分：作用特點(diǎn)：球菌桿菌，（生黃芩優(yōu)于炮制品）皮膚真菌，流感病毒，（近年發(fā)現(xiàn)可抗HIV復(fù)制）抗內(nèi)毒素，（黃芩苷）第23頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月常用抗菌實(shí)驗(yàn)倍比稀釋法：常用藥敏稀釋法可分試管稀釋法、瓊脂稀釋法兩種；藥敏試驗(yàn)是定量試驗(yàn)，可確定被檢菌對(duì)某抗菌藥物的MIC和殺菌濃度(MBC)。稀釋法可作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，特別是瓊脂稀釋法被譽(yù)為金標(biāo)準(zhǔn)。第24頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月常用抗菌實(shí)驗(yàn)２影印培養(yǎng)法影印培養(yǎng)法為體外測(cè)定最低殺菌濃度(MBC)提供準(zhǔn)確簡(jiǎn)便的方法；方法：將影印戳輕落在無(wú)菌落生長(zhǎng)平皿的接種點(diǎn)上，移開影印戳，再將其輕落在不含抗菌藥物平皿上，37℃過(guò)夜培養(yǎng)，以菌落計(jì)數(shù)不超過(guò)5個(gè)的相應(yīng)含藥平皿中的最低抗菌藥物濃度為MBC。第25頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗菌★黃芩及其有效成分體外抑菌活性較低，在體內(nèi)難以達(dá)到有效抑菌濃度。其抗菌機(jī)理復(fù)雜。第26頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃芩藥理作用]（2）抗炎有效成分：黃芩素等。作用特點(diǎn)：抑制大鼠角叉菜膠性足腫脹（二甲苯、甲醛），佐劑性關(guān)節(jié)炎等，而對(duì)肉芽腫模型作用不明顯。第27頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗炎抗炎作用機(jī)理：抑制炎癥介質(zhì)的生成與釋放：例如組胺（HA），花生四烯酸（AA）代謝產(chǎn)物（PGE、LT）等。第28頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗炎花生四烯酸（AA）代謝與炎癥反應(yīng)。磷脂酶A2（PLA2）使花生四烯酸（AA）從細(xì)胞膜磷脂釋放，AA在環(huán)氧酶的作用下生成PGH，進(jìn)一步生成TXA2；還在脂氧酶的作用下LTx類，產(chǎn)生炎癥。第29頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗炎黃酮類物質(zhì)作用于AA代謝多個(gè)環(huán)節(jié)。從而抗血管擴(kuò)張和通透性增加及抗白細(xì)胞趨化作用。第30頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃芩藥理作用]（3）抗免疫有效成分：黃芩苷、黃芩素等。作用特點(diǎn)：對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)作用顯著（IgE介導(dǎo)）：如實(shí)驗(yàn)性哮喘、小鼠PCA。作用機(jī)理：穩(wěn)定肥大細(xì)胞，減少炎性介質(zhì)釋放。影響花生四烯酸代謝，抑制炎性介質(zhì)生成第31頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗免疫其他作用－提高機(jī)體免疫功能：⑴巨噬細(xì)胞吞噬功能，⑵花環(huán)實(shí)驗(yàn)，⑶NK細(xì)胞活性。第32頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月玫瑰花環(huán)試驗(yàn)玫瑰花環(huán)試驗(yàn)是體外檢測(cè)人和動(dòng)物細(xì)胞免疫功能的一種方法。E—玫瑰花環(huán)試驗(yàn)是T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的一種重要方法。由于人和動(dòng)物的T淋巴細(xì)胞表面有紅細(xì)胞受體，因此紅細(xì)胞可以粘附到T淋巴細(xì)胞的周圍而形成玫瑰花樣的細(xì)胞團(tuán)。在紅細(xì)胞中，以綿羊紅細(xì)胞最為常用。

第33頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月玫瑰花環(huán)試驗(yàn)B淋巴細(xì)胞表面具有補(bǔ)體C3受體，紅細(xì)胞可與相應(yīng)的抗體（溶血素）結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物（EA），以紅細(xì)胞作為指示細(xì)胞，通過(guò)補(bǔ)體傳統(tǒng)途徑活化補(bǔ)體，而產(chǎn)生活化的C3，然后與活化的C3結(jié)合形成花環(huán)，以供計(jì)數(shù)B淋巴細(xì)胞。以雞紅細(xì)胞最為常用。

第34頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃芩藥理作用]（4）解熱作用有效成分：黃芩總黃酮。作用特點(diǎn)：作用顯著，對(duì)正常動(dòng)物無(wú)降溫作用。雙黃連注射液第35頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃芩藥理作用]（5）保肝、利膽有效成分：黃芩及其提取物作用特點(diǎn)：保護(hù)實(shí)驗(yàn)性肝損傷。作用機(jī)理：與抗自由基損傷有關(guān)：⑴谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH-Px）⑵過(guò)氧化脂質(zhì)（LPO）⑶

NADPH-ADP（肝藥酶－還原型輔酶）第36頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[現(xiàn)代應(yīng)用]1、小兒呼吸道感染2、急性菌痢3、病毒性肝炎第37頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[不良反應(yīng)]不良反應(yīng)較少。第38頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清熱藥黃連第39頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月黃連的有效成分多種生物堿：小檗堿（黃連素）、黃連堿，以及巴馬亭、藥根堿等。其中以小檗堿（黃連素）含量最高，是重要的有效成分，。第40頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月《本草正義》“黃連大苦大寒，能瀉降一切有余之濕火”第41頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱燥濕，瀉火解毒。藥理作用：抗菌、抗炎、抗毒、降低血糖等。第42頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]（1）抗病原體有效成分：黃連及小檗堿作用特點(diǎn)：抗菌譜廣，低濃度抑菌，高濃度殺菌。小檗堿不能完全代表黃連的抗菌作用。第43頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗菌譜球菌和桿菌（痢疾桿菌、大腸桿菌同磺胺類）（對(duì)人型結(jié)核桿菌顯著抑制）（黃連水煎液的抗菌作用優(yōu)于小檗堿）真菌（三黃注射液）阿米巴原蟲（體內(nèi)體外）流感病毒和新城雞瘟病毒。第44頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗菌機(jī)理①破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)②抑制細(xì)菌糖代謝③抑制細(xì)菌核酸蛋白質(zhì)合成第45頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月耐藥性：小檗堿的抗菌株產(chǎn)生較多；金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌極產(chǎn)生耐藥性；對(duì)耐藥質(zhì)粒（R因子）的消除作用。第46頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月炮制及配伍對(duì)黃連抗菌作用的影響：黃連配黃芩，黃連作用未有下降；黃連配甘草，抑菌作用下降；黃連配黃芩和甘草，作用不變；黃連配伍甲氧芐啶作用顯著增強(qiáng)。第47頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]（2）抗細(xì)菌毒素、抗腹瀉劉完素：“古方以黃連為治痢之最”第48頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月有效成分：黃連及小檗堿作用特點(diǎn)：提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力，減輕炎癥反應(yīng)?？狗歉腥拘愿篂a作用。第49頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]（3）抗炎有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：對(duì)急慢性炎癥均有抑制作用作用機(jī)理：抑制炎癥過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)：抑制中性粒細(xì)胞趨化作用；抗自由基作用；降低PGE2、PLA2含量與活性。第50頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月解熱作用：解熱作用明顯；抑制中樞發(fā)熱介質(zhì)的生成或釋放。第51頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]（4）降低血糖有效成分：黃連及小檗堿等。作用特點(diǎn)：降低正常小鼠血糖；降低實(shí)驗(yàn)性高血糖小鼠血糖；改善糖耐量；改善腎小球病理變化（并發(fā)癥）第52頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月作用機(jī)理（推測(cè)）：抑制肝臟的糖原異生，促進(jìn)外周組織的葡萄糖酵解作用，作用與胰島素?zé)o關(guān)。第53頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]（5）抗?jié)冇行С煞郑狐S連及小檗堿等。作用特點(diǎn)：抗動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性潰瘍第54頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[黃連藥理作用]抗?jié)冏饔脵C(jī)理：

抑制胃酸分泌；

抑制胃幽門螺桿菌（作用顯著）。第55頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月胃幽門螺桿菌幽門螺桿菌與胃病關(guān)系密切：一千多年前就發(fā)現(xiàn)胃里面有細(xì)菌，1983年澳大利亞病理科醫(yī)生用銀染色發(fā)現(xiàn)胃里面有一種細(xì)菌，就是幽門螺桿菌。這種細(xì)菌發(fā)現(xiàn)以后，用抗菌素治療病人以后，發(fā)現(xiàn)胃炎明顯減輕；因此就做了一系列的研究。第56頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)1983年Marshall和Warren發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌（Helicobacterpylori，Hp）對(duì)胃十二指腸病學(xué)的發(fā)展起了極大的推動(dòng)作用。螺桿菌屬及其相關(guān)性疾?。?/p>

＞慢性胃炎；

＞消化性潰瘍；

＞胃癌；

＞非潰瘍性消化不良；第57頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[其他藥理作用]對(duì)心血管功能的影響：正性肌力作用；負(fù)性頻率作用；第58頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[其他藥理作用]（1）抗心律失常有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：作用顯著，對(duì)多種心律失常有效（室早VE、室速VT、室顫VF）VF

(ventricularfibrillation)作用機(jī)理：↓第59頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小檗堿抗心律失?？剐穆墒СＷ饔脵C(jī)理：①降低心肌自律性；②延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期；③消除折返沖動(dòng)；（阻鈉內(nèi)流作用）；（鈣通道阻滯作用）。第60頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[其他藥理作用]（2）降壓有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：降壓作用明顯，伴有心率下降，而左心室收縮力增強(qiáng)。血壓降低以舒張壓最顯著。作用機(jī)理：↓第61頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小檗堿的降壓降壓作用機(jī)理：①減慢心率；②降低外周阻力（競(jìng)爭(zhēng)性拮抗α受體)；第62頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小檗堿對(duì)NA平滑肌收縮作用的影響劑量效應(yīng)AB第63頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小檗堿抗心肌缺血第64頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[其他藥理作用]（3）抗腦缺血有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：①擴(kuò)張血管增加腦部血流量；②提高海馬區(qū)對(duì)缺血的耐受性；③抗氧自由基（SOD，MDA）；④抑制缺血性損傷誘導(dǎo)的“鈣”異常。神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)靜息游離鈣離子第65頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月海馬區(qū)海馬區(qū)大腦中負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)、記憶等能力的一個(gè)關(guān)鍵區(qū)域；大腦海馬區(qū)功能減退是老年癡呆癥征兆。第66頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[其他藥理作用]（4）抗血小板聚集有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：對(duì)ADP、AA誘導(dǎo)的血小板聚集和ATP釋放有明顯抑制。作用機(jī)理：①升高血小板內(nèi)cAMP水平；②鈣離子拮抗作用。第67頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

血小板膜磷脂

花生四烯酸

環(huán)內(nèi)過(guò)氧化物

TXA2

血小板釋放ADP

血小板聚集血栓形成鈣離子鈣離子拮抗作用與抗血小板聚集:第68頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（血小板聚集圖示）血小板內(nèi)磷脂花生四烯酸

TXA2PGH2

血小板內(nèi)鈣庫(kù)釋放Ca2+（

cAMP

）血小板致密顆粒釋放ADP、5-HT

血小板聚集！第69頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[現(xiàn)代應(yīng)用]1、感染性疾?。c道感染）2、心腦血管性疾病3、糖尿病4、胃及十二指腸潰瘍第70頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月①腸道感染小檗堿治療腸道感染：小檗堿口服，T1/2β為35小時(shí)，復(fù)方香連丸第71頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月②心腦血管性疾病室早房早血栓性疾病高脂血癥第72頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月②心腦血管性疾病黃連具有廣泛的心血管藥理活性，對(duì)此開展過(guò)廣泛的藥理學(xué)研究。其主要有效成分是小檗堿。第73頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第74頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清熱藥

苦參第75頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月苦參的有效成分生物堿和黃酮類化合物主要是苦參堿和氧化苦參堿第76頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[藥動(dòng)學(xué)]苦參堿和氧化苦參堿藥動(dòng)學(xué)符合二室模型（家兔）。第77頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[苦參藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱燥濕，殺蟲，利尿。藥理作用：抗菌、抗炎、抗過(guò)敏、抗腫瘤等。第78頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[苦參藥理作用]（1）抗病原體有效成分：苦參堿等。作用特點(diǎn)：①對(duì)桿菌球菌有顯著抑制；②抑制柯薩奇B3病毒（CBV）;③抑制皮膚真菌和陰道滴蟲。第79頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（Coxsachie）Dalldorf及Sickles（1948）首先于紐約柯薩奇（Coxsachie）分離出病毒而得名。CVB病毒感染可誘發(fā)心肌細(xì)胞凋亡，且隨時(shí)間延長(zhǎng)，凋亡量增多，凋亡程度加重，凋亡可能參與VMC的病理過(guò)程。VMC（viralmyocarditis,）病毒性心肌炎第80頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[苦參藥理作用]（2）抗炎有效成分：苦參水煎液、苦參堿作用特點(diǎn)：作用顯著，對(duì)足腫脹和耳廓腫脹實(shí)驗(yàn)均有效。作用機(jī)理：對(duì)去除腎上腺的動(dòng)物也有抗炎作用，故其作用機(jī)理可能與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。第81頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[苦參藥理作用]（3）抗過(guò)敏有效成分：苦參堿作用特點(diǎn)：抗I型變態(tài)反應(yīng)。作用機(jī)理：免疫抑制作用①抑制T細(xì)胞增殖，②抑制白介素2生成與釋放，③抑制巨噬細(xì)胞的吞噬能力。第82頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[苦參藥理作用]（4）抗腫瘤有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性腫瘤有抑制作用（小鼠艾氏腹水瘤、S180肉瘤等）第83頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗腫瘤作用機(jī)理作用機(jī)理：①誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡，②促進(jìn)癌細(xì)胞分化，③抑制癌細(xì)胞DNA合成，④直接細(xì)胞毒作用。第84頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月細(xì)胞死亡有兩種方式.一種是預(yù)定的細(xì)胞死亡即凋亡(apoptosis),凋亡是自發(fā)的生物學(xué)過(guò)程,死亡細(xì)胞遵循一系列預(yù)定過(guò)程:細(xì)胞體積收縮,染色質(zhì)濃縮，核塌陷，不必要的結(jié)構(gòu)被分解,有用的養(yǎng)料被轉(zhuǎn)至相鄰細(xì)胞。非正常的抑制凋亡過(guò)程可能導(dǎo)致多種疾病,細(xì)胞將變成無(wú)限分裂的癌細(xì)胞。第85頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[苦參藥理作用]（5）解熱與止瀉有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：第86頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、其他藥理作用（1）抗心律失常有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：抗實(shí)驗(yàn)動(dòng)物藥物性心律失常（烏頭堿、喹巴因、氯化鋇和兒茶類藥物等）、冠脈結(jié)扎引起的心律失常；作用機(jī)理：↓第87頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗心律失常作用機(jī)理抗心律失常作用機(jī)理：降低異位節(jié)律點(diǎn)自律性，消除折返沖動(dòng)（減慢傳導(dǎo)），β受體阻斷作用。第88頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2、其他藥理作用（2）抗心肌缺血有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：抗垂體后葉素引起的急性心肌缺血和冠脈流量降低；心電圖ST段和T波改變。第89頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗心肌缺血作用機(jī)理抗心肌缺血作用機(jī)理：①擴(kuò)張冠脈和外周血管，②增加心肌血氧供應(yīng)，③降低心肌耗氧量。第90頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[現(xiàn)代應(yīng)用]1、急慢性腸炎（菌痢、慢性結(jié)腸炎）2、滴蟲性陰道炎3、皮膚?。裾睢⑹n麻疹）4、心律失常5、腫瘤6、肝病（慢性乙型肝炎）第91頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[不良反應(yīng)]毒性小。中樞抑制作用。第92頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清熱藥

牛黃第93頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月牛黃的有效成分來(lái)源：成分：膽酸、去氧膽酸、膽紅素第94頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[牛黃藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱解毒、息風(fēng)止痙、化痰開竅。第95頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[牛黃藥理作用]（1）抗病毒有效成分：作用特點(diǎn)：對(duì)乙腦病毒有直接滅活作用。第96頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[牛黃藥理作用]（2）抗炎有效成分：作用特點(diǎn)：對(duì)急性慢性炎癥有抑制作用。第97頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[牛黃藥理作用]（3）解熱有效成分：牛磺酸作用特點(diǎn)：可降低正常動(dòng)物體溫。第98頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[牛黃藥理作用]（4）鎮(zhèn)靜抗驚厥（中樞抑制）有效成分：?；撬嶙饔锰攸c(diǎn)：中樞抑制作用（皮層）作用機(jī)理：作用于腦干和皮層。第99頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[現(xiàn)代應(yīng)用]1、高熱驚厥2、急性呼吸道感染第100頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清熱藥

知母第101頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月知母的有效成分主要含知母皂苷、菝契皂苷元第102頁(yè)，課件共117頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[知母藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱瀉火、生津潤(rùn)燥。藥理作用：抗菌、解熱、降血糖，對(duì)交感神經(jīng)和β受體的影響。第103頁(yè)，課件