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斷層解剖學課件盆部與會陰女性第1頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月三、盆腔及會陰器官結構結構概況第2頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第3頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第4頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第5頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第6頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第7頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月四、器官結構的配布規(guī)律1、斷層解剖上下界:(1)第五腰椎間盤---第3骶椎平面主要為下腹部的結構上界—第五腰椎間盤平面下界—女陰消失平面2、器官結構的配布規(guī)律(五段)(2)第3骶椎平面

---骶髂關節(jié)消失至髖臼上緣平面,關鍵結構(3)髖臼上緣----恥骨聯(lián)合上緣平面

主要結構:髂血管和盆壁;腸管卵巢、子宮底、直腸。主要顯示女性會陰部的結構。(5)恥骨聯(lián)合下緣以下

主要為會陰部的結構及大腿上段膀胱、子宮頸、直腸。(4)恥骨聯(lián)合上緣---下緣平面

主要結構為:尿道及前庭球、陰道和肛管。第8頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)選擇性女性盆部和會陰連續(xù)橫斷面解剖第9頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月腹橫肌盲腸回腸腹白線腹直肌半月線腰大肌腹外斜肌腹內斜肌降結腸左右髂總A左右髂總V豎脊肌L5髂肌⑴兩髂骨翼構成盆后外側壁⑵前部為腸管:左—乙狀結腸;中---回腸;右—盲腸及闌尾⑶椎骨與腰大肌之間為髂血管、輸尿管⑷腰大肌前方有卵巢血管1.經(jīng)第五腰椎橫斷層第10頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月盲腸回腸腹白線腹外斜肌腹內斜肌降結腸左右髂總A右髂總VL5馬尾第11頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月腹橫肌腹直肌腰大肌臀大肌髂肌升結腸回腸腹白線椎間盤L5/S1腹內斜肌乙狀結腸馬尾左髂總AV右髂總AV脂肪組織2.經(jīng)第五腰椎間盤橫斷層⑷腰大肌前方有卵巢血管⑴兩髂骨翼、髂肌構成盆后外側壁。⑵前部為腸管:左—乙狀結腸;中---回腸;右—盲腸及闌尾⑶椎骨與腰大肌之間為髂血管、輸尿管第12頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月腹直肌腰大肌髂肌盲腸回腸骶髂關節(jié)乙狀結腸右髂總AV馬尾臀大肌第13頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月3.經(jīng)第二骶椎橫斷層髂骨翼顯最長,其前端為髂前上嵴;乙狀結腸和盲腸分居左右側,小腸斷面盤曲于中央,左卵巢和輸卵管居右髂外血管的外側。右卵巢借卵巢系膜固定于盆腔側壁。兩骶髂關節(jié)前方至腰大肌內側由后向前依次為髂內VA、輸尿管、髂外VA和卵巢動靜脈。臀小肌腹直肌半月線腰大肌盲腸回腸腹白線腹內斜肌乙狀結腸脂肪組織左髂外AV左髂內AV右髂外AV右髂內AV臀中肌卵巢及其血管第14頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月臀中肌腹直肌盲結腸回腸乙狀結腸臀大肌髂肌骶髂關節(jié)髂骨骶骨第15頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月4.經(jīng)髂骨體橫斷層髂骨體、髂腰肌與臀中小肌構成其外側壁,其內側可見髂外靜、脈動脈和股神經(jīng)。髂骨體后端與骶骨之間為坐骨大孔,中間有梨狀肌穿越,其后與臀大肌之間為臀上血管和神經(jīng)。盆腔器官由前向后依次為回腸、乙狀結腸、子宮底、直腸第16頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月子宮底臀大肌脂肪組織左髂外AV閉孔內肌右髂外AV縫匠肌直腸回腸股骨頭lig.股骨頭尾骨右輸卵管股骨頭闊筋膜張肌該平面已切至女性盆部第三段,左右髖關節(jié)可見,緊貼關節(jié)內側的是閉孔內肌。梨狀肌穿越坐骨大孔,盆腔結構由前向后為膀胱、子宮,右側可見輸卵管,直腸位于尾骨前方,5.經(jīng)髖關節(jié)橫斷層第17頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月臀大肌回腸左髂外AV縫匠肌闊筋膜張肌股骨頭坐骨子宮底直腸尾骨第18頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月縫匠肌髂腰肌股AV膀胱恥骨恥骨肌子宮頸陰道側穹坐骨結節(jié)臀大肌直腸肛提肌閉孔內肌股骨頸臀小肌6.經(jīng)恥骨聯(lián)合上緣的橫斷面(此平面已切至恥骨聯(lián)合上緣,位女性盆部第三段最后一個平面)盆腔器官均完全出現(xiàn),由前向后為膀胱、子宮頸、直腸。恥骨后間隙被脂肪和盆靜脈叢所充填,子宮前后兩陷凹同樣充滿了血管組織,閉孔內肌組成盆腔外側界,閉孔血管和神經(jīng)正穿經(jīng)閉孔。第19頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月臀大肌股AV縫匠肌股骨大轉子子宮頸坐骨結節(jié)直腸閉孔內肌股直肌恥骨上支第20頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月髂腰肌膀胱恥骨肌恥骨恥骨聯(lián)合股AV股直肌閉孔外肌股骨大轉子閉孔內肌臀大肌直腸陰道坐骨結節(jié)股骨大轉子7.經(jīng)恥骨聯(lián)合中份的橫斷層(此斷層已切至恥骨聯(lián)合中份,已完全進入女性盆部第四段)盆壁的結構由前向后為恥骨聯(lián)合、閉孔內肌、坐骨結節(jié)、臀大?。黄鞴儆汕跋蚝鬄榘螂准澳虻?、陰道、直腸。恥骨后間隙被脂肪和盆靜脈叢所充填,左右肛提肌和尾骨肌環(huán)繞于肛管兩側,坐骨肛門窩呈左右對稱的三角形。第21頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月膀胱坐骨結節(jié)股骨小轉子縫匠肌股AV恥骨聯(lián)合恥骨股直肌臀大肌直腸第22頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月此斷面可見左右坐骨結節(jié)、坐骨支(呈八字形),內側附著的是坐骨海綿體?。淮藬鄬訛榕耘枨坏谖宥渭磁酝怅?。從前向后出現(xiàn)了陰蒂、陰蒂腳、尿道、陰道、直腸;會陰深橫肌環(huán)繞尿道和陰道的周圍,形成尿道陰道括約肌。肛提肌尾骨肌環(huán)繞直腸周圍形成肛門括約肌。坐骨肛門窩范圍擴大。7.經(jīng)坐骨結節(jié)橫斷層第23頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月肛門肛門外括約肌股骨坐骨海綿體肌股直肌縫匠肌股AV陰阜縫匠肌股直肌股方肌臀大肌陰道坐骨結節(jié)闊筋膜張肌1.會陰部可見大陰海綿體唇、尿道外口、陰道口、肛門。2.大腿部可見股前肌群、內側肌群、后肌群。前內側肌群之間有股血管神經(jīng)。8.經(jīng)陰道前庭上份橫斷層第24頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月股AV縫匠肌股骨坐骨結節(jié)股股小轉子陰阜坐骨海綿體肌闊筋膜張肌肛門外括約肌肛門第25頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第26頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第27頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第28頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月第29頁,課件共35頁

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