中國醫(yī)科大學23春“護理學”《急危重癥護理學》考試歷年高頻難、易錯點試題甄選答案附答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。中國醫(yī)科大學23春“護理學”《急危重癥護理學》考試歷年高頻難、易錯點試題甄選答案附答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核(共15題)1.女性患者，36歲，不慎從二樓窗口摔下，頭先著地。體檢發(fā)現(xiàn)：患者意識模糊，眶周青紫淤血，體溫正常，最有可能發(fā)生()。A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.頭皮損傷2.名詞解釋：電除顫3.成人意識不清時氣道堵塞的最常見原因是()。A.胃內嘔吐物反流B.舌后墜C.氣道分泌物D.脫落的牙齒或異物E.臥位不舒適4.緩解急性心肌梗死時的疼痛宜用()。A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.安定5.短時間內失血量超過()，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安。A.400ml以下B.400～500mlC.1000ml以上D.300ml以下E.1500ml以上6.簡述腦脊液漏患者的護理措施。7.下列物品中，急診分診區(qū)必備的物品是()。A.體溫計、血壓計、聽診器、輪椅、平車B.心電血壓監(jiān)護、氧氣袋、靜脈輸液物品C.骨折固定物品、無菌紗布等D.宣教資料、雜志、報紙、電視E.體重計、熱水、座椅、生活必備品8.格拉斯哥昏迷量表評分法從()、()和()三方面來評判患者的意識情況。GCS最高為()分，表示意識清楚，()分以下為昏迷。9.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)為()、()或()。10.名詞解釋：連枷胸11.下列哪組藥物為心肺復蘇時常用的搶救藥物()。A.腎上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氫鈉B.異丙腎上腺素、垂體后葉素、甘露醇、西地蘭C.利多卡因、多巴胺、硫酸鎂、尼可剎米D.洛貝林、安定、胺碘酮、鹽酸普羅帕酮E.地西泮、去甲腎上腺素、葡萄糖酸鈣、阿托品12.一名急性心肌梗死的患者將要演變成心源性休克，由于心肌缺血，護士應該密切評估患者的()。A.心動過緩B.室性心律失常C.收縮壓升高D.中心靜脈壓降低E.血氧飽和度下降13.下列疾病中，需要采取消化道隔離措施的疾病是()。A.白喉B.流行性腦脊髓膜炎C.風疹D.戊型病毒性肝炎E.流行性出血熱14.創(chuàng)傷性窒息的發(fā)生是由于()。A.強大沖擊波的超壓和動壓B.空間缺氧C.胸腔內壓驟然升高D.胸部受到撞傷E.多發(fā)性肋骨骨折15.急性有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是()。A.納絡酮B.解磷定和阿托品C.亞甲藍(美藍)D.抗毒血清E.氧、高壓氧第II卷一.綜合考核(共15題)1.名詞解釋：多發(fā)傷2.呼吸機濕化液應選用()。A.無菌蒸餾水B.生理鹽水C.自來水D.純凈水E.白開水3.簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。4.高血壓急癥患者應絕對臥床休息，置患者于舒適體位，可將()，起到體位性降壓作用。A.床頭抬高30°B.床頭抬高15°C.床尾抬高30°D.抬高頭胸部10～20°，抬高下肢20～30°E.去枕平臥5.簡述急性腎衰竭高血鉀患者的臨床表現(xiàn)。應給予如何相應的處理?6.多發(fā)傷救治的過程中，應最優(yōu)先評估的內容有哪些方面，次優(yōu)先評估的方面有哪些?7.高血壓急癥是指短時期內(數(shù)小時或數(shù)天)血壓重度升高，()，同時伴有重要器官組織如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴重功能障礙或不可逆性損害。A.舒張壓>130mmHg和(或)收縮壓>200mmHgB.舒張壓>130mmHgC.收縮壓>200mmHgD.舒張壓>90mmHg和(或)收縮壓>140mmHgE.舒張壓>100mmHg和(或)收縮壓>180mmHg8.男，43歲，既往有高血壓病史5年，未按時服藥，昨晚一夜在玩麻將，今晨四點在麻將桌上突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，伴左側肢體活動不靈，此患者首選的檢查為()。A.詢問病史，體格檢查B.腰椎穿刺C.頭CTD.頭腦彩超檢查E.抽取血常規(guī)化驗9.急性心力衰竭的病因不包括()。A.急性廣泛心肌梗死B.高血壓急癥C.嚴重心律失常D.洋地黃中毒E.輸液過快過多10.創(chuàng)傷評分中的CRAMS評分是指從()、()、()、()和()進行評分。11.腹部創(chuàng)傷伴有休克的患者到達急診后，首先應該()。A.立即請急會診B.立即行X線、B超檢查，確定傷情C.立即建立靜脈通道，補充血容量D.應用血管活性藥物E.立即作好術前準備12.名詞解釋：急性冠脈綜合征13.名詞解釋：中暑14.心絞痛的常見部位是()。A.心前區(qū)B.胸骨體中段之后C.劍突下D.左肩E.前胸部15.機械通氣時的吸氧濃度一般不宜超過()。A.21%B.30%C.40%D.50%E.50%～60%第I卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：A2.參考答案：電除顫是用電能治療異位性快速心律失常使之轉復為竇性心律的方法。3.參考答案：B4.參考答案：D5.參考答案：C6.參考答案：①取頭高位，將頭抬高15～30°；②于鼻孔后及外耳道口放置干棉球，浸透后及時更換。根據(jù)棉球數(shù)估計腦脊液漏液量；③及時清除鼻前或外耳道內血跡及污垢，防止液體引流受阻而逆流；④禁忌作耳鼻道填塞、沖洗、滴藥，嚴禁經(jīng)鼻插胃管或行鼻腔氣管插管；⑤避免打噴嚏、劇烈咳嗽或用力排便，以免腦脊液壓力突然升高后又降低而使腦脊液發(fā)生逆流。7.參考答案：A8.參考答案：睜眼，語言，運動，15分，8分9.參考答案：心室顫動，無脈性電活動，心室停頓10.參考答案：多根多處骨折時，局部胸壁失去完整肋骨支撐，出現(xiàn)胸壁軟化稱為“外傷性浮動胸壁”或稱為“連枷胸”。11.參考答案：A12.參考答案：B13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：B第II卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：是指在同一機械致傷因素（直接、間接暴力，混合性暴力）作用下，機體同時或相繼遭受兩種以上解剖部位或器官的較嚴重的損傷，至少一處損傷危及生命或并發(fā)創(chuàng)傷性休克。2.參考答案：A3.參考答案：①意識突然喪失，患者昏倒于各種場合；②心音或大動脈（頸動脈）搏動消失；③面色蒼白或發(fā)紺；④瞳孔散大；⑤部分患者可有短暫嘆息樣或短促抽氣樣呼吸，或有短暫抽搐伴頭眼偏斜，隨之全身肌肉松軟，可出現(xiàn)大小便失禁。4.參考答案：A5.參考答案：臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)癥狀口唇及四肢麻木感、全身無力甚至軟癱、呼吸困難、煩躁不安和意識模糊等；②循環(huán)系統(tǒng)癥狀心動過緩、心律不齊，甚至出現(xiàn)心室顫動或心律不齊。處理措施：①10%葡萄糖酸鈣10～20ml稀釋后緩慢靜脈注射（不少于5min）；②5%碳酸氫鈉100～200ml靜滴，以糾正酸中毒并同時促進鉀離子向細胞內流動；③50%葡萄糖溶液50～100ml加普通胰島素6～12U緩慢靜脈注射，可促進糖原合成，使鉀離子向細胞內移動；④口服鈉型離子交換樹脂（15～30g，每日3次）；⑤禁用庫存血；⑥限制鉀的攝入，少用或忌用富含鉀的食物。以上措施無效，應進行透析治療。6.參考答案：最優(yōu)先評估的內容是危及生命的情況，如：呼吸道通暢和有效呼吸的評估、休克、出血、腦疝危險及頸髓損傷。次優(yōu)先評估的方面有神經(jīng)系統(tǒng)功能、腹部臟器、心胸臟器、肌肉骨骼和軟組織等。7.參考答案：A8.參考答案：C9.參考答案：D10.參考答案：循環(huán)，呼吸，胸腹部，運動，語言11.