2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師急診科考試歷年考卷專家甄選版帶答案-1

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師急診科考試歷年考卷專家甄選版帶答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.男性，21歲。因頭昏、乏力、牙齦出血確診為再生障礙性貧血1年余，經(jīng)藥物治療臨床及血象未見(jiàn)改善，后行異基因骨髓細(xì)胞移植，2個(gè)月后骨髓造血功能基本恢復(fù)。推測(cè)該患者再生障礙性貧血發(fā)病與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A、骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量不足B、造血干細(xì)胞成熟缺陷C、骨髓造血微環(huán)境缺陷D、骨髓中有抑制性T淋巴細(xì)胞E、外周血中存在抑制性T淋巴細(xì)胞2.男性患者，60歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓160／90mmHg，不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物，因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體：血壓210／110mmHg，脈率120次／分，雙肺散在哮鳴音及大量水泡音，心率140次／分，節(jié)律不整，肝脾未及。心電圖P波消失，代之f波，室率140次／分，節(jié)律不整，胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變，心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7．5，氧分壓56mmHg，二氧化碳分壓25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮體10mmol／L。對(duì)該病人的下列描述正確的是（）A、存在堿中毒B、存在酸-中毒C、如為堿中毒，考慮為呼吸性堿中毒D、如為酸中毒，考慮為代謝性酸中毒E、呼堿伴代酸F、呼酸伴代堿G、呼堿失代償H、呼堿代償3.有關(guān)繼發(fā)性甲減的描述，正確的是（）A、以上都對(duì)B、由甲狀腺腫瘤引起的甲減，稱繼發(fā)性甲減C、手術(shù)后甲減，稱繼發(fā)性甲減D、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發(fā)性甲減E、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發(fā)性甲減4.胰島素分泌缺陷5.28歲，未產(chǎn)婦，停經(jīng)2年，想懷孕且未曾服藥。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清催乳素116ng／ml（116μg／L），血清甲狀腺素95nmol／L（7．4μg／dl），促甲狀腺激素2．0μU／ml（2．0mU／L），蝶鞍CT掃描正常，該病人最好的治療方法是（）A、經(jīng)蝶骨手術(shù)治療B、垂體直線加速器放射治療（4500raD.C、周期性隨訪檢查，再確診D、左旋甲狀腺素0.1mg／d，口服E、溴隱亭口服6.患者，男，T1DM7年，足底被銳器割傷后不愈，去某院診治，下列圖片為治療前后的足部圖片對(duì)照，關(guān)于對(duì)該患者的診治與指導(dǎo)正確的是（） A、應(yīng)告知患者平時(shí)要保護(hù)好皮膚粘膜不被損傷B、控制好血糖是治療該類患者的關(guān)鍵C、入院后應(yīng)該積極應(yīng)用有效抗生素控制局部感染D、應(yīng)檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度，判斷有無(wú)神經(jīng)病變，應(yīng)積極預(yù)防或治療末梢神經(jīng)病變E、以上做法都正確7.女性，50歲。頭昏、乏力半年，發(fā)熱2周住院?；?yàn)：RBC2．4×1012／L，Hb58g／L，WBC2．2×109／L，血小板35×109／L，紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大。骨髓檢查紅系增生活躍（占0．52），鐵染色環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占0．20（20％）。下列哪項(xiàng)不是該病鐵代謝特點(diǎn)（）A、血清鐵增加B、總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵飽和度增加D、骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)鐵增加E、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素減少8.慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治療的目的是（）A、抑制病毒復(fù)制直至病毒被清除B、恢復(fù)肝功能C、減緩甚至阻止病情進(jìn)展D、提高患者生存率E、改善患者生活質(zhì)量9.有關(guān)原發(fā)性甲減的描述，正確的是（）A、以上都不對(duì)B、由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減C、由下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減D、由甲狀腺、垂體病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減E、由甲狀腺、垂體、下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減10.患兒，男，8個(gè)月，出生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)育正常，近2個(gè)月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動(dòng)、膝腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性，Hb85g／L，RBC2.5×1012／L，淋巴細(xì)胞0.80，單核細(xì)胞0.05，中性粒細(xì)胞核右移。該患兒進(jìn)行輸血治療時(shí)應(yīng)注意（）A、貧血越重，一次輸血量越大B、貧血越重，輸血速度越快C、貧血越重，一次輸血量越大，速度越慢D、貧血越重，輸血量越小，速度越快E、貧血越重，一次輸血量越小，速度越慢11.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm12.試述糖尿病視網(wǎng)膜病變的分類及分期。13.26歲，女性，甲亢多年門診治療，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)妊娠4個(gè)月，甲狀腺Ⅰ°腫大，T33．4mmol／L【正常值（1．8～2．8）nmol／L】，T4110mmol／L【正常值（60～150）nmol／L】，適宜的治療是（）A、馬上手術(shù)切除甲狀腺B、加用糖皮質(zhì)激素治療C、不需治療，門診隨診D、應(yīng)用放射性碘照射E、加大硫脲類抗甲狀腺藥物14.有關(guān)三發(fā)性甲減的描述，正確的是（）A、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減B、以上都不對(duì)C、I治療后甲減、手術(shù)后甲減、特發(fā)性甲減共存時(shí)，稱三發(fā)性甲減D、由甲狀腺、垂體、下丘腦三個(gè)腺體病變引起的甲減，稱三發(fā)性甲減E、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減15.患者男，54歲，工人，因“乏力、腹脹1周”來(lái)診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體：慢性肝病面容，可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無(wú)黃染；心、肺無(wú)異常；腹稍膨隆，輕度腹壁靜脈曲張，肝肋下未及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲：結(jié)節(jié)性肝硬化，脾大。肝活檢：G2S4。下一步治療方案是（提示繼續(xù)治療2年，病情穩(wěn)定，復(fù)查：HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA（－）；ALT45U/L。）（）A、繼續(xù)拉米夫定單藥治療B、加用阿德福韋10mg/dC、換用恩替卡韋0.5mg/dD、換用恩替卡韋1.0mg/dE、換用替比夫定600mg/dF、換用阿德福韋10mg/dG、加用干擾素16.女性，20歲。未婚，身高162cm，體重52kg，乳房、外陰發(fā)育良好，至今月經(jīng)未來(lái)潮，無(wú)任何不適，超聲檢查內(nèi)生殖器發(fā)育正常。童年曾患結(jié)核性腹膜炎。此患者閉經(jīng)最可能的診斷是（）A、先天性卵巢缺如B、先天性子宮缺陷C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、處女膜閉鎖E、垂體瘤17.A.胰島素治療B.二甲雙胍口服C.格列齊特口服D.飲食控制+體育鍛煉，不需要使用藥物E.格列齊特(達(dá)美康)加二甲雙胍口服下列糖尿病患者首選治療選擇是：患者，女，30歲。已婚未育。糖尿病病史7年。已停經(jīng)56天，檢查證實(shí)早孕?？崭寡?0mmol/L（）18.男性，24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時(shí)。胸片見(jiàn)左肋膈角消失，彈頭存留于腹腔內(nèi)，應(yīng)考慮的最主要診斷是（）A、左側(cè)肺損傷B、左側(cè)膈肌損傷C、左側(cè)胸部傷D、左側(cè)胸腹聯(lián)合傷E、左側(cè)腹部傷19.患者，32歲。結(jié)婚5年未孕，2年來(lái)月經(jīng)量少，近3個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱，婦科檢查：子宮稍小，活動(dòng)欠佳，兩側(cè)宮旁組織增厚，右側(cè)有4cm×4cm×6cm腫物，輕度壓痛，血沉30mm／小時(shí)，子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變，首選的治療措施是（）A、達(dá)那唑口服B、中藥活血化瘀C、靜脈滴注青霉素D、系統(tǒng)抗結(jié)核治療E、開(kāi)腹探查術(shù)20.妊娠中期進(jìn)行妊娠高血壓綜合征預(yù)測(cè)試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)提示有妊娠高血壓綜合征傾向（）A、平均動(dòng)脈壓為85mmHgB、血細(xì)胞比容等于0.30C、全血黏度比值等于3.4D、尿Ca／Cr比值等于0.05E、仰臥位血壓較左側(cè)臥位高15mmHg21.男性患者，60歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓160／90mmHg，不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物，因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體：血壓210／110mmHg，脈率120次／分，雙肺散在哮鳴音及大量水泡音，心率140次／分，節(jié)律不整，肝脾未及。心電圖P波消失，代之f波，室率140次／分，節(jié)律不整，胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變，心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7．5，氧分壓56mmHg，二氧化碳分壓25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮體10mmol／L。做出正確診斷后，為改善上述癥狀，可以應(yīng)用下列哪些藥物（）A、阿替洛爾B、西地蘭C、速尿D、喘定E、異搏定F、硝普鈉G、氟美松H、嗎啡I、異丙基腎上腺素22.HBsAg陽(yáng)性者HBeAg陽(yáng)性常表示（）A、機(jī)體對(duì)HBV感染有抵抗力B、病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)C、病情好轉(zhuǎn)D、HBV既往感染E、病毒復(fù)制減慢，傳染弱23.男，36歲。間斷性上腹部疼痛6個(gè)月，伴頭暈、乏力、面色蒼白1個(gè)月?；?yàn)血常規(guī)：紅細(xì)胞3.2×109/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞5.4×109/L，血小板335×109/L；糞便隱血（+）。胃鏡檢查為潰瘍病。下列檢查對(duì)貧血類型診斷最有意義的是（）A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、血清總鐵結(jié)合力D、MCV、MCHE、網(wǎng)織紅細(xì)胞24.什么是低血糖？25.10個(gè)月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×1012/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×109/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。若治療有效，以下哪項(xiàng)是正確的（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3～4天后升高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常C、網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后立即下降D、血紅蛋白最早升高E、以上都不正確26.妊娠期母體心臟的變化，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、心率每分鐘增加10～15次B、心臟容量至孕未期約增加10％C、心尖部聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音D、心電圖可出現(xiàn)電軸左偏E、心臟向左向下向前移位27.男性，48歲。慢性肝病10年，今日嘔血300ml，柏油樣便1000ml急診入院。體檢：血壓11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)濁音（+）。紅細(xì)胞4×1012／L，血紅蛋白120g/L。下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。A、由于大量失血，腫大的脾可暫時(shí)縮小B、由于血壓下降、心率增快，提示出血量較大C、有慢性肝病，并大量嘔血，必然會(huì)食管或胃底靜脈破裂D、血色素?zé)o顯著減少，可能系出血早期之故E、安放三腔管壓迫止血，對(duì)部分病人有效28.女性，26歲。妊娠2個(gè)月，反復(fù)嘔吐5～6天，今晨嘔吐鮮血約200ml伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是（）。A、消化性潰瘍并出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、急性胃黏膜病變D、食管賁門黏膜撕裂癥E、胃癌并出血29.患者出現(xiàn)低血壓時(shí)除輸液外可酌情使用縮血管藥物30.乙腦的病變最嚴(yán)重的部位是（）A、大腦皮質(zhì)B、脊髓C、間腦D、中腦E、大腦皮質(zhì)、間腦和中腦第2卷一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.女性，34歲，妊娠6個(gè)月，既往月經(jīng)量過(guò)多。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB75g／L，RBC3．3×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％，血清鐵6．32μmol／L，總鐵結(jié)合力85．34μmol／L，血清總膽紅素10．0μmol／L，最可能的診斷是（）A、失血性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血2.妊娠高血壓綜合征中，下列哪項(xiàng)不需要擴(kuò)容（）A、血細(xì)胞比容0.39B、中心靜脈壓降低C、尿比重1.025，尿量偏少D、血漿纖維蛋白原增多E、低蛋白性水腫3.糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)堿注意事項(xiàng)有哪些?4.以下不支持結(jié)核性腦膜炎診斷的有（）A、患者為青年女性B、突發(fā)高熱、頭痛C、發(fā)病當(dāng)天血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)為20×109/LD、腦脊液：WBC＞1500×106/LE、腦脊液：糖2.02mmol/L（同期血糖7.4mmol/L）5.女孩，1歲，腹瀉3天，每日約20次，大便呈蛋花湯樣，無(wú)膿血。查體：前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈搏細(xì)速?；?yàn)血清鈉130mmol／L，C02CP10mmol／L，首先應(yīng)給的液體是（）A、維持液120～150ml/kgB、2：1等張含鈉液20ml/kg擴(kuò)容C、2：2：1液20ml/kg擴(kuò)容D、5%葡萄糖120～150ml/kgE、10%氯化鉀10ml/kg6.36歲婦女，月經(jīng)周期規(guī)律，近2個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查：宮頸重度糜爛，陰道脫落細(xì)胞涂片發(fā)現(xiàn)核大深染，核形不規(guī)則或雙核確診后最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是（）A、全子宮切除術(shù)B、擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)C、廣泛全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、放射治療E、放療后行全子宮切除術(shù)7.病人有房顫，判斷是否為甲亢所致，以下哪項(xiàng)檢查不宜選用（）A、攝131I率測(cè)定B、TRH興奮試驗(yàn)C、T3抑制試驗(yàn)D、T3、T4測(cè)定E、TRAb測(cè)定8.下列哪種疾病屬自身免疫性甲狀腺疾病（）A、放射性甲狀腺炎B、纖維性甲狀腺炎C、自主性高功能腺瘤D、橋本病E、急性甲狀腺炎9.男性，75歲。既往無(wú)高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復(fù)查血壓為165／86mmH，超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。經(jīng)降壓藥物治療，某日小便后突感頭暈、短暫黑朦遂來(lái)急診。體檢神清，血壓150／85mmHg，心率70／min，應(yīng)考慮有（）A、小便所致迷走神經(jīng)張力過(guò)高B、機(jī)體反射性調(diào)節(jié)血壓功能減退C、降壓藥過(guò)量D、竇房結(jié)功能減退E、心功能不全10.有關(guān)甲亢的單純性突眼，下列說(shuō)法正確的是（）A、病因與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)B、表現(xiàn)為眼球突出顯著，突眼度超過(guò)18mmC、以上都對(duì)D、可表現(xiàn)為Mobius征：瞬目減少，炯炯發(fā)光E、病因與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)11.妊娠高血壓綜合征基本病理變化中最重要的是（）A、肝被膜下出血B、全身小動(dòng)脈痙攣C、水鈉潴留D、胎盤絨毛退行性變E、彌散性血管內(nèi)凝血12.妊娠期糖尿病(GDM)13.熱衰竭(heatexhaustion)14.哪一項(xiàng)不符合輕型嬰兒腹瀉的特點(diǎn)（）A、以胃腸道癥狀為主B、可由腸道內(nèi)病毒引起C、無(wú)明顯的全身中毒癥狀D、有脫水、電解質(zhì)紊亂E、可由飲食因素引起15.糖尿病酮癥酸中毒16.有關(guān)乙腦的概念下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、乙腦是自然疫源性疾病B、傳染源是病人、家畜、家禽C、豬作為傳染源的意義比人重要D、蚊蟲(chóng)既是傳播媒介，又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主E、人對(duì)乙腦病毒普遍易感，感染后多為潛伏性感染17.患者48歲，G0P0，絕經(jīng)1年，自覺(jué)左側(cè)下腹部鈍痛半年，近2個(gè)月來(lái)偶有陣發(fā)性陰道排液，呈血水樣，無(wú)特殊氣味，偶自捫及下腹部有包塊下列哪項(xiàng)是其首選的輔助診斷手段（）A、B型超聲檢查B、陰道細(xì)胞學(xué)檢查C、分段診刮D、腹腔鏡檢查E、宮腔鏡檢查18.患兒，男，1歲5個(gè)月，突然發(fā)生劇烈陣發(fā)性腹痛7小時(shí)，哭鬧不安，家長(zhǎng)述嘔吐物為胃內(nèi)容物，觀患兒屈膝縮腹，面色蒼白，出汗，持續(xù)數(shù)分鐘后腹痛緩解，間歇10分鐘后又反復(fù)發(fā)作，查體直腸指檢有血便，右上腹觸及臘腸樣腫塊，表面光滑，稍可移動(dòng)。該病宜先采用下列哪項(xiàng)治療手法（）A、鋇劑灌腸復(fù)位B、空氣灌腸C、單純手法復(fù)位D、腸切除吻合E、腸造瘺19.缺乏葉酸和維生素B12引起貧血的主要機(jī)制是（）A、影響DNA合成，使生成紅細(xì)胞速度減慢B、影響DNA合成，使血紅蛋白減少C、影響RNA合成，使血紅蛋白減少D、影響RNA合成，使紅細(xì)胞生成速度減慢E、影響鐵劑吸收，使血紅蛋白減少20.中年男性，肥胖，“三多”癥狀不明顯，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖9.2mmol/L，尿糖(-)，治療首選（）A、中藥制劑B、注射胰島素C、口服降血糖藥D、體育鍛煉E、飲食控制+體育鍛煉21.女，42歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無(wú)異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過(guò)度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見(jiàn)滴蟲(chóng)、霉菌目前診斷考慮（）A、硬化性苔癬B、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生C、不典型增生D、混合型外陰色素減退疾病E、外陰陰道假絲菌酵母病22.毒性彌漫性甲狀腺腫最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）A、甲狀腺危象B、合并周期性麻痹發(fā)作C、抗甲狀腺藥物所致嚴(yán)重肝損D、嚴(yán)重浸潤(rùn)性突眼E、甲亢性心臟病出現(xiàn)右心衰竭23.1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化驗(yàn)血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109／L。此患兒最可能出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果是（）A、MCV（fl）80～90MCH（pg）26～32MCHC（%）32～38B、MCV（fl）＞94MCH（pg）＞32MCHC（%）32～38C、MCV（fl）80～94MCH（pg）＞32MCHC（%）32～38D、MCV（fl）<80MCH（pg）<28MCHC（%）32～38E、MCV（fl）<80MCH（pg）<26MCHC（%）<3224.可作為乙腦早期診斷的檢查方法是（）A、特異性IgM抗體檢測(cè)B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C、血凝抑制試驗(yàn)D、病毒分離E、中和試驗(yàn)25.胸部創(chuàng)傷下列哪種情況不是立即開(kāi)胸探查指征（）A、進(jìn)行性血胸B、食管裂傷C、胸內(nèi)異物存留，有嚴(yán)重咯血等臨床癥狀D、創(chuàng)傷性窒息E、氣管、支氣管斷裂26.Schmidt綜合征是指（）A、甲減伴心臟病B、甲減伴惡性貧血C、甲減伴麻痹性腸梗阻D、原發(fā)性甲減伴特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退和Ⅰ型糖尿病’E、原發(fā)性甲減伴特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退27.糖尿病足28.患者，男性，50歲，吸煙30年，飲酒20年，頭暈6個(gè)月，既往有高血壓病史10年。門診化驗(yàn)血糖升高，血糖：8．1mmol／L。哪項(xiàng)生活方式似不妥（）A、戒煙B、戒酒C、高脂飲食D、增加體育活動(dòng)E、定期體檢29.女性，25歲。人工流產(chǎn)后1個(gè)月發(fā)熱、腹痛，陰道分泌物多，雖經(jīng)抗感染治療，上述癥狀卻日益加重，伴大便感，婦科檢查：后穹窿觸及囊性腫塊張力高，觸痛明顯，子宮難觸清，擬診急性盆腔炎，盆腔膿腫形成，下列哪項(xiàng)是最佳治療方案（）A、抗生素靜脈、肌內(nèi)同時(shí)給藥B、給予抗生素，取半臥位C、立即剖腹探查切除子宮及膿腫，保留附件D、給予抗生素，后穹窿切開(kāi)引流E、立即經(jīng)腹手術(shù)切除膿腫并給予抗生素30.下列何種疾病屬大細(xì)胞性貧血（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、PNHD、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血第1卷參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A,C,G3.正確答案:E4.正確答案:表現(xiàn)為靜脈滴注葡萄糖所誘導(dǎo)的胰島素早期分泌相(第一時(shí)相)缺如或減弱，第二時(shí)相胰島素高峰延遲，因而有些2型糖尿病患者在此階段可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖。5.正確答案:E6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:糖尿病視網(wǎng)膜病變分兩類，分別為背景性視網(wǎng)膜病變和增值性視網(wǎng)膜病變。及六期Ⅰ期微血管瘤，出血。Ⅱ期：為血管瘤，出血并有硬性滲出；Ⅲ期出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出。Ⅳ期新生血管形成，玻璃體出血；Ⅴ期機(jī)化物增生；Ⅵ期繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，失明。13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:B,D16.正確答案:C17.正確答案:A患者，男，45歲。輕度口干，多飲2個(gè)月，輕度多尿，胃納亢進(jìn)明顯。身高175cm，體重85kg?？崭寡?.7mmol/L。餐后2h血糖13.1mmol/L（）正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:B,C,D,F,G,H22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:指人體內(nèi)血糖低于正常低限引起相應(yīng)癥狀與體征的一種生理或病理狀況。25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:錯(cuò)誤30.正確答案:E第2卷參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)堿應(yīng)慎重，其原因?yàn)椋孩儆捎诙趸纪高^(guò)血腦屏障的彌散能力快于碳酸氫根，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液pH尚為酸性，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷。②如pH下降和保持低濃度2，3-DPG二者均加強(qiáng)