2023年護理學期末復習-健康評估（本護理）考試歷年真題集錦含答案

2023年護理學期末復習-健康評估（本護理）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.下列關于P波的描述，不正確的是：(難度：3)A、代表心房除極B、時間＜0.12sC、aVR導聯P波倒置D、P波振幅在肢體導聯不超過0.25mVE、P波振幅在胸導聯不超過0.25mV2.劉某，男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時加重，吐少量鐵銹色痰，患者呈急性病容，口角有疤疹，查體:體溫39℃，脈搏88次/分，右肺觸診語顫增強，叩診呈濁音，可聞及細濕羅音，實驗室檢查：WBC25x109/L，中性粒細胞0.90，有核左移。自發(fā)病以來，飲食差，便干尿黃，睡眠差，體重無變化。診斷：右肺大葉性肺炎。此種熱型24小時溫度波動范圍為：A、不超過1℃B、超過1℃C、不超過2℃D、超過2℃E、高熱期和無熱期交替出現3.發(fā)紺型先天性心臟病患者常采取的體位是：(難度：2)A、強迫仰臥位B、強迫俯臥位C、強迫側臥位D、強迫蹲位E、被動仰臥位4.心內膜面心肌缺血的心電圖改變是(難度：4)A、ST段抬高B、T波高而直立C、T波倒置D、ST段明顯抬高形成單向曲線E、出現異常Q波5.引起咯血的疾病有：（，難度：4）A、支氣管擴張B、肺結核C、風心病二尖瓣狹窄D、肺癌E、肺梗死6.中度發(fā)熱是指：(難度：3)A、37.3～38℃B、38.1～39℃C、38～39.1℃D、39.1～41℃E、41～42℃7.指關節(jié)呈梭形腫大畸形多見于:(難度：3)A、類風濕性關節(jié)炎B、大骨節(jié)病C、風濕性關節(jié)炎D、佝僂病E、軟組織損傷8.關于問診的描述，錯誤的是(難度：2)A、避免誘導性提問B、提問應先選擇一般性易于回答的開放性問題C、盡可能選擇患者本人為問診對象D、盡量使用醫(yī)學術語E、與老人會談時，宜采用面對面交流的方式。9.中等量咯血指病人每日咯血量在：(難度：2)A、100mLB、100～500mLC、500mL以上D、500～800mL

E、1000mL10.患兒，7歲，發(fā)熱半月，牙齦出血1周，胸骨明顯壓痛。首先考慮:(難度：3)A、肺炎B、流行性出血熱C、骨髓炎D、白血病E、牙周炎11.血壓低于（）mmHg稱為低血壓。（難度：2）12.當膽紅素生成過多或肝細胞的攝取、結合、轉運、排泄等過程發(fā)生障礙，可導致血中膽紅素增高，從而發(fā)生（）。（難度：3）13.面色蒼白,顏面浮腫,瞼厚面寬,目光呆滯,反應遲鈍,眉毛稀疏,唇舌色淡為(難度：2)A、黏液性水腫面容B、貧血面容C、病危面容D、二尖瓣面容E、肢端肥大癥面容14.關于肝臟性質的敘述下列哪項是錯誤的（，難度：5）A、觸及肝臟質地如觸鼻尖為質硬B、觸及肝臟質軟多為慢性肝炎C、觸及肝臟質韌表示正常D、觸及肝臟質硬多見于肝淤血E、肝癌時質地堅硬15.請寫出腋窩淋巴結群的名稱和部位。（難度：4)16.漿膜腔積液的粘蛋白定性試驗滲出液為陰性,漏出液為陽性。（難度：5）17.皮下出血為血管性皮膚損害，出血斑點直徑3-5mm稱為（）。（難度：3）18.心血管疾病中伴有咯血癥狀最常見的是:(難度：4)A、風濕性心臟病二尖瓣狹窄B、心絞痛C、心肌梗塞D、心包炎E、心肌炎19.心尖搏動在第6肋間左鎖骨中線外2cm處，其原因為:(難度：3)A、左心室擴大B、右心室擴大C、右位心D、正常人左側臥位E、右心房及肺動脈段擴大20.下列哪個部位病變可能出現截癱(難度：4)A、皮層B、內囊C、腦干D、小腦E、脊髓21.正常胸部叩診不可能出現的叩診音：(難度：1)A、實音B、清音C、鼓音D、過清音E、濁音22.深反射不包括A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、膝反射D、跖反射E、橈骨骨膜反射23.檢查發(fā)現某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉為淺慢，隨之出現短時暫停,周而復始,應診斷為：(難度：3)A、間停呼吸B、嘆息樣呼吸C、潮式呼吸D、庫斯氏呼吸E、呼吸過快24.肺下界的移動度不能叩出的病變是:(難度：4)A、肺不張B、肺氣腫C、肺組織實變D、大量胸腔積液E、慢性支氣管炎25.下列哪項屬局部視診內容(難度：2)A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、胸、腹形態(tài)E、發(fā)育與體型26.心濁音界呈靴形，常見于(難度：4)A、心包積液B、二尖瓣狹窄C、擴張型心肌病D、肺心病E、主動脈瓣關閉不全27.嘔吐物多為隔夜宿食，甚至有糞臭味，提示：(難度：1)A、胃腸梗阻B、顱內高壓C、前庭功能障礙D、妊娠

E、神經官能癥28.板狀腹可見于:(難度：2)A、急性彌漫性腹膜炎B、結核性腹膜炎C、腸梗阻D、大量腹水E、胃炎29.病人出現下列哪些情況，是發(fā)生室顫的先兆，需立即處理(難度：5)A、頻發(fā)室早B、多源室早C、短陣室速D、RonT現象E、以上均是30.眼球凹陷,顴骨隆起,鼻尖峭立,皮膚干燥而松弛,彈性消失,唇干舌燥,嬰兒囟門凹陷,可能為:(難度：3)A、病危面容B、急性病面容C、貧血面容D、傷寒面容E、脫水面容第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:A該患者高熱期的熱型一般屬于：A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱正確答案:A該患者可能的護理診斷不包括：A、體溫過高：與病原體感染有關。B、體液不足：與體溫下降期出汗過多有關。C、睡眠型態(tài)紊亂：與右胸疼痛有關。D、潛在并發(fā)癥：意識障礙。E、營養(yǎng)失調：高于機體需要量。正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:90/6012.正確答案:黃疸13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:腋窩淋巴結分5群，外側淋巴結群，位于腋窩外側壁；胸肌淋巴結群位于胸大肌下緣深部；肩胛下淋巴結群位于腋窩后皺襞深部；中央淋巴結群位于腋窩內側壁近肋骨及前鋸肌處；腋尖淋巴結群位于腋窩頂部。16.正確答案:錯誤17.正確答案:紫癜18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.不屬于護理診斷組成部分的是(難度：3)A、類型B、名稱C、定義D、診斷依據E、相關因素2.成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為：(難度：1)A、潮式呼吸B、呼吸過緩C、嘆息樣呼吸D、深長呼吸E、陳氏呼吸3.阻塞性黃疸患者常排出的大便性狀為(難度：2)A、膿血便B、鮮血便C、柏油樣便D、白陶土樣便E、稀糊狀便4.左心房肥大的診斷條件是(難度：4)A、P波時限B、PⅡ、PⅢ、PaVL有切跡，雙峰間期>0.04秒C、PⅡ、PⅢ、PaVF較高尖D、P波電壓E、電軸右偏5.關于淋巴結檢查方法的敘述，下列哪項是正確的（，難度：4）A、由淺入深滑動觸診B、使檢查側的皮膚或肌肉松弛C、檢查鎖骨上窩淋巴結可用雙手進行觸診D、檢查右滑車上淋巴結時，囑被檢查者右上肢稍抬高、伸直，以便檢查E、觸到淋巴結時應仔細判斷淋巴結的大小、質地、有無壓痛、活動度等6.下列哪種疾病出汗少,皮膚干燥?(難度：5)A、肺結核B、甲狀腺功能亢進C、休克D、維生素A缺乏E、佝僂病7.胸膜摩檫音最易聽到的部位是A、鎖骨中線第六肋間B、腋中線第5-7肋間C、肩胛區(qū)D、胸骨側緣E、肩胛下區(qū)8.護理診斷中以（）護理診斷和危險性護理診斷最為常用。（難度：4）9.用觸診時檢查可發(fā)現的體征(難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式呼吸10.嗜睡與昏睡的區(qū)別主要在于:(難度：2)A、睡眠的深度B、喚醒時所給刺激的強度C、醒后能否正確回答問題D、入睡的快慢E、反應的快慢11.內臟器官疾病引起疼痛的同時在體表某部位亦發(fā)生痛感稱為（）（難度：2）12.呼吸困難患者問診的要點包括：（，難度：4）A、呼吸困難的特點、嚴重程度B、呼吸困難對病人日常生活活動的影響C、有無明確的誘發(fā)因素D、有無與呼吸困難相關的病史E、診斷、治療與護理經過13.下列哪項不符合室性陣發(fā)性心動過速的心電圖表現：(難度：5)A、QRS波群寬大畸形B、可出現心室奪獲C、有繼發(fā)ST-T改變D、P波規(guī)律出現E、心室律基本整齊或略有不齊14.酒醉步態(tài)，即行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準確，如同酒醉狀，見于：(難度：2)A、小腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、腓總神經麻痹E、腦性癱瘓15.蛋白尿常見于:(難度：4)A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、黏液性水腫16.吸氣時脈搏較呼氣時顯著減弱或消失稱為:(難度：3)A、水沖脈B、奇脈C、交替脈D、重搏脈E、脈搏短絀17.進食大量含有亞硝酸鹽的變質蔬菜或用鹽淹制的蔬菜后引起的發(fā)紺是由于:(難度：3)A、血液中還原血紅蛋白增多B、血液中氧和血紅蛋白增多C、血液中硫化血紅蛋白增多D、血液中高鐵血紅蛋白增多E、血液中硝酸鹽增多18.臨床上將成人的體型分為無力型、（）和超力型三種。（難度：2）19.尿液中出現何種管型多提示早期腎小球病變可能(難度：5)A、紅細胞管型B、白細胞管型C、寬幅管型D、蠟樣管型E、透明管型20.不是咯血的特點為：(難度：4)A、出血前多有喉癢、胸悶、咳嗽B、血中含有泡沫、痰液C、多呈酸性D、多呈堿性

E、多由肺或支氣管病變引起21.臨床上將成年人的體型分為三種，即超力型、正力型型、（）。（難度：3）22.試述現存性護理診斷的構成要素并列出以下護理診斷中的主要依據：“體溫過高：口腔溫度38.5℃，皮膚潮紅，鼻翼煽動與肺部感染有關?！?。（難度：4)23.毛細血管采血常用的部位是手背。（難度：3）24.檢查結膜時，翻轉眼瞼的要領下列哪項是錯誤的(難度：4)A、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣B、囑被檢查者向前看C、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉D、然后示指向下壓迫瞼板上緣E、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉即可將眼瞼翻開25.心電圖如Ⅰ導聯主波方向朝上，III導聯主波方向朝上時電軸不偏。26.老年人骨質退行性變時，常出現(難度：2)A、脊柱前凸B、脊柱后凸C、脊柱側凸D、杵狀指E、匙狀指27.下列選項中屬于現病史的是：(難度：3)A、手術史B、外傷史C、起病情況與患病時間D、預防接種史E、月經生育情況28.急性膽囊炎時，下列哪項為陽性(難度：1)A、Murphy征B、Courvoisier征C、Oliver征D、Grey―Turner征E、Cullen征29.下列哪項心電圖表現可以說明患者曾發(fā)生過心肌梗塞(難度：4)A、QRS波群低電壓B、冠狀T出現C、電軸顯著左偏D、ST段上抬E、V3一V5的Q波>0.04s30.毛細血管采血常用的部位是(難度：1)A、手背B、肘部C、足跟D、手指E、耳垂第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:現存性9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:牽涉痛12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:正力型19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:無力型22.正確答案:現存性護理診斷由名稱、定義、診斷依據和相關因素構成。以上護理診斷中的主要依據是：口腔溫度38.5℃。23.正確答案:錯誤24.正確答案:B25.正確答案:正確26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:E30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.以下關于疼痛性質與程度的描述錯誤的是：(難度：3)A、燒灼樣疼痛多與化學刺激有關，如胃酸刺激。B、絞痛多為空腔臟器痙攣、擴張或梗阻引起。C、持續(xù)鈍痛可能為實質性臟器牽張或腹膜外刺激所致。D、劇烈刀割樣疼痛多為臟器穿孔或嚴重炎癥所致。E、隱痛或脹痛多為精神緊張所致。2.以下哪些為“睡眠型態(tài)紊亂”護理診斷的主要依據？（，難度：4）A、白天或醒著時感疲勞B、入睡困難或不能連續(xù)睡眠C、早醒D、白天打盹E、情緒改變3.關于中心性發(fā)紺說法不對的是：(難度：2)A、除四肢與面頰外，粘膜與軀干皮膚也可出現發(fā)紺B、肢體冰冷C、皮膚多溫暖D、可伴有杵狀指(趾)E、可伴有紅細胞增多4.T波Ⅲ導聯可直立、雙相或向下。（難度：5）5.成人24小時尿量少于（）ml稱為無尿。（難度：2）6.用叩診時檢查可發(fā)現的體征(難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式呼吸7.走路時重心不穩(wěn),左右搖擺,步態(tài)紊亂,如醉酒狀,其步態(tài)為:(難度：1)A、蹣跚步態(tài)B、醉酒步態(tài)C、共濟失調步態(tài)D、慌張步態(tài)E、剪刀步態(tài)8.肺內大空洞,氣胸,氣腹的叩診音為:(難度：3)A、實音B、清音C、濁音D、鼓音E、過清音9.關于問診，下列不恰當的是：(難度：3)A、你曾經有過類似的腹痛癥狀嗎？B、你的腹痛是鈍痛、銳痛、絞痛還是燒灼痛？C、你的糞便發(fā)黑嗎？D、你一般在什么時候發(fā)熱？E、你腹痛有多久了？10.正常成人胸廓前后徑與左右徑的比值為（）。（難度：2）11.下列哪種貧血屬于典型小細胞低色素貧血(難度：4)A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨細胞性貧血E、海洋性貧血12.一急性腦膜炎患者,查體最重要的體征為：(難度：3)A、腦膜刺激征B、昏迷C、動眼神經麻痹D、巴彬斯征E、共濟失調13.下列屬于淺反射的是（，難度：3）A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、肱二頭肌反射E、肱三頭肌反射14.胸前導聯位置安放正確的是（，難度：3）A、V1位于胸骨右緣第4肋間B、V2位于胸骨左緣第4肋間C、V4位于左鎖骨中線與第5肋間相交處D、V5位于左腋前線與V4水平E、V6位于左腋中線V4水平15.健康資料的主要來源為：(難度：3)A、被評估者本人B、家庭成員C、事件目擊者D、與被評估者有關的醫(yī)護人員E、以往的病歷16.心源性水腫者，其水腫常先出現于：(難度：3)A、眼瞼B、身體下垂部位C、全身D、胸腔E、腹腔17.病人出現嘔血，提示胃內積血量至少達：(難度：3)A、100～200mLB、250～300mlC、300～350mlD、400～500ml

E、500～800ml18.第一心音分裂常見于:(難度：5)A、完全性右束支傳導阻滯B、完全性左束支傳導阻滯C、房間隔缺損D、主動脈瓣重度狹窄E、動脈導管未閉19.試述電子病歷的優(yōu)勢。（難度：4)20.皮膚黏膜呈現櫻桃紅見(難度：2)A、大葉性肺炎B、運動后C、猩紅熱D、庫欣綜合征E、一氧化碳中毒21.深反射包括（，難度：3）A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、膝反射D、提睪反射E、眼心反射22.脈搏短絀是指(難度：3)A、心房率大于心室率B、心室率大于心房率C、心率大于脈率D、心率小于脈率E、脈搏增快23.患兒，男性，8歲，自訴自幼飲食、睡眠不佳，多汗，體質較差，易生病?；加写祟惣膊〉幕純?，易出現：A、脊柱前凸B、脊柱后凸C、足內翻D、足外翻E、弓形足24.關于護理診斷，下列描述正確的是：（，難度：4）A、護理診斷可隨病人反應的變化而變化B、同一種疾病，因人而異可有不同的護理診斷。C、不同患者同一疾病具有相同的護理診斷。D、護理診斷應是護士能單獨解決的問題。E、病人存在的潛在并發(fā)癥屬于護理診斷的范疇。25.正常成人心電圖，下列哪項為異常(難度：4)A、P波時限0.06～0.10sB、P―R間期0.12～0.20sC、QRS波群時限0.06～0.10sD、Q―T間期0.60sE、ST段任何導聯上抬均26.引起周圍性發(fā)紺的疾病有：（，