2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)(正高)考試歷年真題集錦帶答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)(正高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.血漿脂蛋白電泳對高脂血癥的分類和鑒別診斷有重要的幫助。利用載脂蛋白的電泳遷移率不同，可以在瓊脂糖凝膠電泳中將其分為A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種2.下列關(guān)于神經(jīng)細胞凋亡的論述不正確的是()A、又稱為細胞程序性死亡B、Huntington病為凋亡紊亂疾病C、腦缺血引起的遲發(fā)性死亡以凋亡為主D、主動的耗能的自殺過程E、一般由細胞內(nèi)因子作用于受體并通過第二信使將信號在內(nèi)啟動凋亡程序3.了解骨代謝標志物的代謝過程有利于骨疾病的診斷，掌握標志物在血液中的形式和停留時間對標志物的檢測很有幫助。骨性堿性磷酸酶的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min4.鎘化合物的抑制作用主要體現(xiàn)于()A、可激活脫氫酶B、可抑制脫羧酶C、易與丙酮酸氧化酶的巰基結(jié)合D、可抑制肝細胞線粒體氧化磷酸化過程E、可抑制組氨酸酶5.孕婦口服50g葡萄糖后的耐量試驗結(jié)果為()A、高峰提前現(xiàn)象B、高峰遲緩現(xiàn)象C、血糖峰值低于非孕婦女D、血糖峰值高于非孕婦女E、2小時血糖濃度低于非孕婦女6.下列哪項是致動脈粥樣硬化的脂蛋白()A、脂蛋白殘粒B、小而密的LDLC、HDLD、Lp(a)E、ox-LDL7.胃腸激素主要有()A、胃泌素B、膽囊收縮素C、促胰液素D、胰島素E、腦啡肽8.神經(jīng)變性及損害有其內(nèi)在的生化基礎(chǔ)，涉及的生化環(huán)節(jié)和過程正確的是()A、自由基分子生成過少B、線粒體能量代謝缺陷C、興奮性氨基酸釋放過度D、神經(jīng)細胞凋亡E、基因突變9.甲狀腺功能紊亂的生物化學(xué)診斷指標常見的有TSH、TT、TT、FT、FT、TBG、TRH興奮試驗及自身抗體的檢測等。對甲狀腺病變部位有診斷價值的是A、TT、TT測定B、FT、FT測定C、TSH測定D、TRH興奮試驗E、TBG測定10.癲癇病人血清中下降的有()A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA11.pH、cHCO、PCO是血氣分析的最基本指標。單純性代謝性酸中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓12.亨廷頓病診斷和試驗診斷依據(jù)的是()A、依賴陽性家族史B、特征性的臨床表現(xiàn)C、發(fā)病后一般存活時間10～18年D、常伴有其他神經(jīng)遞質(zhì)和肽類調(diào)質(zhì)水平的變化E、對位于4號染色體(4p16)的HD基因出現(xiàn)CAG(多聚谷氨酸)的重復(fù)擴展進行測定13.能直接用血氣分析儀測定的指標有()A、HCOB、pHC、BED、PCOE、PO14.患者男，72歲，發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，白細胞計數(shù)25×10/L，血液培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，藥物敏感試驗發(fā)現(xiàn)該菌耐甲氧西林。該患者感染了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA），不適用的抗生素是A、萬古霉素B、替考拉寧C、頭孢菌素D、利福平E、氯霉素15.肝臟功能實驗室檢查項目組合應(yīng)遵循的原則是()A、實驗結(jié)果能說明肝臟的主要功能和損傷情況B、實驗方法簡便C、方法易于標準化D、項目越多越好E、病人痛苦小，經(jīng)濟負擔(dān)輕16.下列哪些情況可引起呼吸性酸中毒()A、感染B、貧血C、發(fā)熱D、肺水腫E、肺氣腫17.患者，男，10歲，低熱，關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨壓痛；血紅蛋白70g／L，白細胞1.5×10／L，中性粒細胞30%，淋巴細胞20%，原始細胞50%，血小板20×10／L，骨髓穿刺顯示：原始細胞56%，涂抹細胞增多，POX(-)。診斷可能為A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、傳染性單核細胞增多癥18.肝硬化時，下列哪些指標是正確的()A、血清清蛋白減低，A/G比值降低或倒置B、肝細胞壞死嚴重時，AST活力常低于ALTC、血漿凝血酶原時間延長D、單胺氧化酶活性往往升高E、血ALT輕至中度升高19.蛋白質(zhì)電泳的速度及位置與蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)有關(guān)，蛋白質(zhì)電泳圖譜條帶的深淺與體內(nèi)蛋白質(zhì)含量成正比。在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動最快的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白20.男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個月。實驗室檢查：WBC2.6×10／L，Hb68g/L，RBC2.5×10／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合該病的是A、骨髓增生減低，紅系占19%B、紅系巨幼樣變，幼紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核C、粒系可見巨桿狀核及巨晚幼粒、中性粒細胞分葉過多D、鐵染色示骨髓外鐵增加E、巨核細胞數(shù)減少，可見核分葉過多21.腎的結(jié)構(gòu)和生理功能包括A、腎小球濾膜包括毛細血管內(nèi)皮細胞、基底膜和足細胞（腎小囊臟層上皮細胞）B、髓袢降支段幾乎僅對水通透而不重吸收溶質(zhì)C、近端小管可重吸收原尿中幾乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白質(zhì)D、參與腎體液調(diào)節(jié)的物質(zhì)主要有抗利尿激素、醛固酮、尿鈉肽等E、遠曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素（血管升壓素）的調(diào)節(jié)下進行離子交換和水的重吸收22.可導(dǎo)致男性不育的原因有A、精液不液化B、異常精子75%C、精子密度10×10／LD、精子凝集試驗陰性E、精子存活率85%23.血鎂測定所用標本要求()A、避免溶血B、可用血清C、可用EDTA抗凝的血漿D、可用草酸鹽抗凝的血漿E、可用肝素抗凝的血漿24.某醫(yī)院檢驗科細菌室從一位泌尿系統(tǒng)感染的患者尿液中分離出一株罕見的耐藥金黃色葡萄球菌。科室科研人員準備對該細菌的耐藥現(xiàn)象進行系列研究?，F(xiàn)欲探討該細菌膜蛋白是否與標準金黃色葡萄球菌株膜蛋白存在差異，最有利于此項研究的電泳技術(shù)是A、瓊脂糖凝膠電泳B、醋酸纖維素薄膜電泳C、雙向電泳D、變性梯度凝膠電泳E、毛細管區(qū)帶電泳25.神經(jīng)變性的生物化學(xué)機制包括()A、能量代謝缺陷B、基因突變C、急性時相反應(yīng)異常D、Ca效應(yīng)E、自由基代謝異常26.CK存在于()A、紅細胞B、肝C、腦組織D、骨骼肌E、心肌27.淀粉酶升高的疾病有A、肝炎B、腮腺炎C、心肌炎D、胰腺疾病E、腎功能不全28.屬于原發(fā)性再生障礙性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥共同特征的是A、因骨髓干細胞異常而引起的疾病B、外周血全血細胞減少C、CD、CD陽性表達正常D、NAP積分正常E、酸溶血試驗陽性29.維生素K()A、腸道微生物不可合成B、維持體內(nèi)Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平C、在植物中存在D、缺乏時凝血時間延長E、缺乏時血液凝固發(fā)生障礙30.下列哪些激素沒有甾體結(jié)構(gòu)()A、卵泡刺激素B、生長激素C、睪酮D、甲狀腺素E、雌三醇第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C正常人空腹血清中包括A、a-脂蛋白B、前b-脂蛋白C、b-脂蛋白D、a-脂蛋白、前b-脂蛋白、b-脂蛋白E、乳糜微粒、a-脂蛋白、前b-脂蛋白、b-脂蛋白正確答案:D血漿脂蛋白電泳的染液主要成分是A、氯化硝基四氮唑藍B、氨基黑C、油紅OD、考馬斯藍E、麗春紅正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:C骨鈣素的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正確答案:A完整PTH的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正確答案:E4.正確答案:B,D,E5.正確答案:B,D6.正確答案:A,B,D,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:B,C,D,E9.正確答案:D在評價甲狀腺功能方面價值最大的是A、TRH興奮試驗B、FT、FT測定C、TT、TT測定D、TSH受體抗體測定E、TBG測定正確答案:B10.正確答案:A,C,E11.正確答案:B單純性代謝性堿中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓正確答案:A單純性呼吸性堿中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓正確答案:D12.正確答案:A,B,E13.正確答案:B,D,E14.正確答案:C為指導(dǎo)臨床用藥，可檢測該菌的耐藥基因是A、vanAB、mecAC、folHD、rpoBE、gyrA正確答案:B15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:D,E17.正確答案:C細胞學(xué)特征，大小較一致，以小型為主，核染色質(zhì)較濃集，核仁小，不清楚，胞質(zhì)少，可能是下列哪種白血病A、L1B、L2C、L3D、急性粒細胞白血病E、傳染性單核細胞增多癥正確答案:A18.正確答案:A,C,D,E19.正確答案:A在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動最慢的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正確答案:E在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中染色最深的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正確答案:A在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中染色最淺的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正確答案:B20.正確答案:A若要排除骨髓增生異常綜合征，首選的實驗室檢查是A、造血祖細胞培養(yǎng)B、骨髓涂片檢查C、骨髓活檢D、骨骼X線檢查E、染色體檢查正確答案:B最有可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞貧血C、血紅蛋白病D、鐵粒幼細胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案:D21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:A,B,C23.正確答案:A,B,E24.正確答案:C現(xiàn)發(fā)現(xiàn)該細菌的膜蛋白中有2種膜蛋白是該耐藥株特有的，欲對其性質(zhì)進行研究，最合適的電泳技術(shù)是A、瓊脂糖凝膠電泳B、等電聚焦電泳C、醋酸纖維素薄膜電泳D、變性梯度凝膠電泳E、等速電泳正確答案:B現(xiàn)發(fā)現(xiàn)該細菌的膜蛋白中有2種膜蛋白是該耐藥株特有，推測該細菌可能存在未知的突變基因，欲對其進行研究，最合適的電泳技術(shù)是A、雙向電泳B、等電聚焦電泳C、醋酸纖維素薄膜電泳D、變性梯度凝膠電泳E、芯片自由電泳正確答案:D25.正確答案:A,B,D,E26.正確答案:C,D,E27.正確答案:B,D,E28.正確答案:B,C29.正確答案:C,D,E30.正確答案:A,B,D第2卷一.參考題庫(共30題)1.影響光譜分析的主要因素有()A、化學(xué)因素B、主觀因素C、光學(xué)因素D、試劑因素E、標本因素2.酸堿平衡與血鉀濃度的相互關(guān)系是A、代謝性酸中毒時可引起低血鉀B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時可引起高血鉀D、高血鉀時可引起代謝性酸中毒E、酸堿平衡與血鉀濃度無相互關(guān)系3.可反映腎小管和集合管對水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能的檢查項目是()A、肌酐清除率B、尿濃縮試驗和稀釋試驗C、滲量(透)清除率D、尿比重與尿滲量測定E、氯化銨負荷試驗4.表觀分布容積的含義有()A、對多數(shù)藥物而言其值均小于血漿容積B、藥物在體內(nèi)分布平衡后，按測得的血漿濃度計算該藥應(yīng)占有的容積C、與消除速率常數(shù)在一級動力學(xué)藥物中各有其固定數(shù)值D、其數(shù)值隨劑量大小而改變E、為表觀數(shù)值，不是實際的體液間隔大小5.Mg在PCR反應(yīng)中的作用，錯誤的是A、提高TaqDNA聚合酶活性B、穩(wěn)定PCR反應(yīng)體系C、當(dāng)dNTP的濃度為200nmol/L時，MgCl2濃度一般為1.5mmol/L較合適D、在PCR中發(fā)揮作用的是結(jié)合MgE、Mg濃度過低使酶活力升高，還會使酶催化非特異性擴增6.離子選擇電極法與火焰光度法相比較，測K、Na的優(yōu)點在于()A、不需用燃料，安全B、電極均有一定壽命，使用一段時間后會自動老化C、標本用量少，而且可以用全血測量D、自動化程度高、操作簡便E、屬于經(jīng)典的標準參考方法7.總鈣測定方法包括A、離子選擇電極法B、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C、甲基麝香草酚藍D、火焰分光光度法E、偶氮砷Ⅲ8.某老年患者因心絞痛入院檢查LDH同工酶，發(fā)現(xiàn)其中LDH1顯著增高。該患者最可能的病變臟器是A、腎B、心C、肝D、肺E、胰9.妊娠期婦女血清蛋白水平增高的有()A、甲狀腺素結(jié)合球蛋白B、α-抗胰蛋白酶C、IgGD、血漿運鐵蛋白E、抗凝血酶Ⅲ10.關(guān)于尿HCG的敘述，正確的是A、不完全流產(chǎn)，HCG可呈陽性B、滋養(yǎng)細胞腫瘤患者手術(shù)后，HCG應(yīng)減低或呈陰性C、完全流產(chǎn)時，HCG由陽性轉(zhuǎn)陰性D、男性尿HCG增高，一般要考慮精原細胞癌等E、做尿HCG檢測時，不能稀釋尿液后再測定11.現(xiàn)代檢測播散腫瘤細胞的主要技術(shù)有A、ICC/IHCB、流式細胞技術(shù)C、PCRD、MSPE、FISH12.小腸的功能包括A、是食物消化吸收的主要部位B、食物通過小腸后，消化過程基本完成C、未被消化吸收的物質(zhì)則從小腸進入大腸D、小腸液含較少的消化酶E、小腸遠端是VitB的主要吸收部位13.在基因轉(zhuǎn)錄水平方面的檢測方法有A、RNA分子雜交B、反轉(zhuǎn)錄PCRC、限制性片段長度多態(tài)性分析D、限制性內(nèi)切酶圖譜分析E、單鏈構(gòu)象多態(tài)性14.下列有關(guān)維生素與常見缺乏癥的組合正確的是()A、維生素C-口角炎B、葉酸-口角炎C、維生素A-夜盲癥D、維生素D-佝僂病E、維生素B-惡性貧血15.從患者胃底部取活檢組織，病理診斷為胃癌，同時在病理切片上見到大量海鷗狀排列的彎曲桿菌?？赡軐?dǎo)致胃癌的細菌是A、奇異變形桿菌B、大腸埃希菌C、雙歧桿菌D、空腸彎曲菌E、幽門螺桿菌16.不宜作為檢測非心臟病人手術(shù)期有無AMI的指標是()A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST17.輔酶的特點是A、與酶蛋白結(jié)合松弛B、可用透析方法將它們與酶分開C、特異性強D、與酶結(jié)合迅速E、是小的有機化合物18.鉀、鈉、氯是機體重要的電解質(zhì)，臨床因素可影響電解質(zhì)平衡。靜脈輸入過多葡萄糖及胰島素時，最易引起A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定19.含有維生素B的輔基或輔酶是()A、TPPB、FADC、FMND、NADE、NADP20.作為經(jīng)典的測序技術(shù)，化學(xué)降解法是基于堿基的特異性化學(xué)切割，采用不同的化學(xué)修飾試劑進行修飾并經(jīng)主鏈斷裂試劑的取代作用，可使DNA鏈發(fā)生特異性的斷裂。以硫酸二甲酯作為化學(xué)修飾試劑的分子斷裂位點為A、GB、G和AC、C和TD、CE、G和C21.影響Hb與O結(jié)合的因素有以下幾方面()A、POB、pHC、血清鐵D、2,3-DPGE、溫度22.某家系的先證者為男性，52歲，患者因早發(fā)冠心病，于42歲時行冠狀動脈旁路移植術(shù)，血漿總膽固醇水平服藥前為10.0mmol/L。其父親血脂水平正常，母親患病死亡。其兩個姐姐血脂水平均正常，兩個姐姐各有一個女兒，她們的表型都正常。他的一個哥哥血脂水平正常，哥哥的兒子血脂水平也正常。他的兩個弟弟為異卵雙生兄弟，血漿總膽固醇水平分別為9.8mmol/L和10.2mmol/L，兩個弟弟各有一個兒子，他們的兒子總膽固醇水平也高于正常參考值范圍。先證者自己有一個兒子，其血漿總膽固醇水平為9.9mmol/L。依據(jù)描述下列家系圖譜繪制正確的是A、B、C、D、E、以上均錯誤23.分子診斷技術(shù)除可用于感染性疾病、腫瘤的分子診斷外，還可用于A、器官移植組織配型B、產(chǎn)前診斷C、親子鑒定D、個人識別E、軟組織挫傷診斷24.在應(yīng)用Trinder反應(yīng)作為呈色原理的質(zhì)量較好的試劑盒中，為減少干擾物對待測成分造成的負干擾，試劑中常加入的成分是A、4-AAPB、醌亞胺C、維生素C氧化酶D、PODE、膽紅素氧化酶25.血清膽汁酸測定可以了解肝對內(nèi)源物質(zhì)的代謝功能，目前可以通過各種檢測技術(shù)血清TBA及各組分測定，如CA、CDCA、DCA、LCA和UDCA等，應(yīng)了解各方法的優(yōu)勢及用途。目前測定血清TBA靈敏性最高的方法是A、色譜法B、酶循環(huán)法C、RIA法D、氣相色譜法E、高效液相色譜法26.患者女性，48歲。體溫37.9℃，關(guān)節(jié)腫痛5年，加重2個月。血尿酸水平正常，ASO陰性，PPD陰性，抗結(jié)核抗體(-)。該患者可能的診斷包括A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、強直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎F、骨關(guān)節(jié)炎27.某患者檢查結(jié)果為pH7.16，PCO50mmHg，cHCO18mmol/L，Na138mmol/L，Cl84mmol/L，K2.88mmol/L，則該患者A、診斷為代謝性酸中毒B、診斷為呼吸性酸中毒C、診斷為低鉀血癥D、AG為39E、pH降低是引起血清鉀降低的原因之一28.可作為早期檢測腎損傷的指標有A、尿IgAB、尿白蛋白C、尿α微球蛋白D、尿IgGE、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）29.卟啉癥包括()A、先天性卟啉癥B、皮膚癥群性卟啉癥C、遺傳性糞卟啉癥D、變異型卟啉癥E、紅細胞生成性原卟啉癥30.下列關(guān)于B微球蛋白的敘述正確的是()A、分子量僅11800，主要由淋巴細胞產(chǎn)生B、腎小球濾過后，在遠端小管重吸收降解C、正常尿液B-MG含量較高D、尿液B-MG降低是反映近端小管受損的非常靈敏和特異的指標E、B-MG清除率是鑒別輕度腎小管損傷的良好指標第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:B,D3.正確答案:B,C,D4.正確答案:B,C,E5.正確答案:D,E6.正確答案:A,C,D7.正確答案:B,E8.正確答案:B正常人血清中LDH同工酶含量由高到低順序為A、LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5B、LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5C、LDH1＞LDH3＞LDH2＞LDH4＞LDH5D、LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH5＞LDH4E、LDH5＞LDH4＞LDH3＞LDH2＞LDH1正確答案:B電泳條帶從負極到正極順序為A、LDH5、LDH4、LDH3、LDH2、LDH1B、LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5C、LDH2、LDH1、LDH3、LDH4、LDH5D、LDH5、LDH2、LDH3、LDH4、LDH1E、LDH1、LDH3、LDH2、LDH4、LDH5正確答案:A9.正確答案:A,B,D10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A,C12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:A,B14.正確答案:C,D15.正確答案:E為了快速地初步鑒定該菌，最好用活檢組織做下列哪項試驗A、硝酸鹽還原試驗B、觸酶試驗C、脲酶試驗D、馬尿酸水解試驗E、1%膽鹽生長試驗正確答案:C16.正確答案:A,B,D,E17.正確答案:A,B,D,E18.正確答案:B患者出現(xiàn)血漿滲透壓降低、腦水腫癥狀，可能是因為A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:D代謝性酸中毒患者易出現(xiàn)A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:A19.正確答案:B,C20.正確答案:A以甲酸作為化學(xué)修飾試劑的分子斷裂位點為A、GB、G和AC、C和TD、CE、G和C正確答案:B以肼作為化學(xué)修飾試劑的分子斷裂位點為A、GB、G和AC、C和TD、CE、G和C正確答案:C以肼（高鹽）作為化學(xué)修飾試劑的分子斷裂位點為A、GB、G和AC、C和TD、CE、G和C正確答案:D21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B請初步判斷其遺傳方式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、Y連鎖遺傳正確答案:A本患者初步診斷為A、家族性高膽固醇血癥B、苯丙酸酮尿癥C、地中海貧血D、血友病E、家族性高三酰甘油血癥正確答案:A23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:C,E25.正確答案:B用于測定血清TBA各成分的方法是A、色譜法B、酶循環(huán)法C、工具酶法D、速率法E、分光光度法正確答案:A屬于免疫學(xué)測定膽汁酸的方法是A、色譜法B、酶循環(huán)法C、工具酶法D、速率法E、RIA法正確答案:E屬于生物化學(xué)測定總膽汁酸的方法是A、色譜法B、比色法C、高效液相色譜法D、酶循環(huán)法E、RIA法正確答案:D26.正確答案:A,C,F檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形，為了進一步明確診斷，應(yīng)進行的實驗室檢查是A、類風(fēng)濕因子(RF)B、抗CCP抗體C、抗RA33抗體D、抗核周因子抗體E、HLA-B27基因分型F、肥達反應(yīng)正確答案:A,B,C,D,E如果HLA-B27DNA陰性，應(yīng)首先排除的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、強直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎F、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C如果該患者HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性，應(yīng)首先考慮的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、強直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎F、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:A如果該患者HLA-B27DNA陰性、抗CCP抗體陽性，那么參與關(guān)節(jié)腫痛發(fā)生的超敏反應(yīng)類型是A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、速發(fā)型超敏反應(yīng)F、遲發(fā)型超敏反應(yīng)正確答案:C該患者診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可反映患者處于疾病活動期的指標有A、血清總補體溶血活性顯著降低B、血清中IgM型RFC、血清CRP水平顯著升高D、血清C3水平顯著降低E、血清C4水平顯著降低F、ESR顯著升高正確答案:A,C,D,E,F,G27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:B,C,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A,E第3卷一.參考題庫(共30題)1.生理性血紅蛋白的組成包括A、αβB、γC、αD、αE、δ2.腫瘤標志物的臨床應(yīng)用主要有()A、腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)B、腫瘤的鑒別診斷與分期C、腫瘤的預(yù)后判斷D、腫瘤治療方案的選擇E、腫瘤的療效監(jiān)測及復(fù)發(fā)預(yù)測3.心肌梗死發(fā)病4～6h后在血中可檢測到的標志物有()A、ASTB、CK-MBC、MbD、cTnE、FABP4.影響血清酶變異的生理因素有()A、性別B、年齡C、進食D、運動E、以上都不是5.患者男性，55歲。因頭暈、乏力、四肢發(fā)麻2個月前來就診。體檢：體溫、脈搏、血壓、呼吸均無異常，貧血貌，舌面光滑、發(fā)紅呈"牛肉舌"狀。心肺無異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺麻木。自述2年前因胃潰瘍住院行胃大部切除術(shù)治療，本次起病以來精神抑郁、失眠，對事物反應(yīng)較遲鈍。血常規(guī)檢查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。參考病史及檢驗報告作出初步臨床診斷為A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血6.診斷腎病綜合征必須是A、尿蛋白＞3.5g/dB、血尿C、水腫D、血漿清蛋白E、血脂升高7.零級消除動力學(xué)指A、為飽和消除方式B、藥物血漿半衰期是恒定值C、其消除速度與C0高低有關(guān)D、為恒量消除E、也可轉(zhuǎn)化為一級消除動力學(xué)方式8.臨床生物化學(xué)的研究范圍包括()A、闡述疾病的生化基礎(chǔ)B、闡述疾病發(fā)展過程中的生化變化C、開發(fā)臨床生化檢驗方法D、開發(fā)臨床生化檢驗技術(shù)E、以上均不是9.脂類的生理功能為A、儲能和供給機體能量B、機體的重要構(gòu)成成分C、參與代謝調(diào)節(jié)D、緩沖作用E、隔熱10.某女性患者懷孕10周，因心悸、雙手震顫就醫(yī)，查體心率95/min，雙甲狀腺聞輕度血管雜音。該患者實驗室檢查可見A、FT↓B、FT↓C、rT↓D、TSH↓E、TT↓11.常用于GFR測定的物質(zhì)有()A、肌酐B、白蛋白C、Cr-EDTAD、菊粉E、葡萄糖12.下列哪種心肌損傷標志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大()A、MbB、ASTC、cTnTD、cTnIE、LD13.臨床上鎂的測定有很多方法，實驗室工作人員必須對鎂測定的方法的適用范圍進行了解，才能更好地服務(wù)于臨床。鎂測定的決定性方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法14.神經(jīng)垂體激素包括A、促甲狀腺激素B、催產(chǎn)素C、催乳素釋放激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、生長激素釋放激素15.夏季，一4歲兒童進食后發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉，大便每日10次，呈蛋黃樣。此時可能的病原菌為A、金黃色葡萄球菌B、宋內(nèi)志賀菌C、傷寒沙門菌D、摩根菌E、幽門螺桿菌F、副溶血弧菌16.患者女性，21歲。春游后受涼，出現(xiàn)咽痛、干咳、乏力、發(fā)熱38℃9天，近幾日納差并四肢肌肉酸痛，X線檢查顯示下肺部多形性浸潤影，呈節(jié)段性分布。該患者可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、SARSF、軍團菌肺炎17.遺傳性疾病的基因診斷不能離開對遺傳標記的合理運用。請回答下列問題。下列不屬于遺傳性標記的是A、RFLPB、STRC、SNPD、VNTRE、SSCP18.乙醇主要通過其代謝產(chǎn)物乙醛引起肝細胞壞死，并由此繼發(fā)炎癥導(dǎo)致肝纖維化，其毒性作用表現(xiàn)在于A、引起肝細胞線粒體損傷，使呼吸鏈和脂肪酸氧化能力降低B、與兒茶酚胺縮合形成類似嗎啡的前體物質(zhì)C、導(dǎo)致NADH/NAD+比值增加D、導(dǎo)致NAD+/NADH比值增加E、易致乳酸性酸中毒19.零級消除動力學(xué)指()A、藥物血漿半衰期是恒定值B、為飽和消除方式C、為恒量消除D、其消除速度與C0高低有關(guān)E、也可轉(zhuǎn)化為一級消除動力學(xué)方式20.孕婦血壓正常而僅有下肢凹陷性水腫的現(xiàn)象說明()A、屬生理現(xiàn)象B、屬病理現(xiàn)象C、與雌激素的分泌改變有關(guān)D、圍產(chǎn)兒死亡率較高E、圍產(chǎn)兒死亡率較低21.屬于腫瘤發(fā)病機制的有A、階梯式遺傳性疾病B、基因變異C、表觀遺傳學(xué)（epigenetics）改變D、DNA損傷及其分子改變E、人類腫瘤的基因組不穩(wěn)定性22.臨床藥物監(jiān)測所用的方法不同于常規(guī)實驗室檢查的方式，因為藥物在體內(nèi)的含量低，檢查標本一般需要濃縮，而且實驗方法要求有較高的靈敏性。TDM的推薦方法是A、高效液相色譜法（HPLC）B、免疫化學(xué)法C、毛細管電泳技術(shù)（CE）D、光譜法E、離子選擇電極23.致動脈粥樣硬化的脂蛋白包括()A、ox-LDLB、小而密的LDLC、脂蛋白殘粒D、Lp(a)E、HDL24.感染性疾病的分子診斷常采用的目的物包括A、蛋白質(zhì)B、DNAC、RNAD、抗原E、抗體25.臨床上可用于乳腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標志物有()A、CA15-3B、CA19-9C、CA549D、CA72-4E、CA27-2926.腎的生理功能是排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，主要通過腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收及分泌（排泌）而完成。反映腎濃縮與稀釋功能的指標是A、尿鈉與濾過鈉排泄分數(shù)（FeNa）測定B、酚紅排泄試驗（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負荷試驗27.1型糖尿病患者，其生化檢測結(jié)果如下：Na115mmol/L(132～144mmol/L)；K.6mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；cHCO5mmol/L(22～27mmol/L)；Creatinine0.50mmol/L(0.06～0.12mmol/L)；AG36mmol/L(10～17mmol/L)；β-羥丁酸17.5mmol/L(0.02～0.20mmol/L)；乙酰乙酸4.5mmol/L(0.01～0.15mmol/L)；Glu38mmol/L(3.89～6.11mmol/L)；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。根據(jù)上述信息，患者必定存在的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、無酸堿失衡存在F、數(shù)據(jù)不足，無法判斷28.患者男，58歲，有糖尿病史10年，一直采用口服降糖藥治療，但對藥物的依從性不佳，飲食控制不嚴格。2周前測定空腹血糖為10.8mmol/L，現(xiàn)測定空腹血糖和餐后2h血糖分別為12.6mmol/L和19.2mmol/L。要更好地了解患者近期2~3個月來的藥效，最好測定A、血漿GSPB、血液HbA1C、血液HbA1CD、UAERE、血液pHF、血液AGG、血酮體29.可用于診斷肝細胞損傷的酶較多，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等，但它們在肝細胞內(nèi)分布有區(qū)別，如細胞核、細胞質(zhì)、線粒體、微粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等，了解其在細胞內(nèi)定位有助于了解肝損傷的程度。肝細胞中大部分存在于線粒體的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GLDHE、ALP30.臨床上測定尿酸的方法主要有()A、紫外分光法B、酶聯(lián)比色法C、酶聯(lián)-紫外分光法D、脲酶法E、層析法第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,C,D2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:B,C,D,E4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A該貧血類型形態(tài)學(xué)分類應(yīng)為A、大細胞不均一性貧血B、大細胞均一性貧血C、小細胞不均一性貧血D、小細胞均一性貧血E、正常細胞性貧血正確答案:A該患者出現(xiàn)上述癥狀是由于缺乏A、維生素CB、G-6-PDC、鐵D、維生素BE、促紅細胞生成素正確答案:D如對該患者進行骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查，細胞形態(tài)學(xué)一般無改變的是A、淋巴細胞系統(tǒng)B、紅細胞系統(tǒng)C、粒細胞系統(tǒng)D、巨核細胞系統(tǒng)E、單核細胞系統(tǒng)正確答案:A6.正確答案:A,D7.正確答案:A,D,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:D該患者最可能的診斷為A、甲狀旁腺功能亢進B、甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進D、甲狀腺髓樣癌E、單純性甲狀腺腫正確答案:C引起病癥的主要原因為患者血中A、雌二醇↑B、睪酮↑C、催產(chǎn)素↑D、催乳素↑E、多巴胺↑正確答案:A11.正確答案:A,C,D12.正確答案:A,B,E13.正確答案:A鎂測定的參考方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法正確答案:C游離鎂測定的方法是A、中子活化法B、放射性核素稀釋質(zhì)譜法C、原子吸收分光光度法D、離子選擇電極法E、光度法正確答案:D14.正確答案:B,D15.正確答案:A,B,C,D,F如果在患者糞便標本中分離到一種菌，革蘭染色陰性；其生化反應(yīng)如下：氧化酶(-)，脲酶(-)，動力(+)，HS(+)，吲哚(-)，則該菌可能為A、福氏志賀菌B、傷寒沙門菌C、副傷寒沙門菌D、鼠傷寒沙門菌E、副溶血弧菌F、大腸埃希菌正確答案:B,C,D該菌的