2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦答案附后

2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.引起麻痹性腸梗阻的常見原因是A、蛔蟲團(tuán)B、粘連帶C、彌漫性腹膜炎D、腸套疊E、早期嵌頓疝2.直腸周圍注射法的適應(yīng)證是：()A、Ⅱ、Ⅲ度直腸脫垂B、Ⅲ度直腸脫垂C、Ⅰ、Ⅱ度直腸脫垂D、Ⅱ度直腸脫垂E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直腸脫垂3.肛門內(nèi)括約肌的主要作用是：A、括約肛門B、支持肛管直腸，防止脫垂C、幫助排便D、載托盆內(nèi)臟器E、保持直腸和肛管的角度4.大便時(shí)和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有A、肛管直腸周圍膿腫B、直腸息肉C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔5.下列不屬于動(dòng)脈的脈象特征的是A、應(yīng)指圓滑B、脈來有力C、如按琴弦D、脈短如豆E、脈來急促6.一穴肛原癌是指在齒線上方狹窄的環(huán)行區(qū)，由上皮細(xì)胞演變而發(fā)生，這種上皮細(xì)胞的類型是A、柱狀上皮B、移行上皮C、鱗狀上皮D、混合上皮E、肛管單層上皮7.以下關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述錯(cuò)誤的是A、發(fā)生在結(jié)、直腸黏膜和黏膜下層的彌漫性病變B、以直腸、乙狀結(jié)腸多發(fā)C、可累及小腸D、腸壁增厚明顯E、早期多有膿血便8.對(duì)懷疑直腸癌的病人，首先應(yīng)作的檢查是A、乙狀結(jié)腸鏡檢查B、直腸指檢C、X線鋇劑灌腸D、大便常規(guī)檢查E、纖維結(jié)腸鏡檢查9.關(guān)于內(nèi)痔的臨床特征中下列哪項(xiàng)不正確A、便后有鮮紅色血液滴出B、便后可有脫垂C、指檢時(shí)捫到增大痣核D、嚴(yán)重者不排便時(shí)也有脫垂E、肛門鏡中可看到增大突出的痣核10.直腸息肉主要癥狀A(yù)、大便周圍帶血或便后出血B、大便變形C、黏液血便D、疼痛E、里急后重11.單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛的原因是A、炎癥滲液刺激腹膜B、粳阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)C、梗阻部位以下腸管痙攣D、梗阻部位腸管壞死E、腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激12.大青葉、板藍(lán)根、青黛的共同功效是A、清熱解毒，燥濕B、清熱解毒，利濕C、清熱解毒，涼血D、清熱解毒，活血E、清熱解毒，通便13.內(nèi)痔最常見的早期癥狀是()A、便秘B、便血C、內(nèi)痔脫出D、疼痛E、黏液外溢14.手足搐搦癥的常見原因是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、代謝性酸中毒E、低血糖15.下列關(guān)于肛管的描述正確的是A、與直腸的分界線叫白線B、上端在尿生殖膈平面接續(xù)直腸C、在齒狀線下方約1cm處的環(huán)形區(qū)域叫肛梳D、肛門內(nèi)外括約肌均有括約肛門的作用E、發(fā)生在齒狀線以下的痔叫內(nèi)痔16.膽總管探查及引流術(shù)適用于A、急性單純性膽囊炎B、膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作C、膽總管結(jié)石感染伴有休克D、肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于左葉E、膽總管擴(kuò)張不明顯，但并發(fā)慢性胰腺炎17.具破瘀通經(jīng)，涼血祛風(fēng)功效的藥物是：A、三棱B、莪術(shù)C、凌霄花D、土鱉蟲E、虎杖18.下列各項(xiàng)中，除哪項(xiàng)外，均與肛隱窩炎有關(guān)：A、直腸息肉B、肛乳頭肥大C、肛周膿腫D、肛瘺E、肛乳頭炎19.SASP在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌分解為A、5-ASA與磺胺吡啶B、5-ASA與硫唑吡啶C、5-SAS與磺胺吡啶D、5-SAS與硫唑吡啶E、都不正確20.關(guān)于假膜性結(jié)腸炎的描述正確的是A、假膜脫落后常引起潰瘍和腸穿孔B、與服用廣譜抗生素?zé)o關(guān)C、主要見于青壯年D、假膜由黏液、纖維素和中性粒細(xì)胞構(gòu)成E、假膜不易脫落21.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A、腹部包塊B、腹脹C、貧血D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變E、消瘦22.肛門周圍癰疽包括A、肛門癰B、懸癰C、坐馬癰D、以上都是23.下列各項(xiàng)，可出現(xiàn)肝濁音界消失的是A、人工氣腹B、胃腸脹氣C、肝硬化D、肝淤血E、肝癌24.對(duì)于繼發(fā)性出血的處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、廣泛滲血可用局部壓迫B、在麻醉下擴(kuò)張肛管C、尋找出血點(diǎn)D、給予縫扎E、處理大出血時(shí)，可用局部麻醉25.感覺的非特異性投射系統(tǒng)A、經(jīng)三級(jí)神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮質(zhì)B、引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺C、受到破壞時(shí)，動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)D、受到刺激時(shí)，動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波E、不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)26.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A、膽總管結(jié)石B、膽總管末端狹窄C、膽道出血繼發(fā)感染D、膽總管癌E、先天性膽總管擴(kuò)張癥27.與轉(zhuǎn)移瘤CT表現(xiàn)不符的是A、多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B、多發(fā)的結(jié)節(jié)影C、灶旁水腫明顯D、位置較表淺E、無強(qiáng)化28.患者男，50歲，門靜脈高壓癥伴脾功能亢進(jìn)，2周內(nèi)2次大量嘔血，急診行賁門周圍血管離斷術(shù)、脾切除，術(shù)后2天再次嘔血，用三腔管壓迫，胃管內(nèi)仍有大量血性胃液，如該患者經(jīng)用藥治療后出血停止，但停藥后又有嘔血，且患者有輕度黃疸，嗜睡，為控制出血，進(jìn)一步處理應(yīng)該是A、內(nèi)鏡套扎或硬化劑注射治療B、支持治療C、限制性門腔分流術(shù)D、下腔靜脈、腸系膜上靜脈分流術(shù)E、食管下端橫斷吻合術(shù)29.下列不屬癌性空洞X線特點(diǎn)的是A、偏心空洞B、外壁可見分葉C、壁厚超過1.5cmD、薄壁空洞周圍肺野可見纖維素條E、空洞直徑大于3cm30.直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、肛門撕裂引起大便失禁B、引起直腸大出血C、交叉感染及癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移D、引起直腸穿破E、引起內(nèi)痔出血第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.腸郁中醫(yī)辨證論治為脾腎陽虛型，方選A、真武湯B、四神丸C、地黃飲子D、歸脾湯E、真人養(yǎng)臟湯2.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全確診的檢查為A、Buerger試驗(yàn)B、Perthes試驗(yàn)C、Pratt試驗(yàn)D、Trendelenburg試驗(yàn)E、靜脈造影3.便血病人做肛門指檢的目的是A、診斷內(nèi)痔B、診斷外痔C、排除炎癥D、排除直腸腫瘤E、排除肛瘺4.掛線療法術(shù)后處理中不正確的是：()A、保持大便通暢B、便后用1：5000高錳酸鉀液坐浴C、內(nèi)服透膿散D、結(jié)扎橡皮筋較松時(shí)緊線E、局部用生肌散紗條換藥5.以下哪一項(xiàng)是由自主神經(jīng)支配的：A、外括約肌皮下環(huán)B、外括約肌淺環(huán)C、外括約肌深環(huán)D、提肛肌E、以上均不是6.下列何藥具有下氣消痰、用治癲癇證的功用？A、芫花B、厚樸C、車前子D、虎杖E、胡椒7.潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)大便稀溏，夾有赤白粘液，白多赤少，里急后重，腹痛，拘急，神疲乏力，腹脹不適，口淡乏味，納差，舌淡胖，苔白，脈濡緩，中醫(yī)治則A、清熱利濕，行瘀導(dǎo)滯B、清化濕熱，理氣和胃C、理氣活血，通絡(luò)消積D、溫化寒濕，活血理氣E、溫陽散寒，行瘀導(dǎo)滯8.患者男性，30歲，肛旁反復(fù)破潰流膿水1年，查體見肛旁截石位11點(diǎn)距肛緣5厘米處有一破潰口，診斷為肛瘺。其內(nèi)口最可能的部位是：A、截石位10點(diǎn)肛隱寓處B、截石位12點(diǎn)肛隱窩處C、截石位6點(diǎn)肛隱窩處D、截石位3點(diǎn)肛隱窩處E、截石位7點(diǎn)肛隱窩處9.肛門部突發(fā)劇痛。肛緣皮下可見青紫色球形隆起，觸痛明顯。此病屬于哪種疾病()A、肛旁皮下膿腫B、結(jié)締組織外痔C、炎性外痔D、血栓外痔E、靜脈曲張外痔10.以下哪一項(xiàng)不是腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)：A、發(fā)熱B、腹脹C、腹痛D、嘔吐E、停止排便排氣11.腸梗阻的非手術(shù)治療中，下列觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最主要A、腹膜刺激征B、脈搏增快C、腹脹較前明顯D、腸鳴音較前減弱E、腹痛加重12.對(duì)于腰俞麻醉，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、利多卡因應(yīng)作皮試B、利多卡因用量為10～30mlC、麻藥一般可維持1．5小時(shí)D、可以加用腎上腺素延長麻醉時(shí)間E、注射麻藥針口斜面應(yīng)向尾骨尖13.大便秘結(jié)堅(jiān)硬，便時(shí)肛門劇痛，便后稍有減輕，續(xù)則持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí)，鮮血隨糞便點(diǎn)滴而小，患者心煩，口苦，舌苔黃燥，脈數(shù)，方選A、麻仁丸B、五仁丸C、潤腸丸D、增液湯E、內(nèi)疏黃連湯14.夏柯三聯(lián)癥（Charcot-triad）包括A、疼痛、發(fā)熱、黃疸B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C、疼痛、發(fā)熱、抽搐D、疼痛、貧血、黃疸E、發(fā)熱、黃疸、休克15.患者女，57歲。1月以來發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無壓痛。B超檢查：膽囊萎縮，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是A、原發(fā)性肝細(xì)胞癌B、膽管癌C、膽總管結(jié)石D、胰頭癌E、膽道蛔蟲癥16.混合痔的臨床特點(diǎn)：A、既有內(nèi)痔又有外痔B、內(nèi)痔并有血栓外痔C、內(nèi)痔部分與外痔部分結(jié)合D、內(nèi)痔合并靜脈曲張性外痔E、內(nèi)痔部分與外痔部分溝通融合形成一個(gè)整體17.潰瘍性結(jié)腸炎又稱：()A、慢性結(jié)腸炎B、慢性非特異性結(jié)腸炎C、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性非特異性潰瘍性大腸炎E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎18.下列哪項(xiàng)不是肛周膿腫的癥狀()A、出血B、疼痛C、腫脹D、皮膚發(fā)紅E、局部腫塊19.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有效的方法是A、盲腸指診B、大便隱血C、直腸鏡D、CEAE、鋇灌腸20.枯痔散療法主要適用于：()A、內(nèi)痔B、外痔C、肛瘺D、肛裂E、直腸息肉21.肛門直腸的血液供應(yīng)來自A、直腸上動(dòng)脈B、直腸下動(dòng)脈C、肛門動(dòng)脈D、痔內(nèi)動(dòng)脈E、骶中動(dòng)脈22.肛管及肛門周圍惡性腫瘤與直腸腺癌兩者之比約為A、1：25B、1：15C、15：1D、20：1E、25：123.寒涼藥的作用是：A、暖肝散結(jié)B、溫里散寒C、清熱解毒D、補(bǔ)火助陽E、回陽救逆24.病人兩目上視，不能轉(zhuǎn)動(dòng)或兼項(xiàng)強(qiáng)抽搐、角弓反張屬于A、臟腑精氣將絕B、風(fēng)熱毒邪上攻C、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D、寒濕水飲內(nèi)停E、肝膽濕熱25.下列哪一種闌尾炎最易引起穿孔A、急性單純性闌尾炎B、急性蜂窩織炎性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、慢性闌尾炎26.肛管直腸環(huán)的組成是：()A、外括約肌皮下部、淺部、深部、提肛肌B、內(nèi)括約肌下緣、外括約肌淺部、深部、提肛肌C、外括約肌、恥骨直腸肌、髂骨尾骨肌D、內(nèi)括約肌下緣、外括約肌淺部、深部，恥骨直腸肌E、內(nèi)括約肌下緣、外括約肌皮下部、淺部、深部27.齒狀線是直腸和肛管的分界線，以下描述正確的是A、齒狀線以上被覆黏膜，受陰部內(nèi)神經(jīng)支配，無疼痛感B、齒狀線以上由直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下由直腸下動(dòng)脈供應(yīng)C、齒狀線以上的靜脈回流最終注入門靜脈，齒狀線以下靜脈回流最終注入腔靜脈D、齒狀線以下的淋巴引流主要入腹股溝淋巴結(jié)及髂外淋巴結(jié)E、齒狀線以下被覆皮膚，痛感敏銳28.直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的A、直腸為腹腔外腸道B、直腸上1／3被腹膜覆蓋C、直腸中1／3前面有腹膜D、直腸下1／3兩側(cè)有腹膜覆蓋E、以上均不正確29.絞窄性腸梗阻是指A、腸內(nèi)容物通過受阻B、腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙C、腸管扭轉(zhuǎn)引起腸梗阻D、腸管痙攣或蠕動(dòng)喪失引起的梗阻E、腸管炎性狹窄引起的梗阻30.氣鋇雙重造影對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎哪項(xiàng)的觀察有很大價(jià)值：A、粘膜相B、腸管形態(tài)C、結(jié)腸袋的改變D、腸壁動(dòng)脈E、以上均是第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:B病變的具體解剖部位可能是A、肝右前葉B、胰腺頭部C、膽總管下段D、膽總管中段E、肝門部膽管正確答案:E為進(jìn)一步明確診斷，首先要做的檢查是A、選擇性肝動(dòng)脈造影B、靜脈膽道造影C、MRCPD、放射性核素肝膽顯影E、上腹部X線平片正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:C,D,E28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.距齒線8cm以上直腸惡性腫瘤雖有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但全身情況較好，腫瘤能切除者，宜采用A、Mile's術(shù)B、Hartmann術(shù)C、Dixon術(shù)D、Bacon術(shù)E、Parks術(shù)2.可用于熱結(jié)腸燥便秘的療劑是：A、潤腸丸B、黃連解毒湯C、龍膽瀉肝湯D、涼血地黃湯E、脾約麻仁丸3.治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是A、應(yīng)用止血藥B、立即輸血C、靜脈點(diǎn)滴垂體后葉激素D、用三腔兩囊管壓迫E、局部注射硬化劑4.下列哪項(xiàng)是潰瘍型結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證A、中毒性巨結(jié)腸B、血性腹瀉C、陣發(fā)性腹痛，伴膿血便D、腹痛、便血經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)E、重癥病人經(jīng)積極內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)5.中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病原因主要是A、細(xì)菌毒力強(qiáng)B、感染細(xì)菌數(shù)量大C、細(xì)菌外毒素的作用D、機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的反應(yīng)性增高E、痢疾桿菌突破血腦屏障，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)6.結(jié)扎療法當(dāng)中的貫穿結(jié)扎法適用于：A、內(nèi)痔嵌頓B、靜脈曲張性外痔C、纖維性內(nèi)痔D、贅皮外痔E、血栓外痔7.臨床肛漏按形態(tài)學(xué)可劃分為A、低位單純肛漏B、低位復(fù)雜肛漏C、結(jié)核性肛漏D、高位單純肛漏E、高位復(fù)雜肛漏8.甘遂、京大戟、芫花均有毒，內(nèi)服時(shí)宜：A、久煎B、醋制C、酒制D、后下E、姜汁制9.直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時(shí)外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮A、內(nèi)痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌10.男性，26歲，無誘因臍周圍持續(xù)性痛24小時(shí)，8小時(shí)前轉(zhuǎn)移至右下腹部，惡心嘔吐，腹痛，脈搏76次/分，血壓120/80mmHg，體溫37.2℃，右下腹局限性壓痛，輕度腹肌緊張，腸鳴音正常。白細(xì)胞10000/mm，中性。76％，診斷應(yīng)考慮：A、急性胃腸炎B、急性膽囊炎C、急性腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性闌尾炎E、胃潰瘍穿孔11.肛裂的主要癥狀為()A、哨兵痔B、便秘C、肛門疼痛D、便血E、皮下瘺12.內(nèi)痔母痔區(qū)的部位是：A、齒線上截石位3、7、11點(diǎn)B、齒線上截石位6、12點(diǎn)C、齒線上截石位3、9點(diǎn)D、齒線上側(cè)臥位3、7、11點(diǎn)E、齒線上膝胸位3、7、11點(diǎn)13.既散痞又殺蟲的藥物是：A、枳實(shí)B、牽牛子C、芫花D、阿魏E、神曲14.有關(guān)肛管內(nèi)括約肌的解剖生理正確的是：A、屬隨意肌B、具有括約肛門的功能C、直腸縱肌在其下端增厚D、直腸環(huán)肌在其下端增厚E、受軀體神經(jīng)支配15.患者男，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是A、殘胃排空障礙B、胃腸吻合口梗阻C、輸出空腸袢梗阻D、輸入空腸袢梗阻E、麻痹性梗阻16.可活血調(diào)經(jīng)，疏肝解郁，消腫解毒的藥物是：A、川芎B、郁金C、丹參D、月季花E、王不留行17.疔瘡膿盡外治用：A、生肌散B、露散C、九一丹D、丹E、白玉膏18.治療結(jié)腸癌：FIVB方案中藥物有A、氟尿嘧啶B、DTICC、VCRD、BCNUE、VCK19.下列關(guān)于小腸的描述正確的是A、又稱為系膜小腸B、分為空腸和回腸C、空腸管徑較粗D、兩者之間界限明顯E、回腸腸壁內(nèi)有集合淋巴濾泡20.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是()A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行播散D、脫落種植E、聯(lián)合播散21.伴有突眼的毒性甲狀腺腫的患者，術(shù)后突眼的情況可能A、退回到接近正常B、保持不變C、發(fā)展緩慢D、迅速發(fā)展到角膜潰瘍或失明E、上述的任何一種22.放射性腸炎一般治療有A、急性期臥床休息B、飲食無刺激，易消化，營養(yǎng)豐富C、少食多餐D、限制纖維素?cái)z入E、便后熱水坐浴23.息肉痔常見臨床癥狀為A、便血B、脫出C、排便習(xí)慣D、流膿E、疼痛24.短時(shí)記憶的容量為A、(5±2)個(gè)組塊B、(6±2)個(gè)組塊C、(7±2)個(gè)組塊D、(8±2)個(gè)組塊E、(4