江西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施意見

江西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施意見

附件：江西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施意見

根據國家衛(wèi)生計生委、中央編辦、國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》，結合我省工作實際，特制定本實施意見。一、培訓目標（一）總體目標。推進我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，建立符合省情的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，全面提高臨床醫(yī)師隊伍的綜合素質和專業(yè)水平。2015年，全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作；到2020年，建立完善的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理體系，所有新進醫(yī)療崗位的臨床醫(yī)師均須取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。（二）具體目標。通過培訓，使住院醫(yī)師掌握本臨床學科的基本理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)一批具有良好職業(yè)道德、扎實醫(yī)學理論、專業(yè)知識和臨床技能，能獨立承擔本臨床學科常見疾病診治工作的臨床醫(yī)師。二、培訓管理（三）組織機構。成立由省衛(wèi)生計生委牽頭，省編辦、省發(fā)展改革委員會、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳等部門共同組成的江西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作領導小組（以下簡稱“領導小組”），負責全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的指導和協(xié)調工作。省衛(wèi)生計生委主任為組長，其他部門分管領

（八）師資條件。培訓基地應組織具備條件的理論教學老師和臨床醫(yī)師組成師資隊伍，建立導師制。要加強師資隊伍建設，對師資進行相關培訓。

（九）基地管理。培訓基地所在單位要將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作納入本單位發(fā)展規(guī)劃，培訓基地應根據認定的學科和規(guī)模，制定招收計劃，面向社會公開招收住院醫(yī)師，并嚴格按照培訓標準組織實施培訓工作。四、培訓實施（十）培訓計劃。省衛(wèi)生計生委會同有關部門制訂年度培訓計劃，適當加大全科、兒科、精神科等緊缺專業(yè)的招收計劃。培訓基地依據核定的培訓規(guī)模，按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則，通過考試選撥，招收符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位委派人員和社會人員參加培訓。（十一）培訓內容。住院醫(yī)師根據國家頒布的培訓標準參加培訓，主要內容包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等，重點以臨床實踐技能訓練為主，提高臨床診療能力。（十二）培訓過程。公共科目教學集中在理論基地完成，臨床實踐教學在臨床基地完成。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓過程中可與臨床醫(yī)學研究生的培養(yǎng)方式相結合，開設相關理論和實踐課程。五、考核發(fā)證（十三）考核分類。包括過程考核和結業(yè)考核。

1、過程考核：由培訓基地組織實施，包括公共科目考試，即公共科目培訓結束后，由理論基地組織對公共理論知識進行考試；輪轉考核，即每一科室輪轉培訓結束后，由臨床基地組織出科考核；年度考核，即每年度培訓結束后，由臨床培訓基地組織對全年培訓情況進行考核。2、結業(yè)考試：所有培訓結束后，由領導小組辦公室組織對住院醫(yī)師進行全面的理論和技能操作考試。參加結業(yè)考核的住院醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并且過程考核全部合格。（十四）考核管理。各培訓基地應嚴格按照培訓標準組織考試考核工作，對未完成培訓內容要求的住院醫(yī)師，取消其參加考試考核的資格,培訓時間順延一年；對弄虛作假者進行相應的處罰，對情節(jié)嚴重的取消其接受培訓的資格。（十五）考核監(jiān)督。領導小組辦公室組織有關人員對考試考核工作進行監(jiān)督檢查，對違規(guī)行為進行糾正。對未按照要求進行培訓和考試考核的基地給予為期一年的整改時間，整改后仍無明顯改善的將取消培訓基地資格。（十六）培訓發(fā)證。對結業(yè)考核合格者頒發(fā)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。六、保障措施（十七）編制保障。機構編制部門在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機構編制標準時，將有關機構承擔的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。

（十八）醫(yī)師準入。逐步建立住院醫(yī)師準入制度，醫(yī)療機構在錄用住院醫(yī)師時，必須將取得住院醫(yī)師合格證書作為必備

5

條件之一。2018年起，所有三級以上醫(yī)療機構實施住院醫(yī)師準入制度；2019年起，所有二級以上醫(yī)療機構實施住院醫(yī)師準入制度；到2020年，全省所有醫(yī)療機構全部實施住院醫(yī)師準入制度。（十九）工資待遇。培訓對象是住院醫(yī)師隊伍的一部分，應遵守培訓基地所在單位的有關管理規(guī)定，并依照規(guī)定享受相關工資待遇。單位委派的培訓對象，培訓期間原人事（勞動）、工資關系不變，委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協(xié)議，委派單位發(fā)放的工資低于培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分由培訓基地負責發(fā)放。

面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議，由培訓基地到當?shù)厝瞬胖行臑槠滢k理人事代理業(yè)務。培訓對象生活補助由培訓基地負責發(fā)放，標準參照培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平確定。具有研究生身份的培訓對象執(zhí)行國家研究生教育有關規(guī)定，培訓基地可根據培訓考核情況向其發(fā)放適當生活補貼，為培訓對象提供必要的社會保障。臨床醫(yī)學專科學歷畢業(yè)生畢業(yè)后參加2年培訓（3+2），培訓期間的有關人員管理和待遇參照上述原則并結合當?shù)貙嶋H執(zhí)行，培訓內容及標準等另行制訂。

（二十）經費保障。建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制。政府對按規(guī)劃建設設置的培訓基地基礎設施建設、設備購置、教學實踐活動以及面向社會招收和單位委派培訓對象給予必要的經費補助。各地各單位要充分利用已支持

6

建設的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的條件，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中發(fā)揮應有的作用。除法律法規(guī)和政策規(guī)定的原因外，需要延長培訓期限的，在延長培訓期間，不享受政府給予的生活補助。（二十一）學位銜接。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位（指臨床、口腔、中醫(yī)，下同）研究生教育有機銜接，取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》并符合國家學位授予要求的臨床醫(yī)師，可授予醫(yī)學碩士專業(yè)學位；符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理要求，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準內容進行培訓并考核合格的醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生，可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。（二十二）執(zhí)業(yè)注冊。規(guī)范化培訓前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓對象，應當將培訓基地注冊為執(zhí)業(yè)地點，可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的，可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導下進行臨床診療工作。培訓期間，可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應當注明類別，可不限執(zhí)業(yè)范圍，但應當按照有關規(guī)定填寫相應規(guī)范化培訓信息。培訓結束后，根據實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點，依法辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。（二十三）崗位聘用。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術崗位聘用的條件之一。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作，可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試，同等條件下優(yōu)先聘用。培

7

訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間，可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務年限。申請個體行醫(yī)，在符合規(guī)定條件的前提下，衛(wèi)生計生行政部門予以優(yōu)先考慮取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書的臨床醫(yī)師，到2020年，取得合格證書作為個體行醫(yī)的必備條件。（二十四）供需均衡。加強部門協(xié)同，統(tǒng)籌高等院校臨床醫(yī)學