醫(yī)療事故糾紛和解協(xié)議書范文（3篇）

第3頁共3頁醫(yī)療事故糾紛?和解協(xié)議書范?文甲方：_?____醫(yī)院?乙方：__?___鑒于?患者_(dá)___?_曾于___?_年____?月____日?至____年?____月_?____日?在甲方處治療?，甲、乙雙方?因患者醫(yī)療問?題發(fā)生爭議，?但均愿通過協(xié)?商解決;甲、?乙雙方本著平?等、自愿、?誠實信用的原?則，根據(jù)《醫(yī)?療事故處理條?例》及相關(guān)法?律法規(guī)，經(jīng)充?分協(xié)商，達(dá)成?本協(xié)議如下，?共同遵照執(zhí)行?。第一條本?協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)?如下：__?__市___?_年度職工平?均工資：__?___元。?____市_?___年度城?鎮(zhèn)居民平均生?活費：___?__元。_?___市城鎮(zhèn)?居民最低生活?保障金：__?___元。?第二條賠償項?目及計算方法?：_____?第三條甲方?同意于本協(xié)議?生效后___?_日內(nèi)向乙方?一次性（或分?期）支付本協(xié)?議第二條規(guī)定?的款項。第?四條在甲方?依本協(xié)議約定?支付全部款項?后，甲、乙雙?方因患者醫(yī)療?問題引起的所?有爭議即告終?結(jié)，乙方不得?再以任何理由?和任何方式向?甲方主張權(quán)利?，否則乙方應(yīng)?無條件返還甲?方已支付的全?部款項，且不?得以本協(xié)議作?為其主張權(quán)利?的依據(jù)。第?五條本協(xié)議一?式兩份，甲、?乙雙方各執(zhí)一?份，自雙方授?權(quán)代表簽字蓋?章（并公證）?之日起生效。?甲方：__?___醫(yī)院?乙方：___?__代表：?_____???????????代?表：____?_日期：_?___???????????日?期：____?_醫(yī)療事故?糾紛和解協(xié)議?書范文（二）?甲方：__?___（醫(yī)療?機(jī)構(gòu)）乙方?：_____?（患方）甲?乙雙方根據(jù)《?醫(yī)療事故處理?條例》之規(guī)定?，經(jīng)協(xié)商，在?完全自愿的情?況下達(dá)成如下?協(xié)議：1、?患者基本情況?：姓名：_?___年?齡：____?_性別：__?___籍貫：?_____住?址：____?_身份證號?：_____??????????住院號：__?___疾病?診斷：___?__治療結(jié)?果：____?_2、支付?數(shù)額：合計：?元3、付款?時間：年月日?4、在甲方?依本協(xié)議約定?支付全部款項?后，甲乙雙方?因患者醫(yī)療問?題引起的所有?事情即告終結(jié)?。雙方勞動關(guān)?系同時解除，?雙方互不承擔(dān)?任何責(zé)任。?5、本協(xié)議一?式兩份，甲、?乙雙方各執(zhí)一?份。甲方：?_____???????????乙?方：____?_代理人：?_____?????????代理人：_?____患者?日期：__?__???????????日期?：_____?醫(yī)療事故糾?紛和解協(xié)議書?范文（三）?申請人：__?___姓名：?_____，?性別：___?__，出生年?月：____?年____月?，民族：__?___族，工?作單位：__?___，職業(yè)?：_____?，住址：__?___，聯(lián)系?電話：___?__。被申?請人：___?_單位名稱：?_____（?要寫全稱），?地址：___?__，聯(lián)系電?話：____?_。法定代?表人（負(fù)責(zé)人?）：____?_姓?名：____?_，職務(wù)：_?____。?申請事項申?請對申請人與?被申請人之間?的醫(yī)療糾紛作?醫(yī)療事故技術(shù)?鑒定;事實?和理由__?__年__