MRI檢查規(guī)范化操作規(guī)程

MRI檢查規(guī)范化操作手冊 MRI檢查規(guī)范總體要求線圈選用合適?；颊唧w位標(biāo)準(zhǔn)。檢查方位準(zhǔn)確。掃描基準(zhǔn)線符合要求。序列選擇得當(dāng)、齊全以成像方位同時做T1WI和T2WI者為主序列，一般顱腦、頸面和體部選橫斷位，脊柱和脊髓選矢狀位，四肢關(guān)節(jié)選冠狀位。脂肪抑制序列在骨骼和腹盆成像應(yīng)常規(guī)應(yīng)用，尤其是T2WI和增強(qiáng)掃描T1WI，以增加組織結(jié)構(gòu)的對比度。FOV適當(dāng)。層厚/層間距適當(dāng)。。其他優(yōu)化選項應(yīng)用合理，如呼吸門控、心電門控、流動補(bǔ)償?shù)?。每個檢查部位的檢查方位≥2個（其中1個為基本檢查方位）。每個基本檢查方位上的基本檢查序列≥2個。合理控制運動、呼吸、血管/腦脊液搏動、異物/金屬等偽影，無卷褶偽影。圖像重建規(guī)范。所有影像上傳表所示MR主要掃描參數(shù)范圍（SE序列）參數(shù) T1WI T2WI PDWITR（ms）TE（ms）Nex（次數(shù)）

300～60010～252～4

2000～400080～1202～4

2000～400015～252～4表所示主要MR廠家常見脈沖序列對照表中文名 GESiemensPhilips聯(lián)影朗潤安科萬東自旋回波 SESESESESESE快速自旋FSETSEFSEFSEFSEFSEFSE回波快速恢復(fù)快速自旋回波

FRFSE

TSE-Restore

TSE-DRIVE

FIR FRFSE FRFSEF FFSE單次激發(fā)快速自旋回波

SS-FSE SS-TSE SSh-TSE SSFSE SSFSE FSE16 SSFSE快速反轉(zhuǎn)

T1-

IR-TSE

T1WI短反轉(zhuǎn)時T1WI短反轉(zhuǎn)時FLAIRT1WIFLAIRT1WIFLAIR間反轉(zhuǎn)回復(fù)序列STIRSTIRSTIRSTIR STIRIRS/FIRSTIR

T1-

FIR重

T1-（續(xù)表）中文名 GE Siemens Philips 聯(lián)影 朗潤 安科 萬東雙反轉(zhuǎn)回復(fù)-快速自

DualIR-DualIR-DualIR-DualIR-

DIR2D / DIRFSE旋回波

FSE

FSE

FSE

FSE液體衰減反轉(zhuǎn)回復(fù)序列

FLAIR FLAIR FLAIR FLAIR FLAIR IRL/FIR FLAIR周期性旋轉(zhuǎn)重疊平行線采集和增強(qiáng)重建

Propeller Blade Multivan ARMS TORNADO / RAC擾相梯度

FSPGR FLASH T1-FFE GRE-SP

GR/GRL/

FLASH回波三維容積GRS內(nèi)插快速梯度回波LAVAVIBETHRIVEQuick3DVIBE//普通穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動

GRE FISP

ConventionalFFE

FFSP GRE

FISP/GRM

GRE平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動

True

Balance-FFE

BSSFP TRUEFISP / TrueGRE雙激發(fā)平衡式穩(wěn)態(tài)CISS / /自由進(jìn)動

TRUEFISP_/ /C多回波數(shù)MEGRE據(jù)合并成（2D）或

MEDIC / GETI MEGRE / /像 COSMIC（3D） 頭顱五官一、顱腦線圈 頭線圈或頭頸聯(lián)合相控陣線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)。定位中心對準(zhǔn)眉間及線圈中心。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。成像范圍 包含全腦。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、矢狀位T2WI（或者矢狀位T1WI）。輔助檢查序列：功能MR成像（fMRI）、磁敏感加權(quán)成像（SWI）、MR波譜分析（MRS）、灌注成像（PWI）、ASL等根據(jù)病變選擇性使用。如：T1WI有異常高信號時，加掃脂肪抑制序列；疑出血性病變或者生殖細(xì)胞瘤者，加掃T2*WI或SWI；疑淋巴瘤者，加掃M(jìn)RS及PWI；腫瘤術(shù)后懷疑復(fù)發(fā)可加掃PWI；腦內(nèi)腫瘤性病變需要鑒別時可加掃M(jìn)RS及PWI。層厚/層間距 層厚5～6mm，層間距≤層厚×20%。掃描基準(zhǔn) 橫斷位（Axi）：平行于前-后聯(lián)合連線。冠狀位（Cor）：垂直于大腦縱裂并平行于腦干。矢狀位（Sag）：平行于大腦縱裂。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頭部制動。圖像要求 ①全腦兩側(cè)結(jié)構(gòu)盡量對稱顯示。②無明顯運動影。③覆蓋全腦。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位 基本檢查方位：Axi、Cor、Sag。檢查序列基本檢查序列：T1WI。輔助檢查序列：FS-T1WI（T1WI脂肪抑制序列），用于T1WI上有高信號病變或顱骨、頭皮病變者。如懷疑轉(zhuǎn)移瘤、微小病灶或者柔腦膜病變應(yīng)加掃T2FLAIR增強(qiáng)。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg或遵藥品使用說明書。其他 增強(qiáng)2D掃描序列一般要求與平掃2D序列的層面位置、厚和層間距一致。（三）顱腦MRA位 基本檢查序列 3DTOF-MRA?；緬呙璺秶?掃描范圍以Willis環(huán)為中心，上至胼胝體頂，下至枕大孔或包含靶血管區(qū)域。掃描基準(zhǔn) 與多數(shù)顱內(nèi)動脈走行成角。優(yōu)化選項 流動補(bǔ)償，在成像層面上方（顱頂）設(shè)定預(yù)飽和帶、磁化傳遞、脂肪抑制和層面內(nèi)插技術(shù)。建 圖像要求顯示顱內(nèi)大腦前、中、后動脈及Willis環(huán)血管。三維最大強(qiáng)度投影（3DMIP）血管圖清晰，無錯層及階梯狀偽影，無靜脈污染。（四）顱腦MRV位 檢查序列。輔助檢查序列：3D-PC-MRV。3.掃描基準(zhǔn) 掃描基線在橫斷位像上與顱腦正中矢狀位呈10～20增強(qiáng)效應(yīng)，掃描范圍包含兩側(cè)乙狀竇外緣?；緬呙璺秶?覆蓋全顱。優(yōu)化選項 流動補(bǔ)償，在顱底部設(shè)定預(yù)飽和帶（頜頸部）、磁化傳遞、脂肪抑制技術(shù)。圖像重建 腦MRA。圖像要求（1）顯示矢狀竇及其引流靜脈、乙狀竇、橫竇、直竇等靜脈血管。（2）3DMIP血管圖清晰，無錯層及階梯狀偽影。二、鞍區(qū)線圈 頭線圈或頭頸聯(lián)合相控陣線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)眉間或線圈中心。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。成像范圍 包括鞍區(qū)及病變。（一）MR平掃檢查方位基本檢查方位：Cor、Sag。輔助檢查方位：Axi。檢查序列基本檢查序列：矢狀位T1WI、冠狀位T2WI、冠狀位T1WI。輔助檢查序列：疑脂肪性病變者，加掃脂肪抑制序列。疑出血性病變者，加掃T2WI或SWI。技術(shù)參數(shù) 基本原則為薄層、小FOV、高分辨率掃描。層厚2.0～3.0mm，層間距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn) Cor：垂直于蝶骨平臺（Sag定位）。Axi：平行于蝶骨平臺（Sag定位）。Sag：平行于大腦矢狀裂（Cor定位）。。6.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頭部制動。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列非垂體微腺瘤的鞍區(qū)病變：可行常規(guī)增強(qiáng)掃描，選用冠狀位、矢狀位FS-T1WI序列，輔以橫斷位掃描。垂體微腺瘤：行動態(tài)增強(qiáng)掃描，常選冠狀位，不加脂肪抑制，時間分辨率為每期10～30s或更短（分辨率滿足診斷需要6期，總掃描時間＞2min。動態(tài)增強(qiáng)掃描后行矢狀位及冠狀位常規(guī)增強(qiáng)掃描，加或不加脂肪抑制均可。對比劑靜脈注射釓對比劑，非垂體微腺瘤病變采用常規(guī)流率注射常規(guī)劑量（0.1mmol/kg，2mL/s團(tuán)注）或遵藥品使用說明書；垂體微腺瘤以2～3mL/s流率注射半劑量（0.05mmol/kg）。（三）圖像要求無明顯運動偽影，磁敏感偽影不影響診斷。三、眼眶線圈 頭線圈、頭頸聯(lián)合相控陣線圈或眼表面線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，線圈中心及定位中心對準(zhǔn)鼻根部。定位像 3平面定位像。成像范圍 眼眶上、下緣，前界到雙眼球前緣，后界包括交叉。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查方位及序列：橫斷位T1WI、橫斷位T2WI、斜矢狀位FS-T2WI、冠狀位T2WI。輔助檢查序列：DWI、3DT2WI水成像、3DT1WI序列。層厚/層間距 2D序列層厚3.0mm，層間距＜0.5mm。3D序列層厚0.3～1.0mm，空間分辨率像素值≤1.0mm×1.0mm。掃描基準(zhǔn) Axi：平行于視神經(jīng)前后軸（Sag定位）Cor：行于兩側(cè)晶狀體連線（Axi定位）斜Sag：平行于成像側(cè)視神經(jīng)前后軸（Axi定位）。4.FOV （180～200）mm×（180～200）mm。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頭部制動，成像時眼球不動。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列基本檢查方位及序列：橫斷位、斜矢狀位及冠狀位FS-T1WI。輔助檢查序列：可采用2D或3D快速梯度回波FS-T1WI序列行動態(tài)增強(qiáng)掃描。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求清晰顯示兩側(cè)眼眶、視神經(jīng)、眼球、眼外肌、眶周結(jié)構(gòu)等。無明顯運動偽影，磁敏感偽影及血管搏動偽影不影響眼眶觀察和診斷。四、鼻竇（鼻腔）線圈 頭線圈或頭頸聯(lián)合相控陣線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，線圈中心及定位中心對準(zhǔn)鼻尖與鼻根連線中點。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。成像范圍 口底至額竇上界，包全鼻腔、鼻竇區(qū)。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：橫斷位T1WI、T2WI、FS-T2WI，橫斷位DWI，冠狀位T2WI。輔助檢查序列：矢狀位T1WI或者T2WI。層厚/層間距 2D序列層厚4.0～5.0mm，層間距≤0.5mm。掃描基準(zhǔn) Axi：平行于硬腭水平（Sag定位）。Cor：垂直于硬腭水平（Sag定位）。4。患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頭部制動。優(yōu)化選項 流動補(bǔ)償，在成像層面下方設(shè)定預(yù)飽和帶。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列基本檢查序列：冠狀位、橫斷位及矢狀位FS-T1WI。輔助檢查序列：動態(tài)序列。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求無明顯運動偽影，磁敏感偽影、血管搏動偽影不影響鼻及鼻竇的觀察。五、內(nèi)耳/中耳/內(nèi)聽道線圈 頭線圈或頭頸聯(lián)合相控陣線圈7.62cm環(huán)形線圈。體位 仰臥位、頭先進(jìn)。線圈中心及定位中心對準(zhǔn)眉間。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。成像范圍 雙側(cè)內(nèi)耳、中耳及內(nèi)聽道區(qū)。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：橫斷位T1WI、T2WI、3DT2WI水成像、3D平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動水成像序列。輔助檢查序列：斜矢狀位T2WI。層厚/層間距層厚≤3mm，層間距≤1mm。掃描基準(zhǔn)Axi：平行于雙側(cè)前庭蝸神經(jīng)連線（Cor定位）。Sag：垂直于受檢側(cè)面聽神經(jīng)干長軸，范圍包含受檢側(cè)顳骨巖部外側(cè)緣至前庭蝸神經(jīng)干延髓端（Axi定位）。4.FOV （200～240）mm×（200～240）mm，空間分辨率像素值＜1.0mm×1.0mm。5.患者準(zhǔn)備與配合一般準(zhǔn)備，頭部制動。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列基本檢查序列：橫斷位、矢狀位及冠狀位FS-T1WI。輔助檢查序列：3DFS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg，2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求兩側(cè)對稱顯示乳突、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、耳蝸、聽小骨等結(jié)構(gòu)。3DT2WI水成像序列需提供耳蝸、半規(guī)管等內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的MIPMPR后處理圖像。六、顳葉/海馬線圈 頭線圈或頭頸聯(lián)合相控陣線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)眉間及線圈中心。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。成像范圍 雙側(cè)顳葉海馬區(qū)。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：橫斷位3D-T2WI，矢狀位T2WI，斜冠狀位2D或3DT1WI（推薦T1FLAIR，增加灰白質(zhì)對比）。輔助檢查序列：斜橫斷位T2WIT1WI、FLAIRT2WI，冠狀位FLAIRT2WI。疑出血性病變者，加掃T2WI或SWI。層厚/層間距2D序列層厚3～5mm，層間距≤層厚×10%，3D序列層厚≤2mm。掃描基準(zhǔn)Axi：平行于蝶骨平臺或前-后聯(lián)合連線定位。斜Cor：垂直于海馬長軸（Axi定位）。Sag：平行于海馬走行，兩側(cè)分開定位（Axi定位）。4.FOV 。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頭部制動。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列T1WI。輔助檢查序列：FS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求利，可以滿足體積測量要求，兩側(cè)結(jié)構(gòu)盡量對稱顯示。無明顯運動偽影，腦脊液搏動偽影不影響顳葉及海馬的觀察。七、鼻咽/口咽線圈 頭線圈或頭頸聯(lián)合相控陣線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，線圈中心及定位中心對準(zhǔn)鼻根部。定位像 3平面定位像。成像范圍 上至顱底，下至?xí)捾浌撬?。（一）MR平掃基本方位及檢查序列 橫斷位T2WIFS-T2WI、T1WI、DWI，冠狀位FS-T2WI或矢狀位T2WI。層厚/層間距 層厚4.0～5.0mm，層間距≤層厚×20%。掃描基準(zhǔn) Axi：平行于硬腭（Sag定位）。Sag：平行于頜面部正中矢狀線（Axi定位）。Cor：平行于鼻咽部后壁（Axi定位）。4.。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備頭頸部制動盡量不做吞咽動作。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列基本檢查序列：橫斷位、冠狀位、矢狀位FS-T1WI。輔助檢查序列：動態(tài)增強(qiáng)序列。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示鼻咽部、口咽腔、喉腔上部、上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇、頸部兩側(cè)淋巴結(jié)等結(jié)構(gòu)，兩側(cè)結(jié)構(gòu)對稱顯示。無明顯運動偽影，磁敏感偽影、血管搏動偽影不影響診斷。八、頜面部線圈 頭線圈、頭頸聯(lián)合線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)。定位像 線圈中心及定位中心對準(zhǔn)硬腭水平。成像范圍 上至前額，下至下頜軟組織下緣（一）MR平掃檢查方位及序列 至少在同一個方位（以橫斷位為主）掃描T2WI、FS-T2WI和T1WI，并加掃其他1個或2個方位的T2WI、T1WI。層厚/層間距 層厚5.0～6.0mm，層間距≤層厚×10%。。4.掃描基準(zhǔn)Axi：平行于硬腭。Sag：平行于頜面部正中矢狀Cor：垂直于頜面部正中矢狀線，范圍從鼻尖到下頜骨后緣。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 橫斷面、矢狀位、冠狀位FS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示頜面部軟組織及骨性結(jié)構(gòu)，兩側(cè)對稱顯示。無明顯運動偽影，磁敏感偽影及血管搏動偽影不影響頜面部結(jié)構(gòu)觀察。 頸 部一、喉/甲狀腺/甲狀旁腺/頸部軟組織線圈 頸部相控陣線圈、頭頸聯(lián)合相控陣線圈、脊柱相控線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，定位中心及線圈中心對準(zhǔn)喉結(jié)。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。成像范圍 上至硬腭，下至胸廓入口水平，周圍包括軟組織。（一）MR平掃檢查方位及序列 橫斷位T2WI、FS-T2WI、T1WI和DWI，矢狀位T2WI及冠狀位FS-T2WI。層厚/層間距 層厚≤3.0mm，層間距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn) Axi：垂直于喉腔長軸（Sag定位）。Cor：平行于喉咽腔長軸（Axi定位）。Sag：平行于喉咽腔正中矢狀線（Cor定位）。4。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頭頸部制動，用口呼吸，盡量不做吞咽動作。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 橫斷位、矢狀位及冠狀位FS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示喉部、甲狀腺、甲狀旁腺細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)，兩側(cè)對稱顯示。頸部淋巴結(jié)的觀察應(yīng)加大掃描范圍，顯示頸部淋巴結(jié)。無明顯吞咽運動及血管搏動偽影，偽影不影響靶區(qū)結(jié)構(gòu)的影像診斷。二、頸部血管線圈 頸線圈、頭頸聯(lián)合相控陣線圈、脊柱線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，定位中心及線圈中心對準(zhǔn)兩側(cè)下頜角連線水平。定位像 3平面定位像或矢狀位定位像。MRA檢查方位序列：①3D-PC-MRA，冠狀位掃描，包括全部頸部血管，上至基底動脈，下至主動脈弓。設(shè)定相應(yīng)快流速編碼（50～120cm/s）約為目標(biāo)血管最大流速的120%，獲取頸部動脈像，設(shè)定慢流速（15～30cm/s）獲取頸部靜脈及動脈像。②3D-TOF-MRA，橫斷位掃描，垂直頸部血管，范圍上至基底動脈，下至主動脈弓，獲取頸部動脈像。③2D-TOF-MRA，橫斷位掃描，垂直于頸部血管，獲取頸部靜脈像。TRTE均為最短。④CE-MRA，冠狀位掃描，包括全部頸部血管，上至基底動脈，下至主動脈弓。對比劑：CE-MRA的單期掃描時間≤20s，靜脈注射釓對比劑，流率2mL/s，劑量0.1～0.2mmol/kg，然后注射等量生理鹽水。優(yōu)化選項：2D-TOF-MRA，在掃描范圍下游放置空間飽和帶。圖像要求：①提供MIP重組三維血管像。②PC法序列分別顯示相應(yīng)頸部動脈像或靜脈像。③3D-TOF-MRA序列應(yīng)顯示頸部動脈像。④2D-TOF-MRA序列顯示頸部靜脈像。⑤CE-MRA分別顯示動脈像和靜脈像，動脈像盡量減少靜脈像的污染。⑥非對比劑法大部分血管段能顯示。⑦血管邊緣清晰銳利，無運動模糊，無明顯背景軟組織影，無其他偽影影響診斷。三、頸動脈斑塊評估線圈 頸線圈或頭頸聯(lián)合線圈（頸動脈專用線圈更佳脊線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)，定位中心及線圈中心對準(zhǔn)兩側(cè)下頜角連線水平。定位像3平面定位像或矢狀位定位像。采用3D-PC掃描初步顯掃描序列（1）3D-PC-MRA：冠狀位掃描，包括全部頸部血管，上至基底動脈，下至主動脈弓。設(shè)定相應(yīng)快流速編碼（50～120cm/s）約為目標(biāo)血管最大流速的120%，獲取頸部動脈像。（2）3D-TOF-MRA：橫斷位掃描，垂直頸部血管，范圍上至基底動脈，下至主動脈弓，獲取頸部動脈像。TR20～25ms，TE3～5ms，層厚1mm。T1WI：指脈門控，雙翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列，TR800～1000ms，TE10～20ms，層厚2～4mm，F(xiàn)OV（140～160）mm×（140～160）mm。T2WITR3000～4800ms，TE50ms，層厚2～4mm，F(xiàn)OV（140～160）mm×（140～160）mm。R230，TE40。12，劑量0.1～0.2mmol/kg，然后注射等量生理鹽水。注射對比劑后行動態(tài)掃描。定位以斑塊為中心，包含整個斑塊。推薦使用序列MPRAGE、3D-MERGE。RER3I0R0，層厚2-1mmFOV（140～160）mm×（140～160）mm， 胸 部一、肺/縱隔線圈 心臟相控陣線圈或體線圈。體位 臥，先，心對準(zhǔn)線圈中心及第5肋間水平連線。定位像 3平面定位像或冠狀位定位像。成像范圍 包括整個肺野。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：冠狀位單次激發(fā)T2WI，橫斷位快速自旋回波FS-T2WI呼吸門控、單次激發(fā)T2WI、梯度回波T1WI屏氣采集序列容積掃描、DWI。層厚/層間距 層厚5.0～8.0mm，層間距≤層厚×20%。掃描基準(zhǔn) Axi：垂直于人體縱軸（Cor定位）。Sag：平行于體縱軸（Cor定位）。Cor：平行于人體橫軸（Axi定位）。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，體部制動。優(yōu)化選項 在相應(yīng)序列加心電或呼吸門控。（二）MR增強(qiáng)掃描基本檢查方位及序列 橫斷位、冠狀位梯度回波FS-T1WI屏氣集序列三期掃描。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2～3mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示完整肺及縱隔結(jié)構(gòu)。呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影不影響診斷。必要時提供時間-信號強(qiáng)度曲線分析結(jié)果。二、心臟線圈 心臟專用線圈或相控陣體線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)。定位像 3平面定位像或冠狀位定位像。成像范圍 主動脈弓至心尖部，包全心尖部膈肌。（一）MR平掃檢查方位橫橫斷位：顯示室間隔。動脈。四腔心位：顯示房間隔、室間隔及二尖瓣、三尖瓣。右前斜位：平行于室間隔的左室長橫斷位，顯示左房室、二尖瓣及左室流出道。標(biāo)準(zhǔn)水平長橫斷位：顯示房間隔、室間隔、左右房室。其他方位：如兩腔心位、主動脈弓位、左室流入-流出道層面（雙口位）等，根據(jù)臨床需求進(jìn)行掃描。檢查序列（1）基本檢查序列：亮血序列，如GRE序列（如TRUEFISP/等。（2）SETSE、HASTE，雙反轉(zhuǎn)TSE三反轉(zhuǎn)TSE等。層厚/層間距 層厚≤6mm，層間距≤2mm。掃描基準(zhǔn)橫橫斷位：垂直于體軸，掃描范圍由主動脈弓至心尖部（冠狀位像上定位）。左前斜位：垂直于室間隔（顯示左右心室及室間隔最佳的橫斷位定位）。四腔心位：垂直于室間隔的心臟長橫斷位，定位線經(jīng)過心尖與二尖瓣中點連線，平行于室間隔的心臟長橫斷位（左前斜位像定位）。右前斜位：平行于室間隔（顯示左右心室及室間隔最佳的橫斷位定位）。5.FOV （300～400）mm×（300～400）mm?；颊邷?zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，體部制動。優(yōu)化選項 加心電門控、呼吸補(bǔ)償、流動補(bǔ)償，在成像層上、下、左、右分別設(shè)定預(yù)飽和帶。（二）心肌灌注基本檢查方位 左室短橫斷位?；緳z查序列 IR-FGRE/TurboFLASH等。對比劑 釓對比劑，0.05mmol/kg、4～5mL/s團(tuán)注。掃描 注入對比劑同時開始掃描，共掃描50次。其他 參見平掃。三、胸部大血管線圈 體部相控陣表面線圈或體線圈。體位 仰臥位、頭先進(jìn)。定位像 3平面定位像或冠狀位定位像。成像范圍 主動脈弓至心尖部。（一）MR平掃檢查方位基本檢查方位：Axi、斜Sag。輔助檢查方位：斜Cor。檢查序列基本檢查序列：T1WI。輔助檢查序列：FS-T2WI。層厚/層間距層厚≤6mm，層間距≤2mm。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于主動脈縱軸或人體標(biāo)準(zhǔn)橫斷位（Sag定位）。斜Cor：垂直于升-降主動脈連線（Axi定位）。斜Sag：平行于主動脈弓或升-降主動脈連線（Axi定位）。5.FOV （300～400）mm×（300～400）mm?；颊邷?zhǔn)備與配合一般準(zhǔn)備，體部制動。優(yōu)化選項 加心電門控、呼吸補(bǔ)償、流動補(bǔ)償，在成像層面上、下、左、右分別設(shè)定預(yù)飽和帶。（二）MRA1.檢查方位Sag。輔助檢查方位：斜Cor?；緳z查序列TE均20.03m掃描基準(zhǔn)斜Sag：平行于升-降主動脈連線（Axi定位）。斜Cor：垂直于升-降主動脈連線（Axi定位）。對比劑 釓對比劑mmol/kg3mL/s團(tuán)注再以等量生理鹽水沖管?；颊邷?zhǔn)備與配合 采集時屏氣。優(yōu)化選項 流動補(bǔ)償。圖像重建重建：MPR、CPR。重建：VR、MIP等。（三）圖像要求顯示心臟大血管動脈像及靜脈像。靶血管對比劑處于峰值濃度，圖像清晰。無明顯運動偽影。提供MIP重組多角度旋轉(zhuǎn)三維血管圖。四、乳腺線圈 乳腺專用線圈。體位 俯臥位、頭先進(jìn)或足先進(jìn)。俯臥于線圈支架上，兩側(cè)乳房自然懸垂于支架孔（線圈）內(nèi)，使雙側(cè)乳頭位于線圈中心并在同一平線上。定位中心對準(zhǔn)線圈中心及兩側(cè)乳頭連線。定位像 3平面定位像。成像范圍橫斷面：基線平行于兩乳頭連線，范圍包括全乳，懷疑腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可包括腋窩。矢狀位：基線與兩乳頭連線垂直，與乳頭至乳腺基底的垂直線平行，范圍包括全乳。冠狀位：掃描基線與兩乳頭連線垂直，范圍包括全乳。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：橫斷位T1WI、FS-T2WI、DWI。FS-T2WI。.層厚/層間距 2D序列層厚4.0～6.0m層間距為層×（10%～20%）。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于人體縱軸（Cor定位）。Sag：平行于人體縱軸（Cor定位）。Cor：垂直于人體縱軸（Axi定位）。。患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，體部制動。優(yōu)化選項 流動補(bǔ)償，去相位卷褶。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列橫斷位3DFS-T1WI每期6906minFSTWI。3D序列層厚≤2.0，無層間距或重疊掃描，0～40（360～400）mm（雙側(cè)），盡量包括雙側(cè)腋下區(qū)，矩陣≥256×320。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2～3mL/s團(tuán)注。再以相同流率注射20～30mL生理鹽水。（三）圖像要求乳腺和腋窩區(qū)域包括完全，乳腺結(jié)構(gòu)清晰顯示，組織層次分明，脂肪抑制均勻、完全。背景噪聲較低。無明顯運動偽影、磁敏感偽影。3DT1WI像、T1灌注成像時間-信號強(qiáng)度曲線分析結(jié)果，以及MPR、MIP重組多期增強(qiáng)血管圖像。增強(qiáng)檢查血管顯示清晰，血供豐富，腫塊強(qiáng)化明顯。 腹 部一、肝臟/脾線圈 體部相控陣表面線圈。體位 仰臥位，頭或足先進(jìn)定位中心對準(zhǔn)線圈中心及劍突下2～3cm。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 自膈頂?shù)礁蜗戮?。（一）MR平掃檢查方位及序列橫斷位呼吸觸發(fā)（或膈肌、相位導(dǎo)航）快速自旋回波FS-T2WI序列［呼吸不均勻者可選用屏氣快速FS-T2WI序列，如單次激發(fā)快速自旋回波序列（HASTE）］位（雙回波）或Dixon序列、快速梯度回波3DT1WI動態(tài)容積屏氣采集序列（VIBE、、THRIVE等）、DWI序列（b≥500s/mm2），冠狀位HASTE序列。mm。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于人體縱軸（Cor或Sag定位）。Cor：垂直于人體矢狀位（Axi或Sag定位）。Sag：平行于人體冠狀位（Axi或定位）。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 檢查前至少4h禁食禁水，腹部加壓制動。優(yōu)化選項加呼吸門控、呼吸補(bǔ)償，使用免呼吸觸發(fā)和屏氣的特殊序列（如西門子。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列采用橫斷位快速梯度回波3DT1WI列行三期或多期掃描，并補(bǔ)充冠狀位掃描。如果主要觀察膽總管病變，應(yīng)在門脈期后加掃3個冠狀位掃描序列。對比劑釓對比劑，0.1mmol/kg，2～3mL/s團(tuán)注。肝特異性對比劑：釓塞酸二鈉（GD-EOB-DTPA），0.1mL/kg，1～2mL/s手推或團(tuán)注；釓貝葡胺（GD-BOPTA），0.1mmol/kg，2～3mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求完整顯示靶器官及病變區(qū)域。呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影不影響診斷。至少顯示動脈期、門靜脈期及平衡期影像。根據(jù)病變特點適當(dāng)補(bǔ)充延遲掃描。肝膽特異性對比劑需延遲掃描肝膽特異期，GD-EOB-DTPA延遲20～30min，GD-BOPTA延遲60～120min，肝功能不全患者適當(dāng)延長延遲時間。二、胰腺線圈 體部相控陣線圈。體位 仰臥位，頭或足先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及劍突下2～3cm。定位像 3平面定位像或冠狀位定位像。成像范圍 自肝門到腎門，包全胰腺，盡量包全其他上腹部臟器（肝臟、膽囊、脾）。（一）MR平掃檢查方位及序列 橫斷位呼吸觸發(fā)快速自旋回波FS-T2WI序列（呼吸不均勻者可選用屏氣FS-T2WI序列）、快速梯度回波水-脂同反相位（雙回波）或Dixon序列、快速梯度回波3DT1WI動態(tài)容積屏氣采集序列、DWI序列（b≥500s/mm2），冠狀位HASTE序列。層厚/層間距2D序列層厚3.0～5.0mm3D序列層厚2.0～3.0mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于人體縱軸（Cor或Sag定位）。Cor：垂直于人體矢狀位（Axi或Sag定位）。Sag：垂直于人體冠狀位（Axi狀定位）。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 檢查前4h禁食禁水，腹部加壓制動，檢查前飲水100mL。優(yōu)化選項 加呼吸門控，呼吸補(bǔ)償。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 采用橫斷位快速梯度回波3DT1WI屏氣采集列行三期或多期掃描，并補(bǔ)充冠狀位掃描。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2～3mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求清晰顯示胰腺、十二指腸壺腹部及病變區(qū)域結(jié)構(gòu)。呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影不影響診斷。提供動脈期（或動脈早、晚期）、胰腺實質(zhì)期、靜脈期及延遲期像，由于MR無輻射損傷，可于動脈期結(jié)束后加掃胰腺實質(zhì)期。提供3DT1WI增強(qiáng)掃描MPR像。擬診為胰腺惡性腫瘤的患者，至少有1個序列覆蓋全肝，以觀察有無肝臟轉(zhuǎn)移。擬診為胰島細(xì)胞瘤的患者，應(yīng)掃描雙動脈期或多動脈期及胰腺實質(zhì)期，如設(shè)備條件不允許，應(yīng)掃描動脈早期及胰腺實質(zhì)期，以提高微小病變檢出率。三、MR胰膽管成像（MRCP）線圈 體部相控陣線圈。體位 仰臥位，頭或足先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及劍突下2～3cm。定位像 3平面定位像或橫斷位定位像。成像范圍 覆蓋膽總管及壺腹部、肝總管、左右肝管及主要分支（或病變所在位置、近端管腔及遠(yuǎn)端分支）、膽囊、胰管。（一）基本檢查方位及序列2D呼吸觸發(fā)（或膈肌、相位導(dǎo)航）快速自旋回波3DMRCP斜冠狀位掃描，覆蓋主要肝內(nèi)外膽管、膽總管和胰管，盡量包括膽囊，也可在確認(rèn)膽囊和胰管沒有病變的情況下平行于左右肝管走行方向重點掃描肝內(nèi)外膽管。橫斷位快速梯度回波3DT1WI屏氣采集序列。層厚/層間距單次激發(fā)2DMRCP序列，層塊厚30～70mm。呼吸觸發(fā)3DMRCP序列，層厚≤1.0mm?；颊邷?zhǔn)備與配合檢查前4h禁食禁水，腹部加壓制動，檢查前飲水100mL，也可口服胃腸道陰性對比劑抑制胃腸道水信號。4.FOV（300～350）mm×（300～350）mm，矩陣≥384×224。（二）圖像要求清晰顯示肝內(nèi)外膽管、胰管及病變區(qū)域。呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影不影響診斷。單次激發(fā)2DMRCP序列多角度掃描、多次激發(fā)3DMRCP序列提供MIP重組多角度旋轉(zhuǎn)的三維胰膽管成像。三維重建 VR、MIP等。四、腎上腺線圈 體部相控陣線圈。體位 仰臥位，足先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及劍突與臍連線中點。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 胃底上緣→右腎門懷疑異位嗜鉻細(xì)胞瘤時范擴(kuò)大。（一）MR平掃檢查方位及序列橫斷位呼吸觸發(fā)快速自旋回波T2WI序列、快速梯度回波水脂雙相T1WI屏氣采集序列，快速梯度回波3DT1WI動態(tài)容積屏氣采集序列、DWI（b≥500s/mm2）層厚/層間距2D序列層厚≤4.0mm，層間距≤層厚×10%。3D序列層厚≤3.0mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于人體縱軸（Cor或Sag定位）。Cor：平行于兩側(cè)腎門或垂直于人體矢狀位（Axi或Sag定位）。Sag：垂直于人體冠狀位（Axi或Cor定位）。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 腹部加壓制動。優(yōu)化選項 加呼吸門控，呼吸補(bǔ)償，嬰幼兒呼吸頻率過快及幅度過小時可不使用呼吸觸發(fā)。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 基本檢查序列：采用橫斷位快速梯度回波3DT1WI屏氣采集序列行三期或多期掃描，并補(bǔ)充冠狀位掃描。對比劑釓對比劑，0.05～0.1mmol/kg、2～3mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求盡量選擇薄層、高空間分辨率序列掃描。標(biāo)準(zhǔn)T2WI序列采用或不采用脂肪抑制。顯示腎上腺及其周圍組織結(jié)構(gòu)，懷疑為異位嗜鉻細(xì)胞瘤或腎上腺惡性腫瘤的患者掃描范圍需加大或加掃大FOV冠狀位成像序列。呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影不影響診斷。五、腎臟線圈 體部相控陣線圈。位 臥，足先，準(zhǔn)及臍連線。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 左腎上極（包含雙側(cè)腎上腺）至右腎下極。（一）MR平掃檢查方位及序列 橫斷位呼吸觸發(fā)快速自旋回波FS-T2WI序列（呼吸不均勻者可選用屏氣FS-T2WI序列）、快速梯度回波水-脂同反相位11層厚/層間距 橫斷位2D序列層厚4.0～5.0mm，層間距≤層厚×20%。冠狀位2D序列層厚≤4.0mm，層間距≤層厚×20%。掃描基準(zhǔn) Axi：垂直于人體縱軸（Cor定位）。Cor：平行于側(cè)腎門或垂直于人體矢狀位（Axi定位）。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 腹部加壓制動，屏氣訓(xùn)練。優(yōu)化選項 加呼吸門控、膈肌或相位導(dǎo)航，呼吸補(bǔ)償。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 采用橫斷位快速梯度回波3DT1WI屏氣采集列行三期或多期掃描，并補(bǔ)充冠狀位掃描。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2～3mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示腎臟及其周圍組織結(jié)構(gòu)，腎皮質(zhì)、髓質(zhì)、腎盂、腎盞結(jié)構(gòu)清晰顯示。無明顯呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影。增強(qiáng)掃描分別顯示皮髓質(zhì)期、實質(zhì)期及延遲期影像，必要時掃描10min以后分泌期影像觀察腎盂及輸尿管充盈情況。根據(jù)需要提供3DT1WI增強(qiáng)三期掃描的MPR、MIP血管像。六、尿路水成像線圈 體部相控陣線圈。體位 仰臥位，足先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及劍突與恥骨連線中點。定位像 3平面定位像。成像范圍 腎臟上緣至膀胱出口部。前到膀胱前緣，后至腎臟后緣。（一）MRU基本檢查方位序列單次激發(fā)2DMRU序列：閉氣采集，冠狀位顯示雙側(cè)尿路，多角度斜冠狀位及矢狀位顯示單側(cè)尿路。呼吸觸發(fā)3DMRU序列：冠狀位掃描。層厚/層間距單次激發(fā)2DMRU序列，層塊厚30～70mm；呼吸觸發(fā)3DMRU序列，層厚1.0～2.0mm，無間距掃描掃描基準(zhǔn)Cor：平行于兩腎門連線或與人體矢狀位垂直（Axi或Sag定位）。Sag：平行于輸尿管走行或垂直于人體冠狀位（Cor或Axi定位）?；颊邷?zhǔn)備與配合檢查前2h飲水1000mL，至膀胱中度充盈，腹部加壓制動。。（二）圖像要求無明顯呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集技術(shù)偽影。單次激發(fā)2DMRU3DMRU序列應(yīng)提供MIP重組多角度旋轉(zhuǎn)的3D尿路影像。3D重組，如VR、MIP等。七、腹部血管線圈 體線圈。體位 仰臥位，足先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及臍孔。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 包括整個腹主動脈。（一）CE-MRA檢查方位及序列2D3DCE-MRA，平掃序列：雙反轉(zhuǎn)或三反轉(zhuǎn)黑血序列，主要用于觀察管壁。平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動亮血序列主要用于觀察管腔。2DCE-MRAmm。CE-MRA?；颊邷?zhǔn)備與配合一般準(zhǔn)備，體部制動。對比劑采用高壓注射器經(jīng)靜脈團(tuán)注釓對比劑，劑量為0.1～0.2mmol/kg，注射流率2～3mL/s，并以相同流率注射等量生理鹽水。單期掃描時間控制在20s內(nèi)。（二）圖像要求CE-MRA清晰顯示腹部大血管及其分支血管，包括腹主動脈、腹腔動脈、肝動脈、腎動脈、門靜脈系統(tǒng)及腹部靜脈系統(tǒng)血管，血管外背景組織信號抑制良好。無明顯呼吸運動偽影、血管搏動偽影及并行采集偽影。提供MIP重組多角度旋轉(zhuǎn)的血管三維影像。 盆 腔一、前列腺與膀胱線圈 體部相控陣表面線圈。體位 仰臥位，足或頭先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及恥骨合上緣上2cm。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 包括整個盆腔。（一）MR平掃檢查方位及序列橫斷位快速自旋回波T2WI、FS-T2WI、快速自旋回波T1WI、DWI［b≥1400s/mm2，推薦采用多次激發(fā)分段讀出EPI序列（RESOLVE）減輕圖像變形、提高分辨率］、斜冠狀位快速自旋回波FS-T2WI序列、矢狀位快速自旋回波T2WI或FS-T2WI序列。層厚/層間距2D序列層厚3.0mm，層間距0.3～0.5mm（前列腺2D掃描推薦無間距掃描）；3D容積掃描序列層厚2.0～3.0mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于腹主動脈縱軸或尿道走行方向長軸（Sag定位）。Sag：垂直于人體冠狀位（Axi定位）。Cor：掃描基線與尿道走行方向長軸平行。4.FOV2D序列FOV（160～200）mm×（160～200）mm，矩陣≥256×224。3D序列FOV（240～300）mm×（240～300）mm，矩陣≥256×160。5.合 21000（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列橫斷位快速梯度回波3DT1WI至少采集三期（動脈期、靜脈期、延遲期），每期15～20s位、矢狀位掃描。在設(shè)備性能允許的情況下，可選動態(tài)增強(qiáng)掃描，周期時間＜10s，掃描周期＞30個，整個動態(tài)掃描時長為4～5min。對比劑常規(guī)三期增強(qiáng)掃描采用高壓注射器或手推釓對比劑，動態(tài)灌注增強(qiáng)掃描需要采用雙筒高壓注射器靜脈團(tuán)注對比劑，劑量為mmol/kg，注射流率為2～3mL/s，并以相同流率注射等量生理鹽水。（三）圖像要求清晰顯示膀胱、前列腺、尿道及鄰近臟器組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)。在設(shè)備性能允許的情況下，首選動態(tài)灌注增強(qiáng)掃描或至少三期掃描。二、子宮及附件線圈 體部相控陣線圈。體位 仰臥位，足或頭先進(jìn)，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及恥骨聯(lián)合上緣上2cm。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 包含子宮及兩側(cè)附件區(qū)域。矢狀位包括第5腰椎體，冠狀位包括髂血管分叉處。（一）MR平掃檢查方位及序列橫斷位快速自旋回波T2WI、FS-T2WI、快速自旋回波T1WI、DWI（b≥500s/mm2）T2WI序列，矢狀位快速自旋回波T2WI。應(yīng)保證3方位非脂肪抑制高分辨T2WI用以腫瘤分期。層厚/層間距 2D序列層厚3.0～5.0mm，層間距0～0.5mm；3D容積掃描序列層厚2.0～4.0mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)Axi：垂直于腹主動脈縱軸（Sag定位）。Sag于子宮長軸（Axi定位）。Cor：垂直于子宮長軸（Axi定位）。4.FOV 2D序列FOV（160～200）mm×（160～200）mm，矩陣≥256×224。3D序列FOV（200～400）mm×（200～400）mm，矩陣≥256×192?；颊邷?zhǔn)備與配合檢查前21000優(yōu)化選項采用前后相位編碼方向的矢狀位和橫斷面掃描可于腹壁脂肪層施加預(yù)飽和帶（應(yīng)確保通過其他序列觀察預(yù)飽和區(qū)域沒有病變（二）MR增強(qiáng)掃描列 態(tài)增強(qiáng)掃描周期時間＜10s，掃描周期＞30個，整個動態(tài)掃描時長約5min。對比劑常規(guī)三期增強(qiáng)掃描采用高壓注射器或手推釓對比劑，動0.12～3（三）圖像要求清晰顯示子宮、兩側(cè)附件及膀胱、直腸等鄰近組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)。矢狀位包括第5腰椎椎體，冠狀位包括髂血管分叉處。三、直腸線圈 體部相控陣線圈。體位 仰臥位足或頭先進(jìn)定位中心對準(zhǔn)線圈中心及恥骨聯(lián)合中點。定位像 3平面定位像或冠狀定位像。成像范圍 包含整個盆腔。（一）MR平掃檢查方位及序列盆腔橫斷位快速自旋回波T2WIFS-T2WI及DWI（b≥500s/mm2）。小FOV高分辨率直腸掃描：橫斷位快速自旋回波T2WI、T1WI，矢狀位快速自旋回波T2WI，斜冠狀位快速自旋回波T2WI，不加脂肪抑制。層厚/層間距及FOV（1）大范圍盆腔掃描：層厚5.0～8.0mm，層間距1.0～2.0mm，F(xiàn)OV（320～380）mm×（320～380）mm，矩陣≥320×224。（2）小FOV高分辨率直腸掃描：層厚≤3.0mm，層間距0～0.3mm，F(xiàn)OV（180～250）mm×（180～250）mm，矩陣≥256×224。（3）3DT1WI：層厚≤3.0mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)AxiSag：平行于直腸長軸（Axi及Cor定位）。Cor：掃描基線在矢狀位像上與直腸上、下長軸平行，下段直腸癌與肛管長軸平行（Sag定位）?；颊邷?zhǔn)備與配合清潔腸道，固定體位，如需腸管內(nèi)充填對比劑則充填劑量應(yīng)＜60mL（膜距離發(fā)生改變）。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列先行局部直腸多期增強(qiáng)掃描，再行大范圍盆腔掃描。斜橫斷位快速梯度回波3DT1WI掃描。直腸掃描行常規(guī)三期（動脈期、靜脈期、延遲期）增強(qiáng)掃描。優(yōu)化選項采用前后相位編碼方向的矢狀位和橫斷面掃描可于腹壁脂肪層施加飽和帶，以減少腹壁呼吸運動偽影。也可以在擺放體位時于下腹加沙袋或腹帶加壓，減弱呼吸運動幅度。（三）圖像要求包括盆腔大范圍掃描及直腸局部高分辨率掃描圖像。在設(shè)備性能允許的情況下，首選動態(tài)灌注增強(qiáng)掃描或至少三期掃描。顯示盆腔各臟器結(jié)構(gòu)，清晰顯示直腸壁各層結(jié)構(gòu)及與周圍組織的毗鄰關(guān)系。 脊 柱一、頸椎線圈 頸線圈、脊柱線圈、頭頸聯(lián)合線圈。位 定位像 3平面定位像。成像范圍 顱底斜坡至第2胸椎椎體水平。（一）MR平掃檢查方位及序列T2WIT1WI、FS-T2WI，橫斷位T2WI序列。輔助檢查序列：冠狀位T2WI及T1WI。層厚/層間距矢狀位層厚＜3.0mm，橫斷位層厚＜4.0mm，無間距掃描或?qū)娱g距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn)Sag：平行于頸髓正中矢狀位（Cor定位）。Axi：椎間盤，平行于椎間盤，每個椎間盤3～5層（Sag定位）；椎體及頸髓病變，掃描基線平行于椎體橫軸或垂直于頸髓縱軸。Cor：垂直于興趣區(qū)脊髓/椎體縱軸（Sag或Axi定位）。4.矩陣≥320×224。橫斷位FOV（160～200）mm×（160～200）mm，矩陣≥256×224。合 優(yōu)化選項 矢狀位掃描，頸椎前方加飽和帶，相位編碼方向設(shè)置為上下方向，以減少腦脊液流動偽影對脊髓觀察的影響。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及方位 基本檢查序列：矢狀位、橫斷位、冠狀位FS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求二、胸椎線圈 脊柱線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)。定位中心對準(zhǔn)線圈中心及頸靜脈切跡與劍突連線中點。定位像 3平面定位像。成像范圍：第7頸椎至第1腰椎水平。（一）MR平掃檢查方位及序列T2WIT1WI、FS-T2WI（STIR），橫斷位T2WI序列。輔助檢查序列：脊柱畸形加掃冠狀位T2WI或T1WI。層厚/層間距矢狀位層厚≤3.0mm，橫斷位層厚3～5mm，層間距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn)4.矩陣≥384256。橫斷位FOV（200～240）mm×（200～240）mm，矩陣≥256×224?；颊邷?zhǔn)備與配合一般準(zhǔn)備，胸部制動。優(yōu)化選項矢狀位掃描椎體前方設(shè)置飽和帶，相位編碼方向設(shè)置為上下方向，以減少腦脊液流動偽影對脊髓觀察的影響。掃描大視野包括第1頸椎或第5腰椎矢狀位T2WI1～5層，用于準(zhǔn)確定位胸椎體節(jié)段。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及方位 基本檢查序列，矢狀位、橫斷位、冠狀位FS-T1WI。對比劑釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示全部胸椎體、椎間盤、附件及椎旁軟組織，兩側(cè)對稱顯示。提供能準(zhǔn)確定位胸椎椎體的矢狀位T2WI定位像。椎體前方設(shè)置預(yù)飽和帶以減少心臟大血管搏動偽影。心血管搏動偽影、腦脊液流動偽影不影響診斷。三、腰椎線圈 脊柱線圈。體位 仰臥位，頭先進(jìn)。定位中心對準(zhǔn)線圈中心及臍上3cm。定位像 3平面定位像。成像范圍 第12胸椎至第2尾椎水平。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：矢狀位T2WI、T1WI、FS-T2WI（脂肪飽和技術(shù)），橫斷位T2WI序列輔助檢查序列：脊柱畸形加掃冠狀位T2WI或T1WI。層厚/層間距矢狀位層厚≤3.0mm，橫斷位層厚3～4mm，層間距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn)Sag：平行于腰椎管正中矢狀位（Cor定位）。Axi：椎間盤，平行于椎間盤，每個椎間盤3～5層（Sag定位）；椎體及椎管，掃描基線平行于椎體橫軸或垂直于腰椎管縱軸。Cor：垂直于興趣區(qū)腰椎管/椎體縱軸（Sag或Axi定位）。4.矩陣≥384×256。橫斷位FOV（200～230）mm×（200～230）mm，矩陣≥256×224?；颊邷?zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，胸部制動。優(yōu)化選項 矢狀位掃描相位編碼方向設(shè)置為上下方向，以減少腦脊液流動偽影對脊髓觀察的影響。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及方位 基本檢查序列，矢狀位、橫斷位、冠狀位FS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示全部腰椎至第2尾椎椎體、椎管及椎旁軟組織等結(jié)構(gòu)，兩側(cè)對稱結(jié)構(gòu)應(yīng)在同一層面顯示。無明顯腹部呼吸運動偽影、血管搏動及腦脊液流動偽影等。四、骶尾椎線圈 脊柱線圈。體位 仰臥位頭先進(jìn)定位中心對準(zhǔn)線圈中心及髂前上棘連線定位像 3平面定位像。成像范圍 第12胸椎至第2尾椎水平。（一）MR平掃檢查方位及序列基本檢查序列：矢狀位T2WI、T1WI、FS-T2WI（脂肪飽和技術(shù)），橫斷位T2WI序列。。層厚/層間距層厚3～4mm，層間距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn)Sag：平行于骶椎椎管矢狀位（Cor定位）。Axi：掃描基線平行于各骶椎、尾椎椎間隙或平行于椎體橫軸（Sag定位）。Cor：FS-T2WI，掃描基線平行于骶椎椎管冠狀位（Sag定位）。4?；颊邷?zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，骶尾椎制動。優(yōu)化選項 在骶尾椎骨前方設(shè)置預(yù)飽和帶飽和盆腔信號。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及方位 基本檢查序列，矢狀位、橫斷位、冠狀位FS-T1WI。對比劑釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示全部骶尾椎椎體，兩側(cè)對稱結(jié)構(gòu)對稱顯示。無明顯運動偽影。五、腰骶叢神經(jīng)根線圈脊柱線圈。體位仰臥位，頭先進(jìn)。定位中心對準(zhǔn)線圈中心及髂嵴連線中點。成像范圍腰叢神經(jīng)掃描自腰椎體前緣至第二骶椎椎管后緣，第12胸椎椎體上緣至第3尾椎水平，骶叢神經(jīng)掃描自第4腰椎椎體前緣至骶骨后緣，第4腰椎椎體上緣至恥骨聯(lián)合。（一）MR平掃檢查方位及序列FS-T2WI、FS-T1WI，橫斷位FS-T2WI。神經(jīng)根序列：冠狀位3D重T2加權(quán)FS-T2WI序列（平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列DWIBS（b=1000s/mm2）（背景信號抑制擴(kuò)散加權(quán)）序列。層厚/層間距2D序列層厚3.0mm10%。3D序列層厚0.5～1.5mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)Axi：掃描基線平行于各腰椎、骶尾椎椎間隙（Sag定位）。Cor：掃描基線平行于腰椎管冠狀位。4。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，骶尾椎制動。（二）圖像要求顯示腰叢、骶叢神經(jīng)根。DWIBS序列：提供MIP及多角度旋轉(zhuǎn)的腰、骶叢神經(jīng)根三維像。六、頸叢、臂叢神經(jīng)根線圈 頸線圈、脊柱線圈、頭頸聯(lián)合線圈。體位 仰臥位頭先進(jìn)定位中心對準(zhǔn)線圈中心及下頜角水平下3cm。成像范圍：覆蓋第1頸椎至第3胸椎段椎體前緣至椎管后緣。（一）MR平掃檢查方位及序列平掃序列：冠狀位FS-T2WI、FS-T1WI，橫斷位FS-T2WI。神經(jīng)根序列：冠狀位3D重Ｔ2加權(quán)FS-T2WI序列（平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列DWIBS（b=1000s/mm2）序列或3D脂肪抑制梯度回波序列。層厚/層間距2D序列層厚3.0mm10%。3D序列層厚0.5～1.5mm，無間距掃描。掃描基準(zhǔn)Axi：掃描基線垂直于頸髓長軸（Sag定位）。掃描基線平行于脊髓縱軸。。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，頸部制動。（二）圖像要求3DT2WI序列：MPR重組像分別2D顯示左右兩側(cè)神經(jīng)根前根、后根，MIP重組像多角度旋轉(zhuǎn)三維顯示神經(jīng)根，剪除頸叢、臂叢神經(jīng)根以外的軟組織影。DWIBS序列：提供MIP重組多角度旋轉(zhuǎn)神經(jīng)根三維像。顯示第1頸椎至第8頸椎對神經(jīng)根節(jié)內(nèi)段，清晰顯示臂叢神經(jīng)（第5頸椎至第8頸椎和第1胸椎對神經(jīng)根前支）節(jié)內(nèi)段、神經(jīng)節(jié)及節(jié)后段、節(jié)后段至外側(cè)束、內(nèi)側(cè)束及后束3束集合處（近鎖骨中段）。 四肢及關(guān)節(jié)一、肩關(guān)節(jié)線圈 肩關(guān)節(jié)專用線圈、四肢關(guān)節(jié)軟線圈或體部相控陣線圈。體位 頭先進(jìn)仰臥位被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)對側(cè)身體抬高30使被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)緊貼檢查床并盡量位于床中心。定位中心對準(zhǔn)線圈中心及骨頭。定位像 3平面定位像或冠狀位定位像。成像范圍 檢查側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)上方至肱骨外科頸以下。（一）MR平掃檢查方位及序列 斜冠狀位FS-T2WI及T1WI（平行于岡上肌長軸橫斷位FS-PDWI，斜矢狀位FS-PDWI（垂直與岡上肌腱長軸）。層厚/層間距層厚≤4.0mm，層間距≤層厚×10%。掃描基準(zhǔn)斜Cor：平行于岡上肌長軸或垂直于關(guān)節(jié)盂（Axi定位Axi：垂直于關(guān)節(jié)盂上下軸（Cor定位）Sag：垂直于岡上肌長軸或平行于關(guān)節(jié)盂（Axi定位）。4。患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，肩部制動。關(guān)節(jié)腔造影 穿刺并向關(guān)節(jié)腔注射用生理鹽水稀釋100～500倍的釓對比劑。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 斜冠狀位、橫斷位、斜矢狀位FS-T1WI。對比劑釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)及軟組織結(jié)構(gòu)，關(guān)節(jié)盂唇、肱骨頭、肩鎖關(guān)節(jié)、岡上肌腱、岡下肌腱及肱二頭肌長頭肌腱等顯示清晰。掃描方位標(biāo)準(zhǔn)。無明顯運動偽影。二、上臂、前臂、大腿、小腿線圈四肢關(guān)節(jié)軟線圈、正交線圈、體部相控陣線圈。體位仰臥位或俯臥位，頭先進(jìn)。上肢：被檢側(cè)上肢盡量置于床中心（身體半側(cè)臥于檢查床偏外側(cè)），定位中心對準(zhǔn)線圈中心及上臂、前臂長軸中點、ROI中心。下肢：仰臥位，單側(cè)檢查下肢盡量置于床中心，雙側(cè)檢查身體位于床中心，腳尖向前，定位中心對準(zhǔn)線圈中心及大腿、小腿長軸中心或ROI中心。定位像 3平面定位像。成像范圍 包全病變及鄰近一側(cè)關(guān)節(jié)。（一）MR平掃檢查方位及序列 橫斷位、矢狀位及冠狀位FS-T2WI，T1WI（根據(jù)FS-T2WI序列，選擇顯示病變最佳的方位掃描1個方位即可）。層厚/層間距 橫斷位層厚5.0～6.0mm，冠狀位及矢狀位層厚≤5.0mm，層間距≤層厚×20%。掃描基準(zhǔn) Cor：垂直于上下肢矢狀位（Axi或Sag定位）Sag：垂直于上下肢冠狀位（Axi或Cor定位）。Axi：垂直于上下肢縱軸（Cor或Sag定位）。4。5.患者準(zhǔn)備與配合 一般準(zhǔn)備，上下肢制動。（二）MR增強(qiáng)掃描檢查方位及序列 冠狀位、橫斷位及矢狀位FS-T1WI。對比劑 釓對比劑，0.1mmol/kg、2mL/s團(tuán)注。（三）圖像要求顯示相應(yīng)長骨及其軟組織結(jié)構(gòu)，冠狀位及矢狀位FOV至少包含1個關(guān)節(jié)。運動偽影、血管搏動偽影不影響診斷。三、肘關(guān)節(jié)線圈 肘關(guān)節(jié)及四肢關(guān)節(jié)專用線圈、軟線圈包裹。體位 仰臥位或俯臥位，頭先進(jìn)。被檢側(cè)上肢盡量置于床心。定位中心對準(zhǔn)線圈中心及肘關(guān)節(jié)中心。定位像 3平面定位像。成像范圍 肱骨遠(yuǎn)段至尺橈骨近段。（一）MR平掃檢查方位及序列 基本檢查序列，橫斷位、矢狀位及冠狀位FS-PDWI，冠狀位T1WI。層厚/層間距 層厚3.0～4.0mm，層間距≤層