社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)課件

社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)主講：南昌海大人行部課前提問1、我們常說的“五險(xiǎn)”指的是什么？2、為什么現(xiàn)在越來越多的人關(guān)注單位是否為自己購(gòu)買社保？社會(huì)保險(xiǎn)（五險(xiǎn)）養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)(SocialInsurance)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，在滿足一定條件的情況下，被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。什么是社會(huì)保險(xiǎn)？南昌市社會(huì)保險(xiǎn)信息查詢系統(tǒng)/養(yǎng)老保險(xiǎn)什么是養(yǎng)老保險(xiǎn)？養(yǎng)老保險(xiǎn)是國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。其目的是保障勞動(dòng)者在年老退休后，從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助，保障其基本生活。養(yǎng)老保險(xiǎn)8%個(gè)人繳納20%公司繳納累計(jì)交滿15年，退休后就可以享受養(yǎng)老保險(xiǎn)啦！1991*8%=159.281991*20%=398.22012年度職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)使用的南昌市在崗職工月平均工資為3318元/月。繳費(fèi)基數(shù)為：3318*60%=1991職工個(gè)人工資總額低于2012年度職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)使用的南昌市在崗職工月平均工資60%的，按不低于2012年度職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)使用的南昌市在崗職工月平均工資60%為基數(shù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；法定退休年齡是多少？男年齡滿60周歲，管理崗位女年齡滿55周歲，工人崗位女年齡滿50周歲。管理崗指是否擁有干部身份，指有公務(wù)員、事業(yè)單位編制的女性。養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)中斷后是可以續(xù)接的……養(yǎng)老保險(xiǎn)是可以轉(zhuǎn)移、合并的……

養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何從外地轉(zhuǎn)往南昌？

1、從縣外轉(zhuǎn)入南昌縣的，參保人員在離開原就業(yè)地后，憑原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》，向南昌縣社保局提出轉(zhuǎn)入書面申請(qǐng)，南昌縣社保局對(duì)申請(qǐng)審核，確認(rèn)符合轉(zhuǎn)入條件的，在45個(gè)工作日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。嚴(yán)禁參保人員欠費(fèi)轉(zhuǎn)移。養(yǎng)老保險(xiǎn)——養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移

養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何從南昌轉(zhuǎn)往外地？1、從南昌縣轉(zhuǎn)至縣外的，憑借南昌縣社保局開具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》經(jīng)轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后，南昌縣社保局按轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系接收函》要求，為參保人員辦理基本養(yǎng)老關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。2、繳費(fèi)職工委托他人代為辦理的，請(qǐng)?zhí)峁┪袝氨救恕⒋k人的身份證原件及復(fù)印件到社保機(jī)構(gòu)辦理。養(yǎng)老保險(xiǎn)——養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）被保險(xiǎn)人的基本養(yǎng)老金；（二）被保險(xiǎn)人退休后死亡的喪葬補(bǔ)助費(fèi)；（三）國(guó)家和本市規(guī)定的其他支付項(xiàng)目的費(fèi)用。養(yǎng)老保險(xiǎn)——目前養(yǎng)老金領(lǐng)取條件（一）達(dá)到國(guó)家規(guī)定的法定正常退休年齡；（二）本人在參保期間按規(guī)定繳納了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；（三）繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年。基本養(yǎng)老金計(jì)算與歷年繳費(fèi)基數(shù)、指數(shù)、退休當(dāng)年的社會(huì)平均工資有關(guān)，因此，基本養(yǎng)老金無法預(yù)測(cè)，具體計(jì)算公式如下：

新人(1995年10月1日以后參加工作)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。

中人(1995年9月30日前參加工作)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金。

基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）÷2×個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）×1%。

個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=參保人員退休時(shí)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷本人退休年齡相對(duì)應(yīng)的計(jì)發(fā)月數(shù)。

過渡性養(yǎng)老金=參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資×本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)×參保人員95年9月30日前的視同繳費(fèi)年限×1.1%。

本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資×本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)。

本人年度繳費(fèi)工資指數(shù)=本人月繳費(fèi)工資÷相對(duì)應(yīng)的本市上年度在崗職工月社會(huì)平均工資。

本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)=每年的繳費(fèi)工資指數(shù)之和÷按規(guī)定計(jì)算指數(shù)的年限。累計(jì)繳費(fèi)年限：視同繳費(fèi)年限與實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限之和。2001年6月1日以前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限、連續(xù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的年限為視同繳費(fèi)年限計(jì)發(fā)月份：50歲為195、55歲為170、60歲為139養(yǎng)老保險(xiǎn)——基本養(yǎng)老金的計(jì)算養(yǎng)老保險(xiǎn)金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）÷2×個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）×1%。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=參保人員退休時(shí)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷本人退休年齡相對(duì)應(yīng)的計(jì)發(fā)月數(shù)。本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資×本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)。基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資+參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資×本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)。）÷2×個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）×1%。本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)=每年的繳費(fèi)工資指數(shù)之和÷按規(guī)定計(jì)算指數(shù)的年限。例如：上海一名男職工，2010年其60歲退休，上海上年度在崗職工月平均工資為3566元。累計(jì)繳費(fèi)年限為15年時(shí)，個(gè)人賬戶中有50000元，本人平均繳費(fèi)指數(shù)為0.6。養(yǎng)老保險(xiǎn)金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金?；A(chǔ)養(yǎng)老金=（參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資+參保人員退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資×本人繳費(fèi)工資平均指數(shù)。）÷2×個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限）×1%。

個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=參保人員退休時(shí)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷本人退休年齡相對(duì)應(yīng)的計(jì)發(fā)月數(shù)。

基礎(chǔ)養(yǎng)老金＝(3566元＋3566元*0.6)+2*15*1%=427.92元個(gè)人賬戶養(yǎng)老金＝50000元/139=359.79元；月基本養(yǎng)老金=427.92元＋359.79元=787.71元失業(yè)保險(xiǎn)什么是失業(yè)保險(xiǎn)？失業(yè)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，由社會(huì)集中建立基金，對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。失業(yè)保險(xiǎn)1%2%個(gè)人繳納公司繳納1991*1%=19.911991*2%=39.82失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)?。喊凑找?guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年；非因本人意愿中斷就業(yè)的；即自動(dòng)離職、辭職均不能享受失業(yè)保險(xiǎn)）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。失業(yè)保險(xiǎn)基金的各項(xiàng)構(gòu)成

(一)單位繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；

(二)職工個(gè)人繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；

(三)失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息；

(四)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滯納金；

(五)財(cái)政補(bǔ)貼；

(六)依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金。

領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金（470元/月)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金；領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金；領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹的補(bǔ)貼失業(yè)保險(xiǎn)待遇累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不滿2年的，領(lǐng)取3個(gè)月；

累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿2年不滿3年的，領(lǐng)取6個(gè)月；

累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿3年不滿4年的，領(lǐng)取9個(gè)月；

累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿4年不滿5年的，領(lǐng)取12個(gè)月；

累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不滿6年的，領(lǐng)取14個(gè)月；

累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間6年以上的，每增加1年，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的時(shí)間可在14個(gè)月的基礎(chǔ)上增加1個(gè)月，但最長(zhǎng)不超過24個(gè)月。

失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限：醫(yī)療保險(xiǎn)什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的各項(xiàng)構(gòu)成：

（一）用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；（二）職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的利息；（四）基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金；（五）依法納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其它資金基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些區(qū)別？

基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)之間存在著本質(zhì)的區(qū)別：首先：性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施，屬于政府行為；商業(yè)保險(xiǎn)則是一種商業(yè)行為，保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系。其次，目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)不以盈利為目的，其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展；商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤(rùn)，只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。第三，資金來源不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家、用人單位和個(gè)人三者分擔(dān)；商業(yè)保險(xiǎn)完全由投保人負(fù)擔(dān)。第四，政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利，政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任；商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約，政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管，保護(hù)投保人的利益。醫(yī)療保險(xiǎn)2%6%+個(gè)人繳納公司繳納享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的累計(jì)最低繳費(fèi)年限為男滿30年，女滿25年。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，達(dá)到法定退休年齡時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)到15年以上的，退休后個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。年限不足的需按退休時(shí)的社平工資為基數(shù)一次性補(bǔ)足，不足的終止醫(yī)保關(guān)系。滿足以上條件，退休后不再繳納醫(yī)保費(fèi)用。

累計(jì)繳費(fèi)年限：視同繳費(fèi)年限與實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限之和。2001年6月1日以后實(shí)際連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限為實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限。1991*2%=39.821991*6%=119.46什么是個(gè)人帳戶？

個(gè)人帳戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策而設(shè)立的、專門用于存儲(chǔ)參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按一定的比例劃入資金的帳戶。個(gè)人帳戶的資金用于支付參保人就醫(yī)和購(gòu)藥自己負(fù)部分的費(fèi)用。1、個(gè)人賬戶劃入基數(shù)：個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為本人繳費(fèi)基數(shù)或基本養(yǎng)老金（退休金）基數(shù)，無本人養(yǎng)老金作為基數(shù)的，以上年度本市企業(yè)平均基本養(yǎng)老金為基數(shù)。年齡段劃分：按照法定退休年齡劃分為法定退休年齡以下段和法定退休年齡（含法定退休年齡）以上段。劃入比例：法定退休年齡以下按照2.9%劃入，法定退休年齡以上（含法定退休年齡）按照3.5%劃入。擴(kuò)大個(gè)人賬戶的使用范圍。將職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍擴(kuò)大到：用于已參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工及其家庭成員的門診醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥及購(gòu)買有關(guān)醫(yī)療器械的費(fèi)用、住院期間的空調(diào)和取暖費(fèi)用、因急性病發(fā)作發(fā)生的急救車費(fèi)用、應(yīng)由個(gè)人自付的相關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康體檢費(fèi)用、預(yù)防接種費(fèi)用、繳納職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用。

個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

（一）門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；（二）到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用；（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；（四）超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。個(gè)人帳戶資金余額如何處理？個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。正常情況下只能用于醫(yī)療消費(fèi)，不能用于提取現(xiàn)金。參保人跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)移工作時(shí)，個(gè)人帳戶金隨之轉(zhuǎn)移；無法轉(zhuǎn)移的，可以將個(gè)人帳戶金余額一次性發(fā)給本人，同時(shí)注銷個(gè)人帳戶。參保人死亡的，個(gè)人帳戶余額按《繼承法》規(guī)定繼承，個(gè)人帳戶予以注銷。無繼承人的，其個(gè)人帳戶金余額并入社會(huì)統(tǒng)籌基金?；踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

（一）住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；（二）急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀７日

內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；（三）惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服

抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：

（一）在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外；（二）在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的；（三）因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的；（四）因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；（五）因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的；（六）在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的；（七）按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。太原市醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用怎么結(jié)算

1、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)，在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，其小額費(fèi)用先從個(gè)人帳戶中直接與醫(yī)院、藥店結(jié)算。個(gè)人帳戶不足支付的，由參保人員自付。納入統(tǒng)籌基金支付范圍的大額門診醫(yī)療費(fèi)如門診慢性病，由參保人直接到首診醫(yī)院結(jié)算報(bào)銷。

2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院，起付標(biāo)準(zhǔn)及其以下費(fèi)用由參保人員自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按規(guī)定比例分別支付。

住院基本醫(yī)療待遇

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)300元500元700元報(bào)銷比例98%95%90%起付標(biāo)準(zhǔn)和政策范圍內(nèi)的支付比例：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和政策內(nèi)支付比例統(tǒng)一為：醫(yī)保關(guān)系怎么轉(zhuǎn)移？醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入：（從外地轉(zhuǎn)往南昌）

若在南昌有重新就業(yè)，有單位接收，可帶上由轉(zhuǎn)出

地社保機(jī)構(gòu)打印的繳費(fèi)憑證至南昌社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦

理轉(zhuǎn)移。有南昌城鎮(zhèn)戶口，可帶上繳費(fèi)憑證至南昌社保經(jīng)辦

機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移。醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出：（從南昌轉(zhuǎn)往外地）

在南昌縣社保局醫(yī)保窗口打印繳費(fèi)憑證到轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦

機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移。遺失醫(yī)保卡后，可撥打12333電話進(jìn)行語音留言掛失，再攜帶身份證、一寸照片紅/藍(lán)底一張，30元工本費(fèi)到子固路醫(yī)保大樓二樓、或者南昌縣社保局辦理。醫(yī)?？ǔ跏济艽a0000攜帶醫(yī)保卡、身份證到居住所在地、戶籍所在地的勞動(dòng)保障事務(wù)所（一般設(shè)立在居委會(huì)旁）修改密碼。如何進(jìn)行醫(yī)?？ǖ膾焓绾芜M(jìn)行醫(yī)?？艽a修改工傷保險(xiǎn)工傷：工傷是職業(yè)傷害的簡(jiǎn)稱，職業(yè)傷害包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病。職業(yè)傷害是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險(xiǎn)因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。工傷保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)由用人單位每月繳納1.2%，員工個(gè)人不需繳納。

在哪些情形下視同工傷？有下列情形之一的，視同工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（4）患職業(yè)病的；

（5）因工作外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。發(fā)生工傷怎么辦工傷保險(xiǎn)一、第一時(shí)間報(bào)警二、電話聯(lián)系公司部門主管。三、電話聯(lián)系人行部，告知具體傷情，由人行部在事故發(fā)生的24小時(shí)內(nèi)上報(bào)社保局工傷科備案。受傷員工需提供的材料具體包括：

1、時(shí)間（具體到小時(shí)）

2、地點(diǎn)（需要詳細(xì)的地址）

3、具體的受傷部位

4、導(dǎo)致受傷的詳細(xì)原因以及經(jīng)過

5、就診醫(yī)院名稱（能開具正規(guī)發(fā)票的醫(yī)院就診）

6、醫(yī)院就診所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用以及需要是否復(fù)診

7、保險(xiǎn)單號(hào)（由人行部提供）

如：

某人于某年某月某日在某地方做XX,因XXXXX導(dǎo)致XXXX(具體到哪個(gè)部位）受傷，后與某市某醫(yī)院進(jìn)行就診，（后又進(jìn)行X次復(fù)診）

若有住院，則需要提供住院證明

將就診期間所有的相關(guān)證明妥善保管好

1、企業(yè)發(fā)生工傷，應(yīng)在發(fā)生工傷24小時(shí)內(nèi)打電話報(bào)告（電話：85728805）并于3天內(nèi)向工傷科提供《工傷快報(bào)表》及發(fā)生工傷職工身份證復(fù)印件。2、及時(shí)向人勞局仲裁科提供《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、參保人員身份證復(fù)印件、醫(yī)療診斷證明復(fù)印件等。單位自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向縣勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)書面報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過30日。3、用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇等有關(guān)費(fèi)用，全部由該用人單位負(fù)擔(dān)，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。4、職工發(fā)生工傷后，經(jīng)治療治愈或傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，由市人力資源和社會(huì)保險(xiǎn)局勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。發(fā)生工傷怎么辦工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇程序

工傷保險(xiǎn)（一）申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇需提供材料

在二樓工傷、生育科領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表并加蓋單位公章并提供以下材料：1、身份證復(fù)印件；2、工傷認(rèn)定決定書；3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票原件；4、出院小結(jié)；5、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書；6、病歷；7、醫(yī)學(xué)影像檢查資料；8、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)賬單（加蓋醫(yī)院公章）；9、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；10、工傷（亡）事故快報(bào)表；11工傷康復(fù)對(duì)象康復(fù)終結(jié)推出標(biāo)準(zhǔn)表；12、經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的職工終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)職工與企業(yè)簽訂解除勞動(dòng)協(xié)議（原件）。（二）辦理程序

填定《職工工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》。填寫完后將上述各項(xiàng)證件資料一并交經(jīng)辦人審查辦理，材料齊全十五個(gè)工作日完成，下個(gè)月來接回單。生育保險(xiǎn)什么是生育保險(xiǎn)？生育保險(xiǎn)是指針對(duì)生育行為的特點(diǎn)，通過國(guó)家立法規(guī)定，在職工女性因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷、失去正常收入來源時(shí)，由國(guó)家或社會(huì)提供物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。生育保險(xiǎn)有哪些主要組成部分？生育保險(xiǎn)基本由三部分組成：一是產(chǎn)假。指職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津貼。指職工婦女因生育后離開工作崗位，不再?gòu)氖掠袌?bào)酬工作以致收入中斷，及時(shí)給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助，以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。三是醫(yī)療服務(wù)。指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧，以及必須的住院治療。申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇程序（一）申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇需提供材料

在二樓工傷、生育科領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表并加蓋單位公章并提供以下材料：1、女職工本人身份證原件；（原件（核對(duì)）復(fù)印件一份）2、準(zhǔn)生證原件；（復(fù)印件應(yīng)加蓋原發(fā)證單位公章）3、出生證；（原件（核對(duì)）復(fù)印件一份）4．結(jié)婚證；（原件（核對(duì)）復(fù)印件一份）5、醫(yī)院出院小結(jié)；6、流產(chǎn)證明或計(jì)劃生育手術(shù)的疾病證明書；7、生育（疾病）住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)賬單（加蓋醫(yī)院公章）；8、住院發(fā)票原件；（所有原件材料必須各復(fù)印一份交由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查存）（二）辦理程序

填定《生育保險(xiǎn)待遇審批表》。填寫完后將上述各項(xiàng)證件資料一并交經(jīng)辦人審查辦理，材料齊全十五個(gè)工作日完成，下個(gè)月來接回單。女職工符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育如何享受產(chǎn)假？員工的產(chǎn)假參照國(guó)家及地方性法規(guī)執(zhí)行：非晚育90天，獨(dú)生子女證計(jì)劃生育假35天，共125天；晚育105天，獨(dú)生子女證計(jì)劃生育假35天，共140天。計(jì)劃外生育，產(chǎn)假期間不享受工資。流產(chǎn)的假期參照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。產(chǎn)假期間的工資按正常出勤計(jì)發(fā)。參考集團(tuán)《員工手冊(cè)》生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)由公司每月按參?；鶖?shù)繳納0.8%的費(fèi)用；員工個(gè)人不需繳費(fèi)。條件：符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育

連續(xù)繳納12個(gè)月且處于正常參保狀態(tài)

產(chǎn)前檢查56