2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試重點考察試題專家甄選帶答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.呼出氣體有爛蘋果味，多見于(-第四節(jié)，難度：4)A、糖尿病酮癥酸中毒患者B、尿毒癥患者C、肝硬化患者D、肺癌患者E、胃癌患者2.男性，58歲，平素健康，近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70／110mmHg，R25次／分，Pll0次／分，兩肺底部濕音，無哮鳴音，初步診斷為(-第二節(jié)，難度：2)A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎D、運動性哮喘E、以上都不是3.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(-第一節(jié)，難度：1)A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒劑D、對癥治療E、立即脫離現(xiàn)場及急救4.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。該病在重度昏迷期間，下列哪項并發(fā)癥最不常見(-第十一節(jié)，難度：4)A、肺水腫B、心律失常C、上消化道出血D、中毒性肝炎E、腎功能衰竭5.決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是(，難度：2)A、血壓B、中心靜脈壓C、脈率D、神經(jīng)狀態(tài)E、尿量6.有關(guān)“冷休克”的敘述，以下哪項不正確(，難度：3)A、血流動力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉(zhuǎn)為“冷休克”、7.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細胞7.6x109/L，中性粒細胞0.76，最可能的診斷是(-第二節(jié)，難度：2)A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、過敏性肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭8.下列哪項不屬于開放性創(chuàng)傷()(，難度：2)A、火器傷B、清潔傷口C、軟組織挫傷D、切割傷E、感染傷口9.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬的主要原因是()(，難度：3)A、個體差異因素B、皮膚縫合時對合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致10.補液試驗為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入(，難度：2)A、5～10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘11.急性中毒時洗胃排除毒物治療哪一項不妥(-第一節(jié)，難度：3)A、6小時內(nèi)進行效果最好B、6小時外仍有必要C、每次注液200～250ml，不宜過多D、洗胃宜盡早、徹底E、洗液總量＜8L為宜12.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪項是錯誤的(-第一節(jié)，難度：4)A、昏迷病人為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一導(dǎo)管B、開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C、四肢動脈大出血時要上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥硬板床E、已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑13.治療損傷的首要原則是(，難度：3)A、抗感染B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、補充血容量D、搶救生命E、抗休克治療14.主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案為(-第二節(jié)，難度：5)A、積極內(nèi)科保守治療B、積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療C、Ⅰ、Ⅱ型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為Ⅲ型后方考慮手術(shù)治療D、急診手術(shù)E、內(nèi)科保守治療的同時，密切觀察有無向Ⅲ型轉(zhuǎn)化的可能，如有轉(zhuǎn)化趨勢，此時需手術(shù)治療15.下列哪項是血液透析的禁忌證(，難度：2)A、BUN>25mmol/LB、血清鉀>6.5mmol/LC、血清肌酐>908μmol/LD、嚴重的酸中毒E、休克16.創(chuàng)傷后并發(fā)休克的常見原因應(yīng)除外()(，難度：2)A、失血過多B、神經(jīng)系統(tǒng)受到強烈刺激C、脊髓受損D、急性腎衰竭E、傷后并發(fā)嚴重的膿毒癥17.關(guān)于失血性休克，下列哪項是錯誤的(，難度：3)A、休克的根本問題是組織細胞缺氧B、可伴有代謝性酸中毒C、休克代償期血壓可略高于正常D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時，微循環(huán)的變化晚于血壓下降18.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是(-第三節(jié)，難度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴張E、塵肺19.止血方法包括（，難度：2）A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法20.有機磷酸酯急性中毒時輕中度以什么樣的癥狀為主(-第二節(jié)，難度：2)A、NB、αC、βD、ME、中樞神經(jīng)系統(tǒng)21.預(yù)防急性腎衰竭的措施中，下列哪項不正確(，難度：3)A、誤輸異型血時宜用甘露醇及碳酸氫鈉B、術(shù)中或術(shù)后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴C、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧藥麻醉D、及時補足血容量不足E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓22.關(guān)于呼吸衰竭的原因，下列哪項是錯誤的(，難度：2)A、氣道阻塞或嚴重痙攣引起通氣障礙B、某些藥物抑制呼吸中樞C、重癥肌無力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運動癱瘓D、顱內(nèi)壓增高，抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸23.女，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，已作了搶救，反映補充血容量成功的最好臨床指標是(，難度：2)A、口渴減輕B、動脈血氧分壓上升C、血紅蛋白濃度上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢24.診斷理化因素所致疾病，下列哪一項不妥(-第一節(jié)，難度：1)A、結(jié)合接觸史、查明病因B、結(jié)合臨床表現(xiàn)C、實驗室檢測D、排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病E、追問遺傳史25.下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(-第二節(jié)，難度：4)A、肝大B、浮腫C、頸靜脈怒張，肝頸回流征（+）D、腹水E、黃疸26.休克代償期的血壓變化是(，難度：3)A、收縮壓降低，脈壓變小B、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C、舒張壓降低，脈壓變大D、舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降27.關(guān)于休克指標的監(jiān)測，哪項不正確(，難度：2)A、精神狀態(tài)：反映腦灌流情況B、肢體溫度，色澤：反映體表灌流情況C、收縮壓低于90mmHg，脈壓小于20mmHg是休克的表現(xiàn)D、尿量少于40ml/小時，可診斷早期休克E、中心靜脈壓：正常值為0.49～0.98kPa(5～10cmHO)28.男，50歲，創(chuàng)傷后休克30小時，搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿液，導(dǎo)尿獲尿液100ml，為確定是否是急性腎衰，應(yīng)作何種檢查(，難度：2)A、PSP試驗B、血常規(guī)C、紅細胞壓積D、中心靜脈壓測定E、尿鈉測定29.男，60歲，誤服敵鼠鈉后頭暈，惡心嘔吐，皮膚粘膜有出血點，紫癜。下列哪項靜脈給藥最重要(-第一節(jié)，難度：5)A、PAMBAB、EACAC、維生素CD、維生素K1E、Dicynone30.解磷定治療有機磷農(nóng)藥中毒，哪項表述不正確(-第二節(jié)，難度：3)A、過量可抑制膽堿酯酶活性B、過量可引起癲疴樣發(fā)作C、對已老化的膽堿酯酶無復(fù)能作用D、對解除毒蕈堿樣癥狀較好E、使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性31.蛇咬傷，多發(fā)生于(-第九節(jié)，難度：1)A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)32.成人CPR時，心臟按壓的標準，下列哪項是錯誤的(-第二節(jié)，難度：3)A、肘關(guān)節(jié)伸直，垂直下壓B、按壓幅度為3-4cmC、按壓頻率至少100次/分D、每次按壓后，手不要離開胸壁E、按壓與放松的時間為1:133.關(guān)于MODS以下哪個是正確的(，難度：1)A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官C、全身性炎癥反應(yīng)（SIRS）只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)D、腸道細菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)（SIRS），但不會導(dǎo)致MODSE、以上都是錯的34.女性患者，40歲，患者于數(shù)分鐘前生氣服農(nóng)藥（1605）約150毫升，約3分鐘后出現(xiàn)頭暈、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐（不含咖啡渣樣物）、多汗、視力模糊，呼吸困難，6分鐘后昏迷。家人立即送入醫(yī)院急診科?；颊呒韧w健，無特殊病史。入院查體：T36.2℃P60次/分R5次/分BP90/70mmHg，神志深昏迷，全身皮膚大汗，肌肉顫動，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約1.5mm，呼出氣體有蒜味，雙肺布滿濕音。心音弱，心率60次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，肝脾肋下未及，腹水征（-），腸鳴音5次/分，雙下肢無水腫。雙側(cè)病理征陽性。1.如果你是值班醫(yī)生，請你做出診斷及診斷依據(jù)2.你如何處理患者，請寫出你的搶救措施。35.低血容量性休克患者，治療后測得CVP6cmH2O，血壓85/60mmHg，處理原則是(，難度：4)A、充分補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗36.下列哪項說法是錯誤的()(，難度：3)A、傷后有皮膚破損者為開放性創(chuàng)傷B、創(chuàng)傷是指機械性致傷因素所造成的損傷C、傷后皮膚保持完整者為閉合性創(chuàng)傷D、傷后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、意識障礙者為重傷E、切線動力造成的創(chuàng)傷稱之為挫傷37.男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，大汗。既往有肺結(jié)核病史。該患者最可能的診斷是(-第一節(jié)，難度：5)A、結(jié)核性纖維素性胸膜炎B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自發(fā)性氣胸38.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡，是屬于(，難度：2)A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS39.急性CO中毒，下列哪項治療是錯誤的(-第十一節(jié)，難度：1)A、脫離現(xiàn)場、轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B、鼻管吸氧、嚴重者高壓氧艙療法C、防治肺水腫D、控制高熱E、首先注射蘇醒劑40.關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項不正確(，難度：2)A、創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、注意保溫41.30歲男性患者，車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克，對該病人的處理順序應(yīng)該是()(，難度：3)A、先行骨盆骨折牽引固定，其次抗休克，然后處理尿道損傷B、先抗休克，其次行骨盆骨折牽引固定，然后處理尿道損傷C、先抗休克，其次處理尿道損傷，然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷，其次抗休克，然后行骨盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷，其次行骨盆骨折牽引固定，然后抗休克42.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是:(-第二節(jié)，難度：3)A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征43.急性腎衰竭少尿或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)為(，難度：2)A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥44.失血性休克病人，在等待血型鑒定和配血期間，補充下列哪一種液體更為合適(，難度：2)A、5%碳酸氫鈉溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、5%葡萄糖液45.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是(，難度：3)A、補充血容量B、應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇46.女性，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50％，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為(-第三節(jié)，難度：2)A、600ml以內(nèi)B、1000ml以內(nèi)C、800ml以內(nèi)D、2000ml以內(nèi)E、1500ml以內(nèi)47.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是(，難度：2)A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動不夠E、營養(yǎng)不良48.重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為(-第二節(jié)，難度：2)A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下49.有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是(-第二節(jié)，難度：2)A、肌束顫動B、流涎C、血壓升高D、瞳孔擴大E、休克50.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤(，難度：3)A、間質(zhì)性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕音51.急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的死因(-第二節(jié)，難度：2)A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、腦水腫52.上消化道出血最常見的病因包括（-第二節(jié)，難度：3）A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌53.下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能(-第二節(jié)，難度：3)A、夜間發(fā)生心絞痛B、臥位心絞痛C、惡化勞力性心絞痛D、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘E、新近發(fā)生心絞痛54.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留，傷后炎癥趨于消退的時間為(，難度：3)A、傷后1～2天B、傷后6～7天C、傷后3～5天D、傷后7天以上E、2周以上55.治療ARF以下哪項是不正確的(，難度：3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對于腎前性ARF，簡單而有效的方法就是補充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認急性腎衰竭，立即行血液透析治療56.夏季，對于肌痙攣伴虛脫、昏迷伴有高熱的患者，應(yīng)首先考慮(-第二節(jié)，難度：2)A、腦血管意外B、癔癥C、神經(jīng)肌肉病變D、中暑E、低血糖昏迷57.關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項是錯誤的(，難度：2)A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮C、小片肺不張并發(fā)感染D、肺微血管栓塞E、血氣胸58.有機磷中毒，煙堿樣癥狀是(-第二節(jié)，難度：4)A、流涎B、多汗C、惡心、嘔吐D、肌纖維顫動E、肺水腫59.怎樣判斷是有毒蛇咬傷（-第九節(jié)，難度：2）A、毒蛇外形一般頭大頸細，頭部呈三角形，尾短而突然變細，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重60.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項是錯的(，難度：2)A、主要支持呼吸的方法用呼吸機進行呼末正壓通氣B、因正壓在通氣使回心血量減少，所以要大量快速輸液C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物E、糾正低氧的同時，應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療，防止MODS61.患者，男性，56歲，干部，因“陣發(fā)性胸痛1周，持續(xù)性胸痛4小時”入院?；颊?周前頂風騎車時出現(xiàn)胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，呈壓榨性，下車休息3-4分鐘緩解。4小時前爬山時突發(fā)胸痛，胸悶，呈持續(xù)性，有瀕死感，伴惡心，全身濕冷。經(jīng)休息及舌下含服硝酸甘油未緩解，朋友疾呼120送我院急診科，心電圖示II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背樣抬高，cTnI3.0。1、請問如果你是接診醫(yī)師該病人診斷為何種疾病？并說出你的診斷理由？2、應(yīng)與哪些疾病相鑒別3、下一步該如何處理？62.男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無糖尿病史。以下哪項診斷可能性最大？(-第四節(jié)，難度：4)A、糖尿病腎病B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、低血糖E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷63.我國引起肝硬化的最主要原因是(-第二節(jié)，難度：2)A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性腸道感染E、血吸蟲病64.關(guān)于張力性氣胸，哪項錯誤(-第三節(jié)，難度：3)A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核B、胸腔壓力超過大氣壓C、可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流D、必須緊急抽氣減壓E、一般抽氣減壓后，胸腔內(nèi)壓力不再上升65.自發(fā)性氣胸的病因中的下列哪種情況最為常見(-第三節(jié)，難度：3)A、肺膿腫B、支氣管肺癌C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核D、支氣管擴張E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜66.冠心病心絞痛與心肌梗死時，胸痛的主要鑒別點是(-第二節(jié)，難度：3)A、疼痛的持續(xù)時間及對口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時候是否伴有惡心67.包扎的目的是（，難度：1）A、美觀好看B、保護傷口C、減少污染D、固定輔料E、協(xié)助止血68.必須優(yōu)先處理的急癥()(，難度：2)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷69.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應(yīng)是(，難度：2)A、Curling潰瘍B、Cushing潰瘍C、應(yīng)激性潰瘍D、應(yīng)激性胃炎E、不屬于應(yīng)激性潰瘍70.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)類型包括（-第二節(jié)，難度：4）A、不穩(wěn)定心絞痛B、穩(wěn)定心絞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎71.27歲男性患者，受傷后體表無傷口，外耳道有血跡伴聽覺障礙，并有呼吸困難，可能為()(，難度：3)A、扭傷B、挫傷C、切割傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷72.食管胃靜脈曲張出血的救治要點是(-第二節(jié)，難度：4)A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K73.使用止血帶法止血應(yīng)作出顯著標志，連續(xù)阻斷時間一般不得超過(-第一節(jié)，難度：3)A、20分鐘B、1小時C、1.5小時D、2小時E、4小時74.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首要的措施是()(，難度：3)A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道，必要時行人工呼吸D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口75.關(guān)于創(chuàng)傷的固定，下列哪項是錯誤的()(，難度：3)A、骨關(guān)節(jié)損傷時不需全部固定B、較重的軟組織損傷也宜局部固定C、固定范圍一般應(yīng)包括骨折遠、近二個關(guān)節(jié)D、急救時如缺乏材料，可用自體固定法E、固定既要牢靠，又不可過緊76.低血容量性休克患者測得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是(，難度：3)A、充分快速補液B、適當補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液試驗77.自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是(-第三節(jié)，難度：2)A、咳粉紅色泡沫痰B、咳嗽、咯血C、咳大量膿臭痰D、寒戰(zhàn)高熱E、突發(fā)胸痛、刺激性干咳和呼吸困難78.小劑量美藍靜脈注射用于哪項搶救(-第一節(jié)，難度：2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機磷中毒E、急性一氧化碳中毒79.休克的治療關(guān)鍵是(-第一節(jié)，難度：2)A、鎮(zhèn)靜B、補充血容量C、糾正低氧血癥D、糾正酸中毒E、原發(fā)病治療80.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項是錯的(，難度：1)A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因，如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動脈血氣分析是正常的81.搶救有機磷酸酯中毒首選使用的藥物是(-第二節(jié)，難度：1)A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、利多卡因D、阿托品E、尼可剎米82.支氣管哮喘的臨床特征主要是(-第二節(jié)，難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕音83.有機磷農(nóng)藥中毒解毒藥(-第二節(jié)，難度：4)A、二巰丙磺鈉B、亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法C、阿托品D、亞甲藍E、納洛酮84.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標(-第二節(jié)，難度：2)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部音減少或消失85.關(guān)于急性肝衰竭的實驗室檢查，下列哪項是錯誤的(，難度：3)A、血清肌酐和尿素氮增高B、血小板降低，白細胞增高C、血膽紅素增高D、電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡E、發(fā)生彌漫性肝壞死時，轉(zhuǎn)氨酶升高86.有機磷殺蟲藥中毒診斷的主要實驗室檢測指標是(-第二節(jié)，難度：4)A、血常規(guī)B、嘔吐物毒物分析C、胃內(nèi)容物毒物分析D、膽堿酯酶活力測定E、甲胎蛋白檢測87.中度失血性休克病人估計失血量為(，難度：2)A、2000ml88.糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)原因有（-第四節(jié)，難度：4）A、各種感染B、停用或減少胰島素C、各種應(yīng)激狀態(tài)D、暴飲暴食E、合并其他內(nèi)分泌疾病89.急性肺栓塞的栓子類型有（-第五節(jié)，難度：4）A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等90.復(fù)合性創(chuàng)傷的病人出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)對哪項首先作緊急處理()(，難度：3)A、開放性氣胸B、休克C、四肢開放性骨折D、昏迷E、腎挫傷第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:E34.正確答案:1.答：診斷：急性重度有機磷中毒（2分）依據(jù)：①中年女性患者，有明確的服用1605病史；②臨床表現(xiàn)：M樣、N樣及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒表現(xiàn)③體征：深昏迷，全身皮膚大汗，肌肉顫動，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑1.5mm，呼出氣體