2023年醫(yī)學影像學期末復習-外科學總論（本科醫(yī)學影像學）考試重點考察試題專家甄選附答案

2023年醫(yī)學影像學期末復習-外科學總論（本科醫(yī)學影像學）考試重點考察試題專家甄選含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下列有關傷口的處理中，錯誤的是(難度：)A、受傷12小時，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷24～28小時后傷口仍無明顯感染，清創(chuàng)后可將縫線結扎使創(chuàng)緣對合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達24小時的關節(jié)開放性損傷，清創(chuàng)后可予以縫合2.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計失血量為(難度：)A、A.300ml以下B、B.400～800mlC、500～700mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上3.患者男性，65歲，既往有“冠心病”病史，突發(fā)昏迷，頸動脈搏動消失，呼吸停止。該患者應立即行下列哪項處理？A、心肺復蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素4.低鉀血可引起(難度：1)A、酸中毒B、堿中毒C、高滲性缺水D、低滲性缺水E、等滲性缺水5.幽門梗阻的患者最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是(難度：3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒6.關于縫線拆除時間：一般四肢____日可以拆線。(所屬，難度：3)7.燒傷防治休克最主要措施是(-1難度：2)A、及時快速補液B、抗氧自由基藥物C、鎮(zhèn)靜止痛D、應用血管活性藥物E、輸血漿8.患者，女，65歲，背部有一4cm×3cm大小腫塊，質軟，呈分叫葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是(-1難度：2)A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤9.垂體腺瘤按內分泌學可分為____、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素瘤、混合性腺瘤。(所屬，難度：3)10.對放射線低度敏感的腫瘤為(-2難度：1)A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食管癌D、多發(fā)骨髓瘤E、胰腺癌11.可降低腦代謝率及氧耗量，對腦細胞有一定保護作用的藥物是(難度：3)A、維庫溴銨B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、阿曲庫銨12.下列哪項不是休克代償期的臨床表現？(難度：1)A、精神緊張B、皮膚蒼白C、心率加快D、意識模糊E、呼吸加快13.T細胞的完全激活需要兩個獨立且有協(xié)同作用的信號：第一信號由_______提供，第二信號由APC的共刺激分子提供。(所屬，難度：3)14.椎管內阻滯麻醉時，最遲受到阻滯的神經是_______。(所屬，難度：3)15.鑒于外科感染是引起MODS的重要病因，_______對預防MODS非常重要。(所屬，難度：3)16.室顫時初診，首次電除顫的能量為______J。(所屬，難度：3)17.休克代償期的血壓變化是(難度：)A、收縮壓降低，脈壓變小B、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C、舒張壓降低，脈壓變大D、舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降18.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是？（）(難度：2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂19.成人Ⅱ度燒傷面積達到多少為重度燒傷(-1難度：1)A、＜9%B、10～29%C、30～49%D、50～59%E、＞60%20.脫水病人補液的第一天對已喪失液量的補充應是(難度：3)A、先補充1/2B、一次補足C、先補充2/3D、先補充1/3E、先補充1/421.臨床上把同種異體移植術后排斥反應分為_________、急性排斥反應、慢性排斥反應。(所屬，難度：3)22.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍(難度：1)A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm23.正常人每日需能量為(難度：)A、5000kJB、6325kJC、7535kJD、8000kJE、9735kJ24.術后3～4日，切口疼痛加重，體溫增高，提示切口可能____。(所屬，難度：3)25.雙人復蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是_____。(所屬，難度：3)26.胃腸道手術術前準備哪項正確(難度：)A、手術前3天開始用抗菌藥物B、術前6小時開始禁食C、手術前4-6小時禁止飲水D、全麻術前用生理鹽水灌腸E、術前3-4天開始禁流質飲食27.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細速。經保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因為A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好28.關于無菌術的敘述哪項正確(難度：1)A、手術室應兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染術后，用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸C、氣性壞疽手術后，應用紫外線消毒D、乙肝陽性病人手術后，手術室應噴灑0.05%次氯酸鈉，20分鐘后擦拭E、手術室空氣消毒最常用的40%甲醛29.患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實驗室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強回聲影，后伴聲影。主要診斷是A、原發(fā)病導致脫水B、慶大霉素腎中毒，導致急性腎衰C、左腎結石D、左腎盂積水E、慶大霉素過敏反應30.男性，52歲，車禍致骨盆骨折，脾破裂，脾切除術后胃癱。給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體，術后10天患者出現皮膚、鞏膜黃染，并進行性加重，化驗血糖20.3mmol/L。出現黃疸的最可能原因為(難度：2)A、復合傷導致肝功能失代償B、糖代謝紊亂導致肝功能損害C、電解質紊亂導致肝功能損害D、藥物中毒導致肝功能損害E、輸血導致血管內溶血31.患者，男性，21歲，以"右頸部無痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無多食，無怕熱，無消瘦。無心悸。查體；右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質硬，活動性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結約1.5x1.5cm?；颊呗曀蛔羁赡艿脑蚴茿、聲帶小結B、聲帶息肉C、喉上神經受損D、喉返神經受損E、氣管受損32.下列哪項是重度吸入性損傷的特點(-1難度：2)A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽診干羅音E、以上都是33.有關惡性腫瘤的臨床表現，下列哪項是錯誤的(-2難度：2)A、疼痛為初發(fā)癥狀B、常易出血和形成潰瘍C、局部不一定捫及腫塊D、可出現淋巴道和血道轉移E、消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現34.強心苷中毒造成異位節(jié)律點自律性增高的原因主要與以下何種離子有關()(難度：4)A、Na＋B、K＋C、Ca2＋D、Mg2＋E、Cl－35.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(難度：1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮36.下列哪項關于止血帶止血法的說法是錯誤的()(難度：)A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全37.有關休克監(jiān)測指標的敘述，以下哪項正確(難度：4)A、脈率的變化多出現在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現在血壓下降之后C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動脈壓晚D、肺毛細血管楔壓（PCWP）反映低血容量較中心靜脈壓（CVP）敏感E、當脈率/收縮壓指數＞1.0時多表示無休克38.一肝癌患者，輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜(難度：2)A、立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、立即停止輸血并應用肝素治療D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并靜脈滴注糖皮質激素39.下列有關腫瘤與年齡關系的敘述中，不正確的是(-2難度：2)A、兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B、青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速C、癌多發(fā)生于中年以上D、老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢E、腫瘤特點與病人年齡有一定關系40.殺死芽孢的滅菌法，下列哪項是錯誤的(難度：2)A、高壓蒸汽滅菌法121℃持續(xù)30minB、煮沸100℃后持續(xù)60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、壓力鍋作為煮沸滅菌時，鍋內溫度124℃持續(xù)10min41.心肺復蘇成功與否的關鍵是：（）(難度：2)A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時間的早晚D、是否給藥E、是否除顫42.物品經高壓滅菌后可保持包內無菌的時間為_______周。(所屬，難度：3)43.代謝性酸中毒最突出的表現是(難度：1)A、疲乏，眩暈，嗜睡B、感覺遲鈍或煩躁C、呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D、心率加快，血壓偏低E、神志不清或昏迷44.胃腸道手術切開前要用紗布墊加以保護，其主要目的是(難度：3)A、防止水分蒸發(fā)太多B、防止術后腹脹C、防止術后急性胃擴張D、防止或減少污染E、避免胃腸道受損傷45.關于燒傷深度的估計，下列哪項是不正確的(-2難度：2)A、I度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存B、淺Ⅱ度燒傷表皮全層壞死C、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D、深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E、深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷46.急性腎衰竭少尿是指成人24小時尿量(難度：1)A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<600mlE、<800ml47.機體處于應激如創(chuàng)傷、手術、感染等情況下．能量代謝的變化中，錯誤的是(難度：)A、機體處于應激如創(chuàng)傷、手術、感染等情況下．能量代謝的變化中，錯誤的是B、機體出現高代謝和分解代謝C、處理葡萄糖能力增強D、脂肪動員加速E、機體處于負氮平衡48.各神經節(jié)段在體表均有解剖標志，由此可見平臍線為(難度：3)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T149.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后(難度：1)A、48小時后B、7天以后C、48小時內D、5天以后E、3天后50.中度休克估計失血量為：(難度：1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%51.以下哪項不是引起呼吸性酸中毒的原因(難度：)A、全身麻醉過深B、鎮(zhèn)靜劑過量C、中樞神經系統(tǒng)損傷D、劇烈疼痛E、氣胸52.嚴重休克時休克指數范圍為：(難度：1)A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.053.關于創(chuàng)傷的急救，哪項是錯誤的()(難度：1)A、較重或重癥創(chuàng)傷必須從現場著手急救B、搶救重癥創(chuàng)傷應首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C、骨折合并休克時，應先搶救休克D、應特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人，再搶救安靜病人E、防止搶救中再次損傷54.用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的(-1難度：1)A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D、雙上肢18%E、雙足7%55.下列有關復蘇后處理，哪項不正確(難度：2)A、應預防性給予抗癲癇藥物以保護中樞神經功能B、在懷疑由缺血性心臟病所造成的心跳停止復蘇后的病人，若無禁忌證則應使用β受體阻滯藥C、對33℃的自發(fā)低溫可暫不復溫D、復蘇后患者若有產生高體溫則應控制E、在接受抗心律失常藥物而恢復自主性循環(huán)的病人，繼續(xù)使用抗心律失常藥物是合理的56.有關Rh血型，下列哪一項說法是錯誤的(難度：4)A、Rh陰性母親，再次孕育Rh陽性胎兒時，可引起胎兒或新生兒溶血反應B、含d抗原者Rh陽性，不含d抗原者為Rh陰性C、Rh陰性者，首次接受Rh陰性血，可不發(fā)生溶血反應D、漢族人中Rh陽性率為99%，少數民族中Rh陽性率相對較低E、臨床上Rh血型引起的溶血反應常以高膽紅素溶血反應為特征57.男，40歲，糖尿病病史7年。3天前開始感覺后項部疼痛，并出現紅、腫區(qū)域，查體見：后項部偏左側有一略隆起皮膚的紫紅色浸潤區(qū)，質韌，界不清，中央部表面有多個膿栓，體溫38.1℃，脈搏78次/分，血壓120/90mmHg。此時宜給予下列何種治療A、適當休息B、同時給予胰島素并控制飲食C、應用抗菌藥物，必要時用鎮(zhèn)痛劑D、加強營養(yǎng)E、以上各項均宜58.TNM分期法中，T是指_________。(所屬，難度：3)59.代謝性酸中毒最易發(fā)生于(難度：3)A、擠壓綜合征B、感染性休克C、急性闌尾炎D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻60.下列哪項不是休克失代償期的表現？(難度：2)A、神志不清B、口唇肢端發(fā)紺C、表淺靜脈塌陷D、血壓進行性下降E、興奮、煩躁不安61.比標準體重減少多少為營養(yǎng)不良(難度：)A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.162.心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是？（）(難度：3)A、口對口人工呼吸B、拖起下頜C、心前區(qū)除顫D、胸外心臟按壓E、氣管插管63.如需長期PN支持者則以經________途徑輸入為宜。(所屬，難度：3)64.以下科室都是根據人體的系統(tǒng)分科的，除外(難度：1)A、骨科B、泌尿外科C、神經外科D、血管外科E、頭頸外科65.成人心肺復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為_____次/分。(所屬，難度：3)66.手臂消毒法，可以起到的作用(難度：1)A、消除和殺滅皮膚表面和深處的細菌B、僅能消除和殺滅皮膚表面的細菌及部分皮膚深層的細菌C、降低皮膚表面和深處細菌的毒性D、減少皮膚表面的細菌E、防止皮脂腺、毛囊里的細菌污染傷口67.男性，26歲，因外傷導致失血性休克，經搶救后，測中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時應考慮應用(難度：)A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、間羥胺(阿拉明)10mg肌內注射C、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射68.關于某惡性腫瘤5年治愈率是指(-1難度：1)A、病人5年生存數占全部病人的百分率B、病人5年生存數占全部治療病人的百分率C、病人5年無復發(fā)表現者占全部病人的百分率D、病人5年帶瘤生存數占全部治療病人的百分率E、病人5年無瘤生存者占全部治療病人的百分率69.病人手指并攏一手掌面積約為(-1難度：1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.01570.手術區(qū)消毒后鋪無菌布單，下列哪項是錯誤的(難度：1)A、目的是顯露手術切口，避免和減少手術中的污染B、鋪單后位置不準確，只能由手術區(qū)向內移C、鋪單后位置不準確，只能由手術區(qū)向外移D、除手術野外，至少要有兩層無菌布單遮蓋E、大單布應垂下超過手術臺邊30cm71.低滲性缺水輕度缺鈉時，血清鈉為(難度：1)A、135-140mmol/LB、130-135mmol/LC、125-130mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L72.女性，34歲，患有糖尿病。查體：意識清晰，BP125/80.5mmHg,P102次/分，R18次/分，擬行手術治療。進行術前準備中，下述術前處置不恰當的是(難度：1)A、術前30分選用阿托品肌內注射B、術前靜滴5%葡萄糖C、術前禁食12小時D、術前需作麻藥過敏試驗E、術前禁水4~6小時73.移植的分類中，按供者和受者的遺傳學關系，如兩者基因完全相同，稱為____。(所屬，難度：3)74.男性，65歲，因闌尾穿孔切除術后8小時感下腹部脹痛，躁動不安，未解小便。根據病史，首先應想到的原因是(難度：3)A、腹腔內出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、腸粘連，腸麻痹75.青霉素的發(fā)現者是(難度：1)A、匈牙利SemmelweisB、德國BergmannC、英國FlemingD、美國LandsteinerE、德國Domagk76.移植(所屬，難度：4)77.治療損傷的首要原則是(難度：)A、抗感染B、糾正水、電解質紊亂C、補充血容量D、搶救生命E、抗休克治療78.二氧化碳結合力為40mmol/L時最常見于(難度：)A、低鉀血癥B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒79.嬰兒面部皮膚、口腔、會陰部的消毒一般用(難度：4)A、2.5%碘酊B、75%酒精C、氨水D、0.75%吡咯烷酮碘E、2%戊二醛80.晚期休克并發(fā)皮膚及消化道出血疑有彌散性血管內凝血時，不宜使用下列哪種藥物(難度：)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血劑81.心肺復蘇中的首先藥物為()(難度：3)A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素82.女，20歲，反復大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查：脈搏110次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，體重50kg除補給生理需要量外，應給予多少液體才能糾正？A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml83.________是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。(所屬，難度：3)84.Ⅲ度燒傷，燒傷深度達(-1難度：1)A、表皮層B、表皮與真皮交界處C、真皮淺層D、真皮深層E、皮膚全層及皮下組織85.下列哪一種檢查手段是診斷空腔臟器腫瘤最重要的方法是(-1難度：1)A、根據癥狀和體征B、X線檢查C、同位素檢查D、免疫學檢查E、內鏡檢查86.神經膠質瘤常分為_______ 、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤、髓母細胞瘤、多形性膠質母、細胞瘤。(所屬，難度：3)87.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱()(難度：)A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是88.適用于內鏡和腹腔鏡等器械的是(難度：4)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法89.饑餓時機體的最主要能源是(難度：1)A、蛋白質B、糖C、脂肪D、糖+蛋白質E、糖+脂肪90.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時，每天補液量為(難度：2)A、相當于前一天尿量的2/3～1/2B、不補液C、相當于前一天尿量的1倍D、每天補液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A該項處理最常見的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:10～127.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:催乳素腺瘤10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:抗原14.正確答案:運動神經15.正確答案:防治感染16.正確答案:36017.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:超急性排斥反應22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:感染25.正確答案:30:226.正確答案:C27.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片，了解骨折情況B、腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導尿管，了解有無尿道損傷正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:B最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、10%葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹脂保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:D在以下檢查中對明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術D、右甲狀腺癌聯合根治術E、右甲狀腺腫物切除術正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:C37.正確答案:D38.正確答案:E39.正確答案:A40.正確答案:C41.正確答案