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HIV抗體初篩實驗室安全管理程序××醫(yī)院檢驗科臨床免疫室作業(yè)指導書文件編號:XXX生效日期:共頁第頁1.目的保護艾滋病檢測初篩實驗室所有工作人員的人身安全,防止實驗室內(nèi)外污染,保護環(huán)境。2.范圍艾滋病檢測初篩實驗室。3.職責3.1·開展艾滋病病毒抗體的篩查試驗,根據(jù)需要可開展其他艾滋病檢測工作。3.2·負責將艾滋病病毒抗體篩查呈陽性反應(yīng)的樣品送當?shù)匕滩『Y查中心實驗室或艾滋病檢測確認實驗室。3.3·定期匯總艾滋病檢測資料,并上報當?shù)匕滩『Y查中心實驗室或艾滋病檢測確認實驗室。4.程序防鼠設(shè)備完好。器及各類個人防護用品。標準。4.2·建立安全制度:實驗室主任是實驗室安全的第一責任人,對實驗室工作和環(huán)境的安全負責,負責制定全面的實驗室安全管理制度并監(jiān)督落實。所有工作人員都應(yīng)無條件遵守實驗室安全制度,保護自己和他人的安全。艾滋病檢測實驗室應(yīng)建立下列安全制度,每年都有應(yīng)對安全制度或安全標志操作程序及其落實情況進行檢查和修訂,并有記錄。告、調(diào)查和處理。、監(jiān)測記錄、樣品登記、報告單及工作人員檢測結(jié)果等,不得對無關(guān)人員透露檢測結(jié)果。應(yīng)視為有潛在的傳染性,都應(yīng)按安全的方式進行操作。所有管理和檢測人員都應(yīng)接受省級以上艾滋病檢測實驗室主持的安全培訓,包括上崗前培訓和復訓,并接受管理人員的監(jiān)督。必須對新上崗人員進行安全教育和培訓,使他們清楚實驗室工作的潛在危險,通過考核等方式確認他們具備安全操作的能力后方可單獨工作。任批準后,方可進入實驗室。。實驗室主任應(yīng)詳細了解所有工作人員的教育和培訓背景、特長、性格特點等。要根據(jù)人員特點、工作種類、所設(shè)計的生物材料合理安排工作區(qū)域,定期對實驗室環(huán)境進行安全檢查。子和覆蓋足背的工作鞋。應(yīng)將清潔的防護服和其他個人防護用品置于實驗室清潔區(qū)內(nèi)的專用存放處。4.4.5工作人員上崗前必須進行HIV抗體和乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等肝炎病毒標志物檢測,應(yīng)接種乙肝疫苗。應(yīng)每年對工作人員采血檢測HIV抗體,血清應(yīng)長期保留。穿實驗室專用的工作鞋。如接觸物的傳染性大時,應(yīng)戴雙層手套;含有HIV的液體(樣品或病毒培養(yǎng)液)有可能噴濺時,應(yīng)戴防護眼鏡,穿防水(如塑料)圍裙。工作完畢,先脫去手套再脫去防護服,用肥皂和流動水洗手。穿過的污染的防護服應(yīng)及時放入污染袋中,消毒后方可手并換上新手套。不能用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。不要將手套清洗或消毒后再次使用,因為使用表面活性劑清洗可使手套對水的通透性增加,消毒劑可以引起手套的破損。立專門儲存陽性血清、質(zhì)控品的血清庫,應(yīng)上鎖并指定專人管理。對存放試劑和有毒有害物質(zhì)的區(qū)域應(yīng)進行監(jiān)控,冷藏柜、冰箱、培養(yǎng)箱和存放生物試劑、化學危險品、放射性物質(zhì)的容器,置于工作人員視線之外的地點時應(yīng)上鎖。min以上;操作過程中,如有樣品、檢測試劑外濺時,應(yīng)及時消毒。如有大量高濃度的傳染性液體濺出,在清潔之前應(yīng)先用1000mg/L的次氯酸鈉溶液浸泡,然后戴上手套擦凈。4.5.3樣品的采集和處理:抽取靜脈血液(或以其他的方式收集血液樣品)時要注意安器刺傷。離心樣品時要使用密閉的管和密封頭,防止離心時液體溢出或在超/高速離心時形成氣溶膠。地點打開,同時,打開包裹的人員應(yīng)接受過處理感染源方面的訓練并穿戴合適的防護服;實驗室應(yīng)具有處理感染源的設(shè)備并準備好可消毒的容器。管有無破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出,對樣品管和盛器進行消毒,同時要按照程序報告有關(guān)負責人。如果污染過重或者認為樣品不能被接受,應(yīng)將標本安全廢棄,并將標本處理情況立即通知送樣人??谡趾头雷o眼鏡,在生物安全柜中操作。樣品的人應(yīng)清楚接收地點和接收人,實驗室負責人或其指定的人員應(yīng)及時確認樣品已送達指定的實驗室,被轉(zhuǎn)入安全位置并得到妥善處理。4.5.4.7被污染或可能污染的材料在帶出實驗室前應(yīng)進行消毒。用后的包裹應(yīng)進行消毒。用,在處理或清洗時應(yīng)采取措施防止刺傷或劃傷,并應(yīng)對用過的物品進行消毒。的危險性。應(yīng)將用過的銳器直接放入耐穿、防滲漏的利器盒,用過的針頭應(yīng)直接放入堅固的,消毒后廢棄。4.6.4禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等利器。程序和方法進行清潔和消毒。用濕拖把擦1次,禁止干抹干掃。抹布和拖把等清潔用具實驗室專用,不得混用,用后洗凈晾醇抹擦1次。也可用便捷式高強度紫外線消毒器近距離照射消毒??赡苡袀魅拘缘难?、質(zhì)量控制和參考物質(zhì),若被上述物品明顯污染,如具傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢,潑濺或器皿打破,灑落于臺面,應(yīng)立即用消毒液消毒。用1000mg/L有效氯消毒劑、過氧乙酸或乙醇灑于污染的臺面,并使消毒液浸過污染表面,保持30~60min,再擦拭干浸于上述消毒液內(nèi)1h以上。 乙醇。③2%戊二醛。②生物安全柜工作臺面和儀器表面:75%乙醇。③溢出物:1000mg/L次氯酸鈉。④污染物的臺面和器具:1000mg/L次氯酸鈉,也可以用過氧化氫或過氧乙酸;器械可用2%戊二醛消毒。4.7.3.1含氯消毒劑:HIV實驗室最常用的化學消毒劑是含氯消毒劑(次氯酸鈉,含有效氯500~1000mg/L)75%乙醇和2%戊二醛,保持10~30min。4.7.3.2含氯消毒劑的配制:次氯酸鈉稀釋(500~1000mg/L)后,用于實驗室內(nèi)的消毒。75%的效果最好。因此,使用前新鮮配制足量70%~75%的乙醇,用于生物安
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