HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室安全管理程序

HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室安全管理程序××醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床免疫室作業(yè)指導(dǎo)書文件編號:XXX生效日期：共頁第頁1.目的保護(hù)艾滋病檢測初篩實(shí)驗(yàn)室所有工作人員的人身安全，防止實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外污染，保護(hù)環(huán)境。2.范圍艾滋病檢測初篩實(shí)驗(yàn)室。3.職責(zé)3．1·開展艾滋病病毒抗體的篩查試驗(yàn)，根據(jù)需要可開展其他艾滋病檢測工作。3．2·負(fù)責(zé)將艾滋病病毒抗體篩查呈陽性反應(yīng)的樣品送當(dāng)?shù)匕滩『Y查中心實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室。3．3·定期匯總艾滋病檢測資料，并上報(bào)當(dāng)?shù)匕滩『Y查中心實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室。4.程序防鼠設(shè)備完好。器及各類個(gè)人防護(hù)用品。標(biāo)準(zhǔn)。4．2·建立安全制度：實(shí)驗(yàn)室主任是實(shí)驗(yàn)室安全的第一責(zé)任人，對實(shí)驗(yàn)室工作和環(huán)境的安全負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)制定全面的實(shí)驗(yàn)室安全管理制度并監(jiān)督落實(shí)。所有工作人員都應(yīng)無條件遵守實(shí)驗(yàn)室安全制度，保護(hù)自己和他人的安全。艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立下列安全制度，每年都有應(yīng)對安全制度或安全標(biāo)志操作程序及其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和修訂，并有記錄。告、調(diào)查和處理。、監(jiān)測記錄、樣品登記、報(bào)告單及工作人員檢測結(jié)果等，不得對無關(guān)人員透露檢測結(jié)果。應(yīng)視為有潛在的傳染性，都應(yīng)按安全的方式進(jìn)行操作。所有管理和檢測人員都應(yīng)接受省級以上艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室主持的安全培訓(xùn)，包括上崗前培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)，并接受管理人員的監(jiān)督。必須對新上崗人員進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，使他們清楚實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn)，通過考核等方式確認(rèn)他們具備安全操作的能力后方可單獨(dú)工作。任批準(zhǔn)后，方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。。實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)詳細(xì)了解所有工作人員的教育和培訓(xùn)背景、特長、性格特點(diǎn)等。要根據(jù)人員特點(diǎn)、工作種類、所設(shè)計(jì)的生物材料合理安排工作區(qū)域，定期對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境進(jìn)行安全檢查。子和覆蓋足背的工作鞋。應(yīng)將清潔的防護(hù)服和其他個(gè)人防護(hù)用品置于實(shí)驗(yàn)室清潔區(qū)內(nèi)的專用存放處。4．4．5工作人員上崗前必須進(jìn)行HIV抗體和乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等肝炎病毒標(biāo)志物檢測，應(yīng)接種乙肝疫苗。應(yīng)每年對工作人員采血檢測HIV抗體，血清應(yīng)長期保留。穿實(shí)驗(yàn)室專用的工作鞋。如接觸物的傳染性大時(shí)，應(yīng)戴雙層手套；含有HIV的液體(樣品或病毒培養(yǎng)液)有可能噴濺時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡，穿防水(如塑料)圍裙。工作完畢，先脫去手套再脫去防護(hù)服，用肥皂和流動(dòng)水洗手。穿過的污染的防護(hù)服應(yīng)及時(shí)放入污染袋中，消毒后方可手并換上新手套。不能用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。不要將手套清洗或消毒后再次使用，因?yàn)槭褂帽砻婊钚詣┣逑纯墒故痔讓λ耐ㄍ感栽黾?，消毒劑可以引起手套的破損。立專門儲存陽性血清、質(zhì)控品的血清庫，應(yīng)上鎖并指定專人管理。對存放試劑和有毒有害物質(zhì)的區(qū)域應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控，冷藏柜、冰箱、培養(yǎng)箱和存放生物試劑、化學(xué)危險(xiǎn)品、放射性物質(zhì)的容器，置于工作人員視線之外的地點(diǎn)時(shí)應(yīng)上鎖。min以上；操作過程中，如有樣品、檢測試劑外濺時(shí)，應(yīng)及時(shí)消毒。如有大量高濃度的傳染性液體濺出，在清潔之前應(yīng)先用1000mg／L的次氯酸鈉溶液浸泡，然后戴上手套擦凈。4．5．3樣品的采集和處理：抽取靜脈血液(或以其他的方式收集血液樣品)時(shí)要注意安器刺傷。離心樣品時(shí)要使用密閉的管和密封頭，防止離心時(shí)液體溢出或在超／高速離心時(shí)形成氣溶膠。地點(diǎn)打開，同時(shí)，打開包裹的人員應(yīng)接受過處理感染源方面的訓(xùn)練并穿戴合適的防護(hù)服；實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具有處理感染源的設(shè)備并準(zhǔn)備好可消毒的容器。管有無破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出，對樣品管和盛器進(jìn)行消毒，同時(shí)要按照程序報(bào)告有關(guān)負(fù)責(zé)人。如果污染過重或者認(rèn)為樣品不能被接受，應(yīng)將標(biāo)本安全廢棄，并將標(biāo)本處理情況立即通知送樣人?？谡趾头雷o(hù)眼鏡，在生物安全柜中操作。樣品的人應(yīng)清楚接收地點(diǎn)和接收人，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或其指定的人員應(yīng)及時(shí)確認(rèn)樣品已送達(dá)指定的實(shí)驗(yàn)室，被轉(zhuǎn)入安全位置并得到妥善處理。4．5．4．7被污染或可能污染的材料在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)進(jìn)行消毒。用后的包裹應(yīng)進(jìn)行消毒。用，在處理或清洗時(shí)應(yīng)采取措施防止刺傷或劃傷，并應(yīng)對用過的物品進(jìn)行消毒。的危險(xiǎn)性。應(yīng)將用過的銳器直接放入耐穿、防滲漏的利器盒，用過的針頭應(yīng)直接放入堅(jiān)固的，消毒后廢棄。4．6．4禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等利器。程序和方法進(jìn)行清潔和消毒。用濕拖把擦1次，禁止干抹干掃。抹布和拖把等清潔用具實(shí)驗(yàn)室專用，不得混用，用后洗凈晾醇抹擦1次。也可用便捷式高強(qiáng)度紫外線消毒器近距離照射消毒?？赡苡袀魅拘缘难骸①|(zhì)量控制和參考物質(zhì)，若被上述物品明顯污染，如具傳染性的標(biāo)本或培養(yǎng)物外溢，潑濺或器皿打破，灑落于臺面，應(yīng)立即用消毒液消毒。用1000mg／L有效氯消毒劑、過氧乙酸或乙醇灑于污染的臺面，并使消毒液浸過污染表面，保持30~60min，再擦拭干浸于上述消毒液內(nèi)1h以上。 乙醇。③2％戊二醛。②生物安全柜工作臺面和儀器表面：75％乙醇。③溢出物：1000mg／L次氯酸鈉。④污染物的臺面和器具：1000mg／L次氯酸鈉，也可以用過氧化氫或過氧乙酸；器械可用2％戊二醛消毒。4．7．3．1含氯消毒劑：HIV實(shí)驗(yàn)室最常用的化學(xué)消毒劑是含氯消毒劑(次氯酸鈉，含有效氯500~1000mg／L)75％乙醇和2％戊二醛，保持10~30min。4．7．3．2含氯消毒劑的配制：次氯酸鈉稀釋(500~1000mg／L)后，用于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的消毒。75％的效果最好。因此，使用前新鮮配制足量70％~75％的乙醇，用于生物安