流行病學(xué)-課件

《流行病學(xué)》Epidemiology1ppt課件主要內(nèi)容流行病學(xué)的基本思想流行病學(xué)的主要作用流行病學(xué)研究方法流行病學(xué)的發(fā)展流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系流行病學(xué)展望2ppt課件一.流行病學(xué)的基本思想什么是流行病學(xué)第一個特征:有關(guān)人群上的學(xué)問3ppt課件約翰.斯諾(JohnShow1813－1858)流行病學(xué)之父“Handlehadbeenremoved”4ppt課件MapofCentralLondon18535ppt課件霍亂多發(fā)地區(qū)中出現(xiàn)沒有病人的區(qū)域（2個紅色標(biāo)記）。在這個區(qū)域，是無人居住？還是有某種保護(hù)因素？？？？6ppt課件結(jié)論？PumpA水源是

霍亂流行的感染源。PumpA水源的使用應(yīng)該禁止。7ppt課件CommemorativePlaque8ppt課件流行病學(xué)思想的第二個特征比較和假說9ppt課件10ppt課件第1醫(yī)院第2醫(yī)院年死亡率死亡率18417.73.61847.118.92.7洗手后1847.72.02.9流行病學(xué)例2

凡是進(jìn)入產(chǎn)房的醫(yī)護(hù)人員及學(xué)生，必須嚴(yán)格遵守以下規(guī)定：進(jìn)入產(chǎn)房時，必須用肥皂洗手；2、洗手后用氯化石灰水泡手；3、解剖后，需要更加細(xì)心地洗手。告示-Semmelweis11ppt課件病因的思考假說的建立用調(diào)查的資料驗證假說Semmelweis

的貢獻(xiàn)…12ppt課件流行病學(xué)思想的第三個特征預(yù)防13ppt課件高木兼寬與腳氣病的預(yù)防龍驤筑波時期明治１５－１６年明治１７年（1882－83）（1884）航海日數(shù)272日287日乗組員數(shù)376名333名

腳気患者數(shù)160名14名腳気死亡者數(shù)25名0名兵食Ｎ：Ｃ１：２８－3０１：１７食費１８銭／日３９銭／日14ppt課件六個特征群體特征－宏觀的角度認(rèn)識疾病對比特征－可比性概率特征－參數(shù)的估計值社會特征－疾病的社會屬性預(yù)防特征－預(yù)防為主發(fā)展特征－不同時期的發(fā)展流行病學(xué)的思想特征15ppt課件流行病學(xué)的基本原理觀察人群中疾病和健康問題的分布從觀察中作出假設(shè)并分析病因和病因推斷提出疾病預(yù)防和控制措施疾病分布的形式，是以人群分布,時間分布,地區(qū)分布的三間分布為特征。流行病學(xué)中的病因也稱為危險因素，使疾病發(fā)生概率即危險升高的因素。尤其是慢性病的三級預(yù)防16ppt課件研究人群中疾病和健康狀態(tài)的分布，影響分布的因素；闡明流行規(guī)律和探索病因；制定并評價防治對策和促進(jìn)健康的科學(xué)。流行病學(xué)的概念17ppt課件DefinitionofEpidemiologyStudyofthedistributionanddeterminantsofhealthrelatedstatesoreventsinspecifiedpopulationsandtheapplicationofthisstudytothecontrolofhealthproblems’-JohnLast,DictionaryofEpidemiology18ppt課件Epidemiologyfocuseson

What:states,eventsWho:race,sex,ageWhen:timeWhere:placeWhy:causesHow:controlDistribution:

What，Who，When，Where

Determinants:

Why，How6Ws19ppt課件流行病學(xué)關(guān)注的信息有關(guān)健康方面：死亡、疾病、壽命、機(jī)體功能改變、心理功能改變、生命質(zhì)量對生活的滿意度等。有關(guān)因素方面：病因、危險因素、混雜因素、效應(yīng)修正因素20ppt課件闡明疾病發(fā)生的頻率和分布規(guī)律：疾病在人群中發(fā)生發(fā)展規(guī)律，了解疾病自然史、發(fā)病率、死亡率等；探討病因和危險因素：醫(yī)學(xué)的一個方法學(xué)；篩檢：運用快速、簡便的試驗、檢查或其他方法,將表面健康的人群中可疑患者或有缺陷者與無病者鑒別出來，目的是通過流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)疾病的高危人群、早期患者等；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對：發(fā)現(xiàn)危險和預(yù)防因子；疾病和公共衛(wèi)生的監(jiān)測：二.流行病學(xué)的作用21ppt課件病因論的發(fā)展單一病因論三角模式輪狀模式一種疾病由一種特異病原微生物引起宿主環(huán)境病因生物環(huán)境理化環(huán)境社會環(huán)境遺傳因子宿主郭小娟

2005.09.0722ppt課件疾病預(yù)防和健康促進(jìn)：慢性病的三級預(yù)防措施一級預(yù)防（病因預(yù)防）包括健康促進(jìn)和健康保護(hù)，目的是創(chuàng)造健康環(huán)境，減少病因暴露，采取各種措施提高人群的健康水平。第二級預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防。在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作。第三級預(yù)防就是臨床期預(yù)防。對已患某些病者采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。二.流行病學(xué)的作用23ppt課件24ppt課件分子式反應(yīng)停25ppt課件評估疾病控制措施的效果；臨床科研正常值標(biāo)準(zhǔn)的建立現(xiàn)場調(diào)查團(tuán)隊的聯(lián)結(jié)二.流行病學(xué)的作用26ppt課件流行病學(xué)在醫(yī)學(xué)的角色醫(yī)學(xué)的三大領(lǐng)域：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)（公共衛(wèi)生）流行病學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科流行病學(xué)可結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)形成分子流行病學(xué)、細(xì)胞流行病學(xué)、生化流行病學(xué)等流行病學(xué)可結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行各種臨床試驗，形成臨床流行病學(xué)27ppt課件是一種方法：什么是流行病學(xué)兩種設(shè)計三.流行病學(xué)的研究方法28ppt課件研究方法觀察法實驗法數(shù)理法描述流行病學(xué)分析流行病學(xué)橫斷面調(diào)查監(jiān)測生態(tài)學(xué)研究病例對照研究隊列研究實驗流行病學(xué)臨床試驗現(xiàn)場試驗社區(qū)干預(yù)理論流行病學(xué)產(chǎn)生假設(shè)檢驗假設(shè)驗證假設(shè)流行病學(xué)的發(fā)展社區(qū)干預(yù)：是以社區(qū)人群整體作為干預(yù)單位的實驗研究，常用于對某種預(yù)防措施效果的評價。29ppt課件四.流行病學(xué)的發(fā)展隨著歷史的變遷和社會的進(jìn)展而變化：

傳染病-其他疾病-健康及其他30ppt課件應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)展流行病學(xué)傳染病慢性非傳染病傷害生物恐怖防范與應(yīng)急反應(yīng)健康與亞健康狀態(tài)31ppt課件32ppt課件Busesandboatsblockedstreets33ppt課件Rescuershoppedontiltedcarstogetbetweenfloodedbuildings,whilesmallerwavescrashedinto1stfloor34ppt課件35ppt課件36ppt課件與其他學(xué)科的關(guān)系學(xué)科的相互關(guān)系臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計非醫(yī)學(xué)科病因、診斷與治療的探討病因及影響因素的探討分析的方法論處理數(shù)據(jù)資料等的工具37ppt課件流行病學(xué)生殖流行病學(xué)遺傳流行病學(xué)人類基因組流行病學(xué)藥物流行病學(xué)精神衛(wèi)生流行病學(xué)生態(tài)流行病學(xué)新的分支學(xué)科38ppt課件五.流行病學(xué)與其他學(xué)科交融微觀上--分子流行病學(xué)宏觀上--生態(tài)流行病學(xué)隨著信息化時代到來循證醫(yī)學(xué)：遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué).即醫(yī)療決策的制定應(yīng)基于當(dāng)前最佳的科學(xué)研究成果。循證保健39ppt課件六.流行病學(xué)展望努力發(fā)展學(xué)科努力探索非傳染性疾病的病因警惕新的傳染病發(fā)生并防止舊病復(fù)發(fā)人群健康的日益重視評價工作日益重視重視倫理學(xué)問題強(qiáng)化在循證浪潮中的作用40ppt課件我們的任務(wù)認(rèn)識knowepidemiology洞察discernepidemiology駕馭reinepidemiology發(fā)展developepidemiology41ppt課件本課要點流行病學(xué)=人群中健康狀態(tài)分布的觀察運用流行病學(xué)的研究結(jié)果=可探討病因和預(yù)防疾病流行病學(xué)的研究方法和觀點=具有可發(fā)展性42ppt課件參考文獻(xiàn)Miquel

Porta：ADictionaryofEpidemiology.IOEA，2008李立明主編：流行病學(xué).第6版，人民衛(wèi)生