牙病的防治專題知識(shí)講座培訓(xùn)課件

7/23/20231牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/20232牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/20233牙病的防治專題知識(shí)講座

人的一生共有二副牙齒：

乳牙與恒牙7/23/20234牙病的防治專題知識(shí)講座乳、恒牙還要進(jìn)行交替過程，每顆恒牙的萌出也都有一定的時(shí)間和順序，并且左右側(cè)同名牙是成對(duì)萌出的。其中，第一顆恒磨牙大約在六歲左右萌出，所以慣稱“六齡牙”。7/23/20235牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/20236牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/20237牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/20238牙病的防治專題知識(shí)講座六齡牙的作用

六齡牙是萌出最早的恒牙，牙釉質(zhì)剛萌出時(shí)很薄，面窩溝發(fā)育不健全，鈣化又差等解剖生理特點(diǎn)等，決定了它易患齲的弱點(diǎn).7/23/20239牙病的防治專題知識(shí)講座

恒牙是人體一生中的主要咀嚼器官，而六齡牙在咀嚼器官中又承擔(dān)著主要咀嚼功能，它是嚼肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌等咀嚼肌作用力的中點(diǎn)，能夠承受60－70kg的咀嚼壓力，7/23/202310牙病的防治專題知識(shí)講座

六齡牙還可刺激咀嚼肌和頜骨的發(fā)育，并且是保持恒牙正常排列的關(guān)鍵牙齒，由此可見六齡牙對(duì)頜面部的發(fā)育，及咀嚼過程都有重要性。7/23/202311牙病的防治專題知識(shí)講座

六齡牙的早失，不但直接影響咀嚼功能，還會(huì)影響頜骨的發(fā)育，致使牙弓變小，牙列不整和牙齒位置異常，嚴(yán)重的出現(xiàn)面下部畸形。7/23/202312牙病的防治專題知識(shí)講座

可見，六齡牙的健康與否確實(shí)是不應(yīng)忽視的，應(yīng)該引起每位家長(zhǎng)的高度重視。7/23/202313牙病的防治專題知識(shí)講座分辨六齡牙由于六齡牙萌出的時(shí)間，正處在兒童乳、恒牙交替的時(shí)期準(zhǔn)確辨認(rèn)乳牙還是恒牙，十分重要，以便及時(shí)治療六齡牙的齲壞，避免拔錯(cuò)牙，造成終身憾事。7/23/202314牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202315牙病的防治專題知識(shí)講座

方法：主要根據(jù)牙齒的排列順序，牙齒的色澤，外形的差別。7/23/202316牙病的防治專題知識(shí)講座

牙周炎病變過程7/23/202317牙病的防治專題知識(shí)講座

牙周疾病是發(fā)生在牙齦(俗稱牙床)、牙周膜(連接牙齒和牙槽骨的韌帶)以及牙槽骨(容納牙齒的骨組織)的炎癥，是由經(jīng)常黏附在牙齒表面的牙菌斑中的細(xì)菌引起的。7/23/202318牙病的防治專題知識(shí)講座患牙周疾病的人往往由于有牙石堆積和口臭，影響儀表和社會(huì)交往。7/23/202319牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202320牙病的防治專題知識(shí)講座牙周疾病在早期只侵犯牙齦稱為牙齦炎，主要癥狀是牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血。7/23/202321牙病的防治專題知識(shí)講座

牙齦炎如果及時(shí)進(jìn)行治療，可恢復(fù)口腔健康，否則便可進(jìn)一步發(fā)展成為早期牙周炎，即炎癥.牙周膜及牙周袋，內(nèi)有菌斑及滯留的食物殘?jiān)?，牙齦可發(fā)生紅腫、流膿，因而有持續(xù)的口臭。7/23/202322牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202323牙病的防治專題知識(shí)講座如延誤治療期，早期牙周炎將繼續(xù)往牙齦深處發(fā)展，繼而進(jìn)入中期牙周炎。7/23/202324牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202325牙病的防治專題知識(shí)講座繼續(xù)發(fā)展為晚期牙周炎，牙周膜和牙槽骨進(jìn)一步被破壞，牙齒就要松動(dòng)、移位。此時(shí)如通過治療已不能保留牙齒，則只好將患牙拔除并安上假牙，以避免進(jìn)一步的損害。這也是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，7/23/202326牙病的防治專題知識(shí)講座智牙齒冠周炎的表現(xiàn)過程7/23/202327牙病的防治專題知識(shí)講座

六大原因?qū)е卵例l出血

7/23/202328牙病的防治專題知識(shí)講座

有相當(dāng)多的人，每當(dāng)刷牙時(shí)就可在牙刷上以及牙膏的白色泡沫中發(fā)現(xiàn)混有殷紅的血液；吃水果、咬饅頭時(shí)也會(huì)在水果及饅頭上留下帶血的牙??；

7/23/202329牙病的防治專題知識(shí)講座原因一：

1、局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人。

7/23/202330牙病的防治專題知識(shí)講座2、牙齦增生也可引起牙齦局部出血。7/23/202331牙病的防治專題知識(shí)講座原因二：

1、牙石：在人的牙齦邊緣和牙齒之間有一條淺淺的牙齦溝，當(dāng)口腔不清潔時(shí)，牙齦溝內(nèi)常會(huì)堆積許多已經(jīng)腐化變軟而且?guī)в姓承缘氖澄餁堅(jiān)?，其中混有大量的?xì)菌，形成軟性牙垢.日久之后，再加上唾液中分離出來(lái)的礦物質(zhì)沉積在牙垢中，就會(huì)形成堅(jiān)硬的牙結(jié)石，又叫牙石.7/23/202332牙病的防治專題知識(shí)講座

2、這些軟性牙垢和硬性牙垢(即牙石)不斷刺激牙齦，加上細(xì)菌的不斷侵襲，就會(huì)造成牙齦發(fā)炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、齦緣潰爛，只要稍加觸碰，就會(huì)引起出血。7/23/202333牙病的防治專題知識(shí)講座原因三：

1、牙齦炎(或叫牙周炎)會(huì)引起牙齦局部出血之。2、牙齦增生也可引起牙齦局部出血.由于口腔不潔而引起了牙齦腫大、隆起，用手指壓牙齦有一種較軟的感覺.這種增生的牙齦，有的可以覆蓋牙面1／3到1／2，可將牙垢，牙石蓋在增生的牙齦下面，從而引起經(jīng)常性的牙齦出血。7/23/202334牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202335牙病的防治專題知識(shí)講座原因四：1、有些人喜歡用大頭硬毛牙刷刷牙，特別是橫刷更易造成局部出血.2、還有不恰當(dāng)?shù)氖褂醚篮?、鑲有不合理的假牙、齲洞邊緣銳利的刺激以及有嵌塞的硬性食物殘?jiān)鹊?，也可以引起局部牙齦出血。7/23/202336牙病的防治專題知識(shí)講座正確的刷牙方法7/23/202337牙病的防治專題知識(shí)講座原因五：

在同樣的條件下，長(zhǎng)期缺乏維生素C的人由于牙齦組織的毛細(xì)血管脆性增加，滲透性強(qiáng)，比常人遇到上述刺激后更易出現(xiàn)牙齦出血!多吃蔬菜可以提高人體對(duì)維生素C的攝入量。7/23/202338牙病的防治專題知識(shí)講座原因六：1、由于全身性疾病所引起，比如血友病、出血性紫癜、血小板減少等。2、一些全身性疾病的后期，能引起凝血機(jī)能低下或嚴(yán)重貧血，也可出現(xiàn)牙齦出血的癥狀，如肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期，播散性紅斑狼瘡等.3、牙齦出血還是壞血病的一個(gè)突出癥狀。7/23/202339牙病的防治專題知識(shí)講座如何治療

齲齒？7/23/202340牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202341牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202342牙病的防治專題知識(shí)講座個(gè)別牙齒的齲齒7/23/202343牙病的防治專題知識(shí)講座40歲的牙齒，上頜全部缺失了，從國(guó)外專門回來(lái)鑲牙7/23/202344牙病的防治專題知識(shí)講座18歲的牙，全口齲齒7/23/202345牙病的防治專題知識(shí)講座30歲的齲齒7/23/202346牙病的防治專題知識(shí)講座20歲的年青人，全口牙齒在近齒齦處齲齒7/23/202347牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202348牙病的防治專題知識(shí)講座什么是齲齒？

齲齒，俗稱蟲牙、蛀牙，是在口腔內(nèi)細(xì)菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機(jī)質(zhì)分解使受害牙齒組織破壞、崩解，在牙齒上形成齲洞的一種疾病。7/23/202349牙病的防治專題知識(shí)講座齲齒的患病率在兒童中可高達(dá)90%以上，是繼心血管疾病和癌癥之后，被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)防治的第三大疾病。7/23/202350牙病的防治專題知識(shí)講座

齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的，好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。若只局限于牙齒表面，往往沒有明顯癥狀，加上發(fā)生齲的部位比較隱匿，一般不引起注意。偶爾可見患齲部位牙齒顏色發(fā)黑、發(fā)灰。及至有了癥狀，譬如遇冷、遇熱疼痛，則往往是到了比較嚴(yán)重的程度，有時(shí)甚至已經(jīng)有了牙髓或牙根周圍組織的炎癥。齲齒的好發(fā)部位及影響7/23/202351牙病的防治專題知識(shí)講座

輕癥的齲齒影響咀嚼功能。嚴(yán)重的齲齒，或齲齒得不到治療，繼續(xù)發(fā)展則可以引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等并發(fā)癥，甚至成為口腔病灶，影響全身健康。。7/23/202352牙病的防治專題知識(shí)講座齲齒是造成兒童牙齒喪失的主要原因。兒童牙齒的早期喪失，不僅妨礙消化功能，還會(huì)影響頜面部的正常發(fā)育7/23/202353牙病的防治專題知識(shí)講座

齲齒形成的原因7/23/202354牙病的防治專題知識(shí)講座

細(xì)菌－－在牙表面形成一層薄膜，醫(yī)學(xué)上稱之為牙菌斑，細(xì)菌就是以牙菌斑為基地向牙齒發(fā)動(dòng)進(jìn)攻的。細(xì)菌產(chǎn)生有害牙齒的化學(xué)物質(zhì)需要原料，而這些原料就是由食物中的糖類物質(zhì)所供給的。7/23/202355牙病的防治專題知識(shí)講座食物－－－一方面供給身體以營(yíng)養(yǎng)，使牙齒更堅(jiān)固，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力；另一方面，食物中含有的糖類物質(zhì)經(jīng)過咀嚼吞咽，一部分殘留于口腔內(nèi)，被致齲菌所利用，產(chǎn)生對(duì)牙齒具有腐蝕性的物質(zhì)，從而破壞牙齒硬組織，進(jìn)而導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。7/23/202356牙病的防治專題知識(shí)講座

由于遺傳，營(yíng)養(yǎng)等因素而導(dǎo)致發(fā)育過程中鈣化水平不同，牙齒鈣化程度低的人，牙齒表面凹凸不平，牙釉質(zhì)層相對(duì)較薄弱，容易被破壞；另外，牙齒排列不整齊，食物殘?jiān)菀讱埩?，也是齲齒易發(fā)的誘因。7/23/202357牙病的防治專題知識(shí)講座

時(shí)間－－致齲齒利用食物殘?jiān)械酿B(yǎng)分合成破壞性物質(zhì)的、需要一定的時(shí)間。7/23/202358牙病的防治專題知識(shí)講座預(yù)防齲齒

一、由于牙體硬組織被破壞后是無(wú)法再生的，所以預(yù)防齲齒很重要，目前最有效的方法是刷牙，也許您會(huì)說(shuō)您已經(jīng)每天刷牙可還發(fā)生齲齒，其實(shí)每天刷牙并不等于掌握了正確的刷牙方法。7/23/202359牙病的防治專題知識(shí)講座二、根據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明，刷牙應(yīng)該堅(jiān)持每天飯后刷牙，刷牙時(shí)應(yīng)采用正確方法，如果方法不正確，不但不能清楚細(xì)菌和食物殘?jiān)?，反而?huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生破壞作用。7/23/202360牙病的防治專題知識(shí)講座

三、另外，應(yīng)經(jīng)常去醫(yī)院檢查一下，一般至少半年到一年應(yīng)該檢查一次。醫(yī)生借助檢查器械等手段可能不難發(fā)現(xiàn)，如果已經(jīng)發(fā)生齲齒，醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲壞的程度給予恰當(dāng)?shù)闹委煛?/23/202361牙病的防治專題知識(shí)講座齲齒的治療7/23/202362牙病的防治專題知識(shí)講座

牙齒齲洞治療稱為齲洞充填術(shù)，俗稱補(bǔ)牙。7/23/202363牙病的防治專題知識(shí)講座齲洞治療的目的是：1、終止齲壞的發(fā)展。2、恢復(fù)牙齒的外形。3、達(dá)到恢復(fù)牙齒的功能。4、同時(shí)保護(hù)了牙髓組織。7/23/202364牙病的防治專題知識(shí)講座齲洞治療的原則是：1、徹底去除齲壞病變組織，2、盡可能多地保存牙體硬組織。7/23/202365牙病的防治專題知識(shí)講座齲洞的治療方法是：根據(jù)齲壞的不同情況分別采取1、齲壞組織磨除法、2、藥物療法、3、再礦化法、4、充填法和修復(fù)法等、臨床上常用充填法修補(bǔ)齲洞缺損。7/23/202366牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202367牙病的防治專題知識(shí)講座(1)齲壞組織磨除法：重點(diǎn)磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達(dá)到阻止齲壞繼續(xù)發(fā)展的目的。7/23/202368牙病的防治專題知識(shí)講座(2)藥物療法：適用于齲環(huán)比較淺，還沒有形成齲洞的初期齲。使用的藥物是氨硝酸銀。采用氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織，一般反復(fù)涂擦1-2分鐘，用熱氣吹拂、吹干后再重復(fù)1次，再吹干，以達(dá)到藥物治療齲病組織的目的。7/23/202369牙病的防治專題知識(shí)講座

氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物，具有防腐、收斂、殺菌及腐蝕作用。7/23/202370牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202371牙病的防治專題知識(shí)講座(3)齲壞組織充填法；是治療齲壞組織最常用的方法。適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補(bǔ)牙洞型將充填材料固定在牙齒上，恢復(fù)牙齒的缺損和功能，以保持牙齒外形，維護(hù)牙列的完整性7/23/202372牙病的防治專題知識(shí)講座7/23/202373牙病的防治專題知識(shí)講座充填材料分類、特點(diǎn)及治療齲齒的費(fèi)用：玻璃離子充填

只適用于淺齲和簡(jiǎn)單臨時(shí)性的補(bǔ)牙￥100/顆7/23/202374牙病的防治專題知識(shí)講座

銀汞充填

缺點(diǎn)是由于其顏色為金屬色，不能用于前牙；由于銀汞合金收縮，與牙齒間沒有粘接力，補(bǔ)牙的邊緣不密合，長(zhǎng)期使用可能會(huì)在銀汞和牙齒交界處再次發(fā)生蟲牙。

￥180-300/顆7/23/202375牙病的防治專題知識(shí)講座復(fù)合樹脂充填

優(yōu)點(diǎn)是與牙齒顏色接近。缺點(diǎn)是由于在變硬的過程中收縮，只能應(yīng)用于較小的蟲牙的補(bǔ)牙。如果蟲牙的洞很大，或者涉及到了牙齒的鄰面從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，樹脂補(bǔ)牙就不是那么合適了。容易破損，折裂。導(dǎo)致再蟲牙或者塞牙等。

￥150-200/顆7/23/202376牙病的防治專題知識(shí)講座

美國(guó)3M納米材料充填

色澤逼真：恢復(fù)牙齒自然外形，色澤尤其逼真、有質(zhì)感，持久性佳。3M獨(dú)有的納米技術(shù)復(fù)合樹脂，將牙齒的拋光性和持久性完美結(jié)合，拋光和使用的持久性都非常好。超強(qiáng)強(qiáng)度：表面受到摩擦牙齒時(shí)只是磨損到一個(gè)納米級(jí)的顆粒，而不會(huì)象傳統(tǒng)混合微填料那樣丟失一個(gè)較大的顆粒。適用廣。：既可以修復(fù)部分缺損，也可用于補(bǔ)牙等治療。￥350-470/顆7/23/202377牙病的防治專題知識(shí)講座如何正確刷牙7/23/202378牙病的防治專題知識(shí)講座

無(wú)論您刷牙的歷史有多長(zhǎng)，每天的刷牙次數(shù)是多少，有效、對(duì)牙齒無(wú)損傷才是刷牙的硬道理。

7/23/202379牙病的防治專題知識(shí)講座下面介紹一種公認(rèn)的有效而易學(xué)的刷牙方法，相信您掌握后會(huì)受益終身。7/23/202380牙病的防治專題知識(shí)講座首先將刷毛與要刷的牙面呈45度角，放在牙齦處，如圖示，按照紅色箭頭的方向旋轉(zhuǎn)牙刷，類似于“剔”的動(dòng)作。按照線路刷，不要遺漏每一個(gè)角落。7/23/202381牙病的防治專題知識(shí)講座上前牙的刷法：從上往下旋轉(zhuǎn)，千萬(wàn)不可橫刷。記住：刷牙不是拉鋸！7/23/202382牙病的防治專題知識(shí)講座上后牙外面的刷法：從上往下旋轉(zhuǎn)7/23/202383牙病的防治專題知識(shí)講座上后牙的最后面是不容易刷到之處，也是最易生牙病的區(qū)域，慢慢體會(huì)，一定能刷到的！下牙也是同樣。7/23/202384牙病的防治專題知識(shí)講座上前牙的內(nèi)面要把牙刷豎起來(lái)刷，可以來(lái)回刷，也可以旋轉(zhuǎn)刷，不要遺忘此處，哪個(gè)牙面都是寶貴的。7/23/202385牙病的防治專題知識(shí)講座咬合面是很容易刷的，您盡管可以來(lái)回刷，這里的牙釉質(zhì)耐磨損，不會(huì)刷出問題。記?。阂Ш厦媸莾和攸c(diǎn)刷的部位！

一般而言，30歲以上的成年人，這里不必花太多的時(shí)間因?yàn)橐Ш厦嫔系臏蠝细C窩已基本磨平，不會(huì)滯留太多的污垢。7/23/202386牙病的防治