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第5頁共5頁危急值報告制度?范文(一)“?危急值”通常指?某種檢驗、檢查?結(jié)果出現(xiàn)時,表?明患者可能正處?于生命危險的邊?緣狀態(tài)。此時,?如果臨床醫(yī)師能?及時得到檢驗、?檢查信息,迅速?給予患者有效的?干預(yù)措施或治療?,就可能挽救患?者生命,否則就?有可能出現(xiàn)嚴(yán)重?后果,危及患者?安全甚至生命,?失去最佳搶救機?會。(二)各?臨床醫(yī)技科室應(yīng)?建立“危急值”?項目表及制訂“?危急值”界限值?,并每年對“危?急值”項目進(jìn)行?總結(jié)分析,修改?、刪除或增加項?目,以逐步建立?起適合于我院病?人群體和臨床工?作的“危急值”?項目表??剖胰?對“危急值”標(biāo)?準(zhǔn)有修改要求,?或申請新增“危?急值”項目,應(yīng)?將要求書面成文?,科主任簽字后?交醫(yī)務(wù)科___?_同意后檢驗檢?查科室修改,檢?驗檢查科室將申?請保留。應(yīng)重點?____來自急?診重癥醫(yī)學(xué)科、?手術(shù)室、心血管?內(nèi)科等危重病人?較集中科室的標(biāo)?本與檢查。(?三)“危急值”?報告與接收均遵?循“誰報告,誰?記錄,誰負(fù)責(zé)”?的原則,各臨床?科室、醫(yī)技科室?應(yīng)分別建立“危?急值”登記本,?對“危急值”相?關(guān)信息做詳細(xì)記?錄。(四)各?醫(yī)技科室人員在?發(fā)現(xiàn)“危急值”?后,應(yīng)立即進(jìn)行?復(fù)核確認(rèn),按“?危急值”報告流?程,____分?鐘內(nèi)實行雙形式?報告(即電話通?知相應(yīng)臨床科室?,同時在lis?系統(tǒng)上發(fā)布報告?),并在《“危?急值”結(jié)果登記?本》上詳細(xì)記錄?,內(nèi)容包括患者?姓名、科室、床?號、住院號、檢?驗日期、檢驗項?目、檢驗結(jié)果、?臨床接收人姓名?(工號)、聯(lián)系?電話、____?時間、報告人等?。(五)臨床?科室人員接收到?“危急值”報告?電話,并按要求?復(fù)述一遍結(jié)果后?,必須在《“危?急值”接收登記?本》上詳細(xì)記錄?,內(nèi)容包括接收?電話時間、患者?姓名、科室、住?院號、檢驗檢查?項目、檢驗檢查?結(jié)果、檢驗檢查?報告人等。護(hù)士?在接獲“危急值?”電話時,除按?要求記錄外,還?應(yīng)立即將檢查結(jié)?果報告主管醫(yī)師?(或當(dāng)班醫(yī)師)?,同時記錄匯報?時間、匯報醫(yī)師?姓名。(六)?臨床醫(yī)師接到“?危急值”報告后?應(yīng)及時進(jìn)行識別?,根據(jù)該患者的?病情,結(jié)合“危?急值”的報告結(jié)?果,____分?鐘內(nèi)對該患者的?病情做進(jìn)一步了?解,對“危急值?”報告進(jìn)行分析?和評估。若與臨?床癥狀不符,應(yīng)?____標(biāo)本的?留取情況。如有?需要,應(yīng)立即重?新采集標(biāo)本或通?知病人來院進(jìn)行?復(fù)查。若與臨床?癥狀相符,應(yīng)在?____分鐘內(nèi)?采取處理措施(?如用藥、手術(shù)、?會診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)?院等),并在病?程記錄中詳細(xì)記?錄危急值報告時?間、危急值結(jié)果?、分析、處理情?況,處理時間(?記錄到時分);?同時在“危急值?登記本”備注欄?注明處理情況;?若為住院醫(yī)師應(yīng)?記錄有向上級醫(yī)?師報告的內(nèi)容、?上級醫(yī)師處理意?見等。門急診患?者由接診醫(yī)生立?即電話通知患者?,并記錄電話通?知時間;體檢人?員由檢查中心相?關(guān)人員或主任及?時通知患者,并?記錄電話通知時?間。(七)各?臨床醫(yī)技科室應(yīng)?認(rèn)真____學(xué)?習(xí)“危急值”報?告項目、范圍、?報告程序以及處?理措施。各科室?要有專人負(fù)責(zé)本?科室“危急值”?報告制度執(zhí)行情?況。(八)醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理部等?職能部門將對“?危急值”報告執(zhí)?行情況進(jìn)行跟蹤?檢查,并提出整?改措施;每年修?訂我院危急值指?標(biāo),必要時隨時?修訂。(九)?根據(jù)我院的實際?情況,參考相關(guān)?臨床科室的意見?,修訂我院的危?急值常見(根據(jù)?臨床實際情況動?態(tài)變化)指標(biāo)如?下:1.檢驗?科結(jié)果(成人)?:(1)血糖?glu:___?_mmol/l?,(2)wbc?:30.0_?___109/?l,(3)pl?t30s,ap?tt>70s,?d-二聚體:>?20ug/ml?;(6)血鉀?:6.5mm?ol/l,(7?)血鈉:___?_mmol/l?,(8)血氯:?____mmo?l/l,(9)?tco____?mmol/l,?(10)尿素:?>____mm?ol/l,(1?1)肌酐>60?0umol/l?,(12)鈣4?20u/l、尿?淀粉酶>180?0u/l,(1?4)血、尿培養(yǎng)?陽性、大便__?__培養(yǎng)陽性、?多重耐藥菌,(?15)肌鈣蛋白?i(ctni)?>2.0ng/?ml。危急值?報告制度范文(?二)核心制度?試卷姓名:成?績:時間:一?、填空題(每空?____分,共?____分)?1、“危急值”?是指表明患者可?能正處于___?_狀態(tài)的某檢驗?(檢查)結(jié)果值?。如果臨床醫(yī)生?及時得到危急值?信息,可獲得最?佳搶救機會,迅?速給予患者有效?的____或_?___,盡可能?挽救患者生命。?2、建立危急?值項目表并制定?危急界限值,包?括____、_?___、__?__、____?、____、_?___。3、?“危急值”報告?程序,醫(yī)技科室?工作人員發(fā)現(xiàn)“?危急值”情況時?,檢查(驗)?者首先要確認(rèn)_?___、___?_和____是?否正常,___?_是否正確;?核查____是?否有錯,檢驗項?目____、_?___、___?_是否正常,?____是否有?誤。在確認(rèn)檢查?(驗)過程各環(huán)?節(jié)無異常的情況?下,需立即_?___臨床科室?人員“危急值”?結(jié)果。4、臨?床科室接電話人?應(yīng)____危急?值結(jié)果、立即轉(zhuǎn)?告____,并?有____。?5、醫(yī)技科室和?各臨床科室建立?____,詳細(xì)?記錄報告情況。?6、主管醫(yī)生?或值班醫(yī)生如果?認(rèn)為該結(jié)果與患?者的臨床病情不?相符,應(yīng)進(jìn)一步?對病人進(jìn)行__?__;如認(rèn)為檢?驗結(jié)果不符,應(yīng)?____。必要?時,應(yīng)重新留取?標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)?查。若該結(jié)果與?臨床相符,應(yīng)結(jié)?合臨床情況即刻?采取相應(yīng)處理措?施,必要時及時?報告____或?____。7?、主管醫(yī)生或值?班醫(yī)生需___?_在病程記錄中?記錄接收到的“?危急值”報告結(jié)?果和所采取的相?關(guān)診療措施。?8、血紅蛋白的?低值危急值≤_?___g/l,?高值危急值≥_?___g/l。?9、白細(xì)胞的?低值危急值≤_?___/l,≥?____/l。?10、血小板?的低值危急值≤?____/l,?高值危急值≥_?___
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