人工流產(chǎn)手術(shù)記錄表

人工流產(chǎn)手術(shù)記錄表

姓名：______年齡：____住址：_____________________________聯(lián)系電話：__________月經(jīng)史：經(jīng)期/周期/經(jīng)量：______多______中______少痛經(jīng)：____無____輕____重末次月經(jīng)：______年______月______日婚育史：______避孕史：___________________________________________________________________既往史：_________藥物過敏史：_________體格檢查：血壓____/____mmHg脈搏_____次/分體溫：_____℃心肺：________婦科檢查：外陰________陰道________宮頸________子宮大小______周附件____________輔助檢查：血常規(guī)______尿妊娠試驗______性滴蟲______念珠菌______性清潔度______度B超胚囊平均直徑____________mm診斷：__________________________________________________________________________檢查者：_________手術(shù)日期：______年______月______日手術(shù)情況：子宮______位子宮大小________宮腔深度：術(shù)前______cm術(shù)后______cm擴張宮頸______號至______號吸管號：______負壓：______mmHg吸出物__________絨毛：見/未見胚囊未見/見吸出胚囊大小________出血量____________ml刮宮：________無________有術(shù)中用藥____________術(shù)中特殊情況__________________________________________________________處理：____________藥物：____________休假______________天人流后放置宮內(nèi)節(jié)育器_______型號______規(guī)格______其他______手術(shù)者：__________隨訪記錄：根據(jù)醫(yī)生的建議，進行了人工流產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)后，需要進行隨訪記錄，以確保身體恢復(fù)情況良好。隨訪記錄包括以下內(nèi)容：1.術(shù)后癥狀：需要記錄術(shù)后的疼痛、出血等癥狀，以及服用的藥物和劑量。2.體溫：需要記錄每天的體溫變化情況，以檢查是否存在感染等問題。3.出血情況：需要記錄每天的出血量，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。4.活動情況：需要記錄每天的活動情況，以確保休息充足，避免過度勞累。5.飲食情況：需要記錄每天的飲食情況，以確保營養(yǎng)充足，避免出現(xiàn)胃腸道問題。6.宮內(nèi)節(jié)育器：需要記錄宮內(nèi)節(jié)育器的型號