美麗鄉(xiāng)村振興規(guī)劃問卷調(diào)查模板

漂亮鄉(xiāng)村振興規(guī)劃問卷調(diào)查手冊(cè) 14 18 19 21 21 表H"一教育系統(tǒng)建造統(tǒng)計(jì)表 自然體面與歷史文物古跡、山體河流名稱一覽表24表十五用電量調(diào)查統(tǒng)計(jì)表 24調(diào)查日期：2022年月日 1.行政村總面積畝，管轄個(gè)村民小組。2.地勢(shì)主要類型：A.平原B.丘陵C.山地D.其他3.本村所屬經(jīng)濟(jì)趨于類型：A.農(nóng)區(qū)B.牧區(qū)C.林區(qū)D.其它(1)村里主要糧食作物(可多選):口狀況(2022年)數(shù)值全村總戶數(shù)(戶)戶籍總?cè)丝跀?shù)(人)勞動(dòng)力總數(shù)(人)少數(shù)民族(人)上年年外出務(wù)工人數(shù)(人)近10年平均外來流動(dòng)人口數(shù)(人)及動(dòng)態(tài)上年年出生人口數(shù)(人)、死亡人口數(shù)(人)(2)全村上年年實(shí)際總收入萬元，其中村集體經(jīng)營(yíng)性收入萬0(3)全村上年年利、稅萬元，比去年增長(zhǎng)%o(4)上年年村民人均純收入萬元，比去年增長(zhǎng)—%;其中，村民收入主要來源挨次是0醫(yī)務(wù)室和診所，占地平方米，醫(yī)務(wù)人員人，床位數(shù)。A.有占地平方米，學(xué)生人數(shù)人B.否6.本村是否有公共休閑活動(dòng)場(chǎng)所?如果沒有，您認(rèn)為應(yīng)該增加哪些休閑場(chǎng)所?位置在哪合適?A.廣場(chǎng)B.文化室C.公園D.棋牌室E其他7.您獲取本村公共宣傳信息的渠道是什么?在什么位A.村委會(huì)宣傳欄B.廣播C.隊(duì)長(zhǎng)傳達(dá)D.其他A.有器材破損/新舊，器材維修周期oB.否A.有占地平方米B.否A.是，有個(gè)，企業(yè)全年總產(chǎn)值萬元，經(jīng)營(yíng)方式(集體B.沒有3.村里有沒有專業(yè)協(xié)會(huì)、合作社等合作經(jīng)濟(jì)組織?A.有具體是B沒有4.村內(nèi)是否有超市/小賣鋪/商店?多大的規(guī)模?A.有共個(gè)B.否5.村內(nèi)是否有家庭作坊?A.有共個(gè)，以經(jīng)營(yíng)為主B.否如果沒有，您希翼有什么樣子的集市?在什么位置比較合A,固定時(shí)間的村口集市B.村固定位置長(zhǎng)久營(yíng)業(yè)集市(固定菜市場(chǎng))C.都有2.飲用水主要來源是A.經(jīng)過凈化處理的飲用水B.江河湖水C.池塘水D.雨水E.淺井3.水源能否滿足全村使用?A.臟水窖B.排水溝C.地下水道D.隨意排放5.村里是否有垃圾箱、垃圾房、垃圾場(chǎng)等統(tǒng)一堆放垃圾的場(chǎng)A.是變壓器有個(gè)，電壓等級(jí)為B.否7.全村手機(jī)約有部，固定電話約有部。全村電腦約有臺(tái)，電信網(wǎng)線—戶，網(wǎng)速—,聯(lián)通網(wǎng)線—戶，網(wǎng)速—,挪移A.是有線電視B.能收看中央臺(tái)C.能收看省臺(tái)D.只能看市縣若有，污染源類型是村莊是否故意向使用新能源作為生活生產(chǎn)服務(wù)?A.有若有，傾向于使用新能源的類型是A.沼氣B.太陽能C.其他A是B否A.鋼筋混凝土B磚混C磚石D石專木E土房F土木G木建造H其它村民建房普通需要結(jié)構(gòu)的房屋，面積平米，費(fèi)用萬元，房屋平均年翻修一次。1.全村道路總長(zhǎng)度—公里，其中，硬化道路公里。(詳見附表八、九)A.縣以上命名的小康村B.民政部承認(rèn)的貧困村C.縣以上單位支持的新農(nóng)村建設(shè)試點(diǎn)村D.歷史文化名村E.普通居民點(diǎn)F.其它如果有，請(qǐng)簡(jiǎn)單介紹該資源開辟利用情況以及今后發(fā)展的一些計(jì)劃：03.村里是否有品質(zhì)優(yōu)良、特色鮮明、附加值高的優(yōu)勢(shì)農(nóng)產(chǎn)A.是B.否何特色的村莊文化、民俗文化、民間藝術(shù)等?A.沒有如果有，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明樹種、樹齡、生長(zhǎng)狀況和位置。八、村莊產(chǎn)業(yè)情況1.您家養(yǎng)家禽和牲畜嗎?是否允許村民居住與牲畜飼養(yǎng)分A是B否A允許B不允許2.如果不種地，有沒有考慮過從事其他工作?(建造裝修?農(nóng)業(yè)相關(guān)企業(yè)的工作，如農(nóng)場(chǎng)、農(nóng)產(chǎn)品的收購(gòu)銷售加工等?對(duì)工資有什么基本期望?)一、村民基本情況姓名性別職業(yè)民族度a高中以上b中專c初中以下戶口住房建造面積(平方米)廁所是否在室內(nèi)a是b否宅基地面積(平方米)庭院面積(平方米)庭院功能(可多選)a使用何種生活燃料(可多選)a人在外務(wù)工，家里60歲以上老人人，不滿14周歲E本地鄉(xiāng)村企業(yè)收入F自己的企業(yè)H其他A10000元以下B10000—15000元C15000—25000元D2505.您家平均每一個(gè)人—畝地?每畝地產(chǎn)量—?每畝地收入?8.家庭年輕人均外出務(wù)工，家中耕地采取何種方式耕種?A家中父母親耕種B出租給種植大戶C拋荒1.您擁有套住房?住房的建造結(jié)構(gòu)為?A土坯房B磚瓦樓房C磚混樓房D其他結(jié)構(gòu)2.您對(duì)目前的住房感到滿意嗎?();若不滿意需要些3.您的房屋建造于什么時(shí)候?現(xiàn)在質(zhì)量如何?F其他(自行繪制)5.您覺得這種布置模式舒適嗎?AA前小院后大院B前大院后小院C惟獨(dú)前院D惟獨(dú)后院7.您希翼庭院用做什么用途?A.種菜B.種花草C.養(yǎng)殖D.晾曬經(jīng)濟(jì)作物A水沖式公共廁所B集中旱廁C自家(旱廁)D三格式改造的廁所E其他9.您認(rèn)為家庭生活垃圾應(yīng)該怎么處理?A.建垃圾采集站集中處理B.固定時(shí)間流動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)處理C.其他10.您對(duì)農(nóng)村狀況不滿的地方在哪里?()A.飲水質(zhì)量差B.衛(wèi)生條件差C.休閑場(chǎng)所缺失D.交通不便11.您認(rèn)為當(dāng)前農(nóng)村哪些環(huán)境問題對(duì)你的生活影響最大?A.水污染B.大氣污染C.生活垃圾污染D.噪聲污染E.畜禽糞便F.秸稈焚燒G.化肥、農(nóng)藥及地膜H.其它12.您覺得目前環(huán)境整治中最需要解決的問題?(排序或者選擇最重要的幾個(gè))A.拆除危房B.道路通暢及硬化C.改善道路照明，增設(shè)路燈D.增設(shè)垃圾桶E.建設(shè)排水溝渠或者下水管，完善生活污水設(shè)施F.下水設(shè)施及污水集中處理設(shè)施G.改善村民飲用水問題，建設(shè)自來水設(shè)施H.改善村民住宅之間的綠化環(huán)境1.您日常出行的交通工具主要是(多選)?A步行B自行車C電動(dòng)車D摩托車E私人汽車2.如果外出乘車到鎮(zhèn)、縣、市區(qū)，乘車位置上及乘車方式(固定或者流動(dòng))一天幾班—1.A是B否4.從住處到田地有多遠(yuǎn)，道路是否方便?A是B否5.您認(rèn)為農(nóng)業(yè)機(jī)械存放方式是什么?A集中存放B各家自放C其他方式如果集中存放，放在哪比較好?6.您買農(nóng)具或者其他生活必須品是否方便?7.您平時(shí)以何種交通方式出去購(gòu)買生活必需品?去哪兒購(gòu)A步行B自行車C電動(dòng)車D摩托車E私人汽車A.家長(zhǎng)接送B.校車C.其他方式A.是B.否五、村民生活方式情況1.您家產(chǎn)生的生活污水(洗菜水、洗衣服水或者沖廁水)排向哪里?A.直接排入附近的溝渠B.排入管網(wǎng)后未經(jīng)處理統(tǒng)一排入溝渠C排入管網(wǎng)統(tǒng)一處理后排放D.其他9.您認(rèn)為生活污水排水溝渠應(yīng)該采用什么形式?A.蓋板B.明溝C.其他10您家里是否有太陽能熱水器，若沒有，為什么不安裝?11如果村莊建設(shè)沼氣池，您希翼采取哪種設(shè)置方式?A.統(tǒng)一設(shè)置B.各戶分別設(shè)置12您家是否燒煤或者燒柴：是否13村內(nèi)住宅庭院和道路之間的空地該怎么處理?A.綠化B.修給排水管線C.其他14您平時(shí)購(gòu)物選擇去哪?A.小賣鋪B.商店C.大型商場(chǎng)D.集市15您希翼村里有快遞接收站嗎?如果希翼，在那個(gè)位置比A.希翼B,無所謂C.不希翼16.您對(duì)本村醫(yī)療衛(wèi)生狀況是否滿意?A滿意B較滿意C普通D較不滿意E不滿意A.衛(wèi)生室B.衛(wèi)生所C.醫(yī)院20.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)滿意嗎?A.滿意B.普通C,不滿意六、村民規(guī)劃意愿8、年輕人與中年人在是否外出務(wù)工、工作地選擇、工作類型、就業(yè)難度等方面有沒有明顯不同若有，有什么不同?(可多選)A.就業(yè)機(jī)會(huì)多B.工作類型廣C.收入高D.配套設(shè)施好E.其他9.村里有沒有80后或者90后的年輕人在家務(wù)農(nóng)?A.有B.沒有A.有B.沒有10.依您看，他們外出就業(yè)今后是否還會(huì)返回村里再?gòu)氖翧.會(huì)B.不會(huì)C.其他11.您家里的在外務(wù)工人員如想回鄉(xiāng)的話，主要顧慮是什A.就業(yè)問題B.收入問題C.居住環(huán)境D.子女教育E.其他1、對(duì)規(guī)劃急需解決的現(xiàn)狀問題2、對(duì)村莊規(guī)劃的相關(guān)構(gòu)想份項(xiàng)目國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值其中副業(yè)交通運(yùn)輸業(yè)財(cái)政支出固定資產(chǎn)投資年齡(足歲)人數(shù)(人)占全鎮(zhèn)人口的比例其中：(人)備注男女出生~3男31-60女31-55男61以上女55以上年份(年)出生(人)死亡(人)遷入(人)遷出(人)年終總?cè)藬?shù)(人)7—20歲21—50歲51歲以上文化程度小學(xué)初中高中小計(jì)文小學(xué)初中高中大專小計(jì)文小學(xué)初中高中大專小計(jì)文小學(xué)初中高中大專小計(jì)人數(shù)(人)百分比說明職業(yè)類別占全村人口比例(%)備注男女農(nóng)業(yè)勞動(dòng)