人工氣道的建立與管理-完整版本課件

人工氣道的建立與管理-完整版本人工氣道的建立與管理-完整版本人工氣道的建立與管理-完整版本人工氣道的建立與管理合肥八院IcU陳金貴學習內(nèi)容人工氣道的建立簡易人工氣道氣管內(nèi)插管氣管切開置管■人工氣道的管理環(huán)境管理插管位置管理氣囊的管理人工氣道內(nèi)分泌物的吸引濕化和并發(fā)癥的預防一、進行游戲環(huán)境設(shè)計，幫助小學生掌握項目技巧在小學體育教學過程中，合理運用體育游戲進行教學，必須注意游戲環(huán)境的設(shè)計，要能夠保證所有的游戲活動在安全的條件下進行。在進行游戲選擇時，要能夠分析學生的實際情況，考慮學生的身體素質(zhì)和興趣愛好，盡量避免強度高難度較大的游戲類型。在游戲中，也要能夠適時控制學生的情緒，如對學生的注意力進行轉(zhuǎn)移，以免學生因為過度興奮導致動作失去控制而受傷。例如，教師在教學過程中可以先選用一些簡單的游戲，譬如跳繩、拔河等，這些游戲便于學生完成，從而更好地樹立學生的信心。如果一開始就選用難度較大的體育游戲，一旦學生沒有完成相應(yīng)的項目，便會極大地打擊學生的積極性，讓學生失去信心。[1]所以，教師要在選擇游戲的時候，恰當?shù)胤治鰧W生的整體情況，合理設(shè)計游戲環(huán)節(jié)。當然，教師也要多選擇能夠提升小學生身體素質(zhì)的游戲項目，這樣不僅能夠鍛煉學生在跑、跳等方面的基本的體育運動能力，還能夠提高小學生的體育項目靈敏程度，讓孩子們更好地掌握體育項目的操作技巧。只有這樣，教師才能夠更好地促進教材與實踐的融合，也才能夠?qū)⒂螒蚝驼n程資源結(jié)合起來，做到有的放矢。二、善于組織游戲，激起學生學習興趣游戲，對小學體育課程來說，有著非常重要的作用，它可以讓課堂充滿生機和活力。游戲有很強的趣味性，能夠有效激發(fā)學生學習的興趣。例如，在體育課堂上，老師可以組織學生進行“折返跑”游戲，先把學生分成若干個小組，每個小組的成員都要參與到這個游戲中來。教師先設(shè)定一定的活動場地，讓每組學生進行接力折返跑，最后看哪一組學生用時最短，并給予一定的獎勵。這樣的活動，能讓學生的耐力和團隊合作能力都得到鍛煉和提高。[2]一旦學生對體育課程產(chǎn)生了濃厚的興趣，教師就很容易引導學生走進體育這扇大門了。由此可見，在小學體育教學中，游戲教學是必不可少的組成成分。作為小學體育教師，要很好地將游戲引入課堂，結(jié)合學生的實際情況，研究出適合孩子們學習的教學方法，并且在課堂教學的適當時機引入游戲教學，使得游戲在小學體育的教學過程中能夠發(fā)揮重要作用，從而促進小學生的全面發(fā)展。三、增強學生的身體素質(zhì)，培養(yǎng)思想品德游戲的過程，其實也是一個競爭的過程，既然存在競爭，就會有輸有贏，有順利的也有不順利的。所以在這樣的一個過程中，學生在情感上的體驗是相對豐富的。體育游戲在很多方面能夠培養(yǎng)學生的意志力、社會適應(yīng)能力等，當然也有助于開發(fā)學生的智力，讓學生的基本素質(zhì)得到一定發(fā)展。體育游戲不僅能夠增強學生的身體素質(zhì)，還能夠幫助學生培養(yǎng)良好的思維習慣。例如，在“接力跑”的游戲過程中，每一個學生都能夠積極地參與到這個活動過程中來，而且能夠深深地體會到團隊的力量。[3]同時，體育游戲中也含有很多生活元素，這些元素能更好地引領(lǐng)學生進行小學體育學習，也能在很大程度上幫助學生更好地認識生活，從而提高學生的知識儲備量，促進學生成長?？偠灾?，將體育游戲融入小學體育教學中有著非常重要的作用，因此，教師在小學體育教學過程中，要能夠?qū)⒂螒蚪虒W合理運用到課堂教學中，從而增強教學效果，提高小學體育的教學質(zhì)量和水平。1使學生樹立正確的學習觀農(nóng)村中學的學生，從小生活在農(nóng)村，見識少、所學知識都是書本上的知識，對于現(xiàn)實生活中的一些常見現(xiàn)象一無所知，因此，他們認為所學知識對自己的將來起不到什么作用。另外。許多家長是農(nóng)民，不懂得知識的重要性，也不懂怎樣教育兒女，甚至還有些家長教給兒女的是“學那么多干什么，會寫字，會算一些簡單的算術(shù)就行了”，針對這一系列阻礙學生學習的客觀條件，教師有責任、有義務(wù)幫助學生樹立正確的學習觀，人生觀。教師應(yīng)多與學生進行交流，了解他們的內(nèi)心世界，應(yīng)該把一些純數(shù)學問題轉(zhuǎn)化為和他們生活有關(guān)的數(shù)學問題。2培養(yǎng)學生學習數(shù)學的興趣要大面積提高農(nóng)村初中數(shù)學的成績，關(guān)鍵是要大面積轉(zhuǎn)變和培養(yǎng)學生學習數(shù)學的興趣和愛好，特別是學困生的學習興趣。為什么興趣對人的認識和學習活動有如此重要的意義呢?心理學研究作了很好的解釋。所謂學習興趣就是學生認知需要的情緒表現(xiàn)，是一種強烈色彩的認知傾向，它是在過去的知識經(jīng)驗，令人樂于積極而持久地接觸、認知某類事物的一種意識傾向，具有濃厚學習興趣的學生，通常會集中精力、全神貫注、津津有味地去學習，并從中獲得巨大滿足。學習興趣是學習動機中最現(xiàn)實和最活躍的成份，它使學習活動變得積極、自覺、主動、愉快，從而獲得良好的學習效果。學習興趣是推動學生學習活動的一種最實際的內(nèi)部動力或是內(nèi)在動機。筆者總結(jié)了下面幾種常用的激發(fā)學生興趣的方法：2.1語言激趣數(shù)學教師在具有嚴密的邏輯性的前提下，結(jié)合教學內(nèi)容和學生的實際水平采用生動而富有感染力的數(shù)學語言來激發(fā)學生的學習興趣，從而提高課堂教學效果，如初一年級學生剛學到“正、負數(shù)”這個新內(nèi)容時，感到抽象難學。為了消除這一心理障礙，在正、負數(shù)的教學中，筆者先列舉一個引例?！靶∶飨认驏|走5米，再向西走5米，小明先向東走了多少米?”學生頓時興趣勃發(fā)，急切地表露出對答案的渴求。2.2以圖激趣有特色的圖形能促進注意力的集中和刺激思維活動，加強對數(shù)學學科的興趣。例如在講授直線概念時，教師在黑板上畫出一條直線，并一直延伸到黑板邊緣，學生頗感驚訝，紛紛問老師畫這么長做什么?教師做出直線繼續(xù)向前延伸的手勢，接著講“這直線筆直伸向前方，穿過教室的墻，前面的南山，一直伸向天空、宇宙……”學生頓時恍然大悟，興趣倍增，深刻地理解了直線的概念。老師抓住學生這心情興奮、思維萌動、注意力集中、求知欲高的時機進行愉快教學，收到了較好的效果。2.3設(shè)問激趣“思維總是從提出問題開始的?！闭n堂提問是啟發(fā)學生積極思維的重要手段，教師要善于運用富有吸引力的提問激發(fā)興趣。例如“求證：順次連結(jié)四邊形各邊中點所得的四邊形是平行四邊形?！币话銓W生解決這個問題是不困難的，順題深人還可以提出以下問題：順次連結(jié)：(1)梯形各邊中點；(2)菱形各邊中點；(3)正方形各邊中點；(4)矩形各邊中點；(5)對角線相等的四邊形各邊中點；(6)對角線相等且垂直的四邊形各邊中點。所得的四邊形分別是什么?這樣逐步精心設(shè)問，使學生思維逐漸活躍，思路豁然開闊，心情愉悅地掌握了知識，并從中找出了規(guī)律。3培養(yǎng)學生的學習習慣，使學生掌握科學的學習方法首先要培養(yǎng)課前閱讀教材的習慣。大部分學生不習慣閱讀教材，只是按教師的要求看教材，完成作業(yè)，對自己閱讀教材總是不能深人的理解，抓不住重點，不能突破難點。對數(shù)學概念、定理、公式，還要進行必要的記憶，使讀書成為由厚到薄、以精代多的過程。4培養(yǎng)學生收集錯題的好習慣實踐證明：“錯誤往往是正確的先導”，學生在平時作業(yè)和章節(jié)檢測時總會產(chǎn)生各種各樣的錯誤，教師要深究這些錯誤的原因，分析形成過程，尋求預防及糾正錯誤的方法，使學生吸取教訓，減少類似的錯誤，是提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)嚴謹學風和增強學生素質(zhì)的重要途徑。5在教學中，實行“低起點、多歸納、勤練習、快反饋”的課堂教學方法由于學生基礎(chǔ)較差，因此教學的起點必須低，我們可以從學生已學過所把握的、所了解的知識、例子作為起點，通過新舊知識的異同點類比進行教學。如“求二次函數(shù)y=ax2+bx+c(a≠O)與x軸的交點坐標”，可以與“解一元二次方程”類比，“分式’’可以通過“分數(shù)”、“相似三角形”可通過“全等三角形”等等進行類比教學?？紤]到學生的實際情況，要給予學生多歸納、總結(jié)，使學生把握一定的條理性和規(guī)律性。由于學生在課堂教學中集中聽講的時間較短，因此一成不變的教學模式輕易使他們的學習注意力分散。教學中應(yīng)將每節(jié)課分成若干個階段，每個階段都讓學生講解、提問、練習的形式交替出現(xiàn)，教師歸納。這樣提高了學生的注意力，使學生大量參與課堂學習活動。事實表明：課堂氣氛活躍多了，學生思想開小差、做小動作、講閑話等現(xiàn)象就大大減少了，6教師應(yīng)給予學生數(shù)學學習方法上的指導要引導學生經(jīng)歷“做數(shù)學”的過程，學生平等地交流，老師恰到好處地點撥。要了解學生的真實想法，為學生的學習活動提供良好的環(huán)境，經(jīng)常啟發(fā)學生：當學生對自己所得的“數(shù)學猜想，t沒有把握時，幫助他們?yōu)椤安孪搿睂ふ易C據(jù)，當學生對他人的思想、方法有疑問時，鼓勵他們?yōu)樽约旱膽岩蓪で笞C據(jù)，幫助他們找出正確的結(jié)論?？傊?，在全面推進素質(zhì)教育的今天，我們農(nóng)村數(shù)學教師如果能夠利用適當?shù)慕虒W方法，總結(jié)教育教學經(jīng)驗，努力提高學生對學習的興趣，讓學生成為學習的主人，發(fā)揮他們的作用，他們一樣可以不是很好的條件下，取得非常好的成績，成為比較優(yōu)秀的人才，人工氣道的建立與管理合肥八院IcU陳金貴學習內(nèi)容人工氣道的建立簡易人工氣道氣管內(nèi)插管氣管切開置管■人工氣道的管理環(huán)境管理插管位置管理氣囊的管理人工氣道內(nèi)分泌物的吸引濕化和并發(fā)癥的預防人工氣道的概念人工氣道是將導管經(jīng)上呼吸道或直接插入氣管所建立的氣體通道。目前常用的人工氣道包括氣管插管和氣管切開,臨時建立簡易的人工氣道■氣管插管有可分為經(jīng)口氣管插管和經(jīng)鼻氣管插管T建立人工氣道的主要目的預防和解除呼吸道梗阻,保證呼吸道通暢意識不清、昏迷病人,可預防誤吸便于呼吸道分泌物的清除為機械通氣提供一封閉的通道T建立人工氣道的方法■簡易人工氣道:口咽、鼻咽通氣管■氣管內(nèi)插管:經(jīng)口、經(jīng)鼻氣管切開置管T簡易人工氣道咽通氣管作用防止舌和咽部軟組織松弛引起的呼吸道梗阻預防病人咬傷舌頭長度以口角到下頜關(guān)節(jié)或口角到耳垂,R成人9CM太短將舌推向咽后壁加重梗阻,太長能刺激咽部引起惡心、嘔吐?？谘使苤萌敕胖脮r將弓形凹面向上等到插到舌根部再旋轉(zhuǎn)180度。T簡易人工氣道特點:易插入,方便迅速缺點:刺激咽后壁易引起惡心、嘔吐容易異位和滑脫易引起喉痙攣可引起舌和牙齒的損傷T簡易人工氣道特點:利于口腔護理,無惡心、嘔