住院護(hù)理-冷熱護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理課件）

目錄概述熱療技術(shù)0102目錄CONTENTS目錄頁01概述概述一、冷熱療法的概念冷熱療法

利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療的目的。概述（二）熱療法的目的1.促進(jìn)炎癥的消散或局限2.減輕深部組織充血3.減輕疼痛4.保暖概述熱療法禁忌.急性腹痛未明確診斷前急性炎癥面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染軟組織損傷或扭傷（48小時(shí)內(nèi)）各種臟器出血惡性腫瘤部位感覺異常、意識(shí)不清者慎用三、應(yīng)用熱療法的禁忌概述生理效應(yīng)用熱用冷細(xì)胞代謝增加減小需氧量增加減少血管擴(kuò)張收縮毛細(xì)血管通透性增加減少血液粘稠度降低增加血液流動(dòng)增快減慢淋巴流動(dòng)增快減慢結(jié)締組織伸展性增強(qiáng)減弱神經(jīng)傳導(dǎo)速度增快減慢體溫上升下降四、冷熱療法的效應(yīng)概述繼發(fā)效應(yīng)

用冷或用熱超過一定時(shí)間，產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。持續(xù)用熱1小時(shí)后，可引起小動(dòng)脈收縮；同樣持續(xù)用冷1小時(shí)后，局部可發(fā)生小動(dòng)脈擴(kuò)張。四、冷熱療法的效應(yīng)概述影響因素方法部位面積時(shí)間溫度

個(gè)體差異五、影響冷熱療法效果的因素目錄頁02熱療技術(shù)熱療技術(shù)熱療技術(shù)熱水袋烤燈熱濕敷溫水浸泡干熱法濕熱法熱水坐浴一、干熱療法灌水1/2－2/3滿一般患者：60－70℃特殊患者：<50℃

【目的】保暖、解痙、鎮(zhèn)痛。（一）熱水袋的使用一、干熱療法核對(duì)解釋備熱水袋置熱水袋再次核對(duì)嚴(yán)密觀察水溫：一般患者60－70℃特殊患者50℃灌袋：灌水1/2～2/3滿驅(qū)氣檢查加套撤熱水袋整理用物準(zhǔn)確記錄如皮膚潮紅、疼痛停止使用，并在局部涂凡士林以保護(hù)皮膚（一）熱水袋的使用一、干熱療法【注意事項(xiàng)】1.經(jīng)常檢查熱水袋有無破損，塞子是否旋緊，以防漏水。忌用冰袋代替熱水袋使用，以免袋口漏水燙傷患者。2.炎癥部位熱敷，熱水袋裝水1/3滿，以免壓力過大，引起疼痛。3.經(jīng)常觀察患者皮膚顏色，如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅、疼痛，應(yīng)立即停止使用，并在局部涂凡士林以保護(hù)皮膚。4.如要持續(xù)使用熱水袋時(shí)，應(yīng)每30分鐘檢查水溫一次，及時(shí)更換熱水，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。（一）熱水袋的使用一、干熱療法（二）烤燈的使用【目的】消炎、消腫、解痙、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、保護(hù)肉芽組織生長(zhǎng)，促進(jìn)傷口愈合。一、干熱療法核對(duì)解釋安置體位放置烤燈再次核對(duì)嚴(yán)密觀察燈距：

30～50cm時(shí)間：20-30分鐘撤除烤燈（二）烤燈的使用整理用物準(zhǔn)確記錄以皮膚出現(xiàn)均勻紅斑為合適劑量15分鐘內(nèi)不要外出，防止感冒一、干熱療法【注意事項(xiàng)】1.治療中注意觀察病情，如患者發(fā)熱、頭暈、心悸等不適或照射部位出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并在發(fā)紅處涂凡士林保護(hù)皮膚。2.意識(shí)不清、局部感覺障礙、血液循環(huán)障礙、瘢痕者應(yīng)加大燈距，防止?fàn)C傷。3.烤燈距離治療部位30～50cm,每次照射時(shí)間20～30分鐘。4.治療完畢，囑患者在室內(nèi)休息15分鐘后方可外出，防止感冒。（二）烤燈的使用二、濕熱療法（一）熱濕敷法【目的】解痙、消炎、消腫、鎮(zhèn)痛。操作程序同冷濕敷法二、濕熱療法（一）熱濕敷法核對(duì)解釋安置體位濕敷患處再次核對(duì)嚴(yán)密觀察患處涂凡士林，蓋一層紗布敷布浸透，擰至不滴水抖開敷布，敷于患處每3～5分鐘更換一次敷布，

持續(xù)15～20分鐘整理用物準(zhǔn)確記錄二、濕熱療法1.對(duì)有傷口部位熱濕敷應(yīng)執(zhí)行無菌操作，治療后按外科換藥法處理傷口。2.使用過程中隨時(shí)與患者交流并檢查敷布的溫度及患者皮膚顏色。3.面部熱濕敷應(yīng)囑患者在室內(nèi)休息15分鐘后方可外出，防止感冒?！咀⒁馐马?xiàng)】（一）熱濕敷法二、濕熱療法(二)熱水坐浴【目的】消炎、消腫、鎮(zhèn)痛，用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。

二、濕熱療法核對(duì)解釋配藥調(diào)溫暴露患處再次核對(duì)協(xié)助坐浴藥液1/2滿水溫40～45℃嚴(yán)密觀察整理用物準(zhǔn)確記錄協(xié)助患者取坐姿，脫褲至

膝部囑患者用紗布蘸藥液擦拭

臀部皮膚試溫坐入浴盆中時(shí)間15～20分鐘注意觀察面色、脈搏、呼吸有無異常，防止跌倒(二)熱水坐浴二、濕熱療法【注意事項(xiàng)】1.會(huì)陰、肛門部位有傷口者，坐浴時(shí)應(yīng)執(zhí)行無菌操作，坐浴后按外科換藥法處理傷口。2.坐浴過程中隨時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸，

傾聽患者主訴，如出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等不適應(yīng)立即停止坐浴，扶患者上床休息，并觀察病情變化。3.女性患者月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血、盆腔急性炎癥等不宜坐浴，以免引起感染。(二)熱水坐浴二、濕熱療法（三）溫水浸泡【目的】消炎、鎮(zhèn)痛、清潔、消毒傷口，用于手、足、前臂、小腿部感染。二、濕熱療法（三）溫水浸泡核對(duì)解釋配藥調(diào)溫再次核對(duì)協(xié)助浸泡嚴(yán)密觀察整理用物準(zhǔn)確記錄藥液1/2滿水溫43～46℃防止?fàn)C傷時(shí)間：30分鐘二、濕熱療法（三）溫水浸泡

【注意事項(xiàng)】1.浸泡部位有傷口者應(yīng)執(zhí)行無菌操作，浸泡后按外科換藥法處理傷口。2.浸泡過程中隨時(shí)觀察局部皮膚情況，傾聽患者主訴，隨時(shí)調(diào)節(jié)水溫。冷熱療技術(shù)概述

下四、熱療法的目的1.促進(jìn)炎癥的消散或