中央型肺癌的影像診斷課件

中央型肺癌的影像診斷中央型肺癌的影像診斷CompanyLogo肺癌病因及發(fā)病機(jī)制1臨床表現(xiàn)及分類2影像學(xué)表現(xiàn)3診斷與鑒別診斷4肺癌的治療5CompanyLoCompanyLogo肺癌原發(fā)性支氣管肺癌（Primarybronchogeniccarcinoma）起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。CompanyLoCompanyLogo世界衛(wèi)生組織(WHO)4月3日發(fā)表《世界癌癥報(bào)告》說(shuō)，根據(jù)目前癌癥的發(fā)病趨勢(shì)，2020年全世界癌癥發(fā)病率將比現(xiàn)在增加50％，全球每年新增癌癥患者人數(shù)將達(dá)到1500萬(wàn)人。

WHO國(guó)際癌癥研究中心位于法國(guó)里昂市。根據(jù)該中心的這份研究報(bào)告，目前全世界發(fā)病率最高的癌癥是肺癌，每年新增患者為120萬(wàn)人；其次是乳腺癌，每年新增大約100萬(wàn)名患者；隨后依次是腸癌(94萬(wàn)人)、胃癌(87萬(wàn)人)、肝癌(56萬(wàn)人)、子宮頸癌(47萬(wàn)人)、食道癌(41萬(wàn)人)等。其中殺傷力最強(qiáng)的是肺癌、胃癌和肝癌，分別占癌癥死亡人數(shù)的17.8％、10.4％和8.8％。此外，美國(guó)、意大利、澳大利亞、德國(guó)、荷蘭、加拿大和法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家癌癥發(fā)病率較高，而北非、南亞及東亞一些發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率則較低。肺癌CompanyLoCompanyLogo病因及發(fā)病機(jī)制

吸煙大氣污染職業(yè)致癌因素放射線飲食營(yíng)養(yǎng)其他：感染、遺傳因素、免疫功能低下CompanyLoCompanyLogo臨床表現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀

腦、骨、淋巴結(jié)、肝腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀：呼吸困難、咽下困難；侵及胸膜：胸痛、血性胸腔積液；縱膈轉(zhuǎn)移：上腔靜脈梗阻綜合征：頸胸部靜脈怒張、氣短；喉返神經(jīng)及膈神經(jīng)麻痹；發(fā)生于肺尖部肺癌：（Pancoast癌）Horner綜合征癌腫本身引起的癥狀：刺激性干咳、咯血、胸悶氣急肺外表現(xiàn)（副癌綜合征）可以出現(xiàn)于肺癌發(fā)現(xiàn)前后肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病，分泌促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素，神經(jīng)肌肉綜合征，高鈣血癥CompanyLoCompanyLogo肺上溝癌CompanyLoCompanyLogo杵狀指CompanyLoCompanyLogo影像學(xué)表現(xiàn)中央型肺癌直接征象：肺門區(qū)腫物肺門影增大、增濃支氣管狹窄、截?cái)嚅g接征象：阻塞性肺氣腫阻塞性肺炎阻塞性肺不張CompanyLoCompanyLogo中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo腫瘤與肺不張并存時(shí)，可呈現(xiàn)橫S型的x線征象中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo左阻塞性肺氣腫（左上葉中央型鱗癌）中央型肺癌CompanyLogo左阻塞性肺氣腫（左上葉中央型鱗癌）中CompanyLogo中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo腫瘤致支氣管狹窄而發(fā)生阻塞性肺炎。中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo右中央型肺癌動(dòng)態(tài)發(fā)展CompanyLogo右中央型肺癌動(dòng)態(tài)發(fā)展CompanyLogo2001.8.312001.9.4右中央型肺癌動(dòng)態(tài)發(fā)展CompanyLogo2001.8.312001.9.4右CompanyLogo右肺上葉中心型肺癌：右肺上葉支氣管起始部不規(guī)則軟組織塊影邊緣毛糙右主支氣管腔狹窄中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo右肺下葉中心型肺癌:右肺門下方不規(guī)則軟組織塊影邊緣毛糙少量胸腔積液中央型肺癌CompanyLoCompanyLogo鑒別診斷肺癌鑒別肺結(jié)核肺炎肺膿腫胸腔積液CompanyLoCompanyLogo肺癌的治療化學(xué)藥物治療手術(shù)治療基因治療生物治療

放療肺癌介入治療治療CompanyLoCompanyLogo肺癌的治療1非小細(xì)胞癌：Ⅰ～Ⅲa期