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文檔簡介

第14章DigestiveTract消化管1ppt課件口腔咽食管胃小腸大腸組成功能一般結(jié)構(gòu)概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口2ppt課件消化:物理性和化學性消化,將大分子物質(zhì)分解為小分子的氨基酸、單糖和甘油酯等吸收排泄概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結(jié)構(gòu)3ppt課件

圖1、2

上皮:復扁(口、咽、食管和肛門)、單柱(胃、腸)粘膜固有層:結(jié)締組織,胃腺、腸腺粘膜肌層:薄層平滑肌粘膜下層(submucosa):結(jié)締組織皺襞:粘膜與粘膜下層共同突起食管腺、十二指腸腺粘膜下神經(jīng)叢(mucosa)概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結(jié)構(gòu)4ppt課件

肌層(muscularis)

骨骼肌/平滑肌內(nèi)環(huán)外縱(胃為三層)肌間神經(jīng)叢

圖3外膜(adventitia)

纖維膜(fibrosa

):食管、十二指腸大部和大腸末段

漿膜(serosa

):胃,大部分小腸和大腸概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結(jié)構(gòu)5ppt課件粘膜只有上皮和固有層復層扁平上皮;硬腭部出現(xiàn)角化;口底部上皮薄固有層內(nèi)含小唾液腺,下連骨骼?。ù?、頰處)或骨膜(硬腭處)結(jié)構(gòu)特點舌乳頭味蕾概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口6ppt課件

圖4~6舌乳頭(lingualpapilae)為舌背部粘膜形成的乳頭狀突起

1.絲狀乳頭遍布于舌背,數(shù)量最多

2.菌狀乳頭多散在分布于舌尖、舌緣,較少

3.輪廓乳頭位于舌界溝前方,10余個概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結(jié)構(gòu)特點舌乳頭味蕾7ppt課件

味蕾(tastebud)圖7

味覺感受器,卵圓形小體,主要分布于菌狀乳頭和輪廓乳頭,由三種細胞組成:

1.暗細胞

2.明細胞

3.基細胞干細胞,可分化為暗細胞和明細胞味覺細胞;長梭形,游離面有微絨毛伸入味孔,基底面形成突觸概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結(jié)構(gòu)特點舌乳頭味蕾8ppt課件特點

圖8~10

未角化的復層扁平上皮粘膜下層有食管腺(粘液性)肌層:上1/3---骨骼肌中1/3---混合下1/3---平滑肌外膜:纖維膜概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口9ppt課件食管10ppt課件一般結(jié)構(gòu)胃底腺自我保護機制圖11、12

上皮:單柱(表面粘液細胞,

surfacemucouscell)胃小凹(gastricpit)粘膜固有層:賁門腺(cardiacgland)幽門腺(pyloricgland)

胃底腺(fundicgland)粘膜肌層圖13

粘膜下層:結(jié)締組織肌層:很厚的平滑肌(內(nèi)斜中環(huán)外縱)

外膜:漿膜概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口11ppt課件

圖14~16主細胞(chiefcell,胃酶細胞)

LM:柱狀,核圓,位于基部,胞質(zhì)基部嗜堿性,頂部有酶原顆粒

EM:RER

、GC發(fā)達,頂部有酶原顆粒功能:分泌胃蛋白酶原概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結(jié)構(gòu)胃底腺自我保護機制12ppt課件

圖15、17、18

壁細胞(parietalcell,泌酸細胞)

LM:圓錐形,核圓,居中,可有雙核,胞質(zhì)嗜酸性

EM:細胞內(nèi)分泌小管、微管泡系統(tǒng)、大量線粒體功能:分泌鹽酸(激活胃蛋白酶原、殺菌)、內(nèi)因子概述食管胃大腸小腸淋巴組織口一般結(jié)構(gòu)胃底腺自我保護機制內(nèi)分泌細胞13ppt課件頸粘液細胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底干細胞(stemcell):增殖分化為表面粘液細胞和胃底腺細胞

圖19內(nèi)分泌細胞

ECL細胞:組胺,促進壁細胞泌酸

D細胞:生長抑素,抑制壁細胞

*G細胞:位于幽門腺,分泌胃泌素,促進壁細胞泌酸和胃腸粘膜增殖概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結(jié)構(gòu)胃底腺自我保護機制14ppt課件粘液-碳酸氫鹽屏障(mucous-HCO3-barrier)(1)粘液層:不可溶性粘液凝膠

---隔離上皮與胃蛋白酶

---減慢H+向粘膜擴散(2)表面粘液細胞→HCO3-

→中和H+

→H2CO3碳酸酐酶

CO2

+H2O胃上皮細胞快速更新、遷移概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結(jié)構(gòu)胃底腺自我保護機制15ppt課件粘膜圖20、21

上皮:單柱固有層:大量小腸腺粘膜肌層粘膜下層:十二指腸腺(分泌堿性粘液)肌層:內(nèi)環(huán)、外縱平滑肌外膜:部分十二指腸--纖維膜其余--漿膜

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口16ppt課件

圖22~24環(huán)行皺襞:距幽門5cm到回腸中段,由粘膜和粘膜下層向腸腔突出形成腸絨毛:由上皮和固有層結(jié)締組織向腸腔突出形成微絨毛:上皮細胞游離面的指狀突起,密集排列形成紋狀緣

圖25、26概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較17ppt課件1.吸收細胞(absorptivecell)

LM:高柱狀,游離面有紋狀緣

EM:圖27

游離面:微絨毛:使細胞游離面擴大30倍細胞衣:糖蛋白,含雙糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位側(cè)面:緊密連接阻止腸腔內(nèi)的物質(zhì)由細胞間隙進入組織概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較18ppt課件胞質(zhì):豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和GC,將吸收的脂類形成乳糜微粒

功能:

1.參與消化吸收

2.分泌腸激活酶,激活胰蛋白酶原成為胰蛋白酶

3.參與sIgA的釋放過程概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較19ppt課件2.杯狀細胞(gobletcell)分泌粘液;從十二指腸至回腸,逐漸增加3.內(nèi)分泌細胞

I細胞:膽囊收縮素-促胰酶素

S細胞:促胰液素概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較20ppt課件4.潘氏細胞(Panethcell)圖28、29

小腸腺特有,錐形,含粗大的嗜酸性顆粒,分泌防御素和溶菌酶5.干細胞位于小腸腺下半部,小,柱狀;增殖分化,更新上皮細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較21ppt課件小腸腺中央乳糜管(centrallacteal):腔大,內(nèi)皮間隙寬,無基膜,通透性大,運輸乳糜微粒圖30

有孔毛細血管:水溶性物質(zhì)經(jīng)此入血少量平滑肌纖維:收縮可縮短絨毛,利于淋巴和血液運行淋巴小結(jié):十二指腸、空腸為孤立淋巴小結(jié);回腸為集合淋巴小結(jié)圖31概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較22ppt課件

圖32

十二指腸空腸回腸環(huán)行皺襞較高、多高、多矮、少小腸絨毛較高、多高、多短、少葉狀長指狀短錐形杯狀細胞較少較多多十二指腸腺有無無淋巴小結(jié)孤立孤立集合概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層

上皮一般結(jié)構(gòu)小腸三段的比較23ppt課件

圖33無環(huán)行皺襞和絨毛上皮中杯狀細胞非常豐富大腸腺發(fā)達,含大量杯狀細胞外縱行肌三處增厚形成結(jié)腸帶特點闌尾概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口24ppt課件

圖34、35腔小不規(guī)則大腸腺短而少粘膜肌層不完整淋巴組織豐富概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點闌尾25ppt課件粘膜淋巴小結(jié)(咽、回腸和闌尾最發(fā)達)和彌散淋巴組織彌散分布的淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞、間質(zhì)樹突狀細胞和郎格漢斯細胞組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口26ppt課件微皺褶細胞(microfoldcell,M細胞)散在分布于集合淋巴小結(jié)頂部的上皮內(nèi),游離面有微皺褶,基底面胞膜內(nèi)陷,凹腔內(nèi)嵌有淋巴細胞圖36

概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞27ppt課件

M細胞抗原

淋巴細胞進入淋巴小結(jié)或淋巴結(jié)增殖分化幼漿細胞

進入淋巴、血循環(huán)返回消化管粘膜分化

漿細胞分泌IgA+分泌片(上皮細胞產(chǎn)生)形成

sIgA,消滅抗原概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞28ppt課件散在分布圖37、38錐形,底部有大量分泌顆粒分泌肽類和胺類激素分為:開放型:細胞有面向管腔的游離面和微絨毛;占絕大多數(shù)封閉型:被相鄰細胞覆蓋,未露出腔面;占少數(shù)特點主要的胃腸內(nèi)分泌細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口29ppt課件ECL細胞:組胺D細胞:生長抑素G細胞:胃泌素(gastrin)I細胞:膽囊收縮素-促胰酶素(cholecystokinin-pancreozymin,CCK-PZ)S細胞:促胰液素(secretin)概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點主要的胃腸內(nèi)分泌細胞30ppt課件本章重點食管的結(jié)構(gòu)特點胃的分層結(jié)構(gòu)特點,胃底腺的細胞構(gòu)成和功能,胃粘膜自我保護機制小腸的分層結(jié)構(gòu)特點,小腸腺、絨毛的結(jié)構(gòu)與功能各種小腸上皮細胞的形態(tài)特點和功能三段小腸的形態(tài)特點31ppt課件大腸粘膜的結(jié)構(gòu)特點闌尾的結(jié)構(gòu)特點胃腸的淋巴組織及其免疫功能(M細胞,sIgA)ECL、D、G、I、S細胞的功能32ppt課件圖1消化管模式圖系膜漿膜肌層粘膜下腺粘膜下層粘膜層上皮固有層粘膜肌層粘膜下神經(jīng)叢淋巴小結(jié)縱行肌環(huán)行肌粘膜腺肌間神經(jīng)叢消化管外腺的導管皺襞腸絨毛33ppt課件圖2消化管立體模式圖34ppt課件

圖3肌間神經(jīng)叢光鏡圖35ppt課件圖4舌乳頭模式圖絲狀乳頭菌狀乳頭小血管味蕾骨骼肌味蕾---------味腺輪廓乳頭環(huán)溝36ppt課件菌狀乳頭絲狀乳頭結(jié)締組織神經(jīng)纖維味腺脂肪細胞

圖5舌菌狀乳頭和絲狀乳頭37ppt課件結(jié)締組織未角化的復層扁平上皮環(huán)溝味蕾神經(jīng)纖維味腺

圖6舌輪廓乳頭38ppt課件明細胞暗細胞基細胞圖7味蕾39ppt課件圖8食管模式圖食管腺內(nèi)環(huán)肌外縱肌纖維膜粘膜下層粘膜肌層固有層上皮40ppt課件

圖9食管光鏡圖41ppt課件圖10食管與胃賁門移行部光鏡圖42ppt課件賁門粘膜賁門腺幽門粘膜幽門腺胃小凹固有層胃底腺粘膜粘膜下層肌層漿膜圖11胃壁結(jié)構(gòu)模式圖43ppt課件圖12胃底部左:模式圖右:光鏡圖44ppt課件圖13胃底部粘膜光鏡圖45ppt課件圖14胃底腺模式圖胃小凹46ppt課件圖15胃底腺內(nèi)分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞47ppt課件圖16主細胞電鏡圖48ppt課件圖15胃底腺(示壁細胞)內(nèi)分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞49ppt課件圖17壁細胞超微結(jié)構(gòu)模式圖50ppt課件圖18壁細胞電鏡圖51ppt課件圖19胃底腺干細胞(放射自顯影圖像)52ppt課件圖20十二指腸(左:模式圖右

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