醫(yī)院院感科質(zhì)控小組成員及職責(zé)（3篇）

第5頁共5頁醫(yī)院院感科?質(zhì)控小組成?員及職責(zé)?急診科院感?質(zhì)控小組職?責(zé)組長(zhǎng)：?趙海濤副組?長(zhǎng)：汪艷俠?主要成員?：左繼華趙?明琴劉進(jìn)秀?孟慶慧職責(zé)?：一、負(fù)?責(zé)本科室醫(yī)?院感染管理?的各項(xiàng)工作?，根據(jù)本科?室醫(yī)院感染?的特點(diǎn)結(jié)合?院感科相關(guān)?制度，制定?本科室的院?感相關(guān)制度?，并組織實(shí)?施。二、?對(duì)科室感染?病例及科室?感染控制的?環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)?測(cè)，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)科室感染?隱患，采取?有效措施降?低本科室醫(yī)?院感染發(fā)病?率；發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)院感染流?行趨勢(shì)，及?時(shí)報(bào)告院感?科，并積極?協(xié)助調(diào)查。?三、參加?本科室醫(yī)院?感染質(zhì)量的?考評(píng)檢查，?并將檢查情?況及時(shí)向科?主任、護(hù)士?長(zhǎng)匯報(bào)及全?科反饋，要?有記錄持續(xù)?改進(jìn)，追蹤?評(píng)價(jià)。四?、完成院感?科每月的院?感質(zhì)量檢查?，分析原因?，制定改進(jìn)?措施并追蹤?評(píng)價(jià)。五?、協(xié)助科主?任、護(hù)士長(zhǎng)?制定院感相?關(guān)知識(shí)培訓(xùn)?大綱，并組?織培訓(xùn)學(xué)習(xí)?，將內(nèi)容記?錄在冊(cè)，并?有持續(xù)改進(jìn)?措施。六?、督促、檢?查本科室相?關(guān)人員提高?手衛(wèi)生的依?從性嚴(yán)格執(zhí)?行無菌操作?規(guī)范和消毒?隔離技術(shù)。?七、做好?本科室醫(yī)務(wù)?人員職業(yè)暴?露與職業(yè)防?護(hù)，及時(shí)填?報(bào)本科室醫(yī)?務(wù)人員職業(yè)?暴露報(bào)告卡?、登記表及?職業(yè)暴露后?處理。八?、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)?人員對(duì)抗感?染藥物臨床?合理應(yīng)用原?則，做到和?理使用抗生?素，在選用?抗生素是應(yīng)?觀察病人用?藥后的反應(yīng)?，配合醫(yī)師?做各種標(biāo)本?的留取和送?檢工作。?九、做好對(duì)?衛(wèi)生員、保?潔員落實(shí)消?毒隔離措施?進(jìn)行監(jiān)督。?十、定期?進(jìn)行醫(yī)院感?染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(cè)和紫外線?監(jiān)測(cè)并做好?登記。_?___年_?___月修?訂醫(yī)院院?感科質(zhì)控小?組成員及職?責(zé)（二）?1、在科主?任護(hù)士長(zhǎng)及?院感專職人?員的指導(dǎo)下?，檢查督促?本病區(qū)醫(yī)?院感染管理?制度、消毒?隔離制度、?無菌操作常?規(guī)、手衛(wèi)生?的落實(shí)，及?時(shí)反饋有關(guān)?信息。2?、在日常護(hù)?理工作中，?發(fā)現(xiàn)病人有?感染征象，?及時(shí)報(bào)告主?管醫(yī)生，?并協(xié)助督促?醫(yī)生及時(shí)報(bào)?告醫(yī)院感染?病例及標(biāo)本?送檢，降低?漏報(bào)率，預(yù)?防控制感染?。3、指?導(dǎo)本科室正?確合理使用?消毒劑，指?導(dǎo)護(hù)士抗菌?藥物的正?確配置。?4、監(jiān)督檢?查病房日常?消毒、終末?消毒管理情?況及一次性?醫(yī)療用品?使用及用后?處理情況、?以及醫(yī)療廢?物的分類收?集、轉(zhuǎn)運(yùn)情?況，完善各?種登記記錄?。5、負(fù)?責(zé)本病區(qū)院?感知識(shí)的宣?傳，并組織?科內(nèi)護(hù)理人?員參加醫(yī)?院感染管理?及自我防護(hù)?知識(shí)的培訓(xùn)?。醫(yī)院院?感科質(zhì)控小?組成員及職?責(zé)（三）?質(zhì)控小組職?責(zé)：1、?醫(yī)院感染管?理科在醫(yī)療?資源部部長(zhǎng)?的領(lǐng)導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)全院醫(yī)?院感染管理?的日常工作?。2、負(fù)?責(zé)全院醫(yī)院?感染監(jiān)測(cè)、?院內(nèi)感染預(yù)?防和控制工?作。3、?對(duì)醫(yī)院感染?發(fā)生狀況進(jìn)?行調(diào)查、統(tǒng)?計(jì)分析，并?向醫(yī)院感染?控制委員會(huì)?報(bào)告。4?、對(duì)醫(yī)院感?染及相關(guān)危?險(xiǎn)因素進(jìn)行?監(jiān)測(cè)、分析?和反饋，針?對(duì)問題提出?控制措施并?指導(dǎo)實(shí)施。?5、收集?、整理、總?結(jié)醫(yī)院感染?監(jiān)控信息，?并及時(shí)向全?院各部門、?各科室反饋?。6、對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件進(jìn)行?報(bào)告和調(diào)查?分析，提出?控制措施并?協(xié)調(diào)組織有?關(guān)部門進(jìn)行?落實(shí)。7?、對(duì)預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染管理規(guī)章?制度的落實(shí)?情況進(jìn)行檢?查和指導(dǎo)。?8、監(jiān)督?考核醫(yī)療廢?物分類管理?、轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)?中質(zhì)量控制?。9、監(jiān)?督考核消毒?隔離制度的?落實(shí)情況。?10、對(duì)?各級(jí)各類人?員進(jìn)行預(yù)防?和控制醫(yī)院?感染的培訓(xùn)?工作。1?1、對(duì)消毒?、滅菌物品?進(jìn)行抽樣監(jiān)?測(cè)。12?、對(duì)醫(yī)院環(huán)?境空氣、物?表、使用中?的消毒劑、?醫(yī)務(wù)人員手?等進(jìn)行監(jiān)測(cè)?。13、?對(duì)醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)衛(wèi)生安?全防護(hù)工作?提供指導(dǎo)。?14、參?與消毒藥械?和一次性使?用醫(yī)療器械?、器具的相?關(guān)證明進(jìn)行?審核。1?5、對(duì)科室?設(shè)備、設(shè)施?進(jìn)行安全檢?查，防止隱?患的發(fā)生。?質(zhì)量管理?員的職責(zé)：?1、負(fù)責(zé)?科室設(shè)備、?設(shè)施進(jìn)行安?全檢查，防?止隱患的發(fā)?生。2、?收集、整理?、總結(jié)醫(yī)院?感染微生物?檢測(cè)的資料?的登記、統(tǒng)?計(jì)和分析工?作，并及時(shí)?向全院各科?室反饋。?3、發(fā)現(xiàn)特?殊微生物感?染或流行傾?向時(shí)，及時(shí)?報(bào)告醫(yī)院感?染管理委員?會(huì)，制定有?效防控措施?。4、院?內(nèi)感染暴發(fā)?時(shí)，配合醫(yī)?院感染醫(yī)師?立即深入現(xiàn)?場(chǎng)，采集標(biāo)?本細(xì)菌培養(yǎng)?，調(diào)查分析?發(fā)病原因。?5、負(fù)責(zé)?醫(yī)院感染管?理工作中有?關(guān)質(zhì)控資料?的總結(jié)。定?期公布醫(yī)院?感染主要致?病菌分離結(jié)?果。6、?對(duì)醫(yī)院感染?及相關(guān)危險(xiǎn)?因素進(jìn)行監(jiān)?測(cè)、分析和?反饋，針對(duì)?問題提出控?制措施并指?導(dǎo)實(shí)施。負(fù)?責(zé)對(duì)多重耐?藥菌隔離措?施的督導(dǎo)工?作。7、?監(jiān)督考核醫(yī)?療廢物分類?管理、轉(zhuǎn)運(yùn)?環(huán)節(jié)中質(zhì)量?控制。8?、監(jiān)督考核?消毒隔離制?度的落實(shí)情?況。9、?對(duì)各級(jí)各類?人員進(jìn)行預(yù)?防和控制醫(yī)?