任務(wù)4臟腑之間的關(guān)系重點(diǎn)課件

任務(wù)4臟腑之間的關(guān)系一、臟與臟的關(guān)系二、腑與腑的關(guān)系三、臟與腑的關(guān)系任務(wù)4臟腑之間的關(guān)系一、臟與臟的關(guān)系1臟腑學(xué)說動物體是一個由五臟、六腑等組織器官構(gòu)成的有機(jī)整體，各臟腑之間不但在生理上相互聯(lián)系，分工合作，共同維持機(jī)體正常的生命活動，而且在病理上也相互影響。臟腑學(xué)說動物體是一個由五臟、六腑等組織器官構(gòu)成的2一、臟與臟之間的關(guān)系1、心與肺2、心與脾3、心與肝4、心與腎5、肺與脾6、肺與肝7、肺與腎8、脾與腎9、肝與脾10、脾與腎從臟腑實(shí)際功能來理解五臟六腑之間的關(guān)系，不拘泥于五行將臟腑功能與氣血津液等物質(zhì)的代謝聯(lián)系起來，并分清主次注意一臟與多臟的聯(lián)系一、臟與臟之間的關(guān)系1、心與肺6、肺與肝從臟腑實(shí)際功能來理解31、心與肺之間的關(guān)系（1）位置關(guān)系同居上焦，位置相鄰（2）功能關(guān)系心主血肺主氣體現(xiàn)氣與血的關(guān)系生理“諸血者，皆屬于心；諸氣者，皆屬于肺?！薄端貑枴の迮K生成論》心主血，肺主氣，二臟相互配合，保證了氣血的正常運(yùn)行?！皻鉃檠獛?，血為氣母，氣行則血行，氣滯則血瘀”1、心與肺之間的關(guān)系（1）位置關(guān)系同居上焦，位置相鄰（2）功4（3）病理關(guān)系肺氣與心血的相互影響肺氣虛弱心血瘀滯肺失宣降氣短，心悸、口舌青紫、脈遲澀等

心氣不足肺失宣降心陽不振心悸、氣短、胸悶、咳嗽、氣喘等1、心與肺之間的關(guān)系（3）病理關(guān)系肺氣與心血的相互影響肺氣虛弱心血瘀滯肺失宣降氣52、心與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系心主血脈，藏神脾主運(yùn)化，統(tǒng)血體現(xiàn)生理血液生成脾旺血足使心血充盈心陽溫脾則健運(yùn)不息相互促進(jìn)血液運(yùn)行心行血，推動血行不已脾統(tǒng)血，裹血不溢脈外相互配合血液的生成和運(yùn)行方面的協(xié)同關(guān)系2、心與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系心主血脈，藏神脾主運(yùn)化，統(tǒng)62、心與脾之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系脾氣虛弱生化無源則血虛統(tǒng)攝無力則出血心血不足心陽不足脾失溫養(yǎng)脾氣虛弱功能上的相互影響：心主血；脾運(yùn)化和統(tǒng)血心脾兩虛心悸、易驚、出血、納少、腹脹、乏力等心血不足2、心與脾之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系脾氣虛弱生化無源則血虛統(tǒng)攝73、心與肝之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系心主血脈，藏神肝主疏泄，藏血體現(xiàn)生理血液心主血肝藏血神志心主神明——主宰精神活動肝主疏泄——調(diào)節(jié)精神情志相互協(xié)作，神志正常血液和神志之間的關(guān)系心有所主肝有所藏相互促進(jìn)，血行通利行有力動有制3、心與肝之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系心主血脈，藏神肝主疏泄，藏83、心與肝之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系心血虛心肝之陰血相互影響；神志之間相互影響肝血虛心陰虛肝陰虛母子同虛陰血同虛筋骨酸痛，四肢拘攣、抽搐、怔忡、心悸、易驚等。肝郁化火火擾心神心神不寧，狂躁不安心火亢盛肝血受損血不養(yǎng)筋，血不養(yǎng)目3、心與肝之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系心血虛心肝之陰血相互影響；94、心與腎之間的關(guān)系（1）陰陽和位置關(guān)系心位居上焦，其性屬火，屬陽腎位居下焦，其性屬水，屬陰體現(xiàn)陰陽相生相克，水火上下相濟(jì)4、心與腎之間的關(guān)系（1）陰陽和位置關(guān)系心位居上焦，其性屬火104、心與腎之間的關(guān)系（2）功能關(guān)系體現(xiàn)心腎相交，水火既濟(jì)心陽心陰腎陽腎陰使腎水不寒使心火不亢4、心與腎之間的關(guān)系（2）功能關(guān)系體現(xiàn)心腎相交，水火既濟(jì)心陽11（3）病理關(guān)系心腎不交，水火失濟(jì)腎水不足心陰不足心陽獨(dú)亢陰虛火旺，口舌生瘡，心悸煩躁心火不足腎水不化水氣凌心心悸、怔忡，水腫、尿少4、心與腎之間的關(guān)系（3）病理關(guān)系心腎不交，水火失濟(jì)腎水不足心陰不足心陽獨(dú)亢陰虛12其它精神互用和君臣相安精神互用心主神神全可以益精心神腎精，相互為用腎藏精積精可以全神精神互用心為君火居上，為一身之主宰；命火秘藏則心陽充足心腎相交腎為相火居下，系陽氣之根，神明之基；心陽盛則相火旺君臣相安4、心與腎之間的關(guān)系其它精神互用和君臣相安精神互用心主神神全可以益精心神腎精，相135、肺與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺主氣——化生成宗氣脾主運(yùn)化——水谷精微體現(xiàn)氣的生成和水液代謝兩個方面脾助肺益氣“脾為生氣之源，肺為主氣之樞”氣的生成5、肺與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺主氣——化生成宗氣脾主運(yùn)14（1）功能關(guān)系肺通調(diào)水道脾主運(yùn)化水濕體現(xiàn)氣的生成和水液代謝兩個方面配合行水肺為水之上源；脾主為胃行其津液者也。水液代謝5、肺與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺通調(diào)水道脾主運(yùn)化水濕體現(xiàn)氣的生成和水液代謝兩15（2）病理關(guān)系氣與水濕之間“脾為生氣之源，肺為主氣之樞”脾氣虛弱脾失健運(yùn)濕聚化痰食少、乏力、咳嗽、氣喘肺失宣降肺氣虛弱宣降失常水濕停滯咳嗽、氣喘、水腫、倦怠、腹脹、便溏等。脾失健運(yùn)5、肺與脾之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系氣與水濕之間“脾為生氣之源，肺為主氣之樞”脾166、肺與肝之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺居上焦，其氣肅降，宣發(fā)肝居下焦，其氣升發(fā)，疏泄體現(xiàn)氣機(jī)的升降升降配合，氣機(jī)舒暢6、肺與肝之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺居上焦，其氣肅降，宣發(fā)肝17（2）病理關(guān)系氣機(jī)失常肝氣過升肺失肅降咳嗽、氣喘、咳血等肝陽過亢灼傷肺津燥咳，干咳痰少，咽干等肝氣不升肺失肅降胸脅脹滿，疼痛等肺氣虛弱肝血瘀滯肢體疼痛，視力減退等6、肺與肝之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系氣機(jī)失常肝氣過升肺失肅降咳嗽、氣喘、咳血等肝陽187、肺與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺主宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道腎主水，司膀胱開合體現(xiàn)水液代謝和呼吸兩者配合，共同行津水液代謝“腎主一身之水，肺為水之上源”7、肺與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺主宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道腎19（1）功能關(guān)系肺主氣——司呼氣——?dú)庵灸I主納氣——司吸氣—?dú)庵w現(xiàn)水液代謝和呼吸兩者配合，協(xié)調(diào)呼吸調(diào)節(jié)呼吸7、肺與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肺主氣——司呼氣——?dú)庵灸I主納氣——司吸氣—20（2）病理關(guān)系水液代謝，呼吸和肺腎之陰肝氣過升腎陽虛衰，氣化不利水腫，形寒肢冷水邪上犯，肺失肅降咳喘風(fēng)水及腎風(fēng)邪襲表，肺失宣降咳喘，惡寒發(fā)熱水濕風(fēng)邪，由肺及腎水腫，腰痛，尿少7、肺與腎之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系水液代謝，呼吸和肺腎之陰肝氣過升腎陽虛衰，氣化21（2）病理關(guān)系水液代謝，呼吸和肺腎之陰呼吸困難，咳喘腎陰虛虛熱，盜汗，干咳等。肺陰虛腎氣虛肺氣虛7、肺與腎之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系水液代謝，呼吸和肺腎之陰呼吸困難，咳喘腎陰虛虛22（1）功能關(guān)系脾主運(yùn)化肝主疏泄體現(xiàn)運(yùn)化水谷和血液運(yùn)行的調(diào)控肝助脾運(yùn)化水谷，以化生氣血運(yùn)化水谷7、肺與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系脾主運(yùn)化肝主疏泄體現(xiàn)運(yùn)化水谷和血液運(yùn)行的調(diào)控肝238、肝與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系脾主運(yùn)化，生血，統(tǒng)血肝主藏血體現(xiàn)運(yùn)化水谷和血液運(yùn)行的調(diào)控協(xié)調(diào)配合，以生血行血血液調(diào)控8、肝與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系脾主運(yùn)化，生血，統(tǒng)血肝主藏24（2）病理關(guān)系消化和血液食欲不振，肚腹脹滿，腹痛泄瀉等脾不健運(yùn)肝失疏泄肝氣郁結(jié)脾失健運(yùn)黃疸等肝脾不和8、肝與脾之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系消化和血液食欲不振，肚腹脹滿，腹痛泄瀉等脾不健25（1）功能關(guān)系肝藏血腎藏精體現(xiàn)腎精和肝血的相互滋生——肝腎同源精血同源精血互化，肝腎同源8、肝與脾之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肝藏血腎藏精體現(xiàn)腎精和肝血的相互滋生——肝腎同269、肝與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肝主疏泄——能制約腎之閉藏腎主閉藏——能制約肝之疏泄體現(xiàn)另外：藏泄互用相互制約，相互為用9、肝與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系肝主疏泄——能制約腎之閉藏27（2）病理關(guān)系肝血不足腎精不足精血虧損肝陰虛腎陰虛肝陽上亢水不涵木相陽上亢陰虛陽亢9、肝與腎之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系肝血不足腎精不足精血虧損肝陰虛腎陰虛肝陽上亢水2810、脾與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系脾為后天之本腎為先天之本體現(xiàn)先天與后天的關(guān)系；水液代謝關(guān)系先天溫陽后天，后天補(bǔ)充先天脾主運(yùn)化腎主藏精先后天關(guān)系10、脾與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系脾為后天之本腎為先天之本29（1）功能關(guān)系脾主運(yùn)化水濕腎主水體現(xiàn)先天與后天的關(guān)系；水液代謝關(guān)系配合協(xié)調(diào)水液代謝水液代謝9、肝與腎之間的關(guān)系（1）功能關(guān)系脾主運(yùn)化水濕腎主水體現(xiàn)先天與后天的關(guān)系；水液代3010、脾與腎之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系腎陽虛陽虛和水液代謝失常方面相互影響腹脹，泄瀉，水腫；體質(zhì)虛弱，形寒肢冷，久瀉不止，肛門不收，或四肢浮腫。陽虛互損脾陽虛水液代謝脾虛不運(yùn)腎虛不化水液代謝失常，尿少，水腫10、脾與腎之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系腎陽虛陽虛和水液代謝失常31傳承民族文化，弘揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)傳承民族文化，弘揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)32二、臟與腑之間的關(guān)系1、心與小腸2、肺與大腸3、肝與膽4、脾與胃5、腎與膀胱五臟主藏精氣，屬陰，主里；六腑主傳化物，屬陽，主表。心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱、心包與三焦，彼此之間有經(jīng)脈相互絡(luò)屬，構(gòu)成了一臟一腑，一陰一陽，一表一里的陰陽表里關(guān)系。二、臟與腑之間的關(guān)系1、心與小腸五臟主藏精氣，屬陰，331、心與小腸之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系心氣正常，有利于小腸氣血的補(bǔ)充，小腸才能發(fā)揮分別清濁的功能；小腸功能的正常，又有助于心氣的正?；顒?。相互協(xié)助，相互為用1、心與小腸之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系心氣正常，有利于小腸氣血34（2）病理關(guān)系小腸實(shí)熱心火亢盛舌口舌生瘡，糜爛，煩躁，尿少，尿澀痛，短赤等。1、心與小腸之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系小腸實(shí)熱心火亢盛舌口舌生瘡，糜爛，煩躁，尿少，35（3）臨床用藥導(dǎo)熱下行——利尿清熱1、心與小腸之間的關(guān)系（3）臨床用藥導(dǎo)熱下行——利尿清熱1、心與小腸之間的關(guān)系362、肺與大腸之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系大腸的傳導(dǎo)功能正常，有賴于肺氣的肅降。大腸傳導(dǎo)通暢，肺氣才能和利。相互協(xié)助，相互為用2、肺與大腸之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系大腸的傳導(dǎo)功能正常，有賴372、肺與大腸之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系肺氣壅滯大腸傳導(dǎo)阻滯氣短、咳嗽等大便秘結(jié)肺有熱大腸液虧大便秘結(jié)大腸有熱消灼肺陰胸悶，干咳2、肺與大腸之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系肺氣壅滯大腸傳導(dǎo)阻滯氣38（2）病理關(guān)系肺津不降大腸傳導(dǎo)失司大便秘結(jié)肺虛推動無力大腸傳導(dǎo)無力大便艱澀不行氣虛不固清濁混雜而下大便溏泄2、肺與大腸之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系肺津不降大腸傳導(dǎo)失司大便秘結(jié)肺虛推動無力大腸傳39（3）臨床用藥導(dǎo)熱下行——釜底抽薪2、肺與大腸之間的關(guān)系（3）臨床用藥導(dǎo)熱下行——釜底抽薪2、肺與大腸之間的關(guān)系40（1）生理關(guān)系納運(yùn)協(xié)調(diào)胃主受納脾主運(yùn)化脾主運(yùn)化之前提為胃納提供能源和條件配合完成了飲水食物的消化及精微物質(zhì)的吸收傳輸。3、脾與胃之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系納運(yùn)協(xié)調(diào)胃主受納脾主運(yùn)化脾主運(yùn)化之前提為胃納提413、脾與胃之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系升降相因胃主降濁脾主升清濁陰下降，虛實(shí)更替?zhèn)鬏斁珰猓陷斝姆伪ＷC了飲食的納運(yùn)正常，又維持了內(nèi)臟位置的相對恒定。3、脾與胃之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系升降相因胃主降濁脾主升清濁42（1）生理關(guān)系燥濕相濟(jì)胃喜潤惡燥脾喜燥惡濕胃陰足則能納保證納運(yùn)、升降協(xié)調(diào)的必要條件。脾陽健則能運(yùn)太陰濕土，得陽始運(yùn)陽明燥土，得陰自安3、脾與胃之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系燥濕相濟(jì)胃喜潤惡燥脾喜燥惡濕胃陰足則能納保證納43（2）病理關(guān)系納運(yùn)失調(diào)胃納不佳脾失健運(yùn)影響脾的運(yùn)化和升清影響胃的受納與和降肚腹脹滿；胃脘脹痛。3、脾與胃之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系納運(yùn)失調(diào)胃納不佳脾失健運(yùn)影響脾的運(yùn)化和升清影響44（2）病理關(guān)系升降反作清氣在下濁氣在上則上為眩暈，下生飧泄，或內(nèi)臟下垂則生肚脹3、脾與胃之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系升降反作清氣在下濁氣在上則上為眩暈，下生飧泄，45（2）病理關(guān)系燥濕不濟(jì)濕宜犯脾熱宜犯胃困遏脾陽，影響胃納灼傷胃津，影響脾運(yùn)3、脾與胃之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系燥濕不濟(jì)濕宜犯脾熱宜犯胃困遏脾陽，影響胃納灼傷464、肝與膽之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系消化功能肝主疏泄膽附于肝分泌膽汁疏泄膽汁，幫助消化貯藏膽汁4、肝與膽之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系消化功能肝主疏泄膽附于肝分47（1）生理關(guān)系精神情志肝主謀慮膽主決斷肝膽相濟(jì)，勇敢乃成4、肝與膽之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系精神情志肝主謀慮膽主決斷肝膽相濟(jì)，勇敢乃成4、48（2）病理關(guān)系消化方面肝失疏泄膽道不通膽汁排泄不利肝膽同病影響肝之疏泄4、肝與膽之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系消化方面肝失疏泄膽道不通膽汁排泄不利肝膽同病影49（2）病理關(guān)系精神情志肝血不足膽氣虛怯謀慮不決，煩躁等4、肝與膽之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系精神情志肝血不足膽氣虛怯謀慮不決，煩躁等4、肝505、腎與膀胱之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系水液代謝腎為水臟膀胱為水腑氣化津液，司開合兩者配合，使尿液的生成和排泄正常有度開合有度5、腎與膀胱之間的關(guān)系（1）生理關(guān)系水液代謝腎為水臟膀胱為水51（2）病理關(guān)系尿液生成和排泄腎氣不足固攝無權(quán)氣化失常尿頻、遺尿、小便失禁，小便不利等。腎氣不足5、腎與膀胱之間的關(guān)系（2）病理關(guān)系尿液生成和排泄腎氣不足固攝無權(quán)氣化失常尿頻、遺52傳承民族文