婦產(chǎn)科工作制度各崗位職責(zé)(詳)

婦產(chǎn)科工作制度崗位責(zé)任制一、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)（一、科主任職責(zé)1及。2劃,施,。3作,。4規(guī),。5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作，及時總結(jié)經(jīng).6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。7對。8。9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教.10、協(xié)助做好劃生工作.11、副主任協(xié)助主任責(zé)相應(yīng)的作。（二、主任師職責(zé)1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工.2、定期房并自參指導(dǎo)、重疑難病的診、搶和療.3、定期參加門工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會議、出診.4、指導(dǎo)科下醫(yī)師好各醫(yī)療作,有計劃開展本訓(xùn)練。5、掌握科范內(nèi)的內(nèi)外術(shù)動，斷吸、運(yùn)新技指臨床踐。6、督促級醫(yī)認(rèn)真徹各規(guī)章度醫(yī)療作規(guī)。7、副主醫(yī)師照主醫(yī)師責(zé)執(zhí)。三、主醫(yī)師責(zé)1、在科主任和任、主任師指下行醫(yī)、教及科工作.2、每日查房，帶并指住院師進(jìn)醫(yī)、教及科工作.3、掌握病變化,對危重死亡療事或其主要題應(yīng)時處理,并向科主任報.4、參加值班、診、難會及出等關(guān)工作.5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病.-1-6、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故.7、擔(dān)任臨教學(xué)指導(dǎo)修生實(shí)習(xí)師作。8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論.設(shè)法，療,檢查并其誤錄查執(zhí)況療，必要可主查。（、住師責(zé)1在科任和治醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)下助科主做好內(nèi)各業(yè)務(wù)和常醫(yī)行政理工作.2、帶頭行并查督各項度和術(shù)作規(guī)的貫和執(zhí)，防差事故生。3、掌握員的情變，病發(fā)生危死亡出現(xiàn)療差事或其重要題時，會同治醫(yī)及時理,并向科主匯報。4進(jìn)。5。6轉(zhuǎn)。7單,習(xí).8、執(zhí)行24小時值，并嚴(yán)格促檢查交班工作。9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束,做個人小結(jié)、業(yè)務(wù)上初步到主治醫(yī)水平.（五、住院醫(yī)師職責(zé)1、師(內(nèi))住。2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院應(yīng)于病人入院24小時內(nèi)完.及時檢查錄,編。4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。5、住院醫(yī)師對所管病員全面負(fù)責(zé),在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情的會診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會上要匯報病.7真執(zhí)行各規(guī)章制度技術(shù)操作規(guī)導(dǎo)或親自作各種重檢查和治嚴(yán)防差錯事故發(fā)生，如發(fā)差錯應(yīng)時向科主匯報并主登記.8危重病時不論住院內(nèi)外須等接者到位才能離如因接班不而-2-發(fā)生差錯事故，要追究責(zé)任。9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn).10轉(zhuǎn),進(jìn)考.二、理崗職責(zé)（一、護(hù)長崗職責(zé)1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。2的。3。4病。5，。6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動紀(jì)律,提高護(hù)患溝通技能，及時幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團(tuán)隊精神和慎獨(dú)精.7、負(fù)責(zé)病的醫(yī)器械,醫(yī)療表及文、日品的取、管,檢查和維修。8、定期召開工休談會征求見改工作.9對。10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，每半年分析工作中存在的問題并及時整改。（二、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。2熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展治療和護(hù)理工作參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計,檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì).4、積極開新技，新務(wù)及理科工。負(fù)護(hù)理員的務(wù)學(xué)和技培訓(xùn)。5、根據(jù)病內(nèi)護(hù)人員帶教力、作驗(yàn)、稱，理安護(hù)生教。6作.座,房,教通,。7施.8、協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作，對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護(hù)士長,以便得到解決。-3-三、主班護(hù)士崗位職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護(hù)理。2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄，核對日報表.。3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，必要時親自執(zhí)行。4、打印催款單交管床醫(yī)生。5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關(guān)內(nèi)容,同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請單。8、記錄更改的護(hù)理級別和飲食種類，交責(zé)任護(hù)士。9、書寫交班報告，保持護(hù)士辦公室的清潔整齊,進(jìn)行交接班.（四、責(zé)護(hù)士責(zé)1、在護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)開展作,翻閱有醫(yī)療護(hù)理錄，解分病人病情治療。2、聽取交報告.參加分病人床頭接班。3、根據(jù)病人護(hù)理別進(jìn)晨晚護(hù)理評病人.4、負(fù)責(zé)?。ㄗⅰ⒔o、輸、霧吸等）療工，觀用藥果和良反，進(jìn)行康教。5、接待新人、好入評估入院育，24小時內(nèi)成理歷.6、根據(jù)護(hù)計劃實(shí)護(hù)措施進(jìn)行理估.實(shí)施促進(jìn)母喂養(yǎng)措施。7、執(zhí)行分級護(hù)理巡視房，察病，時做護(hù)理錄。.8、及時做圍手期護(hù)。9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士臨床教工，指護(hù)書寫理病并修改.10、督促護(hù)理員做好項工作。（五、治療護(hù)士崗位責(zé)1、參加早會、取夜班報。2、清點(diǎn)治療用及搶救室藥品和品。3、更換所有預(yù)理消毒液.4、核對大輸液,配制藥液.5、負(fù)責(zé)有治、護(hù)、搶、監(jiān)用的供及消、保與管.6、負(fù)責(zé)療室換藥、搶室的潔消毒登記。7、負(fù)責(zé)品的取、管、期檢藥的質(zhì)，過藥品時還藥房.8、擺放核對日長輸液.9、與小夜護(hù)士好交班工作.（六、中護(hù)士位職責(zé)1、執(zhí)行責(zé)護(hù)士責(zé)。2、協(xié)助治護(hù)士制藥液.-4-3、與主班護(hù)士共同核對醫(yī)囑，協(xié)助主班護(hù)士整理出院病歷。4、測繪10：0、14：00體溫、脈搏.5囑,。6。7。責(zé)1前15分鐘班，點(diǎn)物、藥品,檢查搶物品能.2、閱讀交報告進(jìn)行頭交班工，解危病人情。3、翻閱有醫(yī)療護(hù)理錄.4、處理晚醫(yī)囑,接受急病人并書護(hù)理歷。5、按護(hù)理別要求,定時巡病房嚴(yán)密察病情,必要時通知生并好記。6、核對下醫(yī)囑負(fù)責(zé)間病的所治和護(hù)，做手術(shù)人的前準(zhǔn)備.7、核對化驗(yàn)單做好項檢標(biāo)本記為大班做準(zhǔn)備作.8、督促探者離病房按時燈,觀察病睡眠況。9、24：00日。10、書寫交班報告，與大夜班護(hù)士做好交接班工.八、大夜班護(hù)士崗位職責(zé)1、清點(diǎn)物品、藥品，與小夜班護(hù)士做好交接班工作。2、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。3、核對小夜班醫(yī)囑及次日長期輸.4、處理夜醫(yī)囑接受診病，并寫理病。及指導(dǎo)婦做母乳養(yǎng)。5、執(zhí)行分護(hù)理,巡回病，觀病情,做好記。6、負(fù)責(zé)全病人治療護(hù)理。7、了解病睡眠況。8、做好手術(shù)前的準(zhǔn)備,并備齊病歷、X片、術(shù)中用物、術(shù)中用藥。與手術(shù)室人員做好交接工作。9、統(tǒng)計記錄各種引流留取血、尿、便等標(biāo).10、做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。11、書寫交班報告，與日班護(hù)士交接.（九、助士職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)和醫(yī)的指下進(jìn)工作.2進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時,應(yīng)立即采取緊急措施,并報告醫(yī)師.適時做好產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)宣教及指導(dǎo)。3、經(jīng)常了解分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī),注意保護(hù)會陰及婦嬰安全,嚴(yán)防差-5-錯事故.4、保持產(chǎn)的整，定進(jìn)行毒.5、做好計生育產(chǎn)期健和嬰衛(wèi)的傳教工作并進(jìn)技術(shù)導(dǎo)。6、負(fù)責(zé)管產(chǎn)房藥品材。7、根據(jù)需，負(fù)孕期查、出接和后隨工作。8、指導(dǎo)進(jìn)、實(shí)人員接產(chǎn)作.值班、交接班制度1、臨床科室應(yīng)安排一、二線節(jié)假日超過2天以應(yīng)安排三線班。一線班由住院以上醫(yī)師擔(dān)任，二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān),三線班由副主任以上醫(yī)師擔(dān)任。2位,、竄崗。值班醫(yī)師若有急事需暫時離開，須向值班護(hù)士說明去向，當(dāng)護(hù)士人員請叫時立即前往診視.3、值班醫(yī)師應(yīng)完成本職日常工作，臨時負(fù)責(zé)處理全病區(qū)所有病人的診療問題,完成急診病員入院病史或入院錄的書寫及必要的醫(yī)療處置，遇有疑難問題及危重?fù)尵葧r應(yīng)及時請示上級醫(yī)師協(xié)助處理。4、值班醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常巡視病房，及時了解病員的病情變,夜間必須在值班室留宿休.5床各應(yīng)設(shè)用交本床醫(yī)應(yīng)有點(diǎn)的本組員情記錄交班本記錄時應(yīng)記錄床號、姓名、診斷、病情和應(yīng)當(dāng)注意的問題，必要時應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后的值班醫(yī)師在全面了解病員情況的基礎(chǔ)上,對前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務(wù)應(yīng)逐項完成,并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。交班本的記錄，白班用藍(lán)黑墨水、夜班或死亡記錄用紅墨水鋼筆原則上由實(shí)習(xí)醫(yī)師完成記,上級值班醫(yī)師修改簽名.夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會上對觀察病人做重點(diǎn)交,危重病人應(yīng)床前交接班。6、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救或成批病員住院時,應(yīng)及時向醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)處匯,必要時應(yīng)向分管院長匯報，由醫(yī)院總值班和醫(yī)務(wù)處組織搶救和診.產(chǎn)科門診工作制度1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷)，規(guī)范填寫保健卡門診登記及處,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評分.對高危孕婦實(shí)行專冊登記并在保健卡（病歷上作高危妊娠標(biāo).6、篩查出的高妊娠婦應(yīng)入“危娠門”診治.7、凡屬妊禁忌，應(yīng)早動終止娠。8、做好孕保健健康育指與咨詢.-6-9、做好產(chǎn)后42天復(fù)及母喂養(yǎng)宣工作。10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。產(chǎn)房工作制度1、產(chǎn)房實(shí)行24制.值師離。2、進(jìn)房鞋服.3查婦前后要洗手接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手泡手嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時報告上級醫(yī),立即處理。5嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖分娩記錄產(chǎn)程圖分娩錄由產(chǎn)人及時確填各項記錄.遇有搶情況須在救結(jié)束6小內(nèi)，生、士立即實(shí)補(bǔ)。6、嚴(yán)格執(zhí)母乳養(yǎng)“早”作制度。7婦分娩產(chǎn)房留觀察二時察情況入分娩錄如無常護(hù)送母嬰同室病房，并病房護(hù)進(jìn)行床交接。8、r、交母親看過新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外.9檢查,。10、所有用品藥品設(shè)備,做到專保管定檢查補(bǔ)充換和善。11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所用物品應(yīng)用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘，然清洗、打、滅菌物體表面及地面含有效氯2000mg/L接次.12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指趾）等。（1）輿洗用具，專人使出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦.（2便器專人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。（3）待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次，遇有特殊情況隨時更換。（4病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記，嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī).3m，次,浸。4氣-7-培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。5次,3—6個做一次鼻、拭子養(yǎng).6、待產(chǎn)出院要及做大小床元終末毒。7、待產(chǎn)在住期間如發(fā)傳染病,應(yīng)按隔消毒則理。8、傳染病員所住的病房,應(yīng)按時進(jìn)行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再.9、傳染員的泄物分泌物,必須經(jīng)毒處后排入水道。產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度1、每日接生班用消毒液擦拭治療臺、窗臺等，保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清.2、每周、接生，檢各種械、包過期及時毒。3、每日生負(fù)責(zé)換吸瓶、腸筒小壺、化瓶艾力斯.4、每日產(chǎn)班房后產(chǎn)婦娩后理待室床。5、每日班更刷子毛巾體溫消毒。6、每周、五班更各種毒液容器記錄。7、每周中班消毒浸泡化瓶更換毒液.8、每周大夜對各器械包總毒。產(chǎn)房消毒隔離制度1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度，最大限度的減少人員流動。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外，其他人員不得入.3嚴(yán)履消毒離和生制度,防止交感染.一切清潔工均濕式掃,物體表面每日用50mg/L效氯毒液拭一次,地面用含1000mg/L效的消液擦房每日用空消器消兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃毒一次.4、產(chǎn)包及料送應(yīng)室壓蒸滅菌凡15cm×15cm20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上3M膠卡證否滅后有為1周,到用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷鉗，盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時更換一.5用過的接器械及物必須一用消毒能壓力汽滅菌的避免使用學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。用2％戊二醛溶液,滅菌浸泡時間為10小,消毒為30分,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖,溶液每周更.6氣濕化及吸器瓶日用000mgL有效消毒浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗干，打包供應(yīng)室高滅菌后備用。一性敷料送焚爐焚燒非一次性類用1000mg/L有效氯毒浸泡60mn或-8-送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。7以L拭(拖擦）消毒.平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴(yán)格消毒，可用2000g/L有效消液洗。8、凡或傳疾病,應(yīng)按離技規(guī)接生所器具用有2000mg/L有效氯消毒液浸泡30in后，、包菌體面面含氯2000mg/L的溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn),焚化處.10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)0fm3，每月對工人的手進(jìn)行細(xì)培養(yǎng)次。半年紫線的度進(jìn)一次測。母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度1員接觸嬰兒前要洗手，感冒時接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時調(diào)離，嚴(yán)格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。2病室保持清潔地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩,濕掃三次.每日流動紫外日3—4于200cfu/m。3床頭柜等物每日用500mg/L有效溶液洗次出后嬰床元末消處理，并及更換上品。4、直接與新生兒接觸的布類(包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。5嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗消毒沐浴臺沐浴;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。6用L行、。7記,。8巾,用500g/L有效氯溶液消毒,清洗干備用.9、嚴(yán)格陪客探視制度，陪客、探視者必須衣服清潔,無傳染病，遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手.10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺.11、母嬰一方感染疾病時,應(yīng)及時正常嬰隔，并時向內(nèi)感控制科告。安全管理制度-9-1強(qiáng)院礎(chǔ)理促質(zhì)管委員和室量管小正開活動要求科室質(zhì)量管理小組每月活動一次并做好紀(jì)錄，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行檢查，結(jié)果作為科主任考核內(nèi)容之一。院質(zhì)量管理委員會每季度活動一次，分析各科室質(zhì)量活動小組存在的問題，特殊情況隨時召集會議。2、對確診困難或療效不佳的病例要進(jìn)行疑難病例討論。3患者病情較重或手術(shù)難度較大或新開展的手術(shù)以及《江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范（暫人醫(yī)科,批.4、患者死亡一周內(nèi)必須進(jìn)行死亡病例討論,特殊病例及時討論。尸檢病例，待病理報告后進(jìn),加,論歷.5各科值班師下班應(yīng)將重病的情和理事記入班本并接班生做好重病的床交接工。針對上幾制度,醫(yī)務(wù)科每月查次，發(fā)現(xiàn)問題入月質(zhì)考核.6、進(jìn)一步加強(qiáng)診科度建設(shè),優(yōu)化綠色通道程.（1急重患120救護(hù)車急救的患者及行動不便的患者白天來院后導(dǎo)醫(yī)及時主動接待患,安病全首急導(dǎo)者診室孩,則保至科診必送房搶室,則由安責(zé)系搬患至急治室治室士先看患者的命征,待患者情定再系關(guān)室值醫(yī)生護(hù)。（2120繳續(xù).7、加強(qiáng)醫(yī)技科室的質(zhì)量控制,放射科、心電圖室、檢驗(yàn)科強(qiáng)化報告的復(fù)核、審簽制度。強(qiáng)化藥劑科發(fā)藥人員調(diào)配、核對發(fā)藥制度的落實(shí)，相關(guān)職能部門每月進(jìn)行隨機(jī)抽查。8、加強(qiáng)重點(diǎn)科室麻醉科醫(yī)療安全的檢查，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉前麻醉醫(yī)師會診病人,擬行麻醉方,術(shù)后護(hù)送病人回病房，并向家屬交待相關(guān)注意事項72小時隨訪人并做記錄。差錯事故防范處理制度1、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部及醫(yī)療、醫(yī)技科室都應(yīng)建立醫(yī)療缺陷、事故登記、討論報告制度.由科主任、護(hù)士長或指派專人登記發(fā)生缺陷、事故經(jīng)過、原因及后果，務(wù)必做到及時、準(zhǔn)確并及時組織討論總.2責(zé)。后,救,醫(yī)務(wù)處、院領(lǐng)導(dǎo)。對重大事故，應(yīng)做好善后工作。當(dāng)事人及所在科室應(yīng)主動填寫缺陷或醫(yī)療事故登記.3時報,瞞,予理.-10-4、缺陷、事故發(fā)生后,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部及其他有關(guān)部門，要認(rèn)真調(diào)查事發(fā)的詳細(xì)經(jīng)過,并必須于當(dāng)班或當(dāng)時完成調(diào)查經(jīng)（含討論,盡快做出準(zhǔn)確的科學(xué)結(jié)論由醫(yī)院依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并上報上級衛(wèi)生行政部門。5、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部在組織調(diào)查處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中,應(yīng)有專人保管有關(guān)病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失，違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。6為查明事故和醫(yī)療糾紛原因必要時由醫(yī)務(wù)處護(hù)理部向死者家屬及時提出尸檢要求，要有書面要求及家屬的書面答復(fù)意.延。7、情況檢查清楚后,由院、科派人向家屬做說明。任何人不得隨意向其家屬及單位做解釋。必要時嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療措.8科室要格執(zhí)行項規(guī)章度極采取施有效止和避重大差事故的發(fā)生.疑難、死亡病例討論制度一、疑難、危重病例討論1、凡遇疑難、危重病例，由科主任或正、副主任醫(yī)師主持召開討論會，有關(guān)人員參加，盡早明確診斷提出治療方案。2、討論記錄應(yīng)全部或摘要記入《疑難、危重病例討論記錄本》中。二、死亡病例討論制度死亡病歷討論制度是對死亡病例進(jìn)行病情分析，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的制度，是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的重要環(huán).1、參加人員科主任或其定人主持,科室全體醫(yī)師護(hù)（可大至關(guān)護(hù)士)院控室關(guān)專家參，必時邀其他室或外專、醫(yī)處人參加。2、討論程序討論前經(jīng)治人員應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如完整的病歷、影像資料，各有關(guān)檢查報告等。經(jīng)治醫(yī)師報告病史及診療措施搶救過程并提出自己的分析意,參加人對病情治療措施、寫,記如。3、求（1。2成,在。3是.重因。（4)如存在較大醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛時，可請醫(yī)務(wù)處派人員參加討論，取得初步意見后-11-交院學(xué)委員會論。急救藥品管理制度1據(jù)科病的特房搶救應(yīng)齊常的搶藥還根據(jù)科重病種備齊產(chǎn)科急救藥品和常用藥品，保存一定數(shù)量基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。2定查,理,。3瓶者,。4號列,放,借,接,符,用.5、搶救品使后應(yīng)時補(bǔ)，放原，以再用。高危孕婦分級管理及轉(zhuǎn)診制度1、對篩選出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專冊登記，并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制,按病情嚴(yán)重程度實(shí)行分級管理。3、對未按期來診者須采取不同方式追訪（家訪、信訪、電話訪。4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩，根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級或Ⅲ級醫(yī)療單.5、高危孕婦住院后,根據(jù)母嬰具體情況，制定合理治療方案，選擇對母嬰最有利的分娩時間及分娩方式。6鄉(xiāng)視.后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。分級管理：1根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)文化醫(yī)療水平及交通等社會因素具體情況對高危妊娠實(shí)行分級管理，并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會診等制度。2、明確各級醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。3、縣級醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門診及高危病,接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會診。病案書寫規(guī)范、質(zhì)量檢查及管理制度病，結(jié),它了患料,不律分,同時管核醫(yī)評服醫(yī)績效的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理工作，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法《醫(yī)療事故處理條例》和江蘇省衛(wèi)生廳《病歷書寫規(guī)范（2003的求,結(jié)院情定：一案織絡(luò)1主任護(hù)士為責(zé)人科主對全科病案量負(fù)護(hù)長對案中有關(guān)護(hù)-12-理部分責(zé).各護(hù)理單元也明確一質(zhì)控士(名報醫(yī)務(wù)備案對病案關(guān)部進(jìn)行督促和檢查并及時科主任饋存在問題。2病案室醫(yī)務(wù)處請專對全院案質(zhì)量行中間控和終評定每月評定結(jié)果上報醫(yī)務(wù)處。醫(yī)務(wù)處每月在《質(zhì)量考核通報》中向全院通報上月出院病人病案質(zhì)量終末評定情況，并負(fù)責(zé)提出與相應(yīng)科室效益工資掛.3、醫(yī)院定期或不定期組織專業(yè)人員抽查各病區(qū)在架病案質(zhì)量，并參與病區(qū)病案討論(含死亡病例討,等最終。期工進(jìn)案訓(xùn)期院行書等.二、案內(nèi)質(zhì)量求1、病案頁自002年元月起使衛(wèi)生制定新的國一的案首頁.病歷首中涉到帳目的部由財部門寫，及臨床師填的部分,由本院生按ICD—10編碼及其他要求逐項填寫，各級醫(yī)生對病案的審閱簽名應(yīng)在患者出院時一并完成，科主任可在一周內(nèi)到病案室簽名。涉及到病案室的部分，由病案室工作人員按要求逐項填寫。2、入院錄新來院工作的臨床住院醫(yī)生，在輪轉(zhuǎn)期間完成10份大病案的書經(jīng)考核合格后方能書寫入院.實(shí)習(xí)醫(yī)生不得書寫入院.進(jìn)修醫(yī)生必須經(jīng)本科室考核審定后方可書寫入院錄且本院上級醫(yī)生必須認(rèn)真審閱。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨(dú)立項的?？魄闆r具體內(nèi)容，否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫(yī)院、時間、結(jié)果。外院的病理、X線片等報告若來自二級以下醫(yī)院則需本院相關(guān)科室會診并出具會診報,在病案中留存；中,若過2院。3錄、充,，自己還要認(rèn)真書寫病程錄。要求每三次病程記錄中，必須有一次本院醫(yī)生所寫的病程記錄。出院前的最后一次病程記錄，必須對病人住院全過程進(jìn)行小結(jié)，包括入院時的簡要病情、主要及程療出斷后別的面.手有未拆法.4、疑難危病例論入院一周診斷不明、療效不明顯、重危病人持續(xù)搶救兩天以上，主診醫(yī)師應(yīng)及時匯報科主任,組織科內(nèi)病案討論,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加，必要時可邀請其他科人員參加.疑難危重病例討論記錄不需另立單張只需接在病程記錄后另立單行.內(nèi)容應(yīng)包括討論的時,地點(diǎn)主持人及其他參加人員的姓名、職稱（職務(wù)，記錄人姓名及各位醫(yī)生的發(fā)言內(nèi)容等.記錄者簽名,主持人總結(jié)并審簽。-13-5、會診記錄申請會診必須規(guī)范填寫申請單，主要內(nèi)容應(yīng)包括簡明扼要的病史，體格檢查，輔助檢查結(jié)果請求會診的目的急會診必須注明請求會診時（具體到時).會診醫(yī)師會診后必須在會診申請單上認(rèn)真記錄會診意,助診,分)單,簽,被醫(yī)。6、論論.原的手務(wù)。點(diǎn)、的措施,記知人24小時內(nèi)再次手,外院會診手,器官移植）或因其它各種原因可能引發(fā)糾紛或可能使矛盾激化的非規(guī)定范圍內(nèi)的病例，主診醫(yī)師應(yīng)提請科主任及時組織討論并作詳細(xì)記錄放入病案必要時匯報醫(yī)務(wù),由醫(yī)務(wù)處組織討論詳“術(shù)前討論制度”)7錄寫,特經(jīng)過主刀醫(yī)審閱，簽名以負(fù)責(zé).新難會診書寫,特寫,但師以、。8錄寫,晰,、特序,麻醉醫(yī)姓名必須確誤。關(guān)麻醉科獨(dú)填的（含痛起用間鎮(zhèn)期間察錄停時等也應(yīng)完及時、準(zhǔn)確、認(rèn)真。9、出院記錄一式兩份，內(nèi)容一致,用圓珠筆按規(guī)定進(jìn)行復(fù)寫(出院記錄一式兩份必須一致）.各項內(nèi)容按要求詳細(xì)填寫，尤其是住院期間治療經(jīng)過、重要的輔助檢查結(jié)果及出院時病人的全身狀況等。手術(shù)病人還應(yīng)包括手術(shù)方式、術(shù)后病理報告等內(nèi)容。若為進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師所寫，本院診治醫(yī)師必須認(rèn)真審閱并簽全名，以示負(fù)責(zé)。10、死亡討論記錄患者死亡后討論在一周內(nèi)完成，特殊情況及時完成。進(jìn)行尸檢的病例可在接到尸檢報告后行科或主師上主持.討錄記持人要總結(jié)并審簽，重點(diǎn)內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)方面，同時要在-14-死亡討記錄本詳細(xì)記錄,各級醫(yī)師發(fā)均要記完整。11、輔助科檢驗(yàn)告單醫(yī)技科室在填寫各項檢驗(yàn)報告單時必須按要求逐項填寫、字跡清楚、描述規(guī)范、不得缺項。各臨床科室在粘貼檢驗(yàn)報告單時必須認(rèn)真核如發(fā)現(xiàn)明顯差錯由診療組負(fù).三、案質(zhì)評定準(zhǔn)1評標(biāo)準(zhǔn):按江蘇衛(wèi)生病歷寫規(guī)（2003版住院病案量評標(biāo)準(zhǔn)行。2、有爭議終評定果以院病管理委會討結(jié)果準(zhǔn)。四、病回收為使住統(tǒng)計據(jù)及時確,病案應(yīng)于患出院當(dāng)完成,次（遲不超過2日由病案室工人員病房回登記,由專人作量檢查歸檔.病房病案在病案接時應(yīng)有簽收記錄備查。五、病使用1、病案室病案借室,借閱病案經(jīng)許不得出借閱。2因亡案論再院等殊因要閱病本院作員往病工作室按定寫病案閱請”借出案所出案在出后7日內(nèi)成關(guān)作后及時還案。3并般7日，特情況未能時歸還需要重新辦理閱手續(xù),否則視為超期。4者及其理人公安機(jī)關(guān)檢察院法院保險公司等要求復(fù)印病案中的有關(guān)內(nèi)容，需按規(guī)定持相關(guān)有效證件到醫(yī)務(wù)處辦理有關(guān)手續(xù)，病案中可復(fù)印的內(nèi)容按衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。任何人不得將病案的內(nèi)容直接交給患者自行復(fù).5、借用的病案，應(yīng)妥善保管，不得進(jìn)行任何涂改、轉(zhuǎn)借和拆散,更不能丟失，否則由借閱人承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。六、實(shí)行病案質(zhì)量與個人獎懲進(jìn)行掛鉤。《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)指定專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作，并實(shí)行計算機(jī)管理。2、憑單位介紹信到婦幼保健所領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明。3《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取后，由專人負(fù)責(zé)登記入帳和保.4、凡本院生的生兒憑新兒姓、母雙身份領(lǐng)取生醫(yī)證明。5出生學(xué)證者,、。6。7、定.《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)手續(xù)-15-1、新生兒父雙方的同簽字請書；2、憑分娩醫(yī)出具的生兒相記錄；3、新生兒母親所單位鄉(xiāng)(鎮(zhèn)）政府街道辦處出的證明;4、新生兒父母籍所地派所出的否入籍的明;5、新生兒母親戶口、身證；6所屬衛(wèi)生政部門審蓋章后統(tǒng)一到地婦幼保機(jī)構(gòu)領(lǐng)取發(fā)出生醫(yī)證明。7、特殊情形的嬰出生證補(bǔ)要求按揚(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)文件精執(zhí)行.資料信息管理制度一、醫(yī)療文件管理制度醫(yī)護(hù)錄,是研積料,它料據(jù)和。1、由病房護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長不在時由主班護(hù)士負(fù)責(zé)管理.各班護(hù)理人員均須按管理要求執(zhí)行.2住期間醫(yī)療件要定有數(shù)病歷各種格應(yīng)排整齊得毀散、涂改丟失用后須歸原處.3、病人不自行帶病出科室,外出會或轉(zhuǎn)時，許攜病歷要。4、病人或?qū)夙氂〔?，護(hù)人員立報告主任護(hù)士，按院規(guī)執(zhí)行。5、病人出或死之后病歷按規(guī)排整齊由病室負(fù)保管.6、病房班報本須要求錄,全部用后必妥保存年，備查。7、護(hù)士定期閱體單、理記單的書是否合要。二、產(chǎn)房按市衛(wèi)生局要求建立分娩登記本，每一項內(nèi)容均須如實(shí)填寫，護(hù)士長、主班負(fù)責(zé)檢查記錄是否齊全。用完后由護(hù)士長統(tǒng)一保管。三、建立精密儀器使用登記本如B超、胎心監(jiān)護(hù)儀、多功能治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀等。四、建立出入院登記本、新生兒出生登記本、新生兒疾病篩查登記本、新生兒乙肝疫苗及卡介苗接種登記本，并有專人負(fù)責(zé)檢查，護(hù)士長統(tǒng)一保管。五、建立健全各種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、護(hù)理查房、熱線咨詢電話記錄本、護(hù)理缺陷登記本等。六、設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報告工.1建出生陷登記,登記凡滿28生后7缺括死產(chǎn)).2、建產(chǎn)亡記度,凡娠至后42天內(nèi)死亡者4健。3并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷死亡登記;收集非本院出生圍產(chǎn)兒缺陷、死亡報表。-16-4、每月8前完月的上。七、息理制度1、嚴(yán)禁本科人使用房本病計機(jī)。2、未經(jīng)許不拷、刪、改科計機(jī)內(nèi)信。3、未經(jīng)許嚴(yán)使各種盤光盤自工具防病毒入。4、建立息系運(yùn)記錄掌每日行況。5、嚴(yán)禁計算上各種腦戲、天與工無的操。6、下班及時機(jī)定時除備灰塵.轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度1、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病員,由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處報請院長或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)征得同意后方可轉(zhuǎn)院。2院經(jīng)院長或業(yè)務(wù)副院長同意報省市自治區(qū)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)辦理手續(xù).急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病,不得轉(zhuǎn)外省市治.3者,應(yīng)，再行轉(zhuǎn)院.較重病人轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送.病員轉(zhuǎn)院時,應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去.病員在轉(zhuǎn)入醫(yī)院出院,應(yīng)寫治療小,交病案室，退回轉(zhuǎn)出醫(yī)院。轉(zhuǎn)入療養(yǎng)院的病員只帶病歷摘要。4、病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意。轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登,按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科向值班人員交代有關(guān)情.轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記,并通知住院處和營養(yǎng)室。會診制度會診是解決疑難、復(fù)雜病例問題的一種重要診療方式，通過會診可以充分地發(fā)揮綜合醫(yī)院科體，益診，正療序,療。診查,書歷和后要科生史資后,提診意見,完成療嚴(yán)。二人診1要。2。3診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48陪診.如間.-17-4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下，可口頭或電話通知。邀請室（師，必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點(diǎn)。指定醫(yī)師不在時，由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前,便。5、院內(nèi)大會診：疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診.由主診醫(yī)師提出，經(jīng)科主任同意后，報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時間、地點(diǎn)、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加，重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持，必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。三、院間會診制度1、邀請外院會診：凡本院一時難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單科主任簽字同意后醫(yī)務(wù)處審批登記加蓋公,必要時報分管院長批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)與有關(guān)單位聯(lián),發(fā)出會診邀,確定會診時間地點(diǎn)也可在審批后由科室直接與有關(guān)專家取得聯(lián).邀請會診,在醫(yī)患溝通記錄上專門記錄、簽字。會診由申請會診的科主任或其指定人員主持。會診后需進(jìn)行手術(shù)或特殊治療的，應(yīng)按規(guī)定報醫(yī)務(wù)處進(jìn)行審批。邀請外院會診應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。嚴(yán)禁擅自邀請院外人員來院會診。2、外出會診:各科室人員在完成好本職工作的前提下，遇外院病人需我院會診者，可按照衛(wèi)生《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定由申請會診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提出書面申請經(jīng)醫(yī)務(wù)（總值安排，原則上為副主任醫(yī)師以上人員。接受電話邀請時，可在會診結(jié)束兩個工作日內(nèi)將書面會診邀請函送交醫(yī)務(wù)處存.外至醫(yī)務(wù)處繳納。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進(jìn)一步診治的，須提前向醫(yī)務(wù)處報.嚴(yán)禁未經(jīng)同意私自外出會診和借外出會診之向病人索要財物未經(jīng)同意私自外出會診引發(fā)的不良后果和醫(yī)療糾紛均由外出會診者本人承有關(guān)部門并作相應(yīng)的紀(jì)律處分。四、其它1各科室每月排班時應(yīng)在排班表中明確院內(nèi)會診備班人員保證會診工作有序進(jìn)行.2、院內(nèi)診必由本主治師或上員擔(dān)。輪、進(jìn)醫(yī)不得獨(dú)進(jìn)會診，否則切責(zé)及后由指其診人及科任承。3、會診醫(yī)師在會診中遇到困難時，應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報.有關(guān)人員接到報告后應(yīng)及時到場指導(dǎo)。4、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會診前準(zhǔn)備工作,詳細(xì)介紹病史和診治經(jīng)過.會診中應(yīng)認(rèn)真聽取意見詳細(xì)記錄.會診主持人要認(rèn)真總結(jié)會診意見并組織實(shí)施院內(nèi)大會診或院外會診記錄要求同疑難病例討論記.危重病人搶救制度1各科室搶救工作一般由科主任負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指揮特殊情況下由在場的該?？谱罡?18-職稱醫(yī)護(hù)人員組織協(xié)調(diào)，由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)生和護(hù)士參加搶救工作。對重大、成批搶救應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)處和院領(lǐng)導(dǎo)，并根據(jù)情況制定搶救方案。凡涉及法律事務(wù)、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報告相關(guān)職能科室。2診療規(guī)范》,并根據(jù)具體情況及時予以修訂。3認(rèn)執(zhí)行診責(zé)制級房制證危病的規(guī)診治.接危首注項征,就必及時向上級醫(yī)師匯報，嚴(yán)禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行離去。在危重病人的診治過程中，經(jīng)治中便關(guān)基情,經(jīng)密察病時病級師,確到理.值班注意重的變根情時必理,必要主主匯報,并做禁委）.4放置查,用后時充值人必熟掌各搶器、器的性能使方法搶室品般外，保應(yīng)使。5守位,壓,人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等，并及時提供有關(guān)的診斷依據(jù)。在危重病人的搶救過程中，要嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時詳,用藥處置要準(zhǔn)確。6、及時做好醫(yī)患溝通工作.病危通知單一式三份，一聯(lián)交患方，一聯(lián)報醫(yī)務(wù)處備案，一聯(lián)留科室存.通知單應(yīng)認(rèn)真填寫，發(fā)放的同時應(yīng)詳細(xì)向病人家屬（委托人、單通報病情、預(yù)后及搶救措施，做好溝通工作，爭取患方的理解與合.7作.按，在6小時內(nèi)寫記錄并做好種總結(jié)工作。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1、醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,刻苦鉆研業(yè)務(wù)不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水.除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周抽出時間參加科室組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，舉辦各種形式的學(xué)習(xí)講座，參加院部組織的考試及科室進(jìn)行的考核，并做好考勤和學(xué)習(xí)記錄。2年年要根實(shí)際況定各醫(yī)護(hù)員年學(xué)習(xí)劃根據(jù)劃有對性安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、培訓(xùn)考核等，在考核中如遇不適，可及時修正，年終分別由本人和科(部)寫出書面總.3、青年、護(hù)（士及新業(yè)的師士）要強(qiáng)論和語的習(xí),加強(qiáng)基礎(chǔ)作技-19-能的訓(xùn)新畢的醫(yī)護(hù)師(士三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進(jìn)行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作.4、主治醫(yī)師、主管護(hù)師應(yīng)加強(qiáng)高層次專業(yè)理論的學(xué)習(xí),主任及主任護(hù)師要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)理論和先進(jìn)技,結(jié)合實(shí),開展新技術(shù)新項目的研究工作。5作的醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)。人員要保持穩(wěn)定，做到隊伍專業(yè)化。從事節(jié)育技術(shù)工作的中、初級醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過本專業(yè)的培訓(xùn)考,合格者方能從事這項工作。6核。7在院部護(hù)理部統(tǒng)計劃下各醫(yī)師及護(hù)要定期行不同層的業(yè)務(wù)技講座如查房等。二、考核考試1、制定考核辦法,對科室醫(yī)護(hù)人實(shí)行定考核。2、建立臨床、技人員技檔案,記錄培訓(xùn)、核結(jié)果。3、考試、考核不合格人員不得