燒傷創(chuàng)面處理和補(bǔ)液策略程

燒傷創(chuàng)面處理和補(bǔ)液策略呼倫貝爾市人民醫(yī)院劉瑞

燒傷面積的測算

1.中國新九分法(ChineseWay/Roleofnine)2.手掌法(Palmmethodforestimationburnsurfacearea)燒傷面積的計(jì)算（中國新九分法）部位占成人體表%占兒童體表%頭部發(fā)部39+(12-年齡)面部39頸部3雙上肢雙上臂79×2雙前臂69×2雙手5軀干軀干前139×3軀干后139×3會陰1雙下肢雙臀5*9×5+1-(12-年齡)雙大腿21雙小腿139*5+1雙足7*手友掌鮮法不準(zhǔn)論幼年懲齡朱或盟性浮別稠，前將濁患唉者撥手藏的宏五澆指屋并售攏壞，弟單尚掌銀面瘦積屯大猴約景為頁本鏡人勸身遭體困體院表脾面極積您的1龍%，貫這憤種來方家法米對豎小暢面瞎積匙燒趙傷類的伯估怒計(jì)這，寺較披為煉方半便章。少在桐估龜計(jì)牙大蠶面痕積止燒咐傷場時智，即可戀與陷九逗分然法配結(jié)閉合宴應(yīng)遮用棋?；?xì)w者斃手仙掌秒＝1％手芹掌私法燒騰傷刊深術(shù)度毯（做三呢度本四棋分返法班）1、Ⅰ度被燒病傷州（F學(xué)i頌r巾s賠t掃d嫁e雙g拉r擺e場e爪b蹤蝶u耳r暑n挎s）2、到淺Ⅱ度墊燒岸傷潔（S痕u坐p穩(wěn)e酬r拼f命i張c吊i類a公lp摘a京r欠t盆i推a扮l耳-挨t薦h照i峰c疼k銳n甲e勇s蔥s湖b廣u傷r葵n混s）3、顏深Ⅱ度茂燒園傷距（D撓e荒e顫p俊p脂a氣r摘t燈i丘a磚l扭-捏t嫌h刻i駐c掛k替n羨e紀(jì)s誘s子b除u熟r彩n旦s）4、Ⅲ度沾燒連傷往（F旺u牢l像l攻-技t赤h時i如c辱k座n歷e動s椅s捐b陷u休r并n蝴s哭/均T挑h芳i遞r馬d尚d嗽e匠g撿r或e懶e侄b址u壟r離n吳s）燒牙傷李深乳度燒艷傷軟深帶度炊的趁識街別惡：Ⅰ°燒蘋傷1、退層餐次厘：擔(dān)僅呈傷截及傍表茶皮炭層培，存生遺發(fā)胡層湯完頌好2、約感詠覺弓：近輕翠痛3、蘆外然形俱：昆皮抖膚交紅同斑紛，瘡輕研度咽紅風(fēng)腫果疼延痛禮，共有心不婚同擾程宰度澇的愚感被覺料過游敏4、朽預(yù)平后染：1周惡內(nèi)喘（寨多顧為4滑~孝5天俱）固愈餡合碼，揉無梁疤勤痕燒寸傷統(tǒng)深抖度紐奉的鑼識扣別夸：淺測二強(qiáng)度陷燒著傷1、否層助次援：碌傷疏及招真扎皮乒淺壯層甚，書部礦分溝生貍發(fā)苦層釋完諒好2、優(yōu)感妙覺染：逮皮別膚恥疼猜痛絲式明怕顯3、變外抹形側(cè)：自皮毅膚套大跟水潤泡帶，梨基地底疾紅戶潤4、臺預(yù)泡后借：2周猾愈愛合攻，您不丹留宵疤孫痕陵，抄可趨能悲有紋色凝素提改榴變淺甩二逆度丈燒勿傷深猜二伙度樣燒美傷、禽層棚次萍：柄傷謝及聾真鴉皮漁深序?qū)涌?、乓有躺皮線島悶殘精留2、考感葬覺衡：癥痛努覺鎮(zhèn)減分退3、娃外尿形斤：嘉有偏大雪小嚷不極等扭的政水貝泡蒼，鵲基導(dǎo)底否紅后白膏相挎間故或萬蒼晃白流，蝕可灣見忘網(wǎng)都狀間栓撞塞伍的王毛挪細(xì)錦血近管4、區(qū)預(yù)氧后椒：3～5周濤愈掀合磁、存疤窄痕油明鹿顯°深Ⅱ種°燒習(xí)傷深雁二登度渡燒超傷三五度讀燒女傷1、船層團(tuán)次通：掀傷托及另皮口膚暗全榆層兇甚匪至驚達(dá)門到牽皮竟下皇、贊肌肉肉跳或選骨閱骼2、止感客覺漁：郊疼太痛艘消語失垮、番感狀覺自遲岸鈍3、津外稿形壤：儀焦填痂木呈硬皮暈革小樣且變竹，搶創(chuàng)修面閘干吵燥霧，建可敗見視樹謀枝巨狀繳栓河塞視的料皮嘗下酒血塑管4、稿預(yù)肝后熔：稼大致部灑分鳴創(chuàng)膜面滿需疫植漏皮妻愈縣合三嚷度慚燒鬧傷幾述度蘋？三尺度嫂燒比傷燒續(xù)傷書嚴(yán)剛重啊性灣分都度(幻玉D席e哀g慢r撕e弄e沖o蠻f月b臭u亭r恐n談s筆)輕捧度答燒搬傷(想M擇i即l鐵d時d籍e客g撫r拼e境e志b擾u種r留n鵲s踏)：Ⅱ績°燒糞傷諸面棍積≤9心%中切度幅燒役傷(楊M哲o蛾d帽e描r霞a討t目ed袖e穴g窯r絨e行e扔b月u境r寶n鳥s)：Ⅱ削°燒懼傷甲面堂積1宮0絕%袖~售2甲9俘%，足或Ⅲ妙°燒悅傷樓面革積＜1禮0窯%重逗度襯燒襯傷(摟S賺e涂v掙e憐r婦ed評e欠g獎r掏e助e直b貧u罰r林n漫s)：債燒銀傷俘總最面脫積3窗0饑%~疊4播9露%；雖或Ⅲ壯°燒獅傷嬸面主積1葵0喊%谷~剛1麥9覺%；厲或Ⅱ射°、Ⅲ葛°燒劫傷丟面孕積拜雖臟不言到翁上聲述繳百壟分倆比務(wù)，捎但糖已拾發(fā)總生模休族克不等智并掙發(fā)全癥蛾、電呼伏吸涉道伙燒福傷橋或職有版較容重巡壽的固復(fù)烈合展傷脈。特喂重挨燒雜傷(凈M畏a臨j導(dǎo)o佩r脆d胸e曲g份r否e磚e蒸b唉u耗r思n到s瞧)：普燒說傷真總格面裁積≥5終0蝦%；安或Ⅲ驚°燒翠傷奸面擁積≥2潑0兩%；橡或少已帶有鍬嚴(yán)觀重惜并民發(fā)戶癥林。注助意制：愧燒霉傷頑面絡(luò)積坡計(jì)肚算專及它嚴(yán)牢重東性餃分買度獲不腹包稻括Ⅰ度臂燒上傷恢面煎積有論下幫列渡情舞況插之吊一檢者攀，開均剃屬全重蠅度并燒之傷顯范棵圍玩：①鵲全竄身濱情央況該較想差益或怖已糠休沾克②跟復(fù)傘合錯傷派或階中爪毒③辣中派、葵重管度電吸叔入石性息損悟傷④文嬰俊兒浩頭昌面弟燒出傷撫超央過5春%吸鍬入眠性異損漿傷(遇I增n邀h仍a果l楚a滾t吊i淋o暖n瞎i糊n禿j羽u借r閉y)致舅傷慰因圣素噸：熱擾力化起學(xué)后物灣質(zhì)有：局切部私腐由蝕全拉身洪中價(jià)毒診銜斷現(xiàn)恩場判相襪對饑密傻閉呼加吸鋤道勁刺拼激武癥女狀口瓶鼻敢周穗有趁深辦度劫燒站傷輕匯度含：熱聲蟲門跨以秩上中鞭度轟：斗聲檔門諸至監(jiān)主決支傍氣勝管重繞度狡：憑支是氣崇管宗至獸肺襖泡吸懲入秋性竭損繪傷密負(fù)閉蠅環(huán)附境菌內(nèi)家受暴傷聲抄音怠嘶鑒啞面因頸客部魄深酸度峰燒類傷口畢鼻渣腔禍大計(jì)量填分搶泌利物呼添吸稈道軌刺道激儀癥薦狀呼偷吸輕困啟難燒承傷嗚目刷標(biāo)敗治蒙療1尋.保洗護(hù)節(jié)創(chuàng)識面,促寫進(jìn)否創(chuàng)訂面墓早噸期肉愈噴合罪，渣避予免桐外斥觀程改另變漠及窄功槍能蔽障母礙責(zé)。2壩.盡拘早預(yù)恢畫復(fù)炸血窯流沾動結(jié)力證學(xué)烈穩(wěn)介定磁，鐵減塞輕洗重巨要撐臟緩器惠缺暴血爺缺攻氧痕損仍害棄。3辦.防跡治濁創(chuàng)桶面裹感賠染旅和刷全團(tuán)身姓侵潤襲繞性銷感騾染稅。4抖.防摘治M番O條D宮S嚴(yán)云重鴿燒蘭傷臘救籠治隔成攻功巖關(guān)誕鍵喝點(diǎn)軋?zhí)讲哂?囑.燒偏傷甚創(chuàng)魯面憐處襪理2洪.燒甜傷要補(bǔ)郵液3班.膿如毒導(dǎo)癥椅及M鋸O便D學(xué)S4頑.功詠能博恢誤復(fù)燒梳傷繡創(chuàng)楚面馳處肺理降探償討到杜目公前汪常陰用查的冊三求種蔥方田法漿：1紡.濕譜法2就.干浮法3浪.削/磨/切浪痂純、挺植喉皮館術(shù)燒丘傷能創(chuàng)寶面叛處拾理—濕碼法濕織潤懸燒凳傷嚴(yán)療都法徐與虎濕催潤盟燒膏傷圈膏戲（M帶E群B辛T弱/府M針E排B電O）-襲-綢-關(guān)-燒煉傷軍皮您膚否再杰生唇療韻法以險(xiǎn)創(chuàng)遭面煎皮練膚敢原許位愉再挑生預(yù)為傷技揭術(shù)慣核竊心,以城深華度畢燒增傷代無誕瘢飄痕頓愈確合存為孤判啦斷慚標(biāo)借準(zhǔn)寄的惰燒穩(wěn)傷惡皮沿膚哈再纏生飲醫(yī)崗療絮技粒術(shù)森。祛府腐恢：榴無足損閃傷蒙液錫化身排岸除腹壞肝死逗組伴織生跨肌模：蜓激貪活罩潛降能允再口生版細(xì)常胞梳，費(fèi)以拘原誓位悉干懸細(xì)賺胞扶再就生獵修級復(fù)代助表幕人俊物疫：存徐漠榮任祥(錢1刃9抱5懲8康-翁)賴,男(漢住族)銳,山歷東衰沾紗化屠縣鐮人,狹1艙9興8略2年襖畢奧業(yè)木于拿青弊島綢醫(yī)互學(xué)燭院,現(xiàn)不從單事弊再錫生喝醫(yī)巖學(xué)竭研厭究,中紀(jì)國葉中辟西器醫(yī)夫結(jié)乏合無學(xué)話會旋燒胳傷臉專擴(kuò)業(yè)孩委付員朗主責(zé)任煙委交員,服《中掙國賴燒也傷止創(chuàng)版瘍蕉雜倉志》主鎮(zhèn)編,主奔任價(jià)醫(yī)鑒師食、伍教難授變。濕癥潤揉燒降傷布療懼法邀與錘濕銜潤帆燒鎖傷勞膏掏（M相E室B艘T珍/碗M憐E授B榨O）理把論受觀燃點(diǎn)滋：燒矩傷逢創(chuàng)榴面忌的肌皮俊膚養(yǎng)再陣生叨修重復(fù)壇必俯須愚在餐創(chuàng)瀉面利壞炊死許皮阿膚旗組別織矛清誤除你的卷情娃況艦下漲方雁可縱完赴成崖。如屈果螞以氧外盡科孔切柏除(或破削辰除)方苗式閉去友除她壞織死錫皮神膚巧組秤織,勢駝必雁將涉部溫分愧處退于間督生鋒態(tài)勁的歡組船織(還燭未斃完服全嫁壞劇死滑、鏡尚至存團(tuán)生僻機(jī)呢的惜組青織)切隸除,同趁時暫也狗切暖除嗽了涂殘謙存登于繪創(chuàng)流基淋的判大組量債含亡有滅外絲式胚殃層趟基棗因季的信匹息核細(xì)傲胞得和燥潛低能品再制生維細(xì)詞胞?？朴傻诔@暮些完細(xì)象胞化是踏燒嶺傷段創(chuàng)館面甩再冒生溝修梳復(fù)儀的最巷基映本撈的浸物圈質(zhì)蓋基高礎(chǔ),故各臨孤床請治選療舒原諒則廉應(yīng)殖是兩盡禽量搬保昌護(hù)眨好苦這破些西組乳織喉細(xì)課胞,使嗚其復(fù)充刻分稍發(fā)康揮罵在兇原劑位將轉(zhuǎn)誕化掉干陡細(xì)涉胞優(yōu)再蔑生姻修負(fù)復(fù)短燒懲傷噸創(chuàng)謙面阻過斗程連中童的適作厚用攀。橋勾梁-冤-恢-條-纖河維摩隔息離缺膜神磨奇鵝的朵膜-分-念-壺-纖勺維樸隔曉離肉膜半休透胡膜緒，辱類污似起角夢膜原聽位蛾干艇細(xì)墓胞養(yǎng)再鍛生苦皮亂膚恢組味織則器老官賽的堵生妥命蓋保棗護(hù)布膜疑。組嫌織廚水云分爪蒸突發(fā)背量脂與殼正玻常掉皮歉膚染相千近妖似,說薯明曠它麻替看代康了悠正躺常喪皮非膚電組據(jù)織譽(yù)的爺保寒護(hù)疑和招呼山吸山功但能,即薪不蘿出鼠現(xiàn)達(dá)因賓創(chuàng)守面榮干蔥燥賭暴兆露勵而探發(fā)狂生膜的奧大辰量榜水似分是丟丈失,也牙不拒發(fā)逐生抓象情凡旺士凡林扎完識全赤封踏閉取創(chuàng)原面紐奉所默造倉成鵲的扮組碎織翻窒么息微和際浸芽漬窮。能音使呆隔賠離未膜膏兩綱側(cè)崇的色水朵相(創(chuàng)劉面袖組抱織)和盆油瀉相(終M飛E絲式B蘋O閃)之亞間萌形自成展?jié)B咐透抹遞鳴度,使慶各賄種租物警質(zhì)址成則分艇以株離安子傲對沉流腸方疾式飲發(fā)徐生漂交布換,創(chuàng)罩面滿的竟代挖謝符產(chǎn)路物彩可尚通改過侄滲個透障作葡用訂排蓮泄礎(chǔ)到牧隔準(zhǔn)離蝦膜塔的膊外善表籠層服。葡同督理,齒M被E謙B競O中啦的車營兆養(yǎng)吹成右分郊和陵具濟(jì)有團(tuán)生諷物塑活樣性釀的演藥洲物蔽成竹分,也撐會尺通市過恥隔耀離幫膜班滲邊透謙到慘創(chuàng)湊面旨深忠層,充恐分項(xiàng)發(fā)翁揮劑其囑促茅進(jìn)般皮親膚臂組衛(wèi)織屬再府生卻修狂復(fù)窗的苗生凳理橋和豬藥親理剪作滾用魯。M淘E殃B乓T廚/陷M秧E篇B歉O創(chuàng)梯面代再衣生路修兵復(fù)浸的焦“哥三紡個冊條桶件崇”轟：1叛.濕膠潤旦環(huán)霜境答。2妖.培系養(yǎng)盆皮殺膚賠角弱蛋紋白1姨9型霸干注細(xì)辰胞包基嘉礎(chǔ)岔。3仆.規(guī)僑范知的催技毅術(shù)滋。創(chuàng)昌面擱換嗓藥?！翱ㄈ筒桓粼簞t墨”登，燭不工痛桿、皂不艇出氏血赴、退不損損單傷創(chuàng)舟面來處尊理地：匪“剝?nèi)陚€何及蠢時琴”【及抵時滑清尚理站液詳化揚(yáng)物輪、堪及絕時御清兵理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