2019年醫(yī)務(wù)科工作計劃

2019年醫(yī)務(wù)科工作計劃在2019年，我院將進一步推進制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的各項工作。醫(yī)務(wù)科將以規(guī)范診療技術(shù)操作流程、強化病歷質(zhì)量、落實核心制度、提升診療技能為重心，增強臨床科室服務(wù)能力，持續(xù)推進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高工作效率。醫(yī)務(wù)科的工作計劃要點如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、強化各項技術(shù)規(guī)范及流程。成立以科室主任為負責(zé)人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室要結(jié)合實際工作，制定符合本科室醫(yī)療活動的技術(shù)規(guī)范及流程，并嚴格按照規(guī)范和流程進行工作。完善醫(yī)療質(zhì)量與安全制度，建立配套的質(zhì)控制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。醫(yī)務(wù)科定期對臨床科室進行考核，制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。2、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報點評會議。會議內(nèi)容包括通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況、對重點病歷進行點評、溝通制定整改措施以及檢討和修訂全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序。3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科組織全院各科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查，重點進行核心制度檢查，檢查內(nèi)容包括科室醫(yī)療質(zhì)量安全會議記錄、運行病歷質(zhì)量、科室學(xué)習(xí)計劃、疑難危重病例討論、交接班本等。4、強化病案質(zhì)量管理與考核。建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院“四級”病歷質(zhì)量控制體系，強化一級質(zhì)控小組的職能，落實本科室醫(yī)療文書質(zhì)控各項舉措，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量管理。一級質(zhì)控小組要加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，檢查病歷質(zhì)量，重點檢查病歷內(nèi)容與醫(yī)囑的相關(guān)性、合理性、邏輯性，杜絕出現(xiàn)錯誤和缺陷。醫(yī)務(wù)科負責(zé)對門診病歷、運行病歷、存檔病案等每月進行抽查評定，并將病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合考評內(nèi)容，進行量化管理。5、進一步強化臨床路徑管理。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，科室主任將組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑培訓(xùn)，讓他們了解臨床路徑的意義，并積極配合路徑工作的開展。同時，醫(yī)務(wù)科也將定期了解醫(yī)、藥、護、患對臨床路徑使用的反饋意見，以便及時修訂相關(guān)病種的臨床路徑，提高臨床路徑實施效果的質(zhì)量評估與分析。二、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點。醫(yī)院管理水平、團隊技術(shù)能力和醫(yī)護人員責(zé)任心缺一不可。循證醫(yī)學(xué)強調(diào)每個過程和細節(jié)的正確性，因此我們要將安全責(zé)任落實到每個人，各司其職，層層把關(guān)。在醫(yī)療安全管理中，我們要開展對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的評估。其中，醫(yī)療機構(gòu)硬件、質(zhì)量管理體系和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是基礎(chǔ)質(zhì)量的評估內(nèi)容；診療環(huán)節(jié)質(zhì)量、醫(yī)技環(huán)節(jié)質(zhì)量和醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量是環(huán)節(jié)質(zhì)量的評估內(nèi)容；醫(yī)療終末質(zhì)量是最終結(jié)果的評估內(nèi)容。我們要注重細節(jié)管理，切實做好醫(yī)療安全工作，保證全年醫(yī)療安全，杜絕一切安全隱患的發(fā)生，保護好群眾的健康權(quán)益。1、加強醫(yī)療安全管理，從發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)療缺陷、漏洞入手，實現(xiàn)全員、全程、全方位的質(zhì)量控制和安全管理。規(guī)范落實醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循，服務(wù)過程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。2、嚴格篩選住院病人，對超出醫(yī)院診療能力的急、危、重、疑難、復(fù)雜病人，及時做好轉(zhuǎn)診和解釋。強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等報告制度。3、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴格落實醫(yī)患溝通、醫(yī)療知情同意制度。4、嚴格落實《危急值報告管理制度》。5、定期召開醫(yī)療安全會議，舉行醫(yī)療安全培訓(xùn)，對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面進行培訓(xùn)，組織醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患糾紛的病例進行討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。對給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責(zé)任追究。三、提升診療技能1、強調(diào)自學(xué)的重要性，持續(xù)保持終生學(xué)習(xí)、永不止步的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)習(xí)慣，養(yǎng)成自學(xué)的好習(xí)慣，遇見不明白的問題要尋根問底，遇見復(fù)雜的問題要理清因果關(guān)系，遇見新的技術(shù)和知識要積極學(xué)習(xí)和掌握，遇見自己不熟悉或者未知的領(lǐng)域要及時請教上級醫(yī)生。2、積極參加上級部門組織的各種培訓(xùn)及講座活動，制定全年的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，邀請上級醫(yī)院專家學(xué)者到我院開展培訓(xùn)、帶教和講座，鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識層次。同時，加強醫(yī)務(wù)人應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核，以“三基”為基礎(chǔ)，嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范。全院醫(yī)護人員都應(yīng)該掌握“三基”內(nèi)容基本技能操作要求。每月最后一周的周五下午16:00，將進行“三基”理論知識考試，并公示成績。今年，我們希望比去年更進步，提高能力和水平，讓醫(yī)院的醫(yī)護人員隊伍不斷成長。積極開展學(xué)術(shù)講座，以“規(guī)范操作流程，強化專業(yè)知識”為重點內(nèi)容。每月組織一次多媒體形式的院級業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期不定期組織學(xué)習(xí)、考核核心制度、相關(guān)法律知識、突發(fā)事件急預(yù)案等?；钴S醫(yī)院文化，開展知識競賽。為豐富醫(yī)務(wù)人員業(yè)余文化生活，每季度舉行一次“三基三嚴”、“應(yīng)急搶救”、“醫(yī)院核心制度”、“醫(yī)患溝通”等方面的知識競賽，并對成績優(yōu)秀的人員進行獎勵。營造積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。建立醫(yī)療人員考績檔案，記錄醫(yī)務(wù)人員的考試成績和績效表現(xiàn)，為醫(yī)院的人才