膽石癥 膽道感染病

一：外科護理的內(nèi)容

1：外科護理是以外科疾病病人為主要服務對象，研究其相關護理理論和護理技術的專業(yè)學科。2：外科疾病泛指以手術手法處理為主要治療手段的疾病。3：一般分為創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙五大類。外科護士應該具備的素質(zhì)

1：具有高度的責任心2：具有扎實的業(yè)務素質(zhì)3：具有良好的身體和心理素質(zhì)4：具有護士職業(yè)道德修養(yǎng)呼吸機的臨床運用

一：使用呼吸機的適應癥和禁忌癥任何原因引起的缺氧和二氧化碳儲留，均是機械通氣的適應癥。1：各種原因所致的心搏，呼吸停止時的心肺腦復蘇。2：中毒所致的呼吸抑制。3：胸、肺部疾病。4：循環(huán)系統(tǒng)疾病急性肺水腫，急性心肌梗死所致的心搏驟停。禁忌癥：1：低血容量性休克患者在血容量未不足以前。2：肺組織無功能3：心肌梗死4：大咯血氣道未通暢前呼吸機的使用呼吸機的調(diào)節(jié)（1）：呼吸頻率：成人通常是設為12-20次|分。（2）：潮氣量：根據(jù)體重選擇8-12ml（3）：氣道壓力：一般成人為12-20，兒童為8-12(4):吸氧濃度：一般不超過40%，較輕者可吸入30-40%濃度氧，對于中度和重度的病變者，可提高到40-60%。（5）：呼吸道濕化：每日濕化液不少于250ML，水溫應保持在34-36度為宜。

使用呼吸機的注意事項

1：嚴密觀察患者的生命體征和神志的變化。機械通氣初期初期30分鐘記錄一次，病情穩(wěn)定的1-2H記錄一次，出現(xiàn)異常及時對癥處理。2（1）：吸痰時動作要輕、準、快，一次吸痰時間不宜超過15S，以免發(fā)生低氧血癥。（2）：為防止吸痰時造成的低氧血癥，在吸痰前、后給予100%的氧氣2-3分鐘。（3）：對于痰液粘稠不宜吸出的患者，在吸痰前可于氯化鈉溶液沖洗氣道，待幾次通氣后立即吸痰氣管切開術后的護理

將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在21℃，濕度保持在60%，氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布，室內(nèi)經(jīng)常灑水，或應用加濕器，定時以紫外線消毒室內(nèi)空氣。備齊急救藥品和物品及時吸痰：氣管切開的病人，咳嗽排痰困難，應隨時清除氣道中的痰液，吸痰時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意無菌觀察。充分濕化腹腔鏡膽囊切除術病人的護理術前護理：1：簡單介紹腹腔鏡膽囊切除術，解除病人的顧慮，并針對不同的心理反應，做好安撫、穩(wěn)定病人情緒的工作。2：檢查中煙臟器的功能，以排除心肺功能不全3：準備好手術區(qū)域的皮膚，因為臍部要做穿刺孔，所以要注意局部的清潔工作術后護理：1：全麻后護理常規(guī)：清醒前予去枕平臥、頭偏向一側，防止嘔吐物或分泌物吸入氣道。2：病情觀察：定時觀察生命體征，注意腹部癥狀、體征的變化，術后病人常出現(xiàn)惡心、嘔吐，若因麻醉和手術創(chuàng)傷引起，常在1-2天內(nèi)消失。3：飲食：術后當天禁食，次日可進半流質(zhì)，如無不適可逐步向普食過度。4：早期活動：若無不適，術后第