臨床檢驗(yàn)與職業(yè)病診斷

臨床檢驗(yàn)與職業(yè)病診斷新疆職業(yè)病防治院郵箱：lxf.xj@職業(yè)病

定義：是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病診斷要求

申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)提供：（一）職業(yè)史、既往史；（二）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；（三）職業(yè)健康檢查結(jié)果；（四）工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料；（五）診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。職業(yè)中毒

發(fā)生在接觸生產(chǎn)性毒物的工人中。最常見的有鉛、汞、錳、苯、有機(jī)磷農(nóng)藥、一氧化碳、三硝基甲苯、砷、磷等中毒。中毒者一般常有頭痛、頭暈、乏力、睡眠障礙、食欲減退等神經(jīng)衰弱癥狀。職業(yè)中毒

短時(shí)間接觸高濃度毒物引起的急性中毒,癥狀出現(xiàn)迅速,嚴(yán)重者意識(shí)喪失,甚至死亡。長(zhǎng)期接觸低濃度毒物者,可出現(xiàn)慢性中毒，癥狀發(fā)生比較緩慢而輕微，常與一般不適相混淆，易被忽視。往往隨著時(shí)間的推移、病情加重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因毒物作用特點(diǎn)不同，出現(xiàn)的癥狀、體征、發(fā)病規(guī)律、化驗(yàn)檢查的改變均不同。職業(yè)中毒引起的靶器官系統(tǒng)損害一、職業(yè)中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病二、職業(yè)中毒引起的呼吸系統(tǒng)疾病三、職業(yè)中毒引起的心血管系統(tǒng)疾病四、職業(yè)中毒引起的消化系統(tǒng)疾病五、職業(yè)中毒引起的造血系統(tǒng)疾病六、職業(yè)中毒引起的腎病一、職業(yè)中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┲袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病損害中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的常見化學(xué)毒物有

1. 金屬、類金屬及其化合物

2. 有機(jī)溶劑

3. 農(nóng)藥

4.窒息性氣體導(dǎo)致腦組織缺氧的毒物（1）. 低氧性缺氧

a. 吸入空氣中含有過多的甲烷、二氧化碳或氮?dú)獾?，使氧分壓過低

b. 影響血紅蛋白攜氧能力的毒物：一氧化碳（形成碳氧血紅蛋白）、苯的氨基硝基化合物、亞硝酸鹽等（形成高鐵血紅蛋白）

c. 刺激性氣體：光氣、氯氣、氮氧化合物（急性中毒時(shí)因引起中毒性肺水腫，損害肺的換氣及通氣功能，引起呼吸性低氧血癥）（2）. 組織中毒性缺氧：硫化氫、氰化物、丙烯晴等。（三）實(shí)驗(yàn)室檢查常規(guī)檢查：血液分析；尿液分析；生化特殊檢查：血?dú)夥治觯惶佳跹t蛋白測(cè)定（腦組織缺氧）；腦脊液檢查腦脊液常規(guī)化驗(yàn)多為正常，或有輕度蛋白增高，但鉛、汞引起的急性中毒性腦病者，腦脊液鉛、汞毒物含量可增高。有腦疝形成跡象的患者禁忌腰穿。二、職業(yè)中毒引起的呼吸系統(tǒng)疾病是指在職業(yè)活動(dòng)中接觸較大量的化學(xué)物質(zhì)所導(dǎo)致的以呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損傷及急性功能性障礙為主的全身性疾病急性中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的致病化學(xué)物：（一）．直接損害呼吸系統(tǒng)的毒物：

1.刺激性氣體：① 酸類⑥ 酯類② 氮的氧化物⑦ 醛類③ 氯及其化合物⑧ 氟代烴類④ 硫的化合物⑨ 軍用毒氣⑤ 氨；

直接損害呼吸系統(tǒng)的毒物2. 金屬及其化合物3. 混合烴類4. 農(nóng)藥5. 其他（二）間接損害引起的急性呼吸窘迫綜合征

的化合物急性化合物中毒所致的嚴(yán)重中毒性腦病、肝病、腎病等，在病程中可誘發(fā)ARDS，為急性中毒所致多臟器功能衰竭的常見表現(xiàn)之一。間接損害所致ARDS，多見于急性一氧化碳中毒、急性五氯酚鈉中毒等（三）實(shí)驗(yàn)室檢查常規(guī)檢查：血液分析尿液分析生化特殊檢查：血?dú)夥治鎏佳跹t蛋白三、職業(yè)中毒性心血管系統(tǒng)疾病

臨床上所見到的中毒性心血管系統(tǒng)損害，大多為化學(xué)中毒伴發(fā)或繼發(fā)的中毒表現(xiàn)。心臟是人體維持生命特征的最重要器官之一，絕大多數(shù)化學(xué)物中毒在危重期都會(huì)影響或損害心血管系統(tǒng)，產(chǎn)生中毒性心肌損害、心律失常和休克甚至心臟驟停等。（一）化學(xué)病因

引起心血管系統(tǒng)損害的化學(xué)物主要有以下五類：窒息性和刺激性氣體農(nóng)藥金屬及其化合物有機(jī)化合物其他（二）實(shí)驗(yàn)室檢查1.常規(guī)檢查：血液分析尿液分析生化2.特殊檢查：

（1）血清酶學(xué)檢查；a.肌酸激酶（CK），CK主要存在于心肌，骨骼肌與腦組織中。CK正常參考值：健康成年男：38--174U/L，女26--140U/L

b.CK同功酶，CK有三種分子形式的同功酶，CK-MB為心肌所特有，診斷急性心肌梗死有高度敏感性和及特異性，在心肌梗死時(shí)該酶陽性檢出率可達(dá)95%以上，CK-MB正常參考值<10單位。c.乳酸脫氫酶（LDH）及其同功酶、LDH主要存在于心肌，骨骼肌和肝腎內(nèi)，其正常參考值一般在109—245U/L.

d.α-羥丁酸脫氫酶（α-HDBH),α-HDBH主要存在于心肌、骨骼肌及肝臟組織中，正常參考值72--182U/L。它與LDH比值即LDH/α-HDBH之比值為1.21~1.6，在心肌損害時(shí)比值低，在肝細(xì)胞損害時(shí)比值升高。e.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）；此酶廣泛存在于人體各組織器官中，但心肝腎骨骼肌含量較多，在心肌炎及各種心肌損害時(shí)其酶活性增高有一定診斷意義。正常參考值40U/L以下

（2）血清心肌肌鈣蛋白（cTn）。cTn是一組存在于骨骼肌，心肌及平滑肌細(xì)胞內(nèi)和收縮有關(guān)的蛋白，主要由肌鈣蛋白T（TnT）、肌鈣蛋白（TnI）和肌鈣蛋白（TnC）組成。其常用的主要有心肌肌鈣蛋白T和I?？梢宰龆ㄐ院投繖z測(cè)

四、職業(yè)中毒引起的消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┲卸拘钥谇患拔改c疾病

1. 口腔炎；

2. 牙酸蝕病；

3. 急性腐蝕性食管炎、胃炎。（二）中毒性肝病肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)器官,具有復(fù)雜的代謝和解毒功能,是體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用的主要臟器。

以肝臟為靶器官或主要靶器官之一的毒物稱肝臟毒物（hepatotoxicagents）,常見的肝臟毒物（包括藥物）達(dá)數(shù)百種之多。。國(guó)內(nèi)常見的肝臟毒物有以下幾類：金屬及非金屬無機(jī)化合物鹵代烴類芳香族氨基及硝基化合物其他

隨著工、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展,以上品種將會(huì)不斷增加。（三）實(shí)驗(yàn)室檢查常規(guī)檢查：血液分析、尿液分析、生化（特別是肝功檢查）肝功檢測(cè)急性中毒性肝病常規(guī)肝功能試驗(yàn)為血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、血清膽紅素定量試驗(yàn)或黃疸指數(shù),必要時(shí)可選擇血清膽汁酸,血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）血清前白蛋白（PA）或血清谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）等測(cè)定。ALT急性肝損害時(shí)ALT異常率最高,ALT升高幅度越高,肝損害的特異性也越高。如測(cè)定結(jié)果大于正常上界10倍（>400）,僅見于急性病毒性肝炎,中毒性肝病等。其次為AST。此外血清乳酸脫氫酶（LDH）在急性病例時(shí)可升高。

AST/ALT血清AST/ALT比值在肝病的應(yīng)用,已有很多報(bào)道。正常人比值大于1,平均為1.5。急性肝炎早期或輕型肝炎,ALT大部分釋放,但AST僅細(xì)胞漿內(nèi)部分釋放,比值下降至0.56,恢復(fù)期比值逐漸上升;阻塞性黃疸時(shí)比值常小于1,肝硬化時(shí)上升到1.44;慢性肝炎時(shí)常高于正常。PA（血清前白蛋白）PA是由肝細(xì)胞合成的一種快速轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,在血中的半減期只有1.9天。文獻(xiàn)報(bào)道,各種原因引起的肝功能損害,PA均有不同程度的下降,且下降程度與病情有關(guān),可作為肝損害敏感、特異的指標(biāo)。在急性病例陽性率較高;此外,肝癌、肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、阻塞性黃疸及營(yíng)養(yǎng)不良者.都可明顯降低。膽汁酸正常人空腹血清中膽汁的濃度較恒定。當(dāng)肝功能受損時(shí),膽汁酸代謝異常,可導(dǎo)致血清中膽汁酸濃度發(fā)生改變。血清中總膽汁酸及各種膽汁酸是一項(xiàng)靈敏的肝功能試驗(yàn).常用放射免疫診斷法測(cè)定甘膽酸（CG）的濃度,作為判斷肝損害的敏感指標(biāo)。臨床研究表明，90%以上急性中毒性肝病病例對(duì)ALT、AST、PA、CG等4個(gè)項(xiàng)目中至少有一項(xiàng)出現(xiàn)異常反應(yīng)。五、職業(yè)中毒引起的腎病病因生產(chǎn)環(huán)境不良、防護(hù)措施不力、突發(fā)性生產(chǎn)事故或違章操作是引起職業(yè)中毒性腎病的主要原因。具有腎臟毒性作用的生產(chǎn)性化學(xué)物質(zhì)約二三百種,有的具有直接腎臟毒性,有的則通過溶血、橫紋肌溶解、免疫反應(yīng)、腎小管內(nèi)形成結(jié)晶等途徑，間接造成腎臟損傷。其主要病因?yàn)橹亟饘佟⒂袡C(jī)溶劑、農(nóng)藥、合成染料、酚類、醇類、醚類、酮類、醛類、有機(jī)酸類、硫醇、酰胺、腈化物、氮雜環(huán)等;生活中則更常見由藥物、生物毒素等引起.診斷與分級(jí)根據(jù)《職業(yè)病急性中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)（GBZ79-2002），病情的嚴(yán)重度可分為輕度、中度和重度三級(jí)。1.輕度中毒性腎??；2.中度中毒性腎病3.重度中毒性腎病輕度中毒性腎病具備下列任何兩項(xiàng)表現(xiàn)者：①蛋白尿持續(xù)陽性；②醬油色尿，化驗(yàn)顯示潛血試驗(yàn)陽性；③血尿，化驗(yàn)顯示尿中有多量紅細(xì)胞；④尿中查見大量管型，或白細(xì)胞，或多量腎小管上皮細(xì)胞；⑤腎小球?yàn)V過率（GFR）持續(xù)<80ml/min中度中毒性腎病具備下列任何兩項(xiàng)表現(xiàn)者：①尿量持續(xù)<400ml/24h;②尿比重持續(xù)<1.012,或尿滲透壓持續(xù)<350mOsm/kgH2O;③尿鈉（UNa）持續(xù)>40mmol/L,或?yàn)V過鈉排泄率（FENa）持續(xù)>2%；④腎小球?yàn)V過率（GFR）持續(xù)<50ml/min；⑤血尿素氮（BUN）持續(xù)>7.0mmol/L(>20mg/dl)或每日增高幅度>3.5mmo/L(>10mg/dl);⑥血肌酐（Pcr）>177μmol/L(>20mg/dl),或每日增高幅度>89μmol/L(>20mg/dl)。重度中毒性腎病具備下列任何兩項(xiàng)表現(xiàn)者：①尿量持續(xù)<200ml/24h;②腎小球?yàn)V過率（GFR）持續(xù)<30ml/min；③血尿素氮（BUN）持續(xù)>21mmol/L(>60mg/dl)或每日增高幅度>7.0mmo/L(>20mg/dl);④血肌酐（cr）>430μmol/L(>5mg/dl),或每日增高幅度>177μmol/L(>2mg/dl);⑤血鉀（K）持續(xù)>6.0mmol/L(>6.0mEq/L);⑥出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、精神恍惚、抽搐、昏迷等，甚至有允血性心力衰竭、急性肺水腫、代謝性酸中毒、高鉀血癥、敗血癥等合并癥。（三）實(shí)驗(yàn)室檢查常規(guī)項(xiàng)目：血液分析尿液分析（特別重要，要鏡檢）生化（電解質(zhì)，腎功）特殊檢查：24小時(shí)尿鈉，并注意觀察尿量。六、職業(yè)中毒引起的造血系統(tǒng)疾病是指在生產(chǎn)活動(dòng)中接觸化學(xué)物引起的造血抑制、血細(xì)胞損害、血紅蛋白變性、出凝血機(jī)制障礙和惡變?cè)斐傻难翰　?.再生障礙性貧血8.血管性紫癜2.巨幼細(xì)胞性貧血9.血小板減少癥3.鐵粒幼細(xì)胞性貧血10.血小板功能異常4.溶血性貧血11.低凝血酶原血癥5.高鐵血紅蛋白血癥12.骨髓異常增生綜合癥6.硫化血紅蛋白血癥13.白血病7.白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥（一）化學(xué)病因常見的化合物有苯、三硝基甲苯(TNT)、二硝基酚、砷化合物、四氯化碳、有機(jī)氯、鉛中毒和酒精（乙醇）中毒、金制劑、汞化合物、石油產(chǎn)物、二二三、有機(jī)磷殺蟲劑及軍事毒劑（二）實(shí)驗(yàn)室檢查常規(guī)檢查：血液分析尿液分析生化特殊檢查：骨髓涂片檢查、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、凝血檢測(cè)、血小板抗體檢測(cè)再生障礙性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查：周圍血象呈全血細(xì)胞減少，貧血呈正細(xì)胞、正色素，也可見輕度大紅細(xì)胞型。網(wǎng)織紅細(xì)胞<1%。急性再障網(wǎng)織紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板顯著減少。骨髓象有核細(xì)胞減少，粒系和紅系后期比例增高，淋巴細(xì)胞比例增多、巨核細(xì)胞少見或缺如。漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞及組織嗜堿粒細(xì)胞易見。骨髓活組織檢查可見造血組織減少，大多被脂肪組織取代。巨幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)：起病緩慢，主要有貧血、舌炎、厭食、消化不良、腹瀉和周圍神經(jīng)病等。實(shí)驗(yàn)室檢查：本病呈大細(xì)胞、正色素型貧血。周圍血象可見巨大的成熟紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板。骨髓象紅系細(xì)胞明顯增生。幼紅細(xì)胞巨大，核染色質(zhì)疏松和細(xì)致，胞漿相對(duì)較成熟；粒系和巨核系細(xì)胞也有類似的巨大樣改變。鐵粒幼細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)為一種難治性貧血。實(shí)驗(yàn)室檢查：周圍血象大多為小細(xì)胞低色素性貧血，可伴有白細(xì)胞和血小板減少。骨髓象呈紅系細(xì)胞明顯增生，也可增生減少。組織化學(xué)鐵染色涂片中幼紅細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大的鐵顆粒，在細(xì)胞核周圍排列成環(huán)形，這種細(xì)胞稱為鐵粒幼細(xì)胞。血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低等。溶血性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查見紅細(xì)胞和血紅蛋白降低，為正細(xì)胞性貧血；網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，成熟紅細(xì)胞大小不一、畸形、破碎。骨髓象有核細(xì)胞增生活躍，以紅系細(xì)胞為主，粒紅比例倒置；紅系細(xì)胞增生以中、晚幼紅細(xì)胞為明顯，分裂相易見。血清游離膽紅素增高，尿膽原和糞膽原排出量增多。發(fā)生血管內(nèi)溶血時(shí)，可見血清游離血紅蛋白增多，結(jié)合珠蛋白降低，尿中出現(xiàn)血紅蛋白和含鐵血黃素。高鐵血紅蛋白（MetHb)血癥實(shí)驗(yàn)室檢查：血MetHb增高，在分光光譜630nm處可見吸收帶，加氰消失。紅細(xì)胞內(nèi)可見Heinz小體。硫化血紅蛋白血癥

實(shí)驗(yàn)室檢查：

在分光譜為620nm產(chǎn)生吸收帶，吸收帶加氰不消失。白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：周圍血象白細(xì)胞減少或中性粒細(xì)胞減少，紅細(xì)胞和血小板大致正常。骨髓象大致正?；蛄＜?xì)胞減少。粒細(xì)胞缺乏癥周圍血象中性粒細(xì)胞減少<2×109/L,甚至<0.5×109/L，紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)基本正常。骨髓象呈粒細(xì)胞缺乏，所見粒細(xì)胞常見分葉過多，漿內(nèi)有空泡和毒性顆粒。漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞易有比例增加，紅系和巨核細(xì)胞系大致正常。血管性紫癜實(shí)驗(yàn)室檢查：毛細(xì)血管脆性檢查可呈陽性，出血時(shí)間可延長(zhǎng)，凝血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)正常。血小板減少癥

實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：血小板計(jì)數(shù)減少，可有出血時(shí)間延長(zhǎng)。毛細(xì)管脆性檢驗(yàn)可呈陽性。骨髓涂片中巨核細(xì)胞減少。免疫性血小板減少的骨髓中有巨核細(xì)胞增多，以過渡型多見，細(xì)胞核和漿有退行性改變，血小板形成不良或減少。血小板抗體測(cè)定可陽性，主要系IgG型。血小板功能異常

臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為鼻出血、齒齲出血，外傷后出血不止，皮下出血少見。婦女常有月經(jīng)過多。偶有血尿和腸道出血。關(guān)節(jié)出血和顱內(nèi)出血少見。實(shí)驗(yàn)室檢查：可有出血時(shí)間延長(zhǎng)，血小板黏附和聚集功能減低，血小板計(jì)數(shù)正常。低凝血酶原血癥臨床表現(xiàn)：主要為皮膚、粘膜出血，嚴(yán)重時(shí)可累及胃腸道，軟組織和關(guān)節(jié)出血少見。婦女有月經(jīng)過多。實(shí)驗(yàn)室檢查：凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，部分凝血活酶時(shí)間可延長(zhǎng)。骨髓增生異常綜合癥實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：周圍血象全血細(xì)胞細(xì)胞減少，或一或兩系血細(xì)胞減少。血涂片可見幼粒、幼紅細(xì)胞或單核細(xì)胞增多。粒細(xì)胞漿中顆粒減少或消失，嗜天青顆粒過大；核分葉過多或過少。紅系增生過多或過少，胞漿有點(diǎn)彩和著色不均，可出現(xiàn)環(huán)形鐵粒，幼紅細(xì)胞核碎裂、多核、核畸形、核染色質(zhì)疏松。巨核細(xì)胞數(shù)可減少，出現(xiàn)小巨核細(xì)胞，核可巨大、畸形或多核，可有巨大血小板。紅系和粒系細(xì)胞可見有巨幼改變。白血病實(shí)驗(yàn)室檢查：周圍血細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，少數(shù)患者亦可以正常或減少，出現(xiàn)幼稚細(xì)胞；紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板減少。骨髓象有核細(xì)胞明顯增生和極度活躍，急性白血病的原粒和早幼粒細(xì)胞>30%；慢性粒細(xì)胞性白血病以中幼和晚幼粒細(xì)胞比例增多，原始細(xì)胞<10%；約90%患者伴有ph染色體；慢性淋巴細(xì)胞白血病中小淋巴細(xì)胞>50%，原始幼淋巴細(xì)胞<5%~10%。謝謝大家第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理第二節(jié)活塞式空壓機(jī)的結(jié)構(gòu)和自動(dòng)控制第三節(jié)活塞式空壓機(jī)的管理復(fù)習(xí)思考題單擊此處輸入你的副標(biāo)題，文字是您思想的提煉，為了最終演示發(fā)布的良好效果，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。第六章活塞式空氣壓縮機(jī)

piston-aircompressor壓縮空氣在船舶上的應(yīng)用：

1.主機(jī)的啟動(dòng)、換向；

2.輔機(jī)的啟動(dòng)；

3.為氣動(dòng)裝置提供氣源；

4.為氣動(dòng)工具提供氣源；

5.吹洗零部件和濾器。

排氣量:單位時(shí)間內(nèi)所排送的相當(dāng)?shù)谝患?jí)吸氣狀態(tài)的空氣體積。單位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空氣壓縮機(jī)

piston-aircompressor空壓機(jī)分類：按排氣壓力分：低壓0.2～1.0MPa；中壓1～10MPa；高壓10～100MPa。按排氣量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空氣壓縮機(jī)

piston-aircompressor第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理容積式壓縮機(jī)按結(jié)構(gòu)分為兩大類：往復(fù)式與旋轉(zhuǎn)式兩級(jí)活塞式壓縮機(jī)單級(jí)活塞壓縮機(jī)活塞式壓縮機(jī)膜片式壓縮機(jī)旋轉(zhuǎn)葉片式壓縮機(jī)最長(zhǎng)的使用壽命-

----低轉(zhuǎn)速（1460RPM），動(dòng)件少（軸承與滑片），潤(rùn)滑油在機(jī)件間形成保護(hù)膜，防止磨損及泄漏，使空壓機(jī)能夠安靜有效運(yùn)作；平時(shí)有按規(guī)定做例行保養(yǎng)的JAGUAR滑片式空壓機(jī)，至今使用十萬小時(shí)以上，依然完好如初，按十萬小時(shí)相當(dāng)于每日以十小時(shí)運(yùn)作計(jì)算，可長(zhǎng)達(dá)33年之久。因此，將滑片式空壓機(jī)比喻為一部終身機(jī)器實(shí)不為過?；?葉)片式空壓機(jī)可以365天連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)并保證60000小時(shí)以上安全運(yùn)轉(zhuǎn)的空氣壓縮機(jī)1.進(jìn)氣2.開始?jí)嚎s3.壓縮中4.排氣1.轉(zhuǎn)子及機(jī)殼間成為壓縮空間，當(dāng)轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，空氣由機(jī)體進(jìn)氣端進(jìn)入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機(jī)殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時(shí)停止進(jìn)氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，氣密范圍變小，空氣被壓縮。4.被壓縮的空氣壓力升高達(dá)到額定的壓力后由排氣端排出進(jìn)入油氣分離器內(nèi)。4.被壓縮的空氣壓力升高達(dá)到額定的壓力后由排氣端排出進(jìn)入油氣分離器內(nèi)。1.進(jìn)氣2.開始?jí)嚎s3.壓縮中4.排氣1.凸凹轉(zhuǎn)子及機(jī)殼間成為壓縮空間，當(dāng)轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，空氣由機(jī)體進(jìn)氣端進(jìn)入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機(jī)殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時(shí)停止進(jìn)氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，氣密范圍變小，空氣被壓縮。螺桿式氣體壓縮機(jī)是世界上最先進(jìn)、緊湊型、堅(jiān)實(shí)、運(yùn)行平穩(wěn)，噪音低，是值得信賴的氣體壓縮機(jī)。螺桿式壓縮機(jī)氣路系統(tǒng)：

A

進(jìn)氣過濾器

B

空氣進(jìn)氣閥

C

壓縮機(jī)主機(jī)

D

單向閥

E

空氣/油分離器

F

最小壓力閥

G

后冷卻器

H

帶自動(dòng)疏水器的水分離器油路系統(tǒng)：

J

油箱

K

恒溫旁通閥

L

油冷卻器

M

油過濾器

N

回油閥

O

斷油閥冷凍系統(tǒng)：

P

冷凍壓縮機(jī)

Q

冷凝器

R

熱交換器

S

旁通系統(tǒng)

T

空氣出口過濾器螺桿式壓縮機(jī)渦旋式壓縮機(jī)

渦旋式壓縮機(jī)是20世紀(jì)90年代末期開發(fā)并問世的高科技?jí)嚎s機(jī)，由于結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪聲、長(zhǎng)壽命等諸方面大大優(yōu)于其它型式的壓縮機(jī)，已經(jīng)得到壓縮機(jī)行業(yè)的關(guān)注和公認(rèn)。被譽(yù)為“環(huán)保型壓縮機(jī)”。由于渦旋式壓縮機(jī)的獨(dú)特設(shè)計(jì)，使其成為當(dāng)今世界最節(jié)能壓縮機(jī)。渦旋式壓縮機(jī)主要運(yùn)動(dòng)件渦卷付，只有磨合沒有磨損，因而壽命更長(zhǎng)，被譽(yù)為免維修壓縮機(jī)。

由于渦旋式壓縮機(jī)運(yùn)行平穩(wěn)、振動(dòng)小、工作環(huán)境安靜，又被譽(yù)為“超靜壓縮機(jī)”。

渦旋式壓縮機(jī)零部件少，只有四個(gè)運(yùn)動(dòng)部件,壓縮機(jī)工作腔由相運(yùn)動(dòng)渦卷付形成多個(gè)相互封閉的鐮形工作腔，當(dāng)動(dòng)渦卷作平動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，使鐮形工作腔由大變小而達(dá)到壓縮和排出壓縮空氣的目的?；钊娇諝鈮嚎s機(jī)的外形第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）工作循環(huán)：4—1—2—34—1吸氣過程

1—2壓縮過程

2—3排氣過程第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）

壓縮分類：絕熱壓縮：1—2耗功最大等溫壓縮：1—2''耗功最小多變壓縮：1—2'耗功居中功＝P×V（PV圖上的面積）加強(qiáng)對(duì)氣缸的冷卻，省功、對(duì)氣缸潤(rùn)滑有益。二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）1.不存在假設(shè)條件2.與理論循環(huán)不同的原因：1）余隙容積Vc的影響Vc不利的影響—?dú)埓娴臍怏w在活塞回行時(shí)，發(fā)生膨脹，使實(shí)際吸氣行程（容積）減小。Vc有利的好處—

（1）形成氣墊，利于活塞回行；（2）避免“液擊”（空氣結(jié)露）；（3）避免活塞、連桿熱膨脹，松動(dòng)發(fā)生相撞。第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理表征Vc的參數(shù)—相對(duì)容積C、容積系數(shù)λv合適的C：低壓0.07-0.12

中壓0.09-0.14

高壓0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容積Vc的影響C越大或壓力比越高，則λv越小。保證Vc正常的措施：余隙高度見表6-1壓鉛法—保證要求的氣缸墊厚度2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理2）進(jìn)排氣閥及流道阻力的影響吸氣過程壓力損失使排氣量減少程度，用壓力系數(shù)λp表示：保證措施：合適的氣閥升程及彈簧彈力、管路圓滑暢通、濾器干凈。λp

（0.90-0.98）2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理3）吸氣預(yù)熱的影響由于壓縮過程中機(jī)件吸熱，所以在吸氣過程中，機(jī)件放熱使吸入的氣體溫度升高，使吸氣的比容減小，造成吸氣量下降。預(yù)熱損失用溫度系數(shù)λt來衡量（0.90-0.95）。保證措施：加強(qiáng)對(duì)氣缸、氣缸蓋的冷卻，防止水垢和油污的形成。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理4）漏泄的影響內(nèi)漏：排氣閥（回漏）；外漏：吸氣閥、活塞環(huán)、氣缸墊。漏泄損失用氣密系數(shù)λl來衡量（0.90-0.98）。保證措施：氣閥的嚴(yán)密閉合，氣缸與活塞、氣缸與缸蓋等部件的嚴(yán)密配合。5）氣體流動(dòng)慣性的影響當(dāng)吸氣管中的氣流慣性方向與活塞吸氣行程相反時(shí)，造成氣缸壓力較低，氣體比容增大，吸氣量下降。保證措施：合理的設(shè)計(jì)進(jìn)氣管長(zhǎng)度，不得隨意增減進(jìn)氣管的長(zhǎng)度，保證濾器的清潔。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實(shí)際工作循環(huán)（單級(jí)壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機(jī)的工作原理上