病原寄生蟲實驗四

囊蟲病的感染方式自體內(nèi)感染：將寄生在自己腸道的孕節(jié)反入胃中引起感染；自體外感染：誤食自己排出的蟲卵引起感染異體（外來）感染：誤食他人排出的蟲卵引起感染囊蟲病的感染階段:豬帶絳蟲蟲卵豬帶絳蟲驅(qū)蟲時注意：要及早治療、徹底治療。防止嘔吐，避免孕節(jié)返流回胃致囊尾蚴病。必須驅(qū)出頭節(jié)（治愈與否的標準）。實驗目的與要求：1、掌握蛔蟲、鞭蟲成蟲、蟲卵的形態(tài)特點2、認識二者的生活史3、掌握人曼氏裂頭蚴病的傳播方式及裂頭蚴在蛙肉中的形態(tài)特點。實驗四：蛔蟲、鞭蟲、曼氏迭宮絳蟲蛔蟲形態(tài)1.成蟲長圓柱形近似蚯蚓雌雄異體雌大雄小蛔蟲成蟲

雌蟲長20～35cm，尾端鈍圓生殖器官為雙管型子宮輸卵管卵巢原體腔陰道生殖孔

雄蟲長20～31cm,尾端向腹面彎曲生殖器官為單管型，末端有一對鐮狀交合刺交合刺睪丸輸精管儲精囊蛔蟲的唇瓣和唇齒蟲卵受精蛔蟲卵：棕黃色、短橢圓形、60×45um

殼厚、蛋白質(zhì)膜波浪形、1個卵細胞，殼與細胞之間有新月形空隙未受精蛔蟲卵：棕黃色、長橢圓形、90×40um

殼厚、蛋白質(zhì)膜波浪形、內(nèi)有屈光顆粒脫蛋白質(zhì)膜卵：透明無色感染期蟲卵：內(nèi)有一條幼蟲蟲卵殼質(zhì)層大小

形狀

顏色

內(nèi)含物其它（蛋白質(zhì)膜）蛋白質(zhì)膜受精膜殼質(zhì)層蛔甙層蛋白質(zhì)膜毛首鞭形線蟲（鞭蟲）

P160Trichuris

trichiura一、形態(tài)1.成蟲

外形似馬鞭，前端細長，后端明顯粗大口腔極小，具有2個半月形唇瓣。在兩唇瓣間有一尖刀狀口矛雌蟲長35～50mm雄蟲長30～45mm

二性生殖系統(tǒng)均為單管型雄蟲雌蟲2.蟲卵外形：紡錘形大小：50～54x22～23顏色：黃褐色卵殼：較厚，兩端具蓋塞內(nèi)含物：一個尚未分裂的卵細胞蓋塞卵細胞卵殼二、生活史感染期蟲卵蟲卵幼蟲

與蛔蟲相似，主要不同在于幼蟲無需經(jīng)肝、肺移行（小腸）成蟲（盲腸）腸粘膜10±外界土壤3~5w回盲部小腸感染期蟲卵人體內(nèi)1~3M經(jīng)口

生活史特點：宿主

人土源性線蟲感染期感染途徑寄生部位感染期蟲卵經(jīng)口盲腸（重感時，可上行或下移）6.幼蟲無需經(jīng)體內(nèi)移行三、致病1.致病機理蟲體的機械損傷和分泌物的刺激作用腸壁粘膜組織充血、水腫或出血等慢性炎癥反應腸壁組織增厚，肉芽腫少數(shù)患者重度感染者可致慢性失血2.臨床表現(xiàn)⑴病變和癥狀的輕重與受染蟲體數(shù)量的多少和人體的機能有關(guān)⑵輕度感染多無明顯癥狀⑶重度感染者：頭暈、腹痛、慢性腹瀉、大便隱血或帶有鮮血，、食欲減退、虛弱、消瘦、貧血及并發(fā)癥等⑷兒童重度感染者可導致直腸脫垂兒童直腸脫垂四、實驗診斷

糞檢 直接涂片法沉淀集卵法飽和鹽水浮聚法定量透明法

反復檢查，提高檢出率五、流行1.分布:較廣，在熱帶和溫帶地區(qū)多與蛔蟲感染同時存在，但感染率一般不及蛔蟲高估計世界感染人數(shù)為9億。中國平均感染率為4.63%。感染率最高是海南31.35%，其次是廣西11.37%，貴州

10.77%,福建10.34%,山東9.89%,湖北7.38%,四川8.06%,廣東5.70%.鞭蟲感染的地區(qū)分布2.

流行環(huán)節(jié)與因素與蛔蟲相似人是唯一的傳染源自然因素：適宜的溫度，蔭蔽潮濕的環(huán)境，氧氣充足等有利于鞭蟲卵的發(fā)育蟲卵對外界不良因素的抵抗力不如蛔蟲卵（如干旱、低溫等；南方感染率明顯高于北方干旱地）六、防治防治原則與蛔蟲基本相同注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，做好保護飲水的清潔和加強糞便的管理工作治療病人和帶蟲者：阿苯達唑 甲苯達唑一、形態(tài)：成蟲：長60~100cm

寬0.5~0.6cm頭節(jié)：指狀，背腹面各有一縱行的吸槽。鏈體：有1000個節(jié)片，均寬大于長，成節(jié)與孕節(jié)結(jié)構(gòu)基本相似，中部有一螺旋狀盤曲的子宮曼氏迭宮絳蟲（P124）裂頭蚴：長帶狀，約10-30cm,白色,頭節(jié)與成蟲相似，但蟲體不分節(jié)，具橫皺褶，活時伸縮能力很強。蟲卵原尾蚴裂頭蚴 成蟲成蟲（貓科動物）小腸入水鉤球蚴2~5周3~11天劍水蚤人喝生水裂頭蚴病3周生食蛙肉生食蛇、鳥、豬轉(zhuǎn)續(xù)宿主：蛇、豬、鳥蝌蚪

蛙生活史12345

人可作為第二中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主和終宿主感染途徑：經(jīng)口、經(jīng)皮膚感染期是原尾蚴、裂頭蚴生活史需經(jīng)多個宿主轉(zhuǎn)換，第一中間宿

主是劍水蚤，第二中間宿主是蝌蚪或蛙，終宿主是貓、犬等轉(zhuǎn)續(xù)宿主多有蛇、豬、鳥等成蟲：寄生人體機會較少，癥狀輕三、致病感染裂頭蚴方式：、局部敷貼生蛙肉，經(jīng)皮膚感染；、吞食生的或未煮熟的蛇、蛙、雞或豬肉等；、飲生水食入感染的劍水蚤。常見的裂頭蚴病１．眼裂頭蚴?。ㄕ?0%)２．皮下裂頭蚴?。ㄓ巫咝云は陆Y(jié)節(jié)或包塊）３.口腔頜面部裂頭蚴病

４．腦裂頭蚴病

５．內(nèi)臟裂頭蚴病眼裂頭蚴病出現(xiàn)眼瞼腫脹，

結(jié)膜充血、水腫、畏光、流淚等發(fā)生部位頰部為最多癥狀：局部包塊，皮膚瘙癢、有蟲爬感口腔頜面裂頭蚴病成蟲感染：糞檢裂頭蚴?。涸儐柌∈贰⒒顧z、免疫學檢查，影像學檢查四、實驗診斷分布：成蟲感染散在發(fā)生，我國報道近21例。裂頭蚴病多見于東亞及東南亞各國，歐、美、澳等地也有記錄。我國已有近千例，

廣東排首位。五、流行與分布六、防治成蟲感染可用吡喹酮、阿苯達唑等驅(qū)蟲

裂頭蚴主要靠手術(shù)摘除，也可用