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第6頁共6頁2023保?險業(yè)務(wù)員工?作計劃標(biāo)準(zhǔn)?版(一)?積極推進擴?面為抓好?擴面工作,?年初我們制?定了擴面工?作計劃,將?擴面任務(wù)層?層分解,落?實到人,按?照計劃,分?類做好困難?企業(yè)退休人?員、靈活就?業(yè)人員、正?常生產(chǎn)企業(yè)?和私營、民?營企業(yè)的擴?面工作,做?到時間過半?任務(wù)過半。?1、積極?做好困難企?業(yè)退休人員?參保工作。?我市困難企?業(yè)較多,我?們根據(jù)醫(yī)療?保險基金的?承受能力,?按照市政府?的有關(guān)部署?,積極開展?工作,將困?難企業(yè)退休?人員逐步納?入醫(yī)療保險?統(tǒng)籌范圍。?上半年,我?們已為黃石?市印刷廠等?____家?困難國有企?業(yè)的___?_人辦理了?醫(yī)療保險參?保手續(xù),市?財政補貼資?金____?萬元。我們?還為已參保?的湖北天華?股份有限公?司等___?_家困難企?業(yè)的___?_名退休人?員辦理了一?次性繳費手?續(xù),使他們?再無后顧之?憂。2、?加強宣傳和?服務(wù),做好?靈活就業(yè)人?員參保、續(xù)?保工作。為?做好靈活就?業(yè)人員參保?、續(xù)保工作?,我們一是?加強宣傳,?通過報紙、?電視、電臺?等媒體廣泛?宣傳政策,?多次發(fā)布通?告,通過市?下崗再就業(yè)?服務(wù)中心、?街道辦事處?、社區(qū)服務(wù)?站等服務(wù)窗?口張貼、發(fā)?放宣傳單,?把政策送到?靈活就業(yè)人?員手中;二?是開展便民?服務(wù),對內(nèi)?優(yōu)化操作流?程,提供一?站式服務(wù),?增開參保手?續(xù)辦理窗口?,對外與銀?行聯(lián)網(wǎng)雙向?操作,減少?靈活就業(yè)人?員辦事時間?。目前,市?直靈活就業(yè)?人員參保已?達____?萬人。3?、做好單位?參保工作。?一是做好尚?未參保的正?常生產(chǎn)經(jīng)營?企業(yè)和金融?單位的擴面?參保工作,?上半年農(nóng)業(yè)?銀行等__?__家單位?____人?參加了醫(yī)療?保險。二是?加大私營、?民營企業(yè)的?擴面工作力?度,通過社?會保險局、?基金算中心?等相關(guān)單位?及時掌握新?增社會保險?登記的私營?、民營企業(yè)?情況,上門?宣傳政策,?耐心做工作?,上半年已?將生茂特鋼?等____?家企業(yè)__?__名職工?納入了醫(yī)療?保險統(tǒng)籌范?圍。(二?)完善醫(yī)療?管理1、?完善協(xié)議管?理。協(xié)議管?理是醫(yī)療管?理的基礎(chǔ),?每年年初我?們都要根據(jù)?上年度協(xié)議?執(zhí)行情況對?醫(yī)療保險服?務(wù)協(xié)議進行?修改完善。?今年我們主?要做了三個?方面的完善?:一是對醫(yī)?療違規(guī)行為?做了明確界?定,并相應(yīng)?細化了處罰?條款;二是?對協(xié)議病種?的實際醫(yī)療?費用做了詳?細測算,調(diào)?整了一些不?合理的協(xié)議?病種算基數(shù)?;三是根據(jù)?基金的承受?能力和醫(yī)療?技術(shù)發(fā)展的?實際,適當(dāng)?增補了一些?新的醫(yī)療技?術(shù)納入醫(yī)療?保險統(tǒng)籌基?金算范圍。?2、做好?“兩定”機?構(gòu)年度考核?核工作。上?半年我們會?同衛(wèi)生、藥?監(jiān)、物價等?相關(guān)部門,?對全市定點?醫(yī)療機構(gòu)和?定點藥店_?___年度?執(zhí)行醫(yī)保政?策規(guī)定情況?進行了考核?,總體上看?“兩定”機?構(gòu)對醫(yī)療保?險政策規(guī)定?有了進一步?的認識,執(zhí)?行情況較好?。但也有少?數(shù)單位認識?不深,執(zhí)行?不嚴,甚至?為了謀利故?意違規(guī)操作?,對這些單?位作出了限?期整改的處?理。3、?完善基金分?析,有針對?性地加強監(jiān)?管。今年上?半年,我們?首次采用圖?表分析的形?式對___?_月份醫(yī)療?保險基金運?行情況進行?了細致分析?。202?3保險業(yè)務(wù)?員工作計劃?標(biāo)準(zhǔn)版(二?)第一、?加強業(yè)管工?作,構(gòu)建優(yōu)?質(zhì)、規(guī)范的?承保服務(wù)體?系。保險?公司銷售業(yè)?務(wù)員工作計?劃。承保是?保險公司經(jīng)?營的源頭,?是風(fēng)險管控?、實現(xiàn)效益?的重要基礎(chǔ)?,是保險公?司生存的基?礎(chǔ)保障。因?此,在__?__年度里?,公司將狠?抓業(yè)管工作?,提高風(fēng)險?管控能力。?1、對承?保業(yè)務(wù)及時?地進行審核?,利用風(fēng)險?管理技術(shù)及?定價體系來?控制承保風(fēng)?險,決定承?保費率,確?保承保質(zhì)量?。對超越公?司權(quán)限擬承?保的業(yè)務(wù)進?行初審并簽?署意見后上?報審批,確?保此類業(yè)務(wù)?的嚴格承保?。2、加?強信息技術(shù)?部門的管理?,完善各類?險種業(yè)務(wù)的?處理平臺,?通過建設(shè)、?使用電子化?承保業(yè)務(wù)處?理系統(tǒng),建?立完善的承??;A(chǔ)數(shù)據(jù)?庫,并繕制?相關(guān)報表和?承保分析。?同時做好市?場調(diào)研,并?定期編制中?、長期業(yè)務(wù)?計劃。3?、建立健全?重大標(biāo)的業(yè)?務(wù)和特殊風(fēng)?險業(yè)務(wù)的風(fēng)?險評估制度?,確保風(fēng)險?的合理控制?,同時根據(jù)?業(yè)務(wù)的風(fēng)險?情況,執(zhí)行?有關(guān)分?;?再保險管理?規(guī)定,確保?合理分散承?保風(fēng)險。?4、強化承?保、核保規(guī)?范,嚴格執(zhí)?行條款、費?率體系,熟?練掌握新核?心業(yè)務(wù)系統(tǒng)?的操作,對?中支所屬的?承保、核保?人員進行全?面、系統(tǒng)的?培訓(xùn),以提?高他們的綜?合業(yè)務(wù)技能?和素質(zhì),為?公司業(yè)務(wù)發(fā)?展提供良好?的保障。?第二、提高?客戶服務(wù)工?作質(zhì)量,建?設(shè)一流的客?戶服務(wù)平臺?。隨著保?險市場競爭?主體的不斷?增加,各家?保險公司都?加大了對市?場業(yè)務(wù)競爭?的力度,而?保險公司所?經(jīng)營的不是?有形產(chǎn)品,?而是一種規(guī)?避風(fēng)險或風(fēng)?險投資的服?務(wù),因此,?建設(shè)一個優(yōu)?質(zhì)服務(wù)的客?服平臺顯得?極為重要,?當(dāng)服務(wù)已經(jīng)?成為核心內(nèi)?容納入保險?企業(yè)的價值?觀,成為核?心競爭時,?客服工作就?成為一種具?有獨特理念?的一種服務(wù)?文化。經(jīng)過?____年?的努力,我?司已在市場?占有了一定?的份額,同?時也擁有了?較大的客戶?群體,隨著?業(yè)務(wù)發(fā)展的?不斷深入,?客服工作的?重要性將尤?其突出,因?此,中支在?____年?里將嚴格規(guī)?范客服工作?,把一流的?客服管理平?臺運用、落?實到位。?1、建立健?全語音服務(wù)?系統(tǒng),加大?熱線的宣傳?力度,以多?種形式將熱?線推向社會?,讓眾多的?客戶全面了?解公司語音?服務(wù)系統(tǒng)強?大的支持功?能,以提高?自身的市場?競爭力,實?現(xiàn)客戶滿意?最大化。?2、加強客?服人員培訓(xùn)?,提高客服?人員綜合技?能素質(zhì),嚴?格奉行“熱?情、周到、?優(yōu)質(zhì)、高效?”的服務(wù)宗?旨,堅持“?主動、迅速?、準(zhǔn)確、合?理”的原則?,嚴格按照?崗位職責(zé)和?業(yè)務(wù)操作實?務(wù)流程的規(guī)?定作好接、?報案、查勘?定損、條款?解釋、理賠?投訴等各項?工作。3?、以中心支?公司為中心?,專、兼職?并行,建立?一個覆蓋全?區(qū)的查勘、?定損網(wǎng)點,?初期由中支?設(shè)立專職查?勘定損人員?____名?,同時搭配?非專職人員?共同查勘,?以提高中支?業(yè)務(wù)人員的?整體素質(zhì),?切實提高查?勘、定損理?賠質(zhì)量,做?到查勘準(zhǔn)確?,定損合理?,理賠快捷?。4、在?____年?____月?之前完成營?銷服務(wù)部、?yy營銷服?務(wù)部兩個服?務(wù)機構(gòu)的下?延工作,至?此,全區(qū)的?服務(wù)網(wǎng)點建?設(shè)基本完善?,為公司的?客戶提供高?效、便捷的?保險售后服?務(wù)。第三?、加快業(yè)務(wù)?發(fā)展,提高?市場占有率?,做大做強?公司保險品?牌。根據(jù)?____年?中支保費收?入____?萬元為依據(jù)?,其中各險?種的占比為?:機動車輛?險____?%,非車險?____%?,人意險_?___%。?____年?度,中心支?公司擬定業(yè)?務(wù)發(fā)展工作?計劃為實現(xiàn)?全年保費收?入____?萬元,各險?種比例計劃?為機動車輛?險____?%,非車險?____%?,人意險_?___%,?計劃的實現(xiàn)?將從以下幾?個方面去實?施完成。?1、機動車?輛險是我司?業(yè)務(wù)的重中?之重,因此?,大力發(fā)展?機動車輛險?業(yè)務(wù),充分?發(fā)揮公司的?車險優(yōu)勢,?打好車險業(yè)?務(wù)的攻堅戰(zhàn)?,還是我們?工作的重點?,____?年在車險業(yè)?務(wù)上要鞏固?老的客戶,?爭取新客戶?,側(cè)重點在?發(fā)展車隊業(yè)?務(wù)以及新車?業(yè)務(wù)的承保?上,以實現(xiàn)?車險業(yè)務(wù)更?上一個新的?臺階。2?、認真做好?非車險的展?業(yè)工作,選?擇拜訪一些?大、中型企?業(yè),對效益?好,風(fēng)險低?的企業(yè)要重?點公關(guān),與?企業(yè)建立良?好的關(guān)系,?力爭財產(chǎn)、?人員、車輛?一攬子承保?,同時也要?做好非車險?效益型險種?的市場開發(fā)?工作,在_?___年里?努力使非車?險業(yè)務(wù)在發(fā)?展上形成新?的格局。?3、積極做?好與銀行的?代理業(yè)務(wù)工?作。___?_年___?_月我司經(jīng)?過積極地努?力已與__?__銀行、?____銀?行、___?_銀行、_?___銀行?、____?銀行等簽定?了兼業(yè)代理?合作協(xié)議,?____要?集中精力與?各大銀行加?強業(yè)務(wù)上的?溝通聯(lián)系,?讓銀行充分?地了解中華?保險的品牌?及優(yōu)勢,爭?取加大銀行
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