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ZIANGQUTLAHOeHTAL循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理化醫(yī)零一二月新江衢化醫(yī)ZIANGQUTLAHOeHTAL1ZIANGQUTLAHOeHTAL循環(huán)系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀●心源性呼吸困難●心源性水腫●心悸●胸痛●暈厥ZIANGQUTLAHOeHTAL2ZIANGQUTLAHOeHTAL概念心源性呼吸困難又稱氣促或氣急,是指病人在休息或較輕的體力活動(dòng)中自我感覺(jué)到呼吸異常。ZIANGQUTLAHOeHTAL3ZIANGQUTLAHOeHTAL護(hù)理評(píng)估體狀況1勞力性呼吸困難左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。特點(diǎn)是在體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生或加重,休息后緩解或消失。引起呼吸困難的體力活動(dòng)如快步行走上樓、一般速度步行、穿衣、洗漱等。ZIANGQUTLAHOeHTAL4ZIANGQUTLAHOeHTAL護(hù)理評(píng)估體狀況2夜回陣發(fā)性呼吸困難為左心衰竭的典型表現(xiàn)。常發(fā)生在夜間開(kāi)睡圍史突然黑:#樓4起或下床ZIANGQUTLAHOeHTAL5ZIANGQUTLAHOeHTAL護(hù)理評(píng)估體狀況3,端坐呼吸常為嚴(yán)重心功能不全的表現(xiàn)之一。病人平臥時(shí)有呼吸困難,常被迫采取坐位。ZIANGQUTLAHOeHTAL6ZIANGQUTLAHOeHTAL護(hù)理診斷■氣體交換受損與肺瘀血肺小水腫或伴肺部感染有關(guān)?;顒?dòng)無(wú)耐力與氧的供需失調(diào)有關(guān)?!鼋箲]與呼吸困難影響到病人日常生活及睡眠、病情呈加重趨勢(shì)有關(guān)。ZIANGQUTLAHOeHTAL7ZIANGQUTLAHOeHTAL護(hù)理措施體交換受損1休息與體位2給氧3遵醫(yī)囑用藥:靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格控制滴速通常是20-30滴/分,防止誘發(fā)急性肺水4密切觀察病情變化ZIANGQUTLAHOeHTAL8ZIANGQUTLAHOeHTAL浙江雷化護(hù)理措施活動(dòng)無(wú)耐力1、評(píng)估活動(dòng)耐力2、制定活動(dòng)目標(biāo)和計(jì)劃根據(jù)病人身體情況確定活動(dòng)量和持續(xù)時(shí)間,循環(huán)序激進(jìn)增加活動(dòng)量3、監(jiān)測(cè)活動(dòng)過(guò)程中反應(yīng)4、協(xié)助和指導(dǎo)病人生活自理5、出院指導(dǎo)ZIANGQUTLAHOeHTAL9ZIANGQUTLAHOeHTAL概念心源性水腫是指由于心功能不全,引起體循環(huán)靜脈瘀血,致使機(jī)體組織間隙有過(guò)多的液體積聚。最常見(jiàn)病因?yàn)橛倚乃ソ呋蛉乃ソ摺IANGQUTLAHOeHTAL10循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件11循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件12循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件13循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件14循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件15循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件16循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件17循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件18循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件19循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件20循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件21循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件22循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件23循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件24循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件25循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理課件
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