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文檔簡介

腎結石教學查房（renal

calculi）疾病的診斷標準：病史(medical

history)體格檢查(physical

examination)輔助檢查(auxiliary

examination)病史特點:1、壯年男性2、起病隱匿、病程較長3、癥狀典型（腰痛、血尿）4、現(xiàn)有資料判斷腎結石可能性大5、可能合并有尿路感染和腎功能受損入院輔助檢查（auxiliary

examination）:血常規(guī)：Hb:110g/L,RBC:4X1012/L，WBC:16X109/L,PLT:256X109/L尿常規(guī)：鏡下RBC（+++）、WBC（+++），膿球(+)，未見管型。肝腎功能正常，凝血功能正常。農(nóng)XX

，19床超聲圖（ultrasonic）2017年5月11日超聲提示：雙腎多發(fā)結石，右腎積水尿路平片(KUB)Kidney,Ureter,Bladder2017年5月24日農(nóng)XX

，19床其他患者的靜脈腎盂造影圖：靜脈腎盂造影（IVP）intravenous

pyelograph泌尿系CT圖像2017年5月24日農(nóng)XX

，19床泌尿系CT圖像2017年5月24日農(nóng)XX

，19床腎結石的診斷應該包括:有沒有結石結石的位置結石的大小結石的成份有無并發(fā)癥結石可能的成因初步診斷:1，雙腎結石并右腎積水，尿路感染，痛風診療計劃：完善相關檢查，制定下一步的診療方案。病人還需要做的相關檢查：尿培養(yǎng)加藥敏實驗靜脈尿路造影課后思考：1，腎結石預防方法的最新進展。2，雙側腎結石應該優(yōu)先處理哪一側？推薦參考

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