病人的清潔衛(wèi)生-口腔相關(guān)護(hù)理1

第七章病人的清潔衛(wèi)生第二節(jié)口腔護(hù)理鄭蔚穎教學(xué)目標(biāo)掌握特殊口腔護(hù)理法，能對口腔感染選擇合適的漱口液。熟悉口腔衛(wèi)生的評估， 口腔衛(wèi)生的指導(dǎo)包括刷牙的方法和義齒的清潔護(hù)理。了解常見口腔問題的護(hù)理?？谇坏纳碚H值為6.6~7.1

正常人的口腔內(nèi)存有大量的微生物：氧菌常生存于唾液、牙垢、舌苔等處

厭氧菌常生存于牙縫中

口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)1、具有良好的口腔衛(wèi)生2、健全的口腔功能3、沒有口腔的疾病。

口腔護(hù)理方向的職責(zé)1、評估病人的口腔2、病人的教育3、協(xié)助病人做自我口腔護(hù)理4、為無法自己完成口腔清潔的病人做好口腔護(hù)理。

口腔衛(wèi)生的評估

口腔評估（assessmentoforalcavity)是為診斷任何現(xiàn)存的或潛在的口腔衛(wèi)生問題，確立護(hù)理計(jì)劃并提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，減少口腔疾患的發(fā)生。

口腔衛(wèi)生的評估

自我照顧能力的評估每日口腔清潔情況：刷牙的方法，次數(shù)，使用的牙刷和牙膏、口腔的清潔的程度。口腔清潔的能力病人對牙齒保健知識了解程度的評估

口腔檢查的評估配戴義齒病人的口腔評估口腔衛(wèi)生的護(hù)理措施

口腔衛(wèi)生指導(dǎo)告知口腔衛(wèi)生的重要性清潔用具選擇的指導(dǎo)

潔牙的方法義齒的清潔和護(hù)理一些常見口腔問題的護(hù)理清潔用具選擇的指導(dǎo)

牙刷牙線牙膏清潔用具選擇的指導(dǎo)

牙刷的選擇軟毛小頭：刷頭小、短、窄，毛束不超過3排，毛束牙距不小于1.5mm。尼龍絲直徑不超過0.3mm。刷毛成鋸齒狀。

適時(shí)更換：3個月更換一次認(rèn)清“牙醫(yī)協(xié)會認(rèn)可”

的標(biāo)志清潔用具選擇的指導(dǎo)牙膏：牙膏是氟化物的最好來源選擇氟化物的牙膏。

潔牙的方法

刷牙方法的指導(dǎo)

（熟悉）正確握法使用鏡子

時(shí)間：早晨起床、晚上臨睡，進(jìn)食后位置：牙刷涵蓋住一點(diǎn)點(diǎn)牙齦，刷上牙時(shí)刷毛向上對準(zhǔn)牙齒與牙齦交換處，與牙齒呈40-60度角。刷下牙刷毛則向下斜方法：快速的環(huán)形來回振顫，每兩顆牙約刷十次后再換另兩顆牙力度適當(dāng)、按照順序

清理牙菌斑易于堆積的地方

總的要求，要刷凈全口牙。每次刷牙至少持續(xù)3分鐘。

刷牙方法的指導(dǎo)潔牙的方法牙線的使用方法

（了解）牙線（約長30cm），將線兩端纏在左右手中指上食指與另一只手的拇指繃緊牙線，兩指間的距離約5cm緩和的拉鋸樣的動作

義齒的清潔和護(hù)理

清潔劑

義齒的刷洗法：

徹底清洗、冷水浸泡口腔的清潔：取下后，溫水漱口，用質(zhì)軟的尼龍小牙刷或紗布，從口腔后部向前部刷動，同時(shí)清潔牙面按摩：震顫方式，拇指、食指放在牙齦的邊緣上，用指尖做一壓一指的動作來按摩一些常見口腔問題的護(hù)理

口腔潰瘍

口臭

口腔粘膜過于干燥的護(hù)理

口腔護(hù)理法（掌握）目的：(1)保持口腔與牙齒清潔，濕潤，去除口臭，使患者舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。(2)