2023年副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.淺Ⅱ°燒傷的局部損害深度達(dá)()A、表皮淺層，生發(fā)層健在B、真皮深層，有皮膚附屬器殘留C、表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層D、皮膚全層E、皮下脂肪層2.處理電燒傷創(chuàng)面時(shí)，正確的是A、積極清除壞死組織B、電燒傷患者應(yīng)在循環(huán)穩(wěn)定后及時(shí)行探查術(shù)C、腹部、軀干電燒傷處理創(chuàng)面同時(shí)應(yīng)注意有無骨折、內(nèi)臟損傷等復(fù)合傷D、盡可能多保留健康組織及間生態(tài)組織，及早修復(fù)創(chuàng)面E、肌腱、神經(jīng)和血管應(yīng)保留3.燒傷創(chuàng)面處理的目的是()A、減少或避免瘢痕形成B、防止感染C、盡可能在短時(shí)間內(nèi)封閉創(chuàng)面D、最大限度恢復(fù)功能E、減輕損害及疼痛4.重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于A、心理因素B、反應(yīng)性精神病C、并發(fā)膿毒癥D、血容量不足E、疼痛引起5.吸入性損傷的致傷部位可累及A、氣管B、上呼吸道C、呼吸道以至肺實(shí)質(zhì)D、支氣管E、下呼吸道6.燒傷后引起氣性壞疽的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、梭狀芽孢桿菌C、銅綠假單胞菌D、鏈球菌E、鮑曼不動(dòng)桿菌7.成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為A、27%B、26%C、30%D、36%E、21%8.一男孩，8歲，25kg，頭面部，四肢會(huì)陰開水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕潤，心律160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。首選診斷是()A、火焰燒傷B、重度燒傷C、急性腎衰D、大面積特重度燒傷E、呼吸道吸入性燒傷9.下列有關(guān)描述正確的是A、Ⅰ度燒傷3～5天痊愈，無瘢痕B、淺Ⅱ度燒傷如無感染1～2周痊愈，不留瘢痕C、深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遺留瘢痕D、Ⅲ度3～4周焦痂脫落，需植皮愈合E、深Ⅱ度如有感染，有時(shí)需要植皮才能愈合10.創(chuàng)面清創(chuàng)，以下哪些是正確的A、大面積燒傷患者，傷后應(yīng)首先對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行充分、徹底的清創(chuàng)B、二度燒傷的水皰皮應(yīng)徹底清除，以減少沾染C、大面積燒傷患者早期的創(chuàng)面清創(chuàng)，需在全身情況相對穩(wěn)定情況下進(jìn)行D、深二度創(chuàng)面，壞死表皮均應(yīng)徹底清除，以減少沾染E、擬進(jìn)行暴露療法的燒傷創(chuàng)面，無需清創(chuàng)11.吸入性損傷的主要病理變化為A、氣道損傷B、肺水腫C、肺塌陷或肺不張D、肺氣腫E、肺膿腫12.大面積燒傷，可供反復(fù)多次取刃厚皮片的供區(qū)是A、小腿B、大腿C、背部D、頭皮E、腹部13.燒傷時(shí)防治低血容量性休克的補(bǔ)液原則是A、糾正休克應(yīng)以膠體液為主B、晶體液首選平衡鹽液C、輸入一定量晶體液后，繼以膠體液D、傷后16h輸注膠體液首選血漿E、首先輸入大量葡萄糖溶液14.應(yīng)用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、頭、面、頸部各為3%B、兩上臂為19%C、軀體為27%D、雙臀為5%E、兩大腿、兩小腿、兩足共計(jì)為41%15.患者女，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可捫及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度可。首先考慮的診斷是A、葉狀囊肉瘤B、乳腺癌C、漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫D、乳腺囊性增生病E、乳腺纖維腺瘤16.胃癌的診斷和鑒別診斷，最有價(jià)值的檢查方法是A、胃脫落細(xì)胞B、胃鏡檢查C、X線鋇餐胃腸造影D、腸系膜上動(dòng)脈造影E、血CEA檢測17.胃空腸吻合術(shù)后，發(fā)生吻合口潰瘍最多見的部位是A、吻合口邊緣上角B、吻合口邊緣下角C、吻合口邊緣胃側(cè)D、吻合口對側(cè)的空腸壁E、吻合口后壁側(cè)18.男，30歲，右前臂遠(yuǎn)端1/3被熱機(jī)械壓傷2天入院，體檢：右手及右前臂腫脹明顯，右前臂屈側(cè)遠(yuǎn)端有15cm×5cm燙傷區(qū)，皮膚呈黃褐色。手術(shù)切除壞死組織，掌長肌腱切除，屈指淺肌部分切除，屈指淺肌腱及正中神經(jīng)顯露，但未見灼傷。該創(chuàng)面如何修復(fù)()A、中厚皮片移植修復(fù)B、刃厚皮片移植修復(fù)C、全厚皮片移植修復(fù)D、網(wǎng)狀皮片移植E、皮瓣移植修復(fù)19.男性患者，傷后18h再補(bǔ)液充足的情況下出現(xiàn)少尿，此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施A、靜脈小壺給與速尿B、快速滴注20%甘露醇C、快速輸入20%白蛋白D、加快輸液速度E、輸血20.下列急性胰腺炎的誘發(fā)因素，錯(cuò)誤的是A、膽道疾病B、過量飲酒C、十二指腸液反流D、創(chuàng)傷E、低脂血癥、低鈣血癥21.有關(guān)十二指腸損傷的特點(diǎn)，不包括下列哪一項(xiàng)A、汽車方向盤突然撞擊上腹部的致傷占較大比例B、引起嚴(yán)重急性彌漫性腹膜炎C、臨床診斷困難，誤、漏診率高D、飽餐后損傷機(jī)會(huì)多E、術(shù)后并發(fā)癥多，死亡率高22.燒傷膿毒癥的防治要做到哪"三早"A、早防止休克B、早期應(yīng)用抗生素C、盡早腸道喂養(yǎng)D、早期切痂E、以上都是23.熱力燒傷熱源接觸部位的皮膚改變表現(xiàn)為A、凝固壞死B、組織淤滯C、充血反應(yīng)D、滲出E、以上都是24.吸入性損傷臨床分期為()A、急期B、水腫期C、感染期D、肺不張期E、修復(fù)期25.燒傷后第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液總量的()A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/426.電燒傷休克時(shí)可表現(xiàn)為A、神志喪失B、呼吸心跳停止C、意識不清D、躁動(dòng)E、瞳孔縮小27.以下哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷()A、無機(jī)磷B、環(huán)氧乙烷C、甲酚D、芥子氣E、氨水28.女性，34歲。汽油火焰燒傷頭面部。查體：聲音嘶啞，聽診可聞及喘鳴及干性啰音，X線胸片可見氣管狹窄影，血?dú)夥治稣?，診斷是中度吸入性損傷。治療措施是A、及時(shí)清除氣道分泌物B、吸氧C、保持氣道通暢D、早期氣管內(nèi)灌洗E、以上都是29.中度燒傷如以Ⅱ度面積計(jì)算，下列正確的是()A、5%以下B、9%以下C、30%～49%D、10%～29%E、50%以上30.下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、Ⅰ度燒傷僅傷及表皮，3～7天愈合B、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，約2周愈合C、深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，3～4周愈合D、Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E、窄條狀或小塊Ⅲ度燒傷可由周圍皮膚爬行修復(fù)31.如下圖進(jìn)行切開減壓術(shù)時(shí)層次應(yīng)達(dá)()A、表皮下B、真皮內(nèi)C、真皮下D、皮下脂肪層E、深筋膜層32.有關(guān)大面積燒傷病人切痂植皮術(shù)應(yīng)采取A、所有病人采取休克期切痂植皮手術(shù)B、傷后一周采取切痂植皮術(shù)C、若全身情況穩(wěn)定，及早采取切痂植皮手術(shù)D、一次性切痂植皮手術(shù)的范圍不超過10%E、切痂的層次應(yīng)達(dá)到壞死皮膚全層33.淺Ⅲ度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是()A、基底呈瓷釉色，濕潤而有光澤B、可見網(wǎng)狀血管栓塞C、脂肪層中可見密集點(diǎn)狀出血D、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)E、基底組織致密無光澤34.嚴(yán)重?zé)齻∪说母叻纸獯x主要發(fā)生在A、燒傷休克期B、傷后一周C、傷后2～3d持續(xù)至數(shù)周D、傷后2周以后E、傷后1周以后35.下列哪項(xiàng)與電燒傷無關(guān)()A、有“入口”和“出口”B、體表組織損傷輕，深部組織損傷重C、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口D、局部滲出較一般燒傷重E、不易發(fā)生厭氧菌感染36.患兒，8歲，雙上肢不慎被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮膚溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是()A、9%，Ⅰ°燒傷B、10%，深Ⅱ°燒傷C、10%，淺Ⅱ°燒傷D、18%，淺Ⅱ°燒傷E、18%，深Ⅱ°燒傷37.燒傷急救哪些可取()A、迅速脫離熱源B、用干凈冷水濕敷傷口C、傷口處衣著應(yīng)先剪開或撕開D、用手撲滅火E、暴露的創(chuàng)面用清潔被單覆蓋或包扎38.電擊引起呼吸心跳驟停與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、電流種類B、電流強(qiáng)度C、電壓高低D、通電途徑E、通電時(shí)間39.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列哪些是正確的A、電解質(zhì)、膠體液之比一般為1∶1B、維持每小時(shí)尿量不少于1ml/kg/hC、有血紅蛋白尿時(shí)，要堿化尿液D、晶體液最好選用生理鹽水E、膠體液最好采用白蛋白40.燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位A、食管上段B、食管下段C、胃、十二指腸D、空腸E、回腸41.Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為()A、深度可達(dá)皮膚全層B、創(chuàng)面上看不到樹枝狀栓塞血管C、病人劇痛和感覺過敏D、創(chuàng)面呈焦痂狀，或呈現(xiàn)蒼白E、病人有休克42.男性，50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個(gè)月，疼痛牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀。查體：右肋緣下可觸及腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。根據(jù)患者病史及初步體檢結(jié)果，首先要考慮的是A、病毒性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、肝包蟲病E、肝膿腫43.燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)的特點(diǎn)是A、蛋白質(zhì)作為能量消耗，但代謝率升高并不明顯B、內(nèi)源性高代謝反應(yīng)C、可分為緩升期和高代謝期D、營養(yǎng)攝入不足引起的高代謝E、主要是燒傷創(chuàng)面引起的高代謝反應(yīng)44.關(guān)于Ⅱ度燒傷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可有可無水泡B、創(chuàng)面有皮膚附件殘留C、感覺神經(jīng)部分被破壞，痛覺遲鈍D、出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管E、愈合后遺留瘢痕45.關(guān)于暴露和半暴露療法，以下哪些是正確的A、半暴露療法：創(chuàng)面無需清創(chuàng)，以單層抗菌紗布或人工敷料覆蓋即謂之半暴露B、適用于某些不易包扎的部位C、暴露療法適用于淺二度燒傷創(chuàng)面D、暴露療法適用于肉芽創(chuàng)面E、半暴露療法中不必更換敷料，待創(chuàng)面愈合后自行脫落46.以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷A、甲酚B、無機(jī)磷C、金屬鈉D、液氮E、環(huán)氧乙烷47.有關(guān)切痂療法的描述，無錯(cuò)誤的是()A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部48.深Ⅱ度燒傷愈合時(shí)間通常為A、3～5日B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5周以上49.女性，27歲。苯酚燒傷1小時(shí)。查體：燒傷面積8%，均為Ⅲ度，位于雙下肢。此時(shí)，應(yīng)立即采取的治療措施是A、清創(chuàng)后外用膠原酶B、清創(chuàng)后外用SD-AgC、清創(chuàng)后外用中藥D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術(shù)切痂50.下列哪種情況不是根治性肝切除術(shù)的適應(yīng)證A、Ⅱ段的單發(fā)小肝癌B、Ⅷ段的單發(fā)大肝癌C、多發(fā)性腫瘤，結(jié)節(jié)少于3個(gè)，位于Ⅵ段內(nèi)D、Ⅲ段的單發(fā)大肝癌E、Ⅴ段的單發(fā)小肝癌51.不需要與急性結(jié)石性膽囊炎進(jìn)行鑒別的是A、急性胰腺炎B、高位急性闌尾炎C、消化性潰瘍穿孔D、肝膿腫E、急性單純性腸梗阻52.大面積燒傷48小時(shí)內(nèi)主要威脅病人生命的是()A、體液失調(diào)B、應(yīng)激性潰瘍C、膿毒癥D、急性腎衰E、休克53.關(guān)于凍瘡的正確記述是()A、多見于冬季氣溫低且潮濕的地方B、凍瘡的發(fā)生與個(gè)體皮膚有關(guān)C、凍瘡病人受凍時(shí)奇癢難忍D、手足耳易發(fā)生E、嚴(yán)重為糜爛或潰瘍54.成年男性患者，被火焰燒傷。燒傷面積60%，第一個(gè)8h輸入哪種膠體溶液最為適宜A、全血B、脂肪乳劑C、血小板混懸液D、血漿代用品E、白蛋白55.男性，44歲。因煤氣泄漏燃燒導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷2小時(shí)。查體：聲音嘶啞，面部創(chuàng)面腫脹，蒼白色，滲出少，痛覺消失。首先應(yīng)考慮的診斷是A、燒傷合并休克B、燒傷合并喉頭水腫C、燒傷合并ARDSD、燒傷合并吸入性損傷E、燒傷合并有毒氣體中毒56.腹部損傷的死亡率與下列因素?zé)o關(guān)的是A、受傷及早期救治的時(shí)間B、火器傷還是鈍性傷C、有無內(nèi)臟損傷及合并傷D、對創(chuàng)傷的耐受性E、急救措施和治療技術(shù)57.男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。該術(shù)式最嚴(yán)重的近期并發(fā)癥是A、吻合口出血B、輸入空腸袢梗阻C、輸出空腸袢梗阻D、十二指腸殘端瘺E、吻合口梗阻58.下列哪幾種情況應(yīng)考慮吸入性損傷A、密閉現(xiàn)場B、大面積燒傷C、呼吸緩慢D、顏面部燒傷E、聲嘶及喘鳴59.全身炎癥反應(yīng)失控的可能機(jī)制包括A、雙相預(yù)激假說B、代償性抗炎癥反應(yīng)綜合征C、基因多態(tài)性假說D、胃腸道假說E、免疫功能失調(diào)60.下列哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場急救原則()A、迅速脫離致傷源B、立即冷療C、立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液D、分類轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院E、就近急救61.男性，20歲。熱水泥燙傷8小時(shí)。查體：P145次／分，BP85/50mmHg。煩躁不安，尿少。Ⅱ度燒傷面積85%。目前宜采取的緊急處理措施是A、立即清創(chuàng)，止痛，輸液B、止痛，輸液，清創(chuàng)C、輸液與清創(chuàng)同步D、先予止痛，后送病房抗休克處理E、快速補(bǔ)液、吸氧，創(chuàng)面暫用無菌巾覆蓋，待休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)62.燒傷休克的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)A、尿量偏少B、動(dòng)脈血壓低C、寒戰(zhàn)D、血液稀釋E、血乳酸增高63.成年男性，電擊傷28%，均為三度。休克期每小時(shí)尿量應(yīng)維持()A、30mlB、50mlC、60mlD、80mlE、100ml64.下列哪幾種情況是吸入性損傷的臨床分期()A、急期B、休克期C、水腫期D、感染期E、修復(fù)期65.男性，15歲。頭頸部，四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)。查體：T37．0℃，P160次／分，R25次／分，BP60／44mmHg。煩躁不安，手足濕冷，無尿。燒傷總面積60%TBSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。根據(jù)患者情況，其燒傷的嚴(yán)重程度為A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、介于中度和重度燒傷之間E、特重度燒傷66.深Ⅱ°燒傷通常愈合時(shí)間為()A、2～3天B、1周C、2周D、3～4周E、5周以上67.引起燒傷全身性感染，致病菌重要的外源性來源是()A、呼吸道B、泌尿道C、輸液管D、腸道E、創(chuàng)面68.下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是A、大量血性腹水B、直腸膀胱（子宮）窩種植轉(zhuǎn)移灶C、腹膜廣泛轉(zhuǎn)移D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶69.急性膽道感染的并發(fā)癥中，不包括A、膽道出血B、硬化性膽管炎C、急性胰腺炎D、感染性休克E、肝膿腫70.電擊傷的創(chuàng)面特點(diǎn)為()A、一般有兩處以上創(chuàng)面B、兩處創(chuàng)面之間常有正常組織C、損傷深度較易判斷D、損傷組織可呈夾心性壞死E、體表損傷范圍大，而深部損傷范圍小71.下列哪幾種情況應(yīng)考慮吸入性損傷()A、顏面部燒傷B、密閉現(xiàn)場C、呼吸緩慢D、大面積燒傷E、聲嘶及喘鳴72.成年男性患者，熱燒傷80%，合并中度吸入性損傷，傷后4小時(shí)來院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：體溫36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血壓測不到，導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液，于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml，生理鹽水500ml；隨后，病人心率高達(dá)180次／分，呼吸加快，雙肺可聞及啰音，咳血性泡沫樣痰。此時(shí)考慮患者燒傷并發(fā)A、腎功能衰竭B、呼吸功能衰竭C、膿毒癥D、創(chuàng)面膿毒癥E、肺水腫73.大面積燒傷休克期補(bǔ)液時(shí)，常用的監(jiān)測指標(biāo)是A、血壓B、中心靜脈壓C、尿量D、脈搏E、以上都是74.關(guān)于大張異體皮開洞嵌植小片自體皮移植術(shù)，以下哪些是正確的A、植皮創(chuàng)面壞死組織應(yīng)徹底清除B、與常規(guī)自體郵票川、皮片移植相比，在大張異體皮下開洞嵌植的自體小皮片間距可適當(dāng)增大C、由于有異體皮的保護(hù)，故對植皮區(qū)的止血和無菌程度要求比較低D、必須在移植異體皮的同時(shí)進(jìn)行自體小皮片的移植E、由于大張異體皮最終將被排斥，故異體皮有無活性對最終植皮存活率并無影響75.受皮區(qū)的血液供應(yīng)影響皮膚移植成活，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、顏面部血供好，植皮較易成活B、脛前部血供好，植皮較易成活C、陳舊性肉芽創(chuàng)面血供差，游離植皮成活率低D、老年人或糖尿病患者受皮區(qū)血供較一般差，皮膚移植成活率低E、放射性損傷創(chuàng)面除表面損傷外有深部組織損害，植皮成功率低76.燒傷感染的途徑為A、燒傷創(chuàng)面感染B、吸入性損傷繼發(fā)肺部感染C、靜脈導(dǎo)管感染D、尿路感染E、腸道細(xì)菌和毒素移位77.關(guān)于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，下列不正確的是A、前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不明顯B、前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈C、前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙D、前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主E、前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全78.燒傷休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰當(dāng)?shù)腁、可在輸液量過多時(shí)加重B、可在輸液量不足時(shí)加重C、經(jīng)常需要強(qiáng)心甙類藥物D、經(jīng)常需要β受體阻滯藥等能夠平穩(wěn)降低心率的藥物E、是不可避免的，不需治療79.關(guān)于凍瘡下述哪項(xiàng)或哪幾項(xiàng)正確()A、凍瘡處皮膚為紅斑、稍腫B、多發(fā)生于冬季氣溫甚低而干燥的地區(qū)C、凍瘡溫暖后患處癢痛D、感染后可糜爛潰瘍E、未感染者愈合不留瘢痕80.微粒皮移植最佳供皮區(qū)選擇是A、頭皮B、胸、背部C、上臂內(nèi)側(cè)D、腹部E、大腿81.下圖為一帶蒂皮瓣修復(fù)手部創(chuàng)面的圖片，帶蒂皮瓣移植的優(yōu)點(diǎn)是()A、手術(shù)簡單易行B、供皮瓣區(qū)能自行愈合C、供皮瓣區(qū)可反復(fù)取皮D、自帶血供，耐磨壓，收縮小，色澤變化小E、需吻合血管，雖然手術(shù)復(fù)雜，但手術(shù)一次完成82.關(guān)于中國九分法描述不正確的是()A、9%B、25%C、18%D、1%E、46%83.原發(fā)性肝癌施行肝葉切除術(shù)時(shí)，至少要保留A、正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%B、正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%C、正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%D、正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%E、正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的60%84.男性，40歲。燒傷面積50%，Ⅲ度。經(jīng)抗休克、抗感染等治療后，一般情況尚可。傷后第3天患者先后兩次解柏油樣黑便，量約400ml。既往無潰瘍病史。首先要考慮的燒傷并發(fā)癥是A、胃潰瘍B、急性出血性胃炎C、膿毒癥D、十二指腸球部潰瘍E、Curling潰瘍85.燒傷病人早期監(jiān)測項(xiàng)目包括()A、精神狀態(tài)B、尿量C、脈率D、血壓E、肢端皮溫86.成人Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應(yīng)該給予液體復(fù)蘇治療()A、15%B、20%C、30%D、25%E、35%87.淺Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)是()A、水皰較小，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低B、水皰扁平，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低C、局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高D、水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高E、創(chuàng)面無水皰，感覺消失，皮溫低88.如圖，不適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是()A、如圖A所示B、如圖B所示C、如圖C所示D、如圖D所示E、如圖E所示89.關(guān)于包扎療法不恰當(dāng)?shù)氖茿、外層用無菌脫脂紗布或棉墊包扎B、清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1～2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面C、厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度D、包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端開始E、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位90.關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、腹痛一般為陣發(fā)性劇烈絞痛，若發(fā)生絞窄則呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重B、肛門可排便、排氣，為不完全性梗阻C、高位小腸梗阻嘔吐較頻繁，低位小腸梗阻嘔吐間隔時(shí)間不一D、高位小腸梗阻腹脹不明顯，低位全腹膨脹，常有腸型E、腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲、金屬音91.嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷A、5％B、3％C、10％D、20％E、80％92.毒蛇咬傷肢體的緊急處理()A、活動(dòng)肢部B、用吸乳器或拔火罐方法抽吸傷處C、布類綁扎傷肢近心端D、局部按摩E、局部熱敷93.男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側(cè)5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側(cè)不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時(shí)入院，導(dǎo)尿后引出少量醬油色尿液。下列關(guān)于電燒傷急救時(shí)不正確的原則是A、立即脫離電源B、立即行心肺復(fù)蘇C、必須了解觸電經(jīng)過及查體D、高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補(bǔ)液，以免加重心肺負(fù)擔(dān)E、焦痂及深筋膜切開術(shù)94.男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是A、慢性胰腺炎B、胃潰瘍C、胰體癌D、十二指腸球后潰瘍E、胃癌95.腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，手術(shù)修補(bǔ)順序，正確的是A、空腸、胃、回腸B、回腸、空腸、胃C、胃、空腸、回腸D、回腸、胃、空腸E、根據(jù)穿孔大小決定修補(bǔ)順序96.關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列不正確的是A、靜止性膽囊結(jié)石約占50%B、不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病C、膽絞痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇D、結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液，膽囊脹大E、并發(fā)肝總管狹窄或膽囊膽管瘺，出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸（Mirizzi綜合征）97.小兒體表面積計(jì)算與成人的不同點(diǎn)是A、頭大，軀干小B、頭大，四肢、軀干相似C、頭大，四肢小D、頭大，四肢、軀干小E、頭大，下肢小，軀干相似98.男，35歲，體重60kg，雙上肢，軀體及雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷，急診入院。燒傷創(chuàng)面緊急處理首選A、立即用清水沖洗B、立即送往醫(yī)院C、創(chuàng)面切除D、包扎療法E、以上都是99.按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每千克體重補(bǔ)充晶體液應(yīng)為A、3.0mlB、1.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml100.男性，20歲，體重50kg。燒傷后3小時(shí)入院。主訴疼痛，口渴。查體：P150次／分，R32次／分，BP85/65mmHg。面色蒼白，四肢發(fā)冷，煩躁不安。面部、頸部腫脹，頭皮完好，面頸部皮膚可見大小不等水皰，觸痛敏感。胸、腹、背和會(huì)陰部布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，創(chuàng)面潮紅。雙上肢及雙下肢除雙手足創(chuàng)面潮紅外，其余創(chuàng)面蒼白，無水皰，無痛覺。臀部未燒傷。患者的燒傷總面積為A、88.5%B、92%C、86%D、93.5%E、96%第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A,B3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:D實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的結(jié)果是()A、血白細(xì)胞總數(shù)增高、血小板降低B、紅細(xì)胞比容增高C、血電解質(zhì)異常D、血HCO降低E、BUN嚴(yán)重增高正確答案:B該患兒傷后第一個(gè)8小時(shí)要輸額外喪失量是()A、400mlB、500mlC、650mlD、800mlE、900ml正確答案:E其緊急處理應(yīng)首先()A、立即吸氧B、及時(shí)使用抗生素C、立即配血，準(zhǔn)備輸濃縮紅細(xì)胞D、無痛下清創(chuàng)E、迅速建立靜脈通道正確答案:E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C12.正確答案:D13.正確答案:B,C,D14.正確答案:B15.正確答案:B經(jīng)檢查臨床已明確診斷，但患者有保乳愿望。目前的治療應(yīng)先采取A、手術(shù)B、內(nèi)分泌治療C、放療D、化療E、生物制劑治療正確答案:D經(jīng)過術(shù)前治療，包塊縮小至2cm。施行保乳手術(shù)，其術(shù)后必不可少的治療是A、放療B、內(nèi)分泌治療C、免疫治療D、生物治療E、抗感染治療正確答案:A術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示c-erbB-2強(qiáng)陽性（+++），其后續(xù)治療還可采取A、紫杉醇B、表柔比星C、氟尿嘧啶D、他莫昔芬E、赫賽汀正確答案:E對乳腺癌患者來說，以下指標(biāo)提示預(yù)后較差的是A、雌激素受體陽性B、c-ErbB-2陽性C、PS2陽性D、腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、孕激素受體陽性正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:A,C,D23.正確答案:A24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:D37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:B,C40.正確答案:C41.正確答案:A,D42.正確答案:C下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值的是A、測定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、測定血清堿性磷酸酶C、甲胎蛋白測定D、測定SGPT和SGOTE、乳酸脫氫酶和同工酶測定正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查最有臨床診斷意義A、B型超聲B、放射性核素肝掃描C、CT檢查D、X線上消化道造影檢查E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:E43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:D47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:E52.正確答案:E53.正確答案:A,B,D,E54.正確答案:E55.正確答案:D為了明確診斷并判斷嚴(yán)重程度，首先要做的檢查是A、咽部檢查B、肺部聽診C、胸部X線攝片D、纖維支氣管鏡檢查E、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案:D根據(jù)以上診斷，治療措施中，包括A、立即給氧B、保持氣道通暢C、限制補(bǔ)液量D、氣道濕化和灌洗E、防治感染正確答案:A,B,D,E患者聲音嘶啞加重，呼吸困難，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO60mmHg，PaCO53mmHg。應(yīng)立即采取的措施是A、胸部CT檢查B、提高吸氧濃度C、喉鏡檢查聲嘶原因D、抗感染治療E、氣管切開正確答案:E氣管內(nèi)灌洗是吸入性損傷重要的治療措施，灌洗液通常采用A、等滲堿液B、葡萄糖水C、低滲鹽水D、等滲鹽水E、高滲鹽水正確答案:D56.正確答案:D57.正確答案:D患者術(shù)后2個(gè)月，每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、低血糖綜合征C、貧血D、反流性胃炎E、營養(yǎng)不良正確答案:B58.正確答案:A,D,E59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:E61.正確答案:E62.正確答案:A,B,E63.正確答案:E64.正確答案:A,C,D,E65.正確答案:E首先要采取的緊急處理措施是A、立即吸氧B、迅速建立靜脈輸液通路C、氣管切開D、清創(chuàng)E、應(yīng)用廣譜抗生素正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:E69.正確答案:B70.正確答案:A,B,D71.正確答案:A,B,E72.正確答案:E為了明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查A、血生化檢查B、尿常規(guī)化驗(yàn)C、監(jiān)測血壓D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、檢測中心靜脈壓正確答案:E進(jìn)一步應(yīng)做哪些治療A、應(yīng)用呼吸道解痙藥物B、應(yīng)用西地蘭、氨茶堿和吸氧等綜合治療C、注射杜冷丁D、輸入甘露醇E、應(yīng)用速尿、西地蘭、氨茶堿和吸氧等綜合治療正確答案:E73.正確答案:E74.正確答案:A,B75.正確答案:B76.正確答案:A,