2023年護理考試-兒科護理(正高)歷年重點考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年護理考試-兒科護理(正高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.幼兒期保健的重點A、保證均衡的營養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、合理安排小兒生活D、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E、完成計劃免疫2.造成小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因主要有()A、先天儲鐵不足B、生長發(fā)育過慢C、鐵攝入量不足D、鐵吸收障礙E、鐵丟失過多3.患兒，男，6歲。因顏面及全身水腫就診，門診以“腎病綜合征”收入院。查體：面部、腹壁及雙下肢明顯水腫，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，陰囊明顯水腫，囊壁變薄透亮呈球形。實驗室檢查：尿蛋白(++++)，膽固醇增高，血漿蛋白明顯減少。該患兒現(xiàn)存的護理診斷主要是A、體液過多B、排尿異常C、有皮膚完整性受損的危險D、有感染的危險E、焦慮4.2歲幼兒，近日出現(xiàn)夜驚、煩躁、惡心、厭食、磨牙，其母夜間在嬰兒肛門部皮膚皺褶處發(fā)現(xiàn)乳白色小線蟲。初步診斷為A、蛔蟲病B、蟯蟲病C、佝僂病D、肛周膿腫E、泌尿系感染5.腎病綜合征應(yīng)用環(huán)磷酰胺的注意事項是A、限制水分供給B、每周查2次白細胞C、脫發(fā)D、觀察有無血尿E、觀察有無胃腸道反應(yīng)6.患兒，男，3歲。體重約為14kg。急性支氣管炎入院，遵醫(yī)囑給予頭孢拉定。已知頭孢拉定針劑（粉劑）每瓶0.5g，小兒用量每天50mg/kg，一天2次，肌注。若用5ml注射用水稀釋，則每毫升內(nèi)含頭孢拉定為A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg7.臨床為確診糖原累積病，需要做的實驗室檢查是（）A、血液生化測定B、腎上腺素試驗C、胰高血糖素試驗D、肝組織活體檢查和酶活力測定E、血尿有機酸、氨基酸分析8.吉蘭-巴雷綜合征患兒呼吸肌麻痹時的表現(xiàn)有A、呼吸表淺B、呼吸節(jié)律改變C、咳嗽無力D、腹式呼吸增強E、呼吸道分泌物增多9.糖原累積?、馻型的臨床表現(xiàn)是（）A、臨床表現(xiàn)輕重不一，呈娃娃臉，肌張力低，智能發(fā)育多正常B、重癥患兒新生兒期即可出現(xiàn)嚴重低血糖、酸中毒、呼吸困難和肝大等癥狀和體征C、患兒可有高乳酸血癥、高尿酸血癥D、可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松E、可并發(fā)腎病或腎功能異常10.粗大的動脈導(dǎo)管未閉患兒的臨床表現(xiàn)有()A、壞死性小腸炎B、肺淤血C、肺高壓D、喂養(yǎng)困難E、聲音嘶啞11.不適用頭罩給氧法的是A、小嬰兒B、幼兒C、學(xué)齡兒童D、學(xué)齡前兒童E、青少年12.15個月嬰兒，體重7.5kg，腹瀉3個月，食欲欠佳，偶有嘔吐，反服抗生素治療無效，查體：精神欠佳，偶有嘔吐，反復(fù)抗生素治療無效，查體：精神欠佳，皮膚彈性差，腹軟無包塊。該患兒考慮為A、急性腹瀉B、慢性腹瀉C、遷延性腹瀉D、生理性腹瀉E、食餌性腹瀉13.注意力缺陷多動癥的臨床表現(xiàn)有A、對有興趣的事注意力集中B、易哭鬧C、喂食困難D、睡眠差E、興奮14.嬰兒易患腹瀉的主要因素是A、消化系統(tǒng)發(fā)育不良B、嬰兒防御功能較差C、消化酶分泌不足D、胃液的酸度低E、血IgM偏低15.引起營養(yǎng)不良的常見原因有A、消化道畸形B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、長期腹瀉D、長期發(fā)熱E、惡性腫瘤16.患兒，男，10個月，平時發(fā)育營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉，大便20余次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64／40mmHg，血清鈉134mmol／L。該患兒的臨床診斷A、嬰幼兒腹瀉B、嬰幼兒腹瀉輕型C、嬰幼兒腹瀉重型D、消化不良輕型E、消化不良重型17.患兒，10個月，因發(fā)熱、咳嗽來我院就診，查體：T39℃，P140次／分，R58次／分，兩肺有細濕啰音，診斷為肺炎。該患兒首優(yōu)的護理診斷是A、氣體交換受損B、體溫過高C、營養(yǎng)失調(diào)D、清理呼吸道無效E、潛在性心力衰竭18.患兒10個月，發(fā)熱2天伴聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，煩躁不安、口周發(fā)紺。患兒最可能是患有A、上呼吸道感染B、急性感染性喉炎C、喘憋性支氣管炎D、支氣管肺炎E、支氣管哮喘19.關(guān)于哮喘性支氣管炎的描述，錯誤的是A、多見于6個月以內(nèi)小兒B、常有濕疹或過敏史C、常有反復(fù)發(fā)作史D、有明顯的喘息性呼吸困難E、聽診以哮鳴音為主，吸氣延長20.患兒男.14個月?？人?、流涕2天，午后突然全身抽搐，持續(xù)1分鐘，無大小便失禁，抽搐后神志清。查體：T40℃，前囟平，咽充血，心肺及神經(jīng)系統(tǒng)（-）。WBC8.5×10/L，N0.54。該患兒首先考慮為A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、低血糖癥C、化膿性腦膜炎D、高熱驚厥E、癲癇21.關(guān)于小兒生理性貧血，描述正確的是A、出生后6個月發(fā)生B、與紅細胞生成素不足有關(guān)C、紅細胞破壞增加D、循環(huán)血量增加E、早產(chǎn)兒不易發(fā)生22.動脈導(dǎo)管未閉患兒的周圍血管征包括A、水沖脈B、毛細血管搏動C、青紫D、股動脈槍擊音E、聲音嘶啞23.引起尿布性皮炎的原因包括A、長期營養(yǎng)缺乏B、使用一次性尿布C、皮膚長期受濕尿布刺激D、腹瀉糞便刺激E、尿布漂洗不干凈，尚有殘皂24.患兒女性，1歲3個月，易感染，生長落后，身材矮小，本次因感染就診。查體發(fā)現(xiàn)肝大，肝功能正常，血小板功能異常，血糖低，高血脂，酮癥酸中毒，尿酸升高，為明確診斷，經(jīng)進一步檢查發(fā)現(xiàn)，患兒骨質(zhì)疏松，肌張力低，進行腎上腺素試驗，血糖無明顯升高。根據(jù)以上情況，該患兒可能患的疾病是（）A、苯丙酮尿癥B、黏多糖病C、糖原累積病D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、戊二酸血癥F、楓糖尿病25.急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥有A、中耳炎B、風(fēng)濕熱C、咽后壁膿腫D、肺炎E、支氣管炎26.下列情況不宜用呼吸興奮劑的是A、呼吸道梗阻者B、分泌物黏稠有潴留者C、嚴重廣泛肺部病變者D、呼吸表淺不規(guī)則者E、神經(jīng)肌肉疾病者27.新生兒，女性，胎齡33周，自然出生，體重2200g，身長45cm，哭聲輕微，四肢肌張力低下，頸肌軟弱，足底紋少。查體：心率90次／分，呼吸不規(guī)則，有呼吸暫停，乳暈不清，大陰唇未遮蓋小陰唇。判斷該新生兒屬于（）A、早產(chǎn)兒B、適于胎齡兒C、過度足月兒D、正常足月兒E、大于胎齡兒F、巨大兒28.患兒男，7歲，因“發(fā)熱、咳嗽1周”來診。對診斷最有幫助體格檢查是A、測生命體征B、觀察面色C、肺部體征D、觀察精神狀態(tài)E、觀察有無三凹征F、監(jiān)測生長發(fā)育情況29.維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥常有的特點為A、發(fā)作時間數(shù)秒至數(shù)分鐘B、1天內(nèi)可發(fā)作數(shù)次C、發(fā)作時大多意識喪失D、醒后活潑如常E、常伴有發(fā)熱30.格林巴利綜合征患兒呼吸肌麻痹時的表現(xiàn)有A、呼吸表淺B、呼吸節(jié)律改變C、咳嗽無力D、腹式呼吸增強E、呼吸道分泌物增多31.患兒男性，8歲，主因"眼瞼水腫5天，尿少、肉眼血尿2天"入院?；純?周前患化膿性扁桃體炎，用青霉素治療5天。查體：體溫36.4℃，脈搏95次/分，呼吸28次/分，血壓130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性。尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細胞滿視野/HP，白細胞8～10個/HP，少量紅細胞管型；腎功能正常。由門診收入院。該患兒最可能的疾病是()A、腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、IgA腎病E、腎炎性腎病F、腎病綜合征32.有關(guān)新生兒肺透明膜病的護理措施正確的是A、保持呼吸道通暢B、注意保暖C、保證營養(yǎng)供給，不能吸乳者可用鼻飼法或靜脈補充營養(yǎng)D、頭罩用氧應(yīng)選擇與患兒大小相適應(yīng)的頭罩型號E、預(yù)防感染33.患兒女性，10歲，外出郊游回家后，突然出現(xiàn)噴射性嘔吐、腹瀉、高熱，6小時后突然出現(xiàn)皮膚瘀斑，伴有意識喪失，家長速帶患兒來醫(yī)院就診。行各種常規(guī)檢查后，初步診斷為：肺炎雙球菌腦膜炎爆發(fā)型，收入院治療。入院后為進一步確診治療，行腰椎穿刺進行腦脊液檢查。關(guān)于細菌性腦膜炎腦脊液檢查的特點，結(jié)果中不可能出現(xiàn)的是（）A、外觀渾濁，壓力增高B、白細胞增高C、糖含量增高D、蛋白質(zhì)明顯增高E、分類以中性粒細胞為主F、伴明顯的核左移現(xiàn)象34.患兒女性，3歲，以“發(fā)熱、咳嗽3天”就診，查體：體溫39.5℃，心率110次／分，咽部充血，扁桃體腫大，頜下淋巴結(jié)腫大觸痛，肺部呼吸音正常，血白細胞4×10/L。診斷為急性上呼吸道感染。小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、真菌F、寄生蟲35.一新生兒，孕37周，吸引器助產(chǎn)出生，出生時羊水被胎糞污染，四肢青紫，心率98次／分，呼吸20次／分，四肢略屈曲，拍打足底有皺眉動作。最可能的診斷是A、新生兒窒息B、新生兒敗血癥C、新生兒破傷風(fēng)D、新生兒硬腫癥E、新生兒低血鈣36.患兒女，7歲，因“右膝、右頸痛9個月”來診。伴右膝關(guān)節(jié)微熱、腫，晨僵明顯，頸部活動受限制。血常規(guī)：Hb102g/L，WBC10.9×10/L，PLT342×10/L；CRP775mg/L；ESR110mm/h；補體：C4392mg/L，IgG18.4g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。診斷：幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。該患兒的臨床分型是A、全身型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、多關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、少關(guān)節(jié)型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、皮膚型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、高熱型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F、眼型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎37.影響決策的因素有A、有效決策結(jié)果的評定準則B、有效的決策評判方法C、有效的決策者D、有效的決策程序E、組織文化38.4個月小兒應(yīng)存在的神經(jīng)反射是A、握持反射陰性B、提睪反射不易引出C、巴賓斯基征陽性D、腹壁反射不易引出E、擁抱反射存在39.細菌性腦膜炎的腦脊液檢查的特點是()A、外觀渾濁B、壓力增高C、白細胞總數(shù)減少D、糖含量明顯降低E、蛋白質(zhì)明顯增高40.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點A、有利于嬰兒的消化吸收B、增加免疫力C、良好的心理反應(yīng)D、溫度適宜E、經(jīng)濟方便41.法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥有A、腦血管意外B、腦膿腫C、感染性心內(nèi)膜炎D、紅細胞增多癥E、急性心力衰竭42.室間隔缺損常見的并發(fā)癥是()A、腦血栓B、腦膿腫C、肺部感染D、充血性心力衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎43.2歲小兒，因急性闌尾炎收治入院，需立即手術(shù)，護士準備為患兒做清潔灌腸。該患兒的灌腸溶液需要量為A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、300ml44.患兒，女，11歲。因眼瞼水腫、血尿就診。門診以"急性腎炎"收入院，現(xiàn)已治療3天?；純核[減輕，尿量增多，但食欲差，進食量少，自覺乏力，沉默不語，有時不明原因發(fā)脾氣。該患兒現(xiàn)存的護理診斷，不妥的是A、焦慮B、活動無耐力C、排尿異常D、體液過多E、知識缺乏45.新生兒低鈣血癥的護理措施是（）A、靜滴10%葡萄糖酸鈣，用10%葡萄糖液至少稀釋1倍B、心率低于80次／分時，立即停用靜注鈣劑C、鼓勵母乳喂養(yǎng)D、口服鈣劑時可與牛奶同服E、靜脈給藥全過程要確保靜脈通暢46.注意缺陷多動障礙(ADHD)是兒童期常見的一類心理障礙，其主要臨床表現(xiàn)是（）A、注意缺陷B、活動過多C、行為沖動D、學(xué)習(xí)困難E、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常47.新生兒，男性，出生1小時，胎齡41周，體重2700g，身長47cm，哭聲響亮，皮膚紅潤，四肢屈曲，足底有較深的足紋，查體:心率110次/分，呼吸40次/分，無畸形。判斷該新生兒屬于()A、早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、過度足月兒D、正常足月兒E、大于胎齡兒F、巨大兒48.風(fēng)濕熱的治療原則是A、控制感染灶B、用青霉素不少于2周C、抗風(fēng)濕用阿司匹林、腎上腺皮質(zhì)激素D、抗病毒治療E、靜脈輸注丙種球蛋白49.新生兒復(fù)蘇過程中，需氣管插管和吸引的指征是（）A、胎糞黏稠或聲門下有胎糞顆粒需吸凈者B、需較長時間加壓給氧人工呼吸者C、應(yīng)用氣囊面罩復(fù)蘇器效果不好者D、膚色轉(zhuǎn)紅，哭聲響亮者E、心率80～100次／分50.病毒性心肌炎的臨床分期包括（）A、急性期B、慢性期C、遷延期D、發(fā)展期E、恢復(fù)期51.患兒男性，10個月，因嘔吐、腹瀉三日，來醫(yī)院急診科就診。近三日患兒腹瀉呈蛋花水樣便，每日10余次，伴頻繁嘔吐，尿極少。診斷為嬰兒腹瀉，重度失水。判斷患兒為重度失水，最有意義的體征是()A、皮膚彈性極差，捏起皺褶不易展平B、四肢厥冷，脈搏觸診極弱C、哭無淚，眼眶凹陷D、前囟明顯凹陷E、口腔黏膜干燥F、精神萎靡52.遺傳性疾病的預(yù)防措施是A、檢出攜帶者B、無須產(chǎn)前診斷C、遺傳咨詢D、開展健康教育E、加強婚前檢查53.新生兒肺透明膜病的特點是A、一般在出生后4～6小時內(nèi)發(fā)病B、主要原因是缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C、早產(chǎn)兒多見D、該疾病無法預(yù)防E、臨床表現(xiàn)為進行性的呼吸困難，呻吟54.小兒急性中毒時，符合洗胃的情況是A、驚厥未控制的患兒B、毒物進入不超過4～6小時C、強腐蝕性毒物攝入者D、患兒已進入昏迷狀態(tài)E、患兒體溫正常55.10歲男孩，因發(fā)熱、咳嗽5天，伴胸悶、氣促，既往無先心病史。查體：體溫38.5℃，氣促、口周輕度發(fā)紺、精神萎靡，呼吸30次/分、兩肺呼吸音粗、少量中濕啰音，心率160次/分、S1明顯低鈍，肝臟肋下3.0cm。X線檢查和心電圖示左右心室擴大，WBC7.0×10/L?；純鹤钣锌赡馨l(fā)生A、支氣管肺炎合并心力衰竭B、病毒性心肌炎合并心力衰竭C、先心病合并心力衰竭D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥合并心力衰竭E、病毒性腦炎合并心力衰竭56.一足月兒，母乳喂養(yǎng)，食欲好。出生3天后發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染而就醫(yī)。實驗室檢查示血清總膽紅素為290μmol/L?；純捍藭r的狀況為A、新生兒黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒貧血D、新生兒肺炎E、新生兒硬腫57.腦性癱瘓的治療原則A、早診斷早治療B、糾正異常姿勢C、減輕傷殘程度D、體育鍛煉E、矯形手術(shù)58.小兒生長發(fā)育的基本規(guī)律包括A、生長發(fā)育是一個連續(xù)過程B、各系統(tǒng)器官發(fā)育是不平衡的C、淋巴系統(tǒng)發(fā)育是先慢后快D、生長發(fā)育是遵循著預(yù)期的特定順序E、生長發(fā)育有個體差異59.足月新生兒，生后10h，發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜黃染，精神萎靡、反應(yīng)差、吸吮無力，查血清膽紅素257μmol/L，其他未見異常。該患兒最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒溶血癥F、新生兒顱內(nèi)出血60.患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1日余、氣促半天加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率30次/分，呼吸35次/分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。流感的典型臨床表現(xiàn)是()A、高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)B、頭痛、肌痛、乏力C、急性熱病容D、腹痛、腹瀉E、全身不適F、卡他癥狀明顯61.患兒，3歲，生后5個月見表情呆滯，易激惹，不能抬頭，伴有點頭彎腰樣發(fā)作，每日10次左右，2歲開始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難，現(xiàn)小兒智能明顯落后，尿有鼠臭味，尿三氯化鐵實驗出現(xiàn)綠色，初步診斷苯丙酮尿癥下列哪些癥狀與患兒的疾病有關(guān)A、通貫手B、虹膜色澤變淺C、皮膚干燥，常有濕疹D、毛發(fā)枯黃E、身材矮小，四肢短F、皮膚色澤變淺62.遺傳病的分類中基因病包括A、單基因遺傳病B、線粒體病C、分子病D、多基因遺傳病E、染色體病63.食物中的常量營養(yǎng)素有（）A、蛋白質(zhì)B、維生素C、脂肪D、碳水化合物E、水分64.兒童能量消耗包括A、基礎(chǔ)代謝B、生長所需C、活動消耗D、智力發(fā)展所需E、食物的熱力作用65.患兒男，18個月。運動發(fā)育落后，下肢肌張力增高，抱起時雙腿交叉呈剪刀樣。該患兒的醫(yī)療診斷可能是A、進行性肌營養(yǎng)不良B、腦性癱瘓C、大腦發(fā)育不全D、腦膜炎后遺癥E、癲癇66.患兒，女，生后7天。在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅。該女嬰的臨床診斷為A、新生兒敗血癥B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒臍炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒化膿性腦膜炎67.患兒男性，胎齡33周，生后5小時，呼吸60次／分，呼吸困難呈進行性加重，出現(xiàn)發(fā)紺，呼氣呻吟，鼻翼煽動，肌張力低下。查體：雙肺呼吸音減低，無啰音。胸部X線平片檢查：肺部可見均勻網(wǎng)狀顆粒陰影和支氣管充氣征。結(jié)合患兒臨床癥狀，考慮其發(fā)病的主要原因是（）A、缺乏卵磷脂B、缺乏維生素KC、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D、缺乏補體E、缺乏IgGF、缺乏維生素E68.下列關(guān)于胸腺的主要生理功能，錯誤的是A、T細胞的發(fā)源地B、產(chǎn)生和分泌免疫球蛋白C、制備和分泌胸腺素D、過濾作用和吞噬異物E、促進淋巴結(jié)發(fā)育69.患兒，女，2歲。腹瀉5天，每天大便十余次，稀水樣便，偶有嘔吐，口渴，18小時無尿，查體：口唇櫻紅，皮膚彈性差，四肢涼，眼窩凹陷，哭無淚?；純鹤羁赡艹霈F(xiàn)A、重型腹瀉伴酸中毒B、急性腹瀉C、輕型腹瀉伴輕度脫水D、重型腹瀉伴中重度脫水、酸中毒E、遷延性腹瀉70.患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘71.肺炎合并心衰患兒的護理措施包括A、飲食清淡，少量多餐B、減慢輸液速度C、給予乙醇濕化氧氣持續(xù)吸入D、病房安靜，溫濕適宜E、減少刺激，避免哭鬧72.關(guān)于新生兒的神經(jīng)反射，正確的有()A、擁抱反射陰性B、腹壁反射陰性C、頸肢反射陽性D、覓食反射陽性E、提睪反射陽性73.患兒女，10個月。自幼羊奶喂養(yǎng)，未按時添加輔食，面色蒼白，近1個月時有手足顫抖。血常規(guī)：Hb70g/L,RBC2.6×10/L,MCV115fl,MCH33pg,MCHC30%,WBC3.2×10/L,PLT95×10/L。為了明確貧血性質(zhì)，最有意義的輔助檢查是A、骨髓象B、MCV、MCH、MCHC測定C、血涂片D、血清鐵蛋白測定E、血清葉酸含量測定74.患兒，8個月。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體：體溫37℃、脈搏130次／分、呼吸30次／分，皮膚彈性極差，哭無淚，眼窩凹陷，尿量明顯減少，實驗室檢查：血清鈉125mmol／L，診斷為嬰兒腹瀉。其脫水的性質(zhì)和程度A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度高滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度低滲性脫水75.患兒男，3歲，因“發(fā)熱、流涕、咳嗽3d”來診。訴頭暈、咽痛，無痰。查體：T39℃，R30次/min；淺表淋巴結(jié)不大，咽紅，咽峽無皰疹；雙肺呼吸音粗，無啰音，HR128次/min；肝、脾未及。血常規(guī)：WBC7.5×10/L，N0.42。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、皰疹性咽峽炎E、急性喉炎F、急性中耳炎76.胃食管返流患兒的手術(shù)指征A、內(nèi)科治療6～8周無效，有嚴重并發(fā)癥B、嚴重食管炎伴潰瘍、狹窄C、有嚴重的呼吸道并發(fā)癥D、合并嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、有食管裂孔疝者77.患兒男性，2個月10天，體重5kg。足月，順產(chǎn)，生后52小時排胎便，量少，出生3天后出現(xiàn)新生兒黃疸，經(jīng)藍光照射3天好轉(zhuǎn)出院。23天后出現(xiàn)腹脹，食欲不佳，大便次數(shù)減少，每2～3天1次，縣醫(yī)院做血常規(guī)、大便常規(guī)檢查正常，腹透提示腸積氣。入院查體：腹部高度膨大，可見腸型。肛門指檢：內(nèi)括約肌緊縮，壺腹部空虛，拔出手指后有大量氣體、糞便排出，入院診斷考慮“先天性巨結(jié)腸”。該患兒入院評估中應(yīng)重點觀察的是（）A、頑固性便秘B、嘔吐情況C、營養(yǎng)不良D、發(fā)育遲緩E、腹脹F、胎糞排出延遲78.患兒男性，8個月19天，因“間斷發(fā)熱10天，皮疹8天”入院。入院診斷：川崎病。關(guān)于川崎病的臨床特點，下列敘述正確的是（）A、川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病B、好發(fā)于6～18個月的嬰幼兒C、臨床特點為發(fā)熱，皮膚黏膜損害和淋巴結(jié)腫大，常累及心臟D、發(fā)熱7～14天甚至更長E、病程約2～4周開始形成冠狀動脈血栓和動脈瘤F、抗生素治療有效G、實驗室檢查有白細胞總數(shù)和粒細胞百分數(shù)降低79.下列屬于體格發(fā)育評估指標的是（）A、體重B、身高（長）C、頭圍D、胸圍E、皮下脂肪厚度80.患兒女性，13歲，主因“反復(fù)血小板減少2年余”入院。查體：血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，柯興貌，顏面部及軀干密集分布大小不等瘀點，壓之褪色，雙下肢可見瘀斑，腹部可見白色斑紋。血常規(guī)：白細胞14.29×10/L，血紅蛋白161g／L，血小板25×10/L。患兒有長期口服糖皮質(zhì)激素史，入院診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是（）A、骨髓制造巨核細胞功能低下B、免疫反應(yīng)C、毛細血管脆性增加D、脾臟破壞血小板E、血小板功能異常F、變態(tài)反應(yīng)81.患兒男，1歲。患肺炎伴腹瀉2周，進食少，近3天嗜睡、乏力、頭豎不直。查體：體重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不規(guī)則，約30次／分，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音，HR92次／分，律齊，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性減退，皮下脂肪厚0.4cm。目前危及該患兒生命的緊急情況為A、低血糖癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低鉀血癥E、酸中毒82.患兒，男，3歲。平日活動后心悸、氣促，?；挤窝?，發(fā)育落后，胸部聽診可聞及雜音，有末梢毛細血管搏動、水沖動。臨床診斷為動脈導(dǎo)管未閉。該患兒護理診斷錯誤的是A、有皮膚完整性受損的危險B、活動無耐力C、心排血量減少D、有感染的危險E、營養(yǎng)不足83.護士小吳在護理患病的小貝時，不僅注意滿足小貝身心需要，以和藹的態(tài)度、精湛的技術(shù)為小貝和家長服務(wù)，而且根據(jù)其年齡，幫助發(fā)展技能，及時糾正行為問題。同時認真回答家長提出的問題，向小貝家長進行科學(xué)育兒的宣傳。小吳所承擔(dān)的正確角色是A、管理者/教養(yǎng)者/護理者B、護理者/管理者/咨詢者C、管理者/教養(yǎng)者/教育者D、護理者/教養(yǎng)者/教育者E、咨詢者/代言者/護理者84.苗苗，女性，2歲，出生后一直母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食。今日到醫(yī)院兒童保健門診做健康體檢。檢查結(jié)果：體重11.5kg，身長85cm，會跑及雙腳跳，不會單腳跳，能將地上的玩具拾起，只會用2～3個字構(gòu)成的句子與父母言語交流，能表達喜怒哀樂。苗苗目前的發(fā)育狀況屬于()A、體格發(fā)育正常而神經(jīng)發(fā)育滯后B、體格發(fā)育滯后而神經(jīng)發(fā)育正常C、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均滯后D、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均正常E、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均超常F、無法判斷體格和神經(jīng)發(fā)育的程度85.小兒心理活動的發(fā)展包括A、注意B、思維C、意志D、記憶E、想象86.3歲男孩，生后半年即出現(xiàn)全身發(fā)紺，有蹲踞現(xiàn)象和活動后暈厥、抽搐發(fā)作。聽診胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈第2音減弱。該患兒可能的臨床診斷是A、支氣管肺炎B、病毒性心肌炎C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄87.以"四苗"預(yù)防"六病"中的四苗是指A、卡介苗B、百白破疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、乙肝疫苗88.甲狀腺素片治療散發(fā)性呆小病，不可以維持量的情況是()A、精神活潑.食欲好轉(zhuǎn)B、便秘消失.腹瀉減輕C、甲亢表現(xiàn)D、血清T，T異常E、體重身高持續(xù)增加89.肺炎患兒存在的主要護理問題是A、氣體交換受損B、體溫過高C、皮膚完整性受損D、組織灌注量改變E、清理呼吸道無效90.患兒，男，胎齡35周，生后3天，臀位產(chǎn)，用高位產(chǎn)鉗，Aparg評分4分，復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡，前囟隆起。該患兒最有可能的臨床診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒敗血癥D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒低血糖91.對麻疹的預(yù)防，下列哪項正確A、隔離患兒至出疹后5天B、并發(fā)肺炎者延長至出疹后10天C、密切接觸易感兒應(yīng)隔離觀察3周D、8個月以上未患過麻疹者接種麻疹減毒活疫苗，7歲時復(fù)種E、體弱易感兒接觸麻疹后及早注射免疫血清球蛋白92.有下列哪幾項指標應(yīng)考慮呼吸衰竭()A、PaO6.7kPa(50mmHg)C、SaO<85%D、PaCO7.4593.患兒，女，2歲。因發(fā)熱、頭痛伴有嘔吐就診，需做腰椎穿刺檢查以明確診斷。腰椎穿刺前首要的護理準備是A、將患兒固定于屈曲位B、消毒C、向患兒或家長說明腰椎穿刺的目的、意義以及操作的安全性D、準備好腰椎穿刺包E、做好術(shù)中協(xié)助工作94.鋅缺乏癥的主要護理措施是A、改善營養(yǎng)、促進生長發(fā)育B、減輕疼痛C、讓家長了解導(dǎo)致患兒缺鋅的原因，以配合治療和護理D、保持呼吸道通暢E、避免感染95.早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易發(fā)生的現(xiàn)象是A、呼吸暫停B、支氣管炎C、新生兒肺透明膜病D、吸入性肺炎E、哮喘96.足月新生兒，男性，2天，生后20小時出現(xiàn)皮膚黃染，黃疸逐漸加重，患兒表現(xiàn)精神萎靡，反應(yīng)差、拒奶。為確定該患兒的病因，首要的輔助檢查是（）A、膽道B超B、細菌培養(yǎng)C、母嬰血型D、尿常規(guī)E、血常規(guī)F、胸部X線平片97.苯丙酮尿癥的飲食控制措施為A、應(yīng)盡早在3個月以前開始治療B、超過1歲以后再治療即可C、飲食控制至少持續(xù)到青春期以后D、忌用肉、蛋、豆等蛋白質(zhì)高的食物E、嬰兒喂給特制的低苯丙氨酸奶粉98.患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，腹部不固定性壓痛。該患兒首先考慮A、腹瀉B、消化不良C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎D、腸套疊E、腸梗阻99.急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭時的臨床表現(xiàn)是()A、嚴重少尿或無尿B、氮質(zhì)血癥C、高血鉀D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒100.急性腎炎的病因包括A、細菌B、溶血性鏈球菌C、腮腺炎病毒D、柯薩奇病毒E、真菌，鉤端螺旋體，立克次體，瘧原蟲第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,D,E2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:A此時護理措施正確的是A、臥床休息B、高蛋白飲食C、高脂肪飲食D、無鹽飲食E、用肌內(nèi)注射的方式給藥正確答案:A目前健康指導(dǎo)的重點是A、介紹本病的病因B、說明飲食控制的意義C、解釋限制活動的目的D、說明正規(guī)用藥的重要性E、介紹本病的預(yù)防方法正確答案:C4.正確答案:B該患兒最主要的護理診斷是A、舒適的改變與瘙癢有關(guān)B、知識缺乏C、焦慮D、睡眠形象紊亂E、脾胃功能失調(diào)正確答案:A該病最常見于哪個年齡段A、新生兒B、嬰兒C、幼兒D、學(xué)齡前期E、成人正確答案:C對該病的健康教育除外A、患兒睡覺時穿睡褲、戴手套B、床單和內(nèi)褲暴曬消毒C、飯前便后洗手、不吮手指D、注意圖書、用品、玩具等的清洗和消毒E、家長在患兒入睡后觀察局部有無蟲卵正確答案:B5.正確答案:B,C,D,E6.正確答案:D該小兒一天應(yīng)用的劑量是A、400mgB、500mgC、600mgD、700mgE、800mg正確答案:D7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A,C,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,D,E11.正確答案:B,C,D,E12.正確答案:B入院后營養(yǎng)治療不正確的是A、要素飲食B、靜脈營養(yǎng)C、補充維生素D、補充微量元素E、稀釋牛奶喂養(yǎng)正確答案:E13.正確答案:C,D,E14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:C該患兒脫水的程度是A、輕度脫水B、中度脫水C、重度脫水D、低滲脫水E、高滲脫水正確答案:C該患兒脫水的性質(zhì)是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、中度脫水E、重度脫水正確答案:B17.正確答案:B應(yīng)對患兒立即采取的護理措施是A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度B、協(xié)助患兒取舒適臥位C、翻身、拍背、吸痰D、進行物理降溫E、給予祛痰止咳藥正確答案:D該患兒住院期間護士應(yīng)重點觀察患兒A、體溫、脈搏、呼吸的改變B、睡眠狀況C、大小便情況D、進食情況E、咳嗽頻率及輕重正確答案:A該患兒入院時，對其家長的健康指導(dǎo)特別重要的是A、介紹肺炎的病因B、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C、說明保持患兒安靜的重要性D、示范幫助患兒翻身的操作E、講解肺炎的預(yù)防正確答案:C18.正確答案:B該患兒不適宜的護理措施是A、減少活動，避免哭鬧B、保持呼吸道通暢C、抬高床頭D、持續(xù)高流量吸氧E、超聲霧化吸入正確答案:D19.正確答案:A,E20.正確答案:D引起嬰幼兒抽搐的最常見原因是A、支氣管炎B、上呼吸道感染C、毛細支氣管炎D、支氣管肺炎E、急性扁桃體炎正確答案:B對該患兒應(yīng)立即給予的處理是A、靜脈推注高滲葡萄糖B、物理降溫C、立即降溫并注射止驚藥D、靜脈推注葡萄糖酸鈣E、選擇有效抗生素正確答案:C21.正確答案:B,C,D22.正確答案:A,B,D23.正確答案:A,C,D,E24.正確答案:C［提示］患兒曾在院外反復(fù)就診，未發(fā)現(xiàn)病因。此次入院為明確疾病診斷，除進行了以上各項檢查外，做胰高血糖素試驗：血糖在15～45分鐘升高不明顯。家長非常焦慮。此疾病確診需要做的實驗室檢查項目是（）A、血液生化測定B、腎上腺素試驗C、四氫蝶呤試驗D、肝組織活體檢查和酶活力測定E、血尿有機酸分析F、血尿氨基酸分析正確答案:D糖原累積病常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、鼻出血B、呼吸困難C、高乳酸血癥D、耳聾E、可并發(fā)腎病或腎功能異常F、肝大正確答案:A,B,C,E,F關(guān)于該患兒的出院進行健康宣教，下列敘述正確的是（）A、無病因治療，對癥治療B、嚴重低血糖時，注意維持血糖穩(wěn)定C、1歲以后可用生玉米淀粉治療D、飲食治療中注意補充維生素，但礦物質(zhì)不必額外補充E、家庭中如有未發(fā)病的同胞兄妹，應(yīng)定期檢查，如需生下一胎，可進行遺傳咨詢F、預(yù)防感染正確答案:A,B,C,E,F25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:A該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度為（）A、16～18℃B、19～21℃C、22～24℃D、24～26℃E、26～28℃F、28～30℃正確答案:D該新生兒易發(fā)生呼吸暫停的主要原因是（）A、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B、胸廓運動較淺C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、肋間肌不發(fā)達E、膈肌位置高F、肺泡數(shù)量相對少正確答案:C該新生兒的護理措施是（）A、維持體溫穩(wěn)定，維持適中環(huán)境溫度B、維持有效呼吸，缺氧時給予氧氣吸入C、預(yù)防感染，加強皮膚及臍帶護理D、吸吮能力差時可推遲母乳喂養(yǎng)時間E、密切觀察病情變化，注意進食及精神變化F、預(yù)防出血，出生后及時補充維生素C正確答案:A,B,C,E28.正確答案:C對診斷最有幫助的輔助檢查是A、血常規(guī)B、胸部X線片C、咽拭子培養(yǎng)D、血氣分析E、尿、糞常規(guī)F、結(jié)核菌素試驗正確答案:B最可能的診斷是(提示肺部聽診：呼吸音增強，散在干性啰音。胸部X線片：肺紋理增粗。)A、肺結(jié)核B、急性喉炎C、支氣管炎D、支氣管肺炎E、支氣管哮喘F、上呼吸道感染正確答案:C29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:A,C,E31.正確答案:B為明確診斷，還需要完善的檢查是()A、腎B超B、膽固醇測定C、抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)和補體的測定D、抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)和血沉的測定E、中段尿培養(yǎng)F、蛋白電泳的測定正確答案:C急性腎小球腎炎的病理生理過程是()A、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球B、激活補體系統(tǒng)C、免疫和炎癥反應(yīng)D、損害腎小管重吸收功能E、腎小球濾過率下降F、細胞外液容量下降正確答案:A,B,C,E該患兒在急性期臥床休息，恢復(fù)輕微活動的指標是()A、血尿消失，水腫消失，血壓正常B、血沉降至正常C、肉眼血尿消失D、ASO降至正常E、補體恢復(fù)正常F、水腫消退，血壓基本正常正確答案:C,F該患兒應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)是()A、限制鈉鹽攝入B、低鹽低熱量飲食C、高糖飲食D、低鹽低蛋白飲食E、低蛋白飲食F、嚴格限水正確答案:A,C關(guān)于該病的預(yù)防措施，下列敘述正確的是()A、堅持長期服藥B、及時徹底治療鏈球菌感染C、鏈球菌感染后1～3周內(nèi)檢查尿常規(guī)D、摘除扁桃體E、加強鍛煉F、增強體質(zhì)，注意皮膚清潔衛(wèi)生正確答案:B,C,E,F32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:C［提示］患兒腦脊液檢查結(jié)果，證實為細菌性腦膜炎。細菌性腦膜炎常見的并發(fā)癥是（）A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、腦積水D、腦血栓E、抗利尿激素異常分泌綜合征F、癲癇正確答案:A,B,C,E［提示］該患兒入院后進行了腦脊液常規(guī)、生化及細菌培養(yǎng)檢查，目前患兒體溫38.6℃，心率96次／分，律齊，呼吸30次／分。為進一步診斷治療，該患兒還需要做的檢查是（）A、胸部X線平片檢查B、血培養(yǎng)C、皮膚瘀斑涂片D、心電圖E、外周血象F、頭顱核磁檢查正確答案:B,C,E［提示］入院后給予患兒抗生素靜脈點滴，患兒病情無改善，醫(yī)師開具醫(yī)囑，給患兒應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。該患兒應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素藥物的目的是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素可增加血管通透性B、腎上腺皮質(zhì)激素可減輕腦水腫和顱高壓C、腎上腺皮質(zhì)激素可降低患兒的耐受性D、腎上腺皮質(zhì)激素可增加腦內(nèi)多種炎性介質(zhì)，如PGE、TNF的濃度E、腎上腺皮質(zhì)激素可減少顱神經(jīng)麻痹等后遺癥F、腎上腺皮質(zhì)激素可減輕炎性介質(zhì)的繼發(fā)性損害正確答案:B,E,F［提示］患兒經(jīng)積極有效的治療，病情好轉(zhuǎn)，準備出院。關(guān)于該患兒的出院指導(dǎo)內(nèi)容，下列敘述錯誤的是（）A、教會家長康復(fù)訓(xùn)練的手法，定時康復(fù)訓(xùn)練B、注意飲食衛(wèi)生C、遵醫(yī)囑用藥，如患兒病情穩(wěn)定，可自行停藥D、定期復(fù)診E、注意洗手，避免交叉感染F、隨訪6個月到1年，定期行腦脊液檢查，注意加強營養(yǎng)正確答案:C34.正確答案:B［提示］補充查體：患兒咽腭弓、懸雍垂及軟腭處有直徑2～4mm的皰疹，周圍有紅暈。考慮該患兒為上呼吸道感染的特殊類型：即皰疹性咽峽炎。引起皰疹性咽峽炎的病原體是（）A、柯薩奇A組病毒B、麻疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、巨細胞病毒E、單純皰疹病毒F、冠狀病毒正確答案:A關(guān)于該患兒的治療護理措施，下列敘述正確的是（）A、休息、多飲水B、使用抗生素治療C、解熱鎮(zhèn)痛D、預(yù)防高熱驚厥E、咽痛可含服咽喉片F(xiàn)、使用激素治療正確答案:A,C,D,E預(yù)防急性上呼吸道感染，衛(wèi)生宣教的內(nèi)容是（）A、居住環(huán)境陽光充足，避免污染B、加強鍛煉C、合理喂養(yǎng)D、上呼吸道感染流行季節(jié)做好隔離工作E、預(yù)防性使用抗生素F、減少與呼吸道感染的人群接觸正確答案:A,B,C,D,F35.正確答案:A評判該患兒窒息的程度，常用的方法是A、頭顱CTB、呼吸監(jiān)護C、生后1min時進行Apgar評分D、心電監(jiān)護E、腦脊液檢查正確答案:C護理該新生兒的首要措施是A、建立呼吸B、復(fù)溫C、觀察皮膚D、處理感染灶E、維持體溫穩(wěn)定正確答案:A36.正確答案:B為緩解關(guān)節(jié)疼痛，維持關(guān)節(jié)的正常功能，以下措施正確的是A、應(yīng)盡早開始關(guān)節(jié)的活動B、急性期臥床休息C、運動后關(guān)節(jié)疼痛，可用止痛藥物緩解疼痛，以保證堅持運動D、利用夾板、沙袋固定患肢于功能位置E、急性期后幫助患兒做關(guān)節(jié)的被動運動和按摩F、在日常生活中幫助患兒盡量獨立正確答案:B,D,E,F除已用藥物外，還可采用的治療措施包括(提示給予該患兒甲氨蝶呤5mg/周，雙氯芬酸鈉（扶他林）12.5mg，2次/d治療。)A、急性期后應(yīng)適當(dāng)運動B、可采用理療、熱敷、紅外線照射C、盡早采用阿司匹林和丙種球蛋白，以控制炎癥D、靜脈滴注大劑量青霉素E、全面保護患兒，防止其受傷F、可加用糖皮質(zhì)激素等進行抗JRA治療正確答案:A,B,F37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:A,B,D,E40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:A,B,C,D42.正確答案:C,D,E43.正確答案:D該患兒的肛管應(yīng)選用A、5～6號B、7～10號C、8～11號D、9～12號E、10～13號正確答案:D患兒應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、俯臥位C、頭低位D、頭低腳高位E、側(cè)臥位正確答案:E44.正確答案:D此時對該患兒的護理應(yīng)適合個體需求A、限制水的攝入量B、觀察水腫變化C、臥床休息D、嚴密觀察尿量E、幫患兒補習(xí)功課正確答案:E目前健康指導(dǎo)的關(guān)鍵是A、講明臥床休息的目的B、解釋限制水?dāng)z入的目的C、講解觀察水腫變化的方法D、介紹本病的預(yù)防方法E、介紹本病的發(fā)病原因正確答案:E45.正確答案:A,B,C,E46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:D該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度是()A、16～18℃B、19～21℃C、22～24℃D、25～26℃E、27～28℃F、29～30℃正確答案:C新生兒呼吸系統(tǒng)的特點是()A、呼吸頻率40次/分B、胸廓運動較淺C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、以胸式呼吸為主E、呼吸節(jié)律不規(guī)則F、呼吸主要依賴膈肌運動正確答案:A,B,C,E,F正常新生兒家庭訪視的次數(shù)是()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次正確答案:D該新生兒的護理措施是()A、維持體溫穩(wěn)定B、保持呼吸道通暢C、預(yù)防感染D、生后2小時后吸吮母乳E、按時預(yù)防接種F、保持室溫18～20℃正確答案:A,B,C,E48.正確答案:A,B,C49.正確答案:A,B,C,E50.正確答案:A,B,C,E51.正確答案:B小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補液的總量應(yīng)為()A、60～90ml/kgB、90～120ml/kgC、120～150ml/kgD、150～180ml/kgE、180～210ml/kgF、210～240ml/kg正確答案:D護理腹瀉患兒時，下列措施不正確的是()A、詳細記錄出入液量B、加強臀部護理C、腹脹時注意有無低鉀血癥D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑E、頻繁嘔吐者應(yīng)禁食、靜脈補液F、大量使用抗生素正確答案:D,F提示：患兒入院后，護理查體發(fā)現(xiàn)紅臀工。，責(zé)任護士給患兒進行臀部護理?；純壕植壳逑春?，紅臀處涂藥宜選擇的藥物是()A、紅霉素軟膏B、鞣酸軟膏C、制霉菌素D、莫匹羅星(百多邦)軟膏E、清魚肝油軟膏F、達克寧軟膏正確答案:B,E52.正確答案:A,C,D,E53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:B,D,E55.正確答案:B最有可能的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、?？刹《綝、柯薩奇病毒E、傳染性肝炎病毒正確答案:D進一步明確病原學(xué)診斷，目前還需做的檢查是A、咽拭子和血液中分離到同一病毒B、血清柯薩奇病毒抗體陽性C、心肌酶譜CK-MB升高D、心肌肌鈣蛋白陽性E、心電圖示明顯ST-T改變正確答案:A首先應(yīng)用的藥物是A、抗生素B、靜脈注射毛花苷丙（西地蘭）C、口服地高辛D、苯巴比妥E、二磷酸果糖正確答案:B56.正確答案:A進一步檢查，發(fā)現(xiàn)父親血型為AB型，Rh陽性；母親血型為0型，Rh陽性。據(jù)此可推知患兒的患病原因為A、新生兒黃疸B、新生兒溶血C、新生兒貧血D、新生兒肝炎E、新生兒硬腫正確答案:B患兒的疾病特點為A、生后7～10天最嚴重B、10～14天消退C、食欲好D、肝功能正常E、以未結(jié)合膽紅素升高為主正確答案:E57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:A,B,D,E59.正確答案:E為進一步確定病因首要的實驗室檢查是A、肝、膽B(tài)型超聲B、母嬰血型C、細菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血常規(guī)F、血生化正確答案:B針對該患兒目前的病情，首先采取的處理措施是A、換血療法B、藍光照射C、輸入清蛋白D、糾正代謝性酸中毒E、給予肝酶誘導(dǎo)劑F、靜脈用免疫球蛋白正確答案:A該患兒黃疸加重，第3天血清膽紅素342μmol/L，雙眼凝視、前囟飽滿、角弓反張、眼球震顫、驚厥?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦炎C、敗血癥D、呼吸衰竭E、心力衰竭F、膽紅素腦病正確答案:F該患兒的護理措施中正確的是A、加強保暖B、密切觀察病情C、做好換血準備D、藍光照射中禁飲水E、提早喂養(yǎng)，刺激腸蠕動F、向家長介紹該病基本知識正確答案:A,B,C,E,F60.正確答案:A,B,C,E提示：該患兒家人有感冒癥狀，結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)，初步診斷為流感。流感確診的主要依據(jù)是()A、發(fā)病季節(jié)B、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重C、氣道分泌物培養(yǎng)后分離出流感病毒D、血凝抑制實驗E、流行病學(xué)資料F、呼吸道標本檢測出流感病毒抗原正確答案:C,D,F關(guān)于甲型H1N1流感危重型病例的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的是()A、呼吸急促，呻吟，三凹征明顯B、全身皮膚花斑，毛細血管充盈時間5秒C、頭痛、嘔吐、嗜睡D、腹痛、腹瀉E、全身不適F、卡他癥狀明顯正確答案:A,B,C提示：入院后患兒持續(xù)高熱，劇烈咳嗽、咳血性膿痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧飽和度維持在85%左右，肺部可聞及濕啰音，患兒精神萎靡，有嘔吐，為胃內(nèi)容物和少量咖啡樣物。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。血常規(guī)顯示：白細胞總數(shù)12×10/L，中性粒細胞0.77。進行氣管插管人工呼吸機輔助通氣。此時，該患兒發(fā)生的并發(fā)癥是()A、急性呼吸窘迫綜合征B、病毒性肺炎C、細菌性肺炎D、感染性休克E、急性呼吸衰竭F、充血性心力衰竭正確答案:C,E提示：住院第3天，目前患兒為經(jīng)口氣管插管、人工呼吸機輔助通氣。突然患兒出現(xiàn)煩躁不安，面色發(fā)紺，心率增快180次/分，血氧飽和度下降。此時該患兒有可能發(fā)生了()A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、氣管插管導(dǎo)管移位D、氣管插管導(dǎo)管阻塞E、并發(fā)氣胸F、設(shè)備故障正確答案:C,D,E,F提示：檢查發(fā)現(xiàn)：患兒雙側(cè)胸廓運動不對稱，聽診左側(cè)呼吸音低，心臟聽診心音低，考慮有張力性氣胸的可能。此時，需要采取的急救措施是()A、在左側(cè)鎖骨中線第2肋間進行診斷性穿刺B、在左側(cè)鎖骨中線第2肋間抽氣減壓C、進行床邊胸片檢查，以明確診斷D、進行胸腔閉式引流E、改用高頻呼吸機F、盡快氣管切開G、立即進行剖胸修補術(shù)正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:B,C,D,F一經(jīng)確診，應(yīng)盡早開始飲食控制，下列措施正確的是A、給予低苯丙氨酸飲食B、適當(dāng)控制苯丙氨酸的攝入，持續(xù)至成年C、添加輔食應(yīng)以淀粉類、蔬菜和水果等低蛋白質(zhì)食物為主D、原則是既保證生長發(fā)育和體能代謝的最低需要又能維持血中苯丙氨酸0.12~0.6mmol/LE、飲食控制應(yīng)至少持續(xù)到青春期以后F、忌用肉，蛋，豆類等高蛋白質(zhì)食物正確答案:A,C,D,E,F本病屬于遺傳代謝病，為預(yù)防其發(fā)生，可采取的措施為A、新生兒足跟血篩查B、避免近親結(jié)婚C、避免孕期接觸放射線，致畸藥物或病原生物感染D、對患兒家族做苯丙氨酸耐量試驗，檢出雜合子E、有陽性家族史的新生兒生后應(yīng)做檢查F、35歲以上婦女妊娠后正確答案:A,B,D,E62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:A,C,D64.正確答案:A,B,C,E65.正確答案:B該患兒的首優(yōu)護理問題是A、軀體移動障礙B、有外傷的危險C、社交障礙D、營養(yǎng)失調(diào)E、有感染的危險正確答案:A該患兒的護理措施中哪項不正確A、教育家長進行肢體訓(xùn)練B、功能訓(xùn)練和理療并舉C、大量服用中樞抑制劑D、防止外傷和意外E、配合針刺治療正確答案:C66.正確答案:B控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、水合氯醛正確答案:A該患兒護理措施不正確的是A、保持室內(nèi)的絕對安靜B、保持呼吸道通暢C、保證能量供應(yīng)D、每2小時測體溫、心率E、防止骨折發(fā)生正確答案:D67.正確答案:C該患兒目前存在的主要護理問題是（）A、不能維持自主呼吸B、營養(yǎng)不足C、氣體交換受損D、有感染的危險E、清理呼吸道無效F、潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高正確答案:A,B,C,D應(yīng)盡早給患兒應(yīng)用鼻塞持續(xù)氣道正壓呼吸的目的是（）A、增加功能殘氣量B、防止肺組織萎縮C、改善通氣D、改善通氣與血流比例失衡E、防止肺不張F、保持呼吸道通暢正確答案:A,C,D,E目前應(yīng)實施的護理措施是（）A、減少耗氧量，維持中性環(huán)境溫度B、預(yù)防感染，注意手衛(wèi)生C、保證營養(yǎng)供給D、滴入肺表面活性物質(zhì)，并轉(zhuǎn)動患兒體位E、為緩解呼吸困難，少飲水F、持續(xù)高濃度鼻導(dǎo)管給氧正確答案:A,B,C,D68.正確答案:B,D,E69.正確答案:D治療措施正確的是A、首先予2:1等張含鈉液B、液體量為5ml/kgC、輸液速度為2小時內(nèi)快速滴注D、脫水糾正后立即糾酸E、同時補鉀，濃度不超過0.3％正確答案:A70.正確答案:B疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著，無脫屑B、有色素沉著，無脫屑C、無色素沉著，有脫屑D、有色素沉著，有脫屑E、有色素沉著，有瘢痕正確答案:D應(yīng)隔離至出疹后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正確答案:B患兒在出疹1周內(nèi)常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、腦炎E、腎炎正確答案:A71.正確答案:A,B,D,E72.正確答案:A,D73.正確答案:A該患兒首先考慮是A、缺血缺氧性腦病+缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、維生素B缺乏性營養(yǎng)性巨幼細胞貧血D、葉酸缺乏性營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C開始的最佳治療方案為A、鎮(zhèn)靜劑+硫酸亞鐵B、硫酸亞鐵+維生素CC、維生素BD、葉酸+維生素CE、維生素B+葉酸+維生素C正確答案:C74.正確答案:E其補充液體張力為A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、1/5張正確答案:C靜脈補充液體量應(yīng)為A、50ml／kgB、60～70ml／kgC、80～90ml／kgD、100～120ml／kgE、150～180ml／kg正確答案:E75.正確答案:A錯誤的處理措施是A、臥床休息B、鼓勵患兒多飲水C、給予降溫處理D、給予廣譜抗生素治療E、病室空氣清新，溫、濕度適宜F、加強口腔護理，保持口腔清潔正確答案:D應(yīng)立即給予的處理措施是(提示該患兒突然全身抽搐，持續(xù)1min，無排尿、排糞失禁，抽搐后意識清楚。)A、注射維生素D3B、給予降溫處理C、給予翻身拍背D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、給予鎮(zhèn)靜止痙藥F、給予抗感染治療正確答案:E健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括A、臥床休息，避免劇烈活動B、室內(nèi)空氣清新，注意通風(fēng)C、指導(dǎo)家長觀察體溫變化D、保持皮膚清潔，注意洗手E、鼻塞嚴重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物F、給予高熱量、高蛋白、高脂肪飲食正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:A,B,C,D,E,F［提示］近一周患兒未排大便，腹脹劇烈，醫(yī)師開具醫(yī)囑清潔灌腸，每天1次。該患兒清潔灌腸最適宜的灌腸液是（）A、肥皂水B、25%硫酸鎂C、清水D、甘油E、生理鹽水F、抗生素溶液正確答案:E［提示］入院后第8天，經(jīng)完善術(shù)前相關(guān)檢查，患兒行手術(shù)治療切除無神經(jīng)節(jié)細胞腸段和部分擴張結(jié)腸。該患兒術(shù)前應(yīng)采取的護理措施是（）A、清潔腸道、解除便秘B、禁食禁飲，胃腸減壓，緩解腹脹C、觀察病情D、術(shù)前使用抗生素2～3天，術(shù)前晚及術(shù)晨行清潔灌腸E、健康教育，提供心理支持F、改善營養(yǎng)，加強支持療法正確答案:A,C,D,E,F該患兒術(shù)后應(yīng)采取的護理措施是（）A、胃腸減壓、禁食至腸蠕動功能恢復(fù)B、腸蠕動恢復(fù)后，指導(dǎo)患兒進高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維飲食C、觀察生命體征，控制患兒體溫，體溫≥38.5℃時給予退熱栓塞肛處理D、術(shù)后腹脹，無排氣、排便，及時向醫(yī)師報告E、觀察大便情況，大便次數(shù)增多，肛門處有膿液流出，及時報告醫(yī)師F、術(shù)后每天保留灌腸1次，刺激排便正確答案:A,D,E［提示］術(shù)后10天患兒順利出院，出院后每天大便3～4次。術(shù)后1個月，患兒大便2天一次，量少，呈細條樣，門診診斷為“巨結(jié)腸術(shù)后：吻合口狹窄”。門診護士指導(dǎo)患兒家長采取的護理措施是（）A、口服緩瀉劑、潤滑劑，幫助排便B、正確指導(dǎo)訓(xùn)練患兒排便習(xí)慣C、指導(dǎo)家長正確使用擴肛器進行擴肛，每天1～2次，堅持3～6個月D、每周清潔灌腸2次，促進排便E、增加粗纖維食物及飲水量F、定期隨診正確答案:A,B,C,E,F78.正確答案:A,B,C,D,E［提示］患兒入院后面色紅潤，煩躁，體溫38.5℃，心率120次／分，心律齊，呼吸28次／分，呼吸節(jié)律整，咳嗽、聲音嘶啞，面部可見大片暗紅色斑丘疹，壓之褪色，局部可見破潰，雙側(cè)頸部可觸及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙眼球結(jié)膜充血，口唇充血，可見皸裂，口腔黏膜光滑，楊梅舌(+)，指趾端可見硬腫和膜樣脫皮。川崎病皮膚黏膜的表現(xiàn)特點是（）A、雙側(cè)眼結(jié)膜充血B、結(jié)膜充血隨體溫升高而加重C、雙眼分泌物增多D、口唇潮紅，有皸裂或出血E、口腔黏膜及咽部彌漫性出血F、舌乳頭突起呈楊梅舌正確答案:A,D,E,F［提示］患兒相關(guān)檢查結(jié)果回報，血常規(guī)：白細胞11.27×10/L;血紅蛋白104g/L，血小板670×10/L;C-反應(yīng)蛋白10.3mg/L;A-ESR28mm／h(0～15mm／h)。X線胸片：雙肺紋理粗重、模糊，雙肺門影粗重。B超：冠狀動脈輕度擴張，頸部淋巴結(jié)腫大，肝臟彌漫性增大。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，該患兒的護理要點是（）A、監(jiān)測生命體征B、遵醫(yī)囑給予患兒物理或藥物降溫C、皮膚破潰處可使用無菌鹽水清潔或遵醫(yī)囑用藥D、給予患兒多飲水E、口唇皸裂部位可涂抹生理鹽水濕潤F、遵醫(yī)囑給予抗凝治療G、防止患兒磕碰發(fā)生外傷正確答案:A,B［提示］患兒入院后，醫(yī)囑給予丙種球蛋白支持治療。關(guān)于應(yīng)用丙種球蛋白患兒的護理重點，下列敘述正確的是（）A、做好基礎(chǔ)護理B、丙種球蛋白儲存在2～8℃的冰箱內(nèi)C、使用時雙人核對D、輸注前測量體溫，有發(fā)熱時告知醫(yī)師E、緩慢輸注F、注意蛋白制品不良反應(yīng)G、告知家長不能調(diào)節(jié)輸入速度正確答案:B,C,D,E,F,G［提示］患兒有雙眼球結(jié)膜充血，并且煩躁不安。患兒眼部的護理方法是（）A、遵醫(yī)囑雙眼滴入藥物治療B、保持患兒安靜，減少流淚C、減少用眼D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜E、囑家長多給患兒飲水F、及時清潔眼部分泌物G、囑家長哄患兒多睡覺正確答案:A,B,C,D,G79.正確答案:A,B,C,D,E80.正確答案:B慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位是（）A、皮膚、黏膜B、生殖道C、消化道D、顱內(nèi)E、泌尿道F、牙齦正確答案:A患兒長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，其主要的副作用是（）A、痤瘡、多毛B、向心性肥胖C、血壓升高D、血糖降低E、神經(jīng)精神性癥狀F、骨質(zhì)疏松正確答案:A,B,C,E,F［提示］該患兒入院后，給予積極