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文檔簡介
可重復使用診療器械、器具、物品處理流程SOP消毒供給室一、可重復使用診療器械、器具、物品處理原那么1.通常情況下應遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應先浸泡1mol/L氫氧化鈉溶液中作用60分鐘再按處理流程進行處理。2.應根據(jù)?醫(yī)院消毒供給中心?管理標準的規(guī)定,選擇清洗、消毒或滅菌處理方法。3.清洗、消毒、滅菌效果的監(jiān)測應符合?醫(yī)院消毒供給中心?清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準的規(guī)定。一、可重復使用診療器械、器具、物品處理原那么4.耐濕、耐熱的器械、器具和物品,應首選物理消毒或滅菌方法。5.應遵循標準預防的原那么進行清洗、消毒、滅菌,CSSD不同區(qū)域人員應按要求防護著裝。6.設備、藥械及耗材應符合國務院衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定,其操作與使用應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊。二、可重復使用器械、器具、物品處理流程七個環(huán)節(jié):回收→分類→清洗→檢查與包裝→滅菌→儲存→發(fā)放〔一〕、回收:1.器械、物品使用后,科室及時用常水沖洗明顯的污物,防止枯燥,封閉暫存。2.供給中心(室)工作人員定時、按照規(guī)定的路線、使用專用封閉式回收車(或箱)回收至科內(nèi)。3.回科后,與清洗人員交接物品數(shù)量,防止在科室清點、核對污染器械、物品,減少交叉感染。4.每次回收后,清潔消毒回收車(或箱),枯燥存放。5.使用后的一次性物品和醫(yī)療廢物不得回收到消毒供給中心(室)再轉(zhuǎn)運處〔二〕、分類:1.按個人防護要求著裝,與下收人員交接回收的物品數(shù)量。2.根據(jù)器械的不同材質(zhì)、性狀、精密程度污染狀況進行分類。3.損傷性廢物投入到銳器盒內(nèi),感染性廢物投入到黃色污染袋內(nèi)。(三)、清洗:1.按個人防護要求著裝,不同類型的器械、物品,采取不同的清洗方法(包括手工清洗和機械清洗)。2.耐熱、耐濕的器械、物品宜采用機械清洗方法。3、精密復雜的器械應先手工清洗、超聲加酶洗,再用機械清洗方法或手工精洗。4、清洗根本流程預洗(自來水)→清洗(手工或機械+酶)漂洗1(自來水)→漂洗2(去離子水或蒸餾水)→消毒→潤滑(水溶性油)→枯燥(烘干或擦干)(1)預洗(3-5min):用流水去除明顯的污物(假設污物變干??啥嘟輲追昼?(2)酶洗(2-5min):酶可快速分解有機物,抑菌防銹,自然降解,無殘留,水溫20~40℃,帶關節(jié)的器械盡量翻開。已凝固或污染嚴重處水面下刷洗。(3)漂洗:先用自來水,再用去離子水或蒸餾水。(4)消毒:首選機械熱力消毒或75%乙醇、含氯消毒液進行消毒。(5)潤滑(30-60s):使用水溶性潤滑油,不能使用石蠟油等非水溶性油。(6)枯燥:依據(jù)材質(zhì)選擇適宜的溫度。金屬類烘干(70-90℃),塑料類(65-75℃),穿刺針、手術吸引等管腔類器械采用壓力氣槍或95%乙醇進行枯燥,不宜采用放置在空氣中自然晾干。〔四〕、檢查與包裝:1、清洗質(zhì)量的檢查:目測或放大鏡檢查,有無殘留物質(zhì)、血漬、水垢,銹斑,不合格應重新。2、器械功能的檢查:檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺針的鋒利程度等。3、清洗質(zhì)量不合格的,應重新處理;有銹跡;器械功能損毀或銹蝕嚴重,應及時維修或報廢。4、帶電源器械應進行絕緣性能等平安性檢查。5、應使用潤滑劑進行器械保養(yǎng)。不應使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤滑劑。6、包裝(1)器械與敷料應分室包裝。(2
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