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文檔簡(jiǎn)介

婦科實(shí)習(xí)生王庚云子宮頸癌子宮頸癌-概述子宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一，在女性惡性腫瘤中其發(fā)病率僅次于乳腺癌發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位，占女性癌的第二位發(fā)病年齡以40～50歲為最多，60～70歲又有一高峰出現(xiàn)，20歲以前少見(jiàn)病因如下

1，早婚、早育、宮頸慢性炎癥以及有性亂史者宮頸癌的發(fā)病率明顯增高2，與高危男子（如陰莖癌、前列腺癌或前妻曾患宮頸癌者)有性接觸的婦女易患宮頸癌與某些通過(guò)性交傳播的病毒有關(guān)，如人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒2型初次性生活時(shí)間及性伴侶數(shù)目性衛(wèi)生及分娩次數(shù)解剖解剖宮頸癌--分類及病理

鱗狀細(xì)胞癌巨外生型檢內(nèi)生型分潰瘍型型頸管型鏡宮頸不典型生宮頸原位癌檢宮頸浸潤(rùn)癌腺癌粘液腺癌宮頸惡性腺癌鱗腺癌鱗癌大體病理外生型內(nèi)生型潰瘍型頸管型轉(zhuǎn)移途徑

1直接蔓延是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑2淋巴轉(zhuǎn)移3血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期臨床分期0期：原位癌

I期：局限宮頸II期：侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結(jié)締組織III期：侵犯到陰道下三分之一，或是已經(jīng)侵犯到了骨盆壁

IV期：突破生殖器官部份，或超過(guò)骨盆，直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移宮頸癌--臨床分期

臨床表現(xiàn)

早期病人常無(wú)癥狀及體征，與慢性宮頸炎患者無(wú)明顯區(qū)別1陰道流血

2陰道排液3晚期癥狀嚴(yán)重的持續(xù)性腰骶部或坐骨神經(jīng)痛及惡病質(zhì)

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