關于事故協(xié)議書范文合集（3篇）

第關于事故協(xié)議書范文合集（3篇）

關于事故協(xié)議書范文合集（精選3篇）

關于事故協(xié)議書范文合集篇1

甲方：

委托代理人：

乙方：

_年_月_日，甲方在_市發(fā)生交通事故后死亡，交警懷疑此事可能與乙方有關系，但尚未定論。另外，甲方平時喜歡喝酒，出事故之前給家里說過，因找不到合適工作心情不好，甲方覺得事故發(fā)生也可能與本人有關。

基于以上兩點，經甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、乙方考慮到甲方年事已高，且家庭困難，出于善意愿意一次性提供人民幣_萬元的困難幫助款，如事后交管部門確定此交通事故與自己有關，則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。

甲方同意接受該困難幫助款，不論日后發(fā)生何種情況，甲方不再向乙方另行索賠。

該困難幫助款分兩次給付，在本協(xié)議簽字時給_萬元，離開_市時給剩余的款項。

2、該幫助款包括醫(yī)療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。

3、在乙方支付上述幫助款后，甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償?shù)鹊荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。

4、在甲方收到上述幫助款后，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。

5、在甲方收到上述幫助款后，保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權利，不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理，不要追求乙方的一切責任。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。

7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

8、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

委托代理人：

乙方：

交管部門：

簽字時間：

關于事故協(xié)議書范文合集篇2

甲方：________限公司

乙方：________(系____的父親)。

________(系____的母親)。

用工及因工意外死亡概況：

20___年___月___日，____自愿到________公司________施工隊打工，20___年___月___日與單位簽訂用工合同，20___年___月___日，____在____工地二層排水洞抬鋼筋時，因鋼筋較長，采取人工拖拉鋼筋過程中，在樁號0+126m處，觸既380V電纜線接頭，造成觸電傷害。

事發(fā)后現(xiàn)場技術人員和值班電工全力搶救，并與____120急救中心取得聯(lián)系，組織搶救。因傷勢過重死亡。送____縣殯儀館存放。并及時通知____家屬前往____參加善后處理工作。

20___年___月___日，____的親屬：________(系____的父親)，現(xiàn)年____歲，________(系____的母親)，現(xiàn)年____歲。與甲方就____因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經雙方友好協(xié)商，根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等相關法律法規(guī)調解，雙方在平等自愿的基礎上，就____因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關事宜達成協(xié)議如下：

1、由于____未婚，且父母等均未達到法定供養(yǎng)親屬條件，經雙方友好協(xié)商，喪葬補助金賠償金額、撫恤金、一次性工亡補助賠償金額共計________拾萬元。

2、乙方負責提供本人身份證、戶口本復印件等相關要求的資料。

3、此協(xié)議一經甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后，甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議，由違反方承擔法律和經濟責任。

4、此協(xié)議一式五份，甲方四份，乙方壹份，具有同等效力。

甲方：________公司甲方代表：________日期：___年___月___日

乙方：________(系____的父親)日期：___年___月___日

________(系____的母親)日期：___年___月___日

關于事故協(xié)議書范文合集篇3

甲方：

乙方：

經甲乙雙方協(xié)商，就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣元整（人民幣整）。

二、以上款項于雙方簽署本協(xié)議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條。

三、乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意，乙方對甲方做出誠懇道歉。

四、甲方對乙方表示諒解，在收到上述款項后，甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。

五、甲方同意向相關司法機