老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件

專科護理老年癡呆的護理李丹陽?？谱o理1專科護理定義?？谱o理2專科護理分類●1.阿爾茨海默病老年癡呆(Alzheimer'sdiseaseAD,簡稱老年性癡呆)●2.血管性癡呆(vasculardementia,VD)3.混合性癡呆4.其他類型癡呆AD混合性VD癡j呆?？谱o理3專科護理第一個臨床與病理案例(1906)記憶力迅速惡化在家門口也會迷路忘事言語混亂理解力下降在醫(yī)院中顯得迷茫,時間地點定向喪失對丈夫有嫉妒觀念如果自覺要被謀殺就會尖叫步態(tài)和肢端感覺正常四年半后死亡?？谱o理4阿爾茨海默病ADAD是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。起病可在老年前期。在神經(jīng)細胞之間形成大量以沉積的β淀粉樣蛋白為核心的老年斑老年斑正常病人阿爾茨海默病AD5專科護理血管性癡呆VD●VD是指由各種腦血管病導致腦循環(huán)障礙后引發(fā)的腦功能降低所致的癡呆。●VD大都在70歲以后發(fā)病,在男性、高血壓和/或糖尿病病人、吸煙過度者中較為多見●如能控制血壓和血糖、戒煙等,一般能使進展性血管性癡呆的發(fā)展有所減慢。?？谱o理6?？谱o理AD和VD鑒別?？谱o理7?？谱o理癡呆和抑郁癥的鑒別癡呆抑郁癥發(fā)作時間隱匿,不確定相對快速,和情緒改變有關通常較長通常較短障礙,不協(xié)調,波動完整,但一天中抑郁和焦慮變化,在測試時表現(xiàn)更認知障礙「始終—致,平穩(wěn)或更嚴重不致,波動神經(jīng)癥狀經(jīng)常存在(認識不能、失語癥、失用癥)不存在癥癥狀存在不能記住最近的事,對于記憶喪失無感覺記憶力差,患者抱怨不能記起現(xiàn)在和以前的事,記記憶力礙,記乙喪失出現(xiàn)在情緒變化之前憶力喪失出現(xiàn)在情緒變化之后精神病史無經(jīng)常,有抑郁癥史回答問題表現(xiàn)勉強回答努力嘗試,對失敗漠不關心回答“不知道”不努力嘗試,對失敗感到更為沮喪抗郵郁藥物幾乎無效相關性不愛交際不合作、不友苦、情感不定食欲和睡眠障礙,有自殺想法警覺性降低,混亂、迷惑?？谱o理8臨床表現(xiàn)?？谱o理●認知功能障礙)記憶障礙:是阿爾茨海默病早期的突出的核心癥狀2)言語障礙:閱讀、書寫、言語功能障礙3)智能障礙:抽象思維、計算能力等減弱●人格改變:懶散、易怒、固執(zhí)、老年性骯臟綜合癥心理癥狀:妄想、幻覺、身份識別障礙、抑郁、行為紊亂神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:早期無癥狀,晚期肌張力增髙、震顫,嚴重時癲癇發(fā)作、無法行走臨床表現(xiàn)9?？谱o理護理目標●對老人和家屬中進行健康教育,積極預防老年癡呆癥的發(fā)生●早期發(fā)現(xiàn)癡呆老人,遵醫(yī)囑對癥治療,以延緩疾病的進程●對生活自理缺陷老人予以對癥護理,提高生存質量,或教會老人家屬護理要點。?？谱o理10老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件11老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件12老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件13老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件14老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件15老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件16老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件17老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件18老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件19老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件20老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件21老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件22老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿課件23老年癡呆癥病人的護理(格式)教學文稿