癥狀評(píng)估專項(xiàng)理論考核試題及答案

癥狀評(píng)估專項(xiàng)理論考核試題一、選擇題1.患者男性，63歲，主因“肺部陰影性質(zhì)待查”入院。入院后在全麻下經(jīng)胸腔鏡行右肺上葉楔形切除術(shù)。術(shù)后患者因傷口疼痛拒絕咳痰，此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何處理（）[單選題]*A.暫緩咳嗽、咳痰，減輕患者傷口疼痛B.遵醫(yī)囑使用止痛藥，咳嗽時(shí)用雙手保護(hù)胸/腹部傷口√C.使用振動(dòng)排痰儀促進(jìn)排痰D.采取體位引流的方法促進(jìn)排痰2.患者男性，68歲，主因“反復(fù)咳嗽，咯痰20余年，加重1周”入院?；颊呓?月來(lái)出現(xiàn)上述癥狀加重伴氣促、雙下肢浮腫、納差，服雙氫克尿噻25mg，每日2次，雙下肢浮腫稍好轉(zhuǎn)，但氣促加重，并出現(xiàn)心悸、煩燥不安，被家人送入醫(yī)院。此時(shí)患者最急需進(jìn)行的輔助檢查是（）[單選題]*A.腹部B超B.心電圖C.X線胸片D.血?dú)夥治觥?.患者在服用利尿劑治療時(shí)，最重要應(yīng)關(guān)注（）[單選題]*A.胃腸道反應(yīng)B.患者心電圖變化C.有無(wú)痰液粘稠排除困難√D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果4.該患者主訴入睡困難，以下護(hù)理措施中，哪一項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.給予半臥位B.給予安定口服√C.詳細(xì)介紹環(huán)境，減輕患者陌生感D.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑減輕喘息5.下列藥物可引起持續(xù)性干咳的是（）[單選題]*A、亞硝酸鐵氰化物B、硝苯地平C、厄貝沙坦D、卡托普利√6.對(duì)于痰中帶血和痰液粘稠患者，護(hù)理的首要工作是（）[單選題]*A.維持呼吸道通暢√B.給予鎮(zhèn)咳藥物C.開放靜脈通路D.加強(qiáng)功能鍛煉7.刺激性咳嗽不常見于下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.咽喉炎B.肺膿腫√C.二尖瓣狹窄D.支氣管異物E.喉癌8.患者王某、咳嗽一周，并伴有胸痛，體溫38℃，就診時(shí)首先應(yīng)做的檢查是（）[單選題]*A.肺功能B.胸部CTC.氣管鏡D.X線胸片√9.患者孫某，因肺炎入院，醫(yī)囑留取痰標(biāo)本，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.應(yīng)在晨起留取B.先用生理鹽水漱口C.深吸氣、用力咳嗽D.將第一口痰直接吐入標(biāo)本盒內(nèi)√10.患者劉某，主訴無(wú)力咳痰，此時(shí)患者深呼吸時(shí)吸入氣量（）[單選題]*A.少于500mlB.少于1000ml√C.少于1500mlD.少于2000ml11.患者排痰存在明顯困難，存在痰堵室息風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，其咳痰能力屬于（）[單選題]*A.自助咳痰B.自助咳痰C.被動(dòng)咳痰√D.被動(dòng)咳痰12.“濕性咳嗽”常見于（）[單選題]*A.呼吸道感染初期B.慢性支氣管√C.氣管異物D.肺間質(zhì)纖維化13.患者男性，65歲，咳嗽、咳痰，并伴有杵狀指，此癥狀提示患者為（）[單選題]*A.自發(fā)性氣胸√B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核、膿胸14.患者王某，因十二指腸潰瘍穿孔引起繼發(fā)性腹膜炎，此時(shí)患者出現(xiàn)的腹痛應(yīng)為（）[單選題]*A.急性腹痛√B.慢性腹痛C.牽扯性腹痛D.轉(zhuǎn)移性腹痛15.患者王某，左下腹陣發(fā)性疼痛一個(gè)月，伴排便習(xí)慣的改變，里急后重，提示患者為（）[單選題]*A.慢性胰腺炎B.結(jié)腸癌√C.膽囊炎D.機(jī)械性腸梗阻16.腹痛患者的用藥原則為（）[單選題]*A.急性腹痛先弱后強(qiáng)，慢性腹痛先強(qiáng)后弱B.診斷不明確時(shí)，可使用哌替啶先止痛C.急性腹痛先強(qiáng)后弱，慢性腹痛先弱后強(qiáng)√D.鎮(zhèn)痛藥按作用強(qiáng)弱依次分為阿片類、非阿片類、輔助類17.患者女性，38歲，因右下腹陣發(fā)性疼痛，以急性闌尾炎收入院，行保守治療。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者減輕疼痛的方法（）[單選題]*A.半臥位√B.采用腹式呼吸C.腹部熱敷D.患側(cè)臥位18.給予抗炎治療后，患者疼痛加重，出現(xiàn)肌緊張及反跳痛，此時(shí)患者要求采取止痛措施，護(hù)士的做法以下哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者進(jìn)行胸式呼吸B.給患者安置半臥位C.鎮(zhèn)痛藥止痛√D.加強(qiáng)心理護(hù)理19.患者急性腹痛應(yīng)該給予（）[單選題]*A.流食B.禁食√C.高蛋白飲食D.低脂飲食20.患者男性，23歲，入院前6小時(shí)自覺(jué)上腹部不適，逐漸疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，伴有惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物，速來(lái)急診。查體：右下腹壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛。查血：WBC19.2×109/L。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎√C.粘連性腸梗阻D.上消化道穿孔21.外科急腹癥常見原因的分類不包括（）[單選題]*A穿孔B痙攣√C炎癥D梗阻22.下列哪個(gè)屬于急性腹痛（）[單選題]*A腸結(jié)核B肝炎C潰瘍性結(jié)腸炎D闌尾炎√23.心絞痛屬于哪個(gè)部位疼痛（）[單選題]*A左上腹痛√B左下腹痛C右上腹痛D右下腹痛24.腹痛的性質(zhì)不包括（）[單選題]*A隱痛B鈍痛c放射痛√D絞痛25.單純空腔器官梗阻的腹痛特點(diǎn)（）[單選題]*A.持續(xù)性腹痛B.陣發(fā)性腹痛√C持續(xù)性痛陣發(fā)性加重D持續(xù)性痛伴腹瀉E陣發(fā)性痛伴發(fā)熱A21.2題公用題干：患兒，男孩，3歲，發(fā)熱一天，驚厥一次，一天前開始發(fā)熱，體溫最高39度，伴有咽痛，流涕，半小時(shí)前驚厥一次，表現(xiàn)為雙目上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，約一分鐘緩解。該患兒首次發(fā)病，查體：T39℃，R22次/分，P125次/分，神志清楚，精神差。輔助檢查：末梢血：WBC：15.6*109/L，NE：75%，HB：130g/L,PLT：220*109/L,CRP:25mg/L,血鈣2.5mmol/L,1.小兒體溫升高40度為預(yù)防驚厥可采取措施（）[單選題]*A準(zhǔn)備急救車B給予退熱藥√C給予鎮(zhèn)靜藥D準(zhǔn)備氣管插管2.患兒出院后對(duì)其家屬進(jìn)行健康教育的內(nèi)容為（）[單選題]*A.補(bǔ)鈣B.抗癲癇藥物C.發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理及化學(xué)降溫√D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)3.患者余某，因發(fā)熱入院，T38.7℃，查血C反應(yīng)蛋白正常，此患者為（）[單選題]*A.病毒性感染√B.細(xì)菌性感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染泌尿系感染4.患者江某，因肺炎入院，體溫波動(dòng)在37.8℃～38.7℃之間，此患者發(fā)熱的程度為（）[單選題]*A.低熱B.中等熱√C.高熱超高熱5.下列降溫時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)，哪一項(xiàng)不正確（）[單選題]*A、冷敷不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間在同一部位B、注意觀察周圍循環(huán)情況C、擦浴時(shí)，禁擦胸前區(qū)、腹部，可以擦后頸部及足心部√D、冬眠療法前，應(yīng)先補(bǔ)充血容量6.患者，男性，63歲，因“急性闌尾炎”入院。術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.8℃～39.7℃之間，傷口周圍出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、壓痛明顯、皮溫升高?？紤]患者出現(xiàn)的是（）[單選題]*A.細(xì)菌感染性發(fā)熱B.切口感染性發(fā)熱√C.病毒感染性發(fā)熱術(shù)后吸收性發(fā)熱7.患兒2歲，因驚厥入院，最常見的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.高熱驚厥√B.癲癇C.中毒性腦病D.腦炎和腦膜炎8.高熱驚厥發(fā)作多發(fā)生在（）[單選題]*A.體溫驟升之時(shí)√B.體溫驟降之時(shí)C.體溫超過(guò)40℃D.無(wú)一定規(guī)律9.長(zhǎng)期大量應(yīng)用退熱藥（泰諾林）時(shí)，護(hù)士需觀察的要點(diǎn)是（）[單選題]*A.注意胃腸道反應(yīng)B.觀察皮膚情況C.觀察有無(wú)支氣管痙攣D.監(jiān)測(cè)肝腎功能√10.應(yīng)用退熱藥物的原則（）[單選題]*A.原因不明不用藥√B.從小劑量開始C.聯(lián)合用藥D.發(fā)熱時(shí)立即用藥11.針對(duì)高熱伴皮疹患者，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）[單選題]*A.勿要抓撓B.保持皮膚清潔干燥C.使用酒精擦浴√D.每天用溫水清洗12.13題共用題干：患者女性，49歲，化療后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)急診入院。入院查體：T38.8℃,P90次/分，R25次/分，BP100/55mmHg,皮膚無(wú)黃染，結(jié)膜中等蒼白?；?yàn)檢查：WBC5.2×109/L，N％：81.8％，HB66g/L,CRP100mg/dL，血培養(yǎng)提示：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。12.護(hù)士評(píng)估此患者為（）[單選題]*A.病毒性感染B.腫瘤相關(guān)性發(fā)熱C.藥物性感染D.細(xì)菌性感染√13.護(hù)士在對(duì)此患者的護(hù)理中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.采取床邊隔離，避免感染√B.囑患者臥床休息、多飲水C.應(yīng)用退熱藥，避免虛脫D.觀察病情變化，做好健康教育14.患者李某，住院四天，每天體溫波動(dòng)在最高39.3-39.8攝氏度，至最低38.1-38.5攝氏度之間，請(qǐng)問(wèn)該患者的熱型屬（）[單選題]*A不規(guī)則熱B間歇熱C弛張熱√D稽留熱15.患者李某，發(fā)熱4天，體溫39.5攝氏度，伴淋巴結(jié)腫大收入院，查血常規(guī)：WBC6.8×109/L，NE:53.7％,HGB:12g/L,PLT110×109/L,CRP20mg/dl以下哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)有診斷意義（）[單選題]*AWBCBNECCRP√DPLT16.患者王某，64歲，主訴頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、眩暈，測(cè)BP220/130mmHg,提示該患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A．急性腦出血B．高血壓危象√C．原發(fā)性高血壓D．腦卒中17.關(guān)于體重指數(shù)（BMI）的計(jì)算方式，下列選項(xiàng)正確的是（）[單選題]*A.體重指數(shù)（BMI）=體重（KG）B.體質(zhì)指數(shù)（BMI）=【身高（m）】二次方/體重（kg）C.體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）/【身高（m）】二次方√D.體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m）18.高血壓危象病人降壓首選藥物是（）[單選題]*A美托洛爾B硝普鈉√C硝酸甘油D尼群地平19.高血壓病人護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A改變體位時(shí)宜緩慢B應(yīng)用降壓藥迅速降壓√C保持大便通暢D頭暈時(shí)協(xié)助病人平臥20.下列可引起繼發(fā)性高血壓的是（）[單選題]*A、食鹽攝入較多B、庫(kù)欣綜合征√C、肥胖D、遺傳因素21.以下是鈣通道阻滯藥的是（）[單選題]*A硝苯地平緩釋片√B依那普利C肼屈嗪D厄貝沙坦22.患者女性，25歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓為80/50mmHg，無(wú)不適癥狀，此患者為（）[單選題]*A、低血容量性低血壓B、藥物性低血壓C、原發(fā)性低血壓√D、繼發(fā)性低血壓23.低血壓患者藥物治療的原則為（）[單選題]*A、從小劑量開始√B、從大劑量開始C、長(zhǎng)期不間斷用藥D、聯(lián)合用藥24.發(fā)生高血壓危象時(shí)，下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A、密切觀察意識(shí)及瞳孔變化，監(jiān)測(cè)生命體征B、有抽搐、煩躁不安者，遵醫(yī)囑給予地西泮、巴比妥類藥物C、遵醫(yī)囑給予緩釋降壓藥，緩慢降壓√D、預(yù)防體位性低血壓，應(yīng)告知患者勿突起，突臥，下床防暈厥25.患者男性，54歲，BP165/100mmHg,并伴有頭痛、心悸、多汗，考慮為（）[單選題]*A、高血壓危象B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、庫(kù)欣綜合征D、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤√測(cè)驗(yàn)1.在降糖藥中，容易出現(xiàn)乳酸酸中毒的是以下哪一類（）[單選題]*A.雙胍類藥物√B.磺脲類藥物C.胰島素增敏劑D.胰島素促泌劑2.患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒昏迷時(shí)，治療以下列哪項(xiàng)為主（）[單選題]*A．積極補(bǔ)充液體，糾正酸中毒B．積極平衡電解質(zhì)，糾正酸中毒C．小劑量胰島素治療，糾正酸中毒D．補(bǔ)充液體和平衡電解質(zhì)，小劑量胰島素治療√3.貫穿于2型糖尿病治療的始終，屬于基礎(chǔ)治療措施的是（）[單選題]*A.胰島素治療B.生活方式干預(yù)√C.口服降糖藥物治療D.飲食治療4.空腹血糖正常值為（）[單選題]*A．3.3mmoL/L～6.4mmoL/LB．3.4mmoL/L～6.3mmoL/LC．3.5mmoL/L～6.2mmoL/LD．3.6mmoL/L～6.1mmoL/L√5.關(guān)于低血糖發(fā)作的處理，正確的是（）[單選題]*A.血糖數(shù)值低于2.8mmol/L時(shí)，患者可以口服葡萄糖片B.靜脈注射葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)初始劑量為25g√C.糖尿病患者，血糖低于3.9mmol/L，應(yīng)采取措施D.低血糖患者，必須通過(guò)胃腸外途徑進(jìn)行治療6.患者女性，既往無(wú)糖尿病史，但一月來(lái)，經(jīng)常在晨起時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀，并伴有記憶力下降等改變，懷疑此患者為（）[單選題]*A．胰島細(xì)胞瘤√B．庫(kù)欣綜合癥C．糖代謝紊亂D．酮癥酸中毒7.1患者女性，68歲，糖尿病史20年，近日出現(xiàn)頭暈、萎靡、呼氣中有爛蘋果味，該患者是出現(xiàn)了（）[單選題]*A.氫氰酸中毒B.庫(kù)欣綜合癥C.饑餓性酮癥D.酮癥酸中毒√8.低血糖可導(dǎo)致腦組織的損害，其損害程度與下列哪一項(xiàng)不相關(guān)（）[單選題]*A．低血糖程度B．持續(xù)時(shí)間C．垂體前葉功能√D．腦動(dòng)脈粥樣硬化病變程度9.患者女性，44歲，1型糖尿病。中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，血糖33.3mmol/L，pH7.5，尿糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性,此患者考慮診斷為（）[單選題]*A.低血糖昏迷B.高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒昏迷√10.低血糖可導(dǎo)致腦組織的損害，其損害程度與下列哪一項(xiàng)不相關(guān)（）[單選題]*A．低血糖程度B．持續(xù)時(shí)間C．垂體前葉功能√D．腦動(dòng)脈粥樣硬化病變程度11.心跳不規(guī)則的是那種心律失常的表現(xiàn)？[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)√12.下列不符合脈搏短絀的是？[單選題]*A.心律完全不規(guī)則B.心房纖顫患者C.心率快慢不一D.脈率大于心率√13.心律失?；颊咝碾姳O(jiān)護(hù)時(shí)電極應(yīng)避開哪個(gè)部位？[單選題]*A.鎖骨下緣B.胸骨左緣C.胸骨下緣D.胸骨右緣及心前區(qū)√14.哪項(xiàng)心律失?？蓱?yīng)用刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作?[單選題]*A.頻發(fā)室性早搏B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速√C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D.心室顫動(dòng)15.器質(zhì)性心臟病伴心功能不全患者，為減少回心血量和減輕心悸，宜采取?[單選題]*A.高枕臥位B.半坐臥位√C.左側(cè)臥位D.頭低腳高位16.下面刺激迷走神經(jīng)的方法不正確的是？[單選題]*A.深吸氣后屏氣再用力呼氣；B.用壓舌板或筷子手指刺激咽喉部使患者惡心；C.壓迫一側(cè)眼球即閉眼后用拇指壓迫眼球；D.用