非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷課件整理

非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷德陽市人民醫(yī)院馬春偏側(cè)舞蹈癥:組少見的錐體外系疾病,通常由于對(duì)側(cè)腦底部核團(tuán)病變,尤其是丘腦底核、豆?fàn)詈思拔矤詈?或其聯(lián)系纖維疾病所致數(shù)學(xué)源于生活，服務(wù)于生活。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，聯(lián)系學(xué)生生活，設(shè)計(jì)和營(yíng)造與學(xué)生生活有關(guān)的學(xué)習(xí)情境，能夠讓學(xué)生有積極參與的動(dòng)力，使課堂豐富多彩、有活力，提升數(shù)學(xué)應(yīng)用的意識(shí)與課堂教學(xué)質(zhì)量。一、素質(zhì)教育需要生活情境的創(chuàng)設(shè)素質(zhì)教育是一種學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)和提高的教育，我們著力提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，就需要讓學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)有學(xué)習(xí)的興趣，能夠在課堂參與多維的互動(dòng)，在傾聽思考和交流中獲得數(shù)學(xué)知識(shí)、方法和應(yīng)用能力。蘇教版小學(xué)數(shù)學(xué)教材重視生活化與學(xué)習(xí)的趣味性，我們中低年級(jí)教材的學(xué)習(xí)內(nèi)容多有關(guān)于生活的圖片，以引發(fā)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)。如果我們?cè)诮虒W(xué)中能夠聯(lián)系學(xué)生個(gè)性化生活特點(diǎn)，那么，學(xué)生能有參與和吸納的興趣，使學(xué)習(xí)內(nèi)容容易被理解和接受。小學(xué)生的思維特點(diǎn)是形象思維豐富。我們聯(lián)系生活施教，能夠讓學(xué)生反觀生活、感受生活，寓教于樂地提高生活情趣，以一種積極健康的心態(tài)學(xué)數(shù)學(xué)、用數(shù)學(xué)，提高數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)意識(shí)和能力。如《加法和減法》《位置和方向》《元角分的認(rèn)識(shí)》《千克和克》《對(duì)稱、平移和旋轉(zhuǎn)》等學(xué)習(xí)內(nèi)容，都是生活中常見的，學(xué)生生活中也接觸過。我們?cè)诮虒W(xué)中，就讓學(xué)生說說這樣的生活認(rèn)識(shí)，他們就會(huì)發(fā)現(xiàn)生活中的數(shù)學(xué)問題，在比較吸納之后便可能形成能力的遷移，提升數(shù)學(xué)運(yùn)用思維。二、小學(xué)數(shù)學(xué)生活情境創(chuàng)設(shè)的策略聯(lián)系學(xué)生生活的教學(xué)才能讓學(xué)生有興趣，才能由淺入深地實(shí)施教學(xué)活動(dòng)。我們?cè)诮虒W(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)都要注意生活化的融入，讓學(xué)生在似曾相識(shí)中產(chǎn)生疑問，產(chǎn)生思考，獲得發(fā)現(xiàn)，從而透過生活現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)問題和規(guī)律。1.預(yù)習(xí)融入生活元素，讓學(xué)生先學(xué)預(yù)習(xí)是學(xué)習(xí)活動(dòng)的重要一環(huán)，學(xué)生預(yù)習(xí)的質(zhì)量和深度關(guān)系到我們課堂教學(xué)的深度與質(zhì)量。如，在《克和千克》的學(xué)習(xí)中，我們就讓學(xué)生先到超市看看一些生活用品，用手感受其重量，試著用秤稱稱物體。這樣，他們就對(duì)“克和千克”有初步的認(rèn)識(shí)。我們?cè)谄渌恍﹥?nèi)容的教學(xué)中，也可以讓學(xué)生結(jié)合生活去預(yù)習(xí)。如，在《時(shí)、分、秒》教學(xué)之前，我們讓學(xué)生回家觀察父母的手表、掛鐘等，看看鐘面的構(gòu)成；然后，自己動(dòng)手做一個(gè)鐘面。當(dāng)學(xué)生獨(dú)立完成鐘面的制作，他們就應(yīng)該認(rèn)識(shí)了時(shí)針、分針和秒針，也會(huì)對(duì)鐘面上的刻度有認(rèn)識(shí)和思考。這樣，我們還培養(yǎng)了學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中觀察、操作的能力，發(fā)展了他們的數(shù)學(xué)思考能力。當(dāng)然，我們讓學(xué)生預(yù)習(xí)，還可以設(shè)計(jì)一些探究性的問題。如，《長(zhǎng)方體和正方體表面積》的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生回家算算媽媽長(zhǎng)方體狀的鞋盒子是由多少平方厘米硬紙板拼成的，如果學(xué)生能把這個(gè)問題解決了，長(zhǎng)方體表面積計(jì)算也就掌握了，他們課堂學(xué)習(xí)就會(huì)輕松而效果明顯。2.課堂圍繞生活情境，讓學(xué)生樂學(xué)我們?cè)谡n堂教學(xué)中，要關(guān)注學(xué)生學(xué)情進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)和運(yùn)行。我們的課堂可以讓生活情境貫穿于教學(xué)過程的始終。如，在五年級(jí)數(shù)學(xué)下冊(cè)《解決問題的策略》的教學(xué)中，我們就以生活中兩個(gè)朋友的交往事件為教學(xué)情境。在導(dǎo)入中可提出簡(jiǎn)單問題：李明和王亮是好朋友，他們之間經(jīng)?；ベ?zèng)物品，有一次李明送給王亮4張貼花紙，李明還有12張，那么，李明原有多少?gòu)堎N花紙呢？這樣的生活情境在學(xué)生的生活中應(yīng)該發(fā)生過，學(xué)生聯(lián)系生活能很快算出，并能在思考中發(fā)現(xiàn)，這是“倒推”得出的，而我們后面的例題講解中還可以用這個(gè)生活例子。如，設(shè)計(jì)李明到王亮家的路線，讓學(xué)生說說李明到王亮家怎么去和怎么回。而這樣的情境，又可以用再“圖形覆蓋現(xiàn)象的規(guī)律”的學(xué)習(xí)中，如，五（3）班要參加學(xué)生的集會(huì)，共有30個(gè)座位，好朋友李明和王亮想坐在一起，那么，他們有多少種坐法呢？學(xué)生可能會(huì)運(yùn)用圖形覆蓋現(xiàn)象的規(guī)律去思考和解決，得出29種不會(huì)的坐法。我們教學(xué)中不必急于糾正，可以在課堂上讓兩個(gè)學(xué)生在班級(jí)第一排位置表演一下。通過這樣的生活情境，學(xué)生會(huì)恍然大悟，原來李明王亮兩人位置是可以互換的，很快理解了這一比較難弄明白的規(guī)律問題。也從中懂得轉(zhuǎn)化思維，提升了思維嚴(yán)謹(jǐn)性和縝密性。當(dāng)然，在教學(xué)中還可以將生活情境作為學(xué)習(xí)的導(dǎo)入部分。如，在《時(shí)、分、秒》的教學(xué)中，我們讓學(xué)生談?wù)勛约阂惶斓淖飨r(shí)間是怎么安排，然后，進(jìn)入鐘面的認(rèn)識(shí)與整時(shí)和接近某時(shí)的學(xué)習(xí)。再有，課堂是學(xué)生主體性發(fā)揮的課堂。我們?cè)诮虒W(xué)中，可以讓學(xué)生談?wù)勔獙W(xué)的知識(shí)可以在生活中哪些地方看到，自己是怎么認(rèn)識(shí)和理解其運(yùn)用的，培養(yǎng)他們將數(shù)學(xué)與生活聯(lián)系起來的意識(shí)和在一些生活中將數(shù)學(xué)知識(shí)有效應(yīng)用的能力。另外，課后作業(yè)我們也可以聯(lián)系生活，布置一些開放性的問題讓學(xué)生思考和解決。如，回家找四個(gè)大小相同的煙盒、鞋盒，把它們拼成不同的長(zhǎng)方體，算算不同的拼法得出的表面積是多少，有沒有變化，如果大小不一樣，是為什么，怎么拼表面積是最大的?？傊覀?cè)谛W(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中重視生活情境的創(chuàng)設(shè)，將學(xué)生自己或身邊情境進(jìn)行加工，激發(fā)他們學(xué)數(shù)學(xué)和用數(shù)學(xué)的興趣和能力，為他們良好的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)慣與素養(yǎng)的形成奠基。當(dāng)然，我們創(chuàng)設(shè)生活情境也只是有效教學(xué)的一種方法，切不能喧賓奪主，為了生活情境創(chuàng)設(shè)而淡化該有的數(shù)學(xué)味。1提高學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的興趣初中生對(duì)信息技術(shù)的興趣通常都比較濃厚，大多都很愿意主動(dòng)的學(xué)習(xí)信息技術(shù)。教師在進(jìn)行上課的時(shí)候，盡量減少過多的理論知識(shí)，而是將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化成為學(xué)生容易接受的知識(shí)。教師要將學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣放在首要的地位，讓學(xué)生由被動(dòng)接受學(xué)習(xí)到主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。對(duì)于對(duì)計(jì)算機(jī)陌生的同學(xué)，教師要從基礎(chǔ)的操作開始教授，耐心的陪伴著學(xué)生一點(diǎn)一滴的進(jìn)步，減少對(duì)計(jì)算機(jī)的陌生感。對(duì)于對(duì)計(jì)算機(jī)有良好基礎(chǔ)的同學(xué)，教師可以進(jìn)行深層次的教學(xué)，讓學(xué)生一直保持著旺盛的學(xué)習(xí)興趣，不會(huì)產(chǎn)生疲軟的感覺。教師除了課堂知識(shí)的講述之外，還要將信息技術(shù)和生活廣泛的聯(lián)系，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如在進(jìn)行Flash教學(xué)的時(shí)候，教師就可以將之前學(xué)生制作的Flash動(dòng)畫給同學(xué)們觀看，告訴他們只要好好學(xué)習(xí)，自己也能夠制作出來精美的Flash動(dòng)畫，這樣同學(xué)們就會(huì)耐著性子仔細(xì)的學(xué)習(xí)。2課堂教學(xué)模式的實(shí)施環(huán)節(jié)2.1引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題信息技術(shù)在教學(xué)的時(shí)候非常注重學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，讓學(xué)生能夠主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)問題成為教學(xué)的重點(diǎn)。教師要做好課堂的引入，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)的進(jìn)入到計(jì)算機(jī)的學(xué)習(xí)中來。例如在進(jìn)行“色彩的調(diào)整”學(xué)習(xí)的時(shí)候，教師就可以采用合適的方法進(jìn)行教學(xué)的引入。教師給同學(xué)們展示一張教師的圖片，這個(gè)教室中的桌子和椅子都是黃色的，然后切換另一張圖片，這兩張圖片是一模一樣的，但是桌子和椅子的眼色變成了紫色，再次切換變成了藍(lán)色，后來又變成了黑色。教師就可以詢問學(xué)生，“同學(xué)們，你們知道老師是怎么樣變魔術(shù)的嗎？采用什么方法能夠讓兩張完全一樣的圖片眼色發(fā)生變化呢？”同學(xué)們交頭接耳商量之后，教師給出答案，“這個(gè)就是Photoshop的應(yīng)用的了，接下來我們就學(xué)習(xí)如何使用Photoshop調(diào)整圖片的色彩?！?.2合理設(shè)置教學(xué)任務(wù)信息技術(shù)不同于其他的學(xué)科，在進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候非常注重學(xué)生的動(dòng)手操作能力，這也決定了信息技術(shù)的教學(xué)方法具有一定的特殊性。讓學(xué)生能夠主動(dòng)的進(jìn)行計(jì)算機(jī)的操作，加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力是信息技術(shù)教學(xué)的重要內(nèi)容。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，信息技術(shù)教學(xué)中經(jīng)常使用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”的方法進(jìn)行教學(xué)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)是教師確定了教學(xué)目標(biāo)之后，通過給學(xué)生布置教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生自主的進(jìn)行探索活動(dòng)，從而掌握信息技術(shù)的方法。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)方法在信息技術(shù)教學(xué)中廣泛應(yīng)用，教師在進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候應(yīng)該注意兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：第一，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)中，設(shè)置的教學(xué)任務(wù)應(yīng)該是貼近學(xué)生的實(shí)際能力，控制好難度，不能太難打擊學(xué)生的積極性，也不能太容易很容易完成。在進(jìn)行任務(wù)驅(qū)動(dòng)的時(shí)候，教師要注重學(xué)生的合作能力，最好是讓學(xué)生在合作中完成任務(wù)。第二，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)中教師要控制好學(xué)生完成任務(wù)的節(jié)奏，畢竟課堂的時(shí)間只有45分鐘，教師要告訴學(xué)生在一定的時(shí)間中完成哪些步驟，這樣才能夠更好地完成教學(xué)目標(biāo)。為了讓初中生能夠按時(shí)完成教學(xué)目標(biāo)，教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)和激勵(lì)，例如在進(jìn)行word教學(xué)的時(shí)候，教師讓同學(xué)們?cè)谝?guī)定的時(shí)間中完成文字的輸入和格式的設(shè)置，每個(gè)同學(xué)因?yàn)榇蜃值乃俣炔煌?，所以教師要按照學(xué)生的打字能力分層次進(jìn)行訓(xùn)練，打字速度比較慢的同學(xué)輸入100個(gè)字，打字速度中等的同學(xué)輸入150個(gè)字，打字速度非常快的同學(xué)輸入200個(gè)字，在進(jìn)行格式設(shè)置的時(shí)候，可以按照自己的審美能力，進(jìn)行加粗、斜線、藝術(shù)字、字體更換顏色等多種步驟。2.3靈活動(dòng)態(tài)場(chǎng)景模式在進(jìn)行信息技術(shù)教學(xué)的時(shí)候，教師不能死板的教學(xué)，而是要圍繞著教學(xué)任務(wù)、教學(xué)方法、教學(xué)實(shí)際進(jìn)行教學(xué)模式的變更，讓教學(xué)更加貼近學(xué)生的實(shí)際水平。有的教學(xué)內(nèi)容對(duì)于學(xué)生的能力要求比較高，學(xué)生就可以進(jìn)行分組練習(xí)，一同完成任務(wù)；有的教學(xué)主張學(xué)生的自主探究，學(xué)生就要靜下心來自己進(jìn)行知識(shí)的摸索；有的內(nèi)容需要教師進(jìn)行演示，教師就要提前進(jìn)行演示，告訴同學(xué)們應(yīng)該注意的事項(xiàng)。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容不斷的改變教學(xué)方法，能夠有效提高教學(xué)的效果。例如在進(jìn)行“初識(shí)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)”學(xué)習(xí)的時(shí)候，教師首先要給同學(xué)們展示計(jì)算機(jī)的基本構(gòu)造，讓學(xué)生對(duì)于計(jì)算機(jī)的各個(gè)位置名稱有一定的了解。然后教師可以帶領(lǐng)著同學(xué)們?cè)谟?jì)算機(jī)機(jī)房中進(jìn)行詳細(xì)的觀看，教師將實(shí)物和知識(shí)一一對(duì)應(yīng)，這樣同學(xué)在記憶的時(shí)候就會(huì)非常順利，加強(qiáng)了教學(xué)的效果。2.4積極進(jìn)行課堂實(shí)踐計(jì)算機(jī)教學(xué)非常注重學(xué)生的實(shí)際操作能力，教師要給學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生能夠在課堂實(shí)踐中完成教學(xué)任務(wù)。例如在進(jìn)行Photoshop教學(xué)的時(shí)候，學(xué)生就要根據(jù)自己的審美能力對(duì)圖片的樣式、色彩搭配、形狀等進(jìn)行實(shí)踐嘗試，這樣才能夠選擇出最佳的色彩調(diào)配。例如在進(jìn)行excel教學(xué)的時(shí)候，教師給與同學(xué)們一個(gè)表格之后，同學(xué)們就要不斷的進(jìn)行操作，才能夠掌握excel的具體操作方法。3建立全面的課堂評(píng)價(jià)系統(tǒng)初中生比較敏感，對(duì)于教師的評(píng)價(jià)很在意，所以教師在信息技術(shù)課堂上要對(duì)學(xué)生進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)，盡量采用鼓勵(lì)式的評(píng)價(jià)，讓同學(xué)能夠保持學(xué)習(xí)的興趣。在進(jìn)行課堂評(píng)價(jià)的時(shí)候，教師要靈活，能夠根據(jù)學(xué)生的個(gè)性進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)。例如有的學(xué)生性格比較靦腆，教師要微笑著告訴他這次的任務(wù)完成的很不錯(cuò)，要繼續(xù)努力；有的同學(xué)性格大大咧咧，教師就可以直接開玩笑式的評(píng)價(jià)，督促學(xué)生繼續(xù)努力。教師的評(píng)價(jià)應(yīng)該是正面的，讓同學(xué)能夠感受到被重視，能夠保持繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣。初中信息技術(shù)在教學(xué)的時(shí)候，教師要掌握良好的教學(xué)方法，豐富課堂教學(xué)的內(nèi)容，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行因材施教，讓每個(gè)同學(xué)都能夠在良好的環(huán)境中進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)，提升信息技術(shù)水平。非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷31、園日涉以成趣，門雖設(shè)1非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷德陽市人民醫(yī)院馬春非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的2偏側(cè)舞蹈癥:組少見的錐體外系疾病,通常由于對(duì)側(cè)腦底部核團(tuán)病變,尤其是丘腦底核、豆?fàn)詈思拔矤詈?或其聯(lián)系纖維疾病所致偏側(cè)舞蹈癥:3臨床表現(xiàn)偏側(cè)肢體及或面部、頸部突發(fā)不規(guī)則、無目的舞蹈樣不自主運(yùn)動(dòng):如以大關(guān)節(jié)為軸,伸肢舉臂,內(nèi)收外旋,身軀屈伸扭轉(zhuǎn)做鬼臉、眨眼、擠眉、噘嘴、口角抽動(dòng)、扭頭聳肩、下頜搖動(dòng)臨床表現(xiàn)4病因:顱內(nèi)腫瘤腦血管病基底節(jié)鈣化甲狀腺功能亢進(jìn)銅中毒糖尿病外傷變應(yīng)性疾病丘腦手術(shù)后等病因:5病因:顱內(nèi)腫瘤腦血管病基底節(jié)鈣化甲狀腺功能亢進(jìn)銅中毒糖尿病外傷變應(yīng)性疾病丘腦手術(shù)后等腦梗死是最常見原因病因:6發(fā)病機(jī)理:基底節(jié)參與調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的主要三大環(huán)路:皮質(zhì)一皮質(zhì)環(huán)路黑質(zhì)一紋狀體環(huán)路狀體一蒼白球環(huán)路發(fā)病機(jī)理:7發(fā)病機(jī)理基底節(jié)參與調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的主要三大環(huán)路:皮質(zhì)一皮質(zhì)環(huán)路黑質(zhì)一紋狀體環(huán)路紋狀體一蒼白球環(huán)路受到破壞→偏側(cè)舞蹈癥發(fā)病機(jī)理8非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥1960年Bedwell首次報(bào)道,見于血糖控制不良的老年糖尿病患者,女性多見,文獻(xiàn)報(bào)道以亞洲人多見非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥9發(fā)病機(jī)制?發(fā)病機(jī)制?10假說:高血糖及高血液粘滯度破壞大腦自身調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)低灌注,三羧酸循環(huán)被抑制非酮癥高血糖患者腦細(xì)胞以γ氨基丁酸為能量來源,γ氨基丁酸很快被耗竭,導(dǎo)致基底節(jié)正?；顒?dòng)受到損害而出現(xiàn)癥狀假說:11非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷課件整理12非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷課件整理13非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷課件整理14非酮癥高血糖并偏側(cè)舞蹈癥的影像診斷課件整理15