臨床危象診斷與救治課件

臨床危泉的診斷與救治開(kāi)化縣中醫(yī)院臨床危泉的診斷與救治1前言臨床危象,即疾病的危急征象,見(jiàn)于臨床各科?！裎Ｏ蟮淖R(shí)別與救治是危重病急救醫(yī)學(xué)的重要組成部分?！窦皶r(shí)正確地識(shí)別各種臨床危象,是提高急救水平和醫(yī)療質(zhì)量的前提,也是減少醫(yī)療差錯(cuò)的十分重要的環(huán)節(jié)。前言21內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)1內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)31垂體危象●本危象是垂體功能減退癥未經(jīng)系統(tǒng)、正規(guī)激素補(bǔ)充治療出現(xiàn)的多種代謝紊亂和器官功能失調(diào),是危及生命的危急重癥之診斷要點(diǎn):垂體功能減退癥患者,遇感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài),出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂(低血鈉、低血糖)精神癥狀(精神失常、意識(shí)模糊、譫妄)、昏迷。搶救措施:該危象多山低血糖和/或低鈉血癥引起,強(qiáng)調(diào)迅速糾正低血糖、水電解質(zhì)紊亂,迅速補(bǔ)充相關(guān)缺乏的激素,同時(shí)積極控制誘發(fā)因素,處理并發(fā)癥1垂體危象41.2甲狀腺危象●簡(jiǎn)稱甲亢危象或稱甲狀腺風(fēng)暴,是甲亢病情的急性極度加重,常危及患者生命。診斷要點(diǎn):Graves病、甲狀腺毒性腺瘤或多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者,突然出現(xiàn)高熱(>39℃)、大汗淋漓、心動(dòng)過(guò)逑(>160次min)、頻繁嘔吐及腹瀉、焦慮、震顫、譫語(yǔ)、昏迷·搶救措施快速抑制甲狀腺素的合成和分泌(予以抗?fàn)钕偎?、碘?,迅速降低循環(huán)血中甲狀腺素水平(血漿置換、透析),降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)(β2腎功能衰竭(以退熱劑、糖皮質(zhì)激素或人工冬眠)。1.2甲狀腺危象5臨床危象診斷與救治課件6臨床危象診斷與救治課件7臨床危象診斷與救治課件8臨床危象診斷與救治課件9臨床危象診斷與救治課件10臨床危象診斷與救治課件11臨床危象診斷與救治課件12臨床危象診斷與救治課件13臨床危象診斷與救治課件14臨床危象診斷與救治課件15臨床危象診斷與救治課件16臨床危象診斷與救治課件17臨床危象診斷與救治課件18臨床危象診斷與救治課件19臨床危象診斷與救治課件20臨床危象診斷與救治課件21臨床危象診斷與救治課件22臨床危象診斷與救治課件23臨床危象診斷與救治課件24臨床危象診斷與救治課件25臨床危象診斷與救治課件26臨床危象診斷與救治課件27臨床危象診斷與救治課件28臨床危象診斷與救治課件29臨床危象診斷與救治課件30臨床危象診斷與救治課件31臨床危象診斷與救治課件32臨床危象診斷與救治課件33臨床危象診斷與救治課件34臨床危象診