石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案課件

石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒(méi)有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛(ài)不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒(méi)有加糖的咖啡，喝起來(lái)是苦澀的，回味起來(lái)卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛(ài)不能完美，我寧愿選擇無(wú)悔，不管來(lái)生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長(zhǎng)地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案∽侯美霞20159.7定義尿有砂石,小便則莖里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即為尿道結(jié)石。砂石從小便道出而止痛,石淋并發(fā)熱淋時(shí)如無(wú)水道等緊急病情發(fā)生,則應(yīng)以先治熱淋后治石淋。引言隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快，人們?cè)谏钪袑W(xué)習(xí)中面對(duì)的壓力越來(lái)越大，青少年自殺現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，關(guān)愛(ài)生命、珍惜生命成了現(xiàn)代社會(huì)關(guān)注的熱門(mén)話題，人們對(duì)生命教育提高了重視，生命教育是現(xiàn)代素質(zhì)教育的重要組成部分，生命教育應(yīng)從小抓起，生命教育對(duì)幼兒成長(zhǎng)起著積極作用。近些年，很多幼兒園都紛紛開(kāi)展了生命教育，幼兒生命教學(xué)的目的是，讓幼兒了解生命的意義，讓幼兒懂得珍惜生命，幫助幼兒樹(shù)立正確人生觀。但目前很多幼兒園生命教學(xué)效果并不理想，提高幼兒生命教育有效性意義重大，優(yōu)化幼兒生命教育課程編制及實(shí)施是提高幼兒生命教育質(zhì)量的主要途徑。一、幼兒生命教育的重要性幼兒階段是孩子成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，這個(gè)階段的孩子易受到環(huán)境、家庭、教育的影響。幼兒階段的孩子對(duì)所見(jiàn)到的事物都充滿(mǎn)著好奇，這個(gè)時(shí)候孩子模仿能力最強(qiáng)，獲得的知識(shí)對(duì)幼兒成長(zhǎng)作用最大，所以此時(shí)的教育將直接影響幼兒性格和品行的養(yǎng)成，甚至影響幼兒的一生。幼兒是祖國(guó)未來(lái)發(fā)展建設(shè)的核心力量，是祖國(guó)未來(lái)的太陽(yáng)，幼兒的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。生命教育正是幫助幼兒樹(shù)立正確生命觀，使幼兒學(xué)會(huì)珍惜生命、尊重生命、欣賞生命的重要手段，幼兒生命教育的開(kāi)展具有重要意義。幼兒生命教育是現(xiàn)代幼兒教育發(fā)展的必然趨勢(shì)，對(duì)健全幼兒人格起著積極作用。實(shí)際上孩子很多習(xí)慣都是在幼兒及兒童時(shí)期養(yǎng)成，俗話說(shuō)“三歲看大，七歲看老”，教育必須從小抓起。幼兒生命教育并不是單純的向孩子傳達(dá)生命知識(shí)，更多主要的是讓幼兒領(lǐng)悟生命、感受生命，明白生命的意義。二、小班幼兒生命教育課程的編制及實(shí)施通過(guò)以上分析不難看出幼兒生命教育的重要性，提高小班幼兒生命教育質(zhì)量及有效性，是促進(jìn)幼兒健康成長(zhǎng)的重要手段。但目前很多幼兒園生命教育效果并不理想，主要原因是課程編制及實(shí)施存在問(wèn)題。很多幼兒園生命教育開(kāi)展中多以教師為中心，采用傳統(tǒng)知識(shí)教學(xué)模式，孩子僅被動(dòng)配合，這種教育模式更扼殺了兒童的天性，增加了孩子學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，違背了生命教育的初衷。幼兒天性好動(dòng)不好靜，這個(gè)時(shí)期的孩子不論是身體上還是精神上都還沒(méi)有發(fā)育完全，還不適合“坐下來(lái)學(xué)習(xí)”。小班幼兒生命教育課程編制及實(shí)施必須針對(duì)幼兒的成長(zhǎng)特點(diǎn)，科學(xué)制定，以實(shí)現(xiàn)提高教育有效性達(dá)到教育目的。下面通過(guò)幾點(diǎn)來(lái)分析小班幼兒生命教育課程的編制及實(shí)施。（一）敘事教學(xué)的應(yīng)用幼兒喜歡故事是一種普遍現(xiàn)象，故事伴隨著幼兒的成長(zhǎng)，很多孩子都喜歡聽(tīng)睡前小故事。幼兒智力發(fā)育并不完全，因此在聽(tīng)到不同的故事后，容易將故事中的內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來(lái)。在幼兒生命教育課程編制及實(shí)施中，完全可以利用孩子喜歡故事的特點(diǎn)，利用故事向幼兒傳達(dá)生命的概念，利用生命教育小故事啟發(fā)幼兒，以故事的形式幫助幼兒理解周?chē)氖澜?、理解生命。故事教學(xué)更符合幼兒的認(rèn)知特點(diǎn)和思維邏輯。另一方面，豐富多彩的故事內(nèi)容也更容易吸引幼兒的注意力，教育有效性也會(huì)大大被提高。關(guān)于生命的故事有：《一片葉子落下來(lái)》《小黑魚(yú)》《活過(guò)一百萬(wàn)次的貓》等等?！兑黄~子落下來(lái)》中的“樹(shù)總有一天會(huì)死，但還有比他更強(qiáng)壯的樹(shù)”充分體現(xiàn)了生命的規(guī)律，這樣的小故事對(duì)幫助幼兒理解生命規(guī)律有著很大作用。（二）情景教學(xué)的應(yīng)用傳統(tǒng)單一的課程內(nèi)容很難調(diào)動(dòng)幼兒的積極性和興趣。實(shí)踐證明情景教學(xué)融入小班幼兒生命教育中，能夠有效提高幼兒生命教學(xué)質(zhì)量，不僅能夠有效調(diào)動(dòng)孩子的積極性，更能夠讓孩子對(duì)生命教育產(chǎn)生興趣。孩子對(duì)事物感興趣和不感興趣，認(rèn)真程度和付出的努力是不一樣的，孩子感興趣便會(huì)自主探索。情景教學(xué)是開(kāi)發(fā)幼兒潛能和智力，鍛煉孩子邏輯思維能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力的重要手段。并且情景教學(xué)相比傳統(tǒng)教學(xué)方式，課堂氣氛更融洽，孩子在課堂上也更活躍。另外，通過(guò)情景教學(xué)師生感情也會(huì)得到增加。但在情景設(shè)置時(shí)必須遵循一定的原則，避免對(duì)孩子產(chǎn)生誤導(dǎo)，應(yīng)注重與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系，使情景更加貼近生活，切合實(shí)際，富有真實(shí)感，這種情景被稱(chēng)之為生活展示情景，是情景教學(xué)中較為常用的教學(xué)方式。結(jié)束語(yǔ)幼兒教育是幼兒的啟蒙教育對(duì)孩子的一生都有著重要影響，生命教育教育作為啟蒙教育的重要組成部分，幼兒園作為幼兒教育的前沿陣地，必須做好幼兒生命教育課程的編制與實(shí)施，為幼兒生命教育的開(kāi)展創(chuàng)造有利條件，保障幼兒生命教育的有效性，提高幼兒生命教育水平，為幼兒教育做出貢獻(xiàn)?！冻踔姓Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“語(yǔ)文課程應(yīng)重視提高學(xué)生品德修養(yǎng)和審美情趣，使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格，促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展?！币虼?，語(yǔ)文閱讀教學(xué)中教師應(yīng)善于發(fā)掘、提煉教材中蘊(yùn)含的審美因素，創(chuàng)設(shè)審美的情境，讓學(xué)生置身于愉悅的、自主的、創(chuàng)造性的語(yǔ)文學(xué)習(xí)活動(dòng)之中，在豐富的語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)中受到美的感染，得到美的享受，從而促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)和身心素質(zhì)的全面和諧發(fā)展。一、初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中實(shí)施審美教育的意義《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》中提出“美育不僅能陶冶情操，提高素質(zhì)而且有助于開(kāi)發(fā)智力，要盡快改變美育工作的薄弱環(huán)節(jié)，將美育融入學(xué)校教育全過(guò)程”。由此可見(jiàn)，在語(yǔ)文教學(xué)中實(shí)現(xiàn)審美教育，是語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)有之義。它既是形成學(xué)生高尚的道德情操和健康審美情趣的重要內(nèi)容，也是培養(yǎng)學(xué)生感受美、鑒賞美和創(chuàng)造美的能力的教育活動(dòng)。1.有利于提高學(xué)生審美評(píng)價(jià)能力在閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的審美評(píng)價(jià)能力，就是通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文本的多層次、多角度的朗讀感悟，在其受到美的感染和激勵(lì)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生自覺(jué)的進(jìn)行審美判斷，真切的感受到作品的情韻和氣勢(shì)，使他們沉浸在作品的審美境界里，從而培養(yǎng)自覺(jué)的審美意識(shí)和高尚的審美情趣，培養(yǎng)審美感知和審美創(chuàng)造的能力。2.有利于培養(yǎng)學(xué)生的審美情感從美學(xué)的角度來(lái)看，審美情感是審美心理中最活躍的因素，是從審美感知過(guò)渡到審美想象的必要環(huán)節(jié)。語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)充分挖掘教材中蘊(yùn)含的豐富情感因素、審美因素，通過(guò)聯(lián)想引發(fā)、感情渲染、氣氛烘托，把作者滲透、傾注在人物形象或景象中的“情”移注給學(xué)生，使學(xué)生和作者心心相通。3.有利于培養(yǎng)學(xué)生在比較中追求美的能力有比較才有鑒別，在藝術(shù)創(chuàng)作中，作者常常憑借黑白、明暗、深淺、高低、悲喜、美丑、善惡、動(dòng)靜以及貧富的對(duì)比，來(lái)表現(xiàn)藝術(shù)的美。因此，教學(xué)中誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行比較思考以加深理解，悟出深意。二、初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中實(shí)施審美教育的策略1.營(yíng)造“入境”的審美氛圍入境，是讀懂文本的基礎(chǔ)，也是審美的基礎(chǔ)。教師要善于發(fā)現(xiàn)和利用語(yǔ)文學(xué)科中的美的因素，在教學(xué)中營(yíng)造一種如見(jiàn)其人，如睹其物，如臨其境的審美氛圍，可以使學(xué)生的情緒受到強(qiáng)烈的感染，在審美愉悅中得到陶冶，產(chǎn)生強(qiáng)烈的精神享受，達(dá)到語(yǔ)文學(xué)習(xí)審美化的目的。如，《紫藤蘿瀑布》一課教學(xué)時(shí)，我先用多媒體，展示紫藤蘿花開(kāi)放的勝景，然后引導(dǎo)學(xué)生多側(cè)面、多角度、繪聲繪色地描述紫藤蘿花盛開(kāi)的情形。這樣，為學(xué)生學(xué)習(xí)課文營(yíng)造“入境”“入情”的審美氛圍，更好地引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入課文描繪的情境之中，使學(xué)生對(duì)生命的頑強(qiáng)、美好與永恒就有了更強(qiáng)烈的認(rèn)識(shí)與領(lǐng)悟。2.引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)聯(lián)想與想象聯(lián)想與想象是進(jìn)行審美活動(dòng)的翅膀。語(yǔ)文審美體驗(yàn)的實(shí)現(xiàn)在更大程度上要依賴(lài)于審美的聯(lián)想力與想象力。因此，教學(xué)中教師要善于引發(fā)學(xué)生聯(lián)想、想象，去體驗(yàn)文本的意境之美，去領(lǐng)會(huì)文本的內(nèi)容和蘊(yùn)含其中的思想感情，達(dá)到認(rèn)識(shí)與情感相統(tǒng)一。如，《天凈沙?秋思》一課教學(xué)時(shí)，在引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)閱讀的基礎(chǔ)上，通過(guò)曲中“枯藤”、“老樹(shù)”、“昏鴉”、“小橋”、“流水”、“人家”、“古道”、“西風(fēng)”、“瘦馬”等具體可感的形象啟發(fā)學(xué)生展開(kāi)聯(lián)想，置身其中去品味詩(shī)中有畫(huà)的視覺(jué)美、情景交融的意蘊(yùn)美、虛實(shí)相生的含蓄美、韻味無(wú)窮的余味美，讓學(xué)生自然揣摩出詩(shī)人靈魂深處的隱語(yǔ)――深摯凄婉的眷念故鄉(xiāng)的情思。3.引導(dǎo)學(xué)生深入品析、感悟語(yǔ)言文字是有溫度的，是有情感的。作者總是把自己豐富的內(nèi)心情感傾注于文本之中，落在一詞一句當(dāng)中。因此，教師要在課堂教學(xué)中通過(guò)品詞析句，引導(dǎo)學(xué)生在領(lǐng)略其語(yǔ)言美中獲得美的享受。如，在教學(xué)《春》一文中開(kāi)頭兩段時(shí)，先讓學(xué)生抓住重點(diǎn)詞句品析：“盼望著”、“腳步近了”、“山朗潤(rùn)起來(lái)了”、“水漲起來(lái)了”、“太陽(yáng)的臉紅起來(lái)了”，再讓學(xué)生讀出其長(zhǎng)短錯(cuò)落、平仄變化、音調(diào)抑揚(yáng)、節(jié)奏舒緩，體會(huì)這一連串的排比句和“了”字的運(yùn)用。從而感受到作者對(duì)春天的迫切希望，以及看到大地回春、萬(wàn)物復(fù)蘇、一派春意盎然美景時(shí)的喜悅之情。4.披文入情引發(fā)情感共鳴美教育是通過(guò)美的事物來(lái)調(diào)動(dòng)人的心理功能，激發(fā)人心理的情感使人們?cè)谛睦砩袭a(chǎn)生感受，在情感上產(chǎn)生共鳴。因此我們要善于引導(dǎo)學(xué)生緣讀入文，披文入情，使學(xué)生在讀文、悟情的過(guò)程中，與文本、作者之間達(dá)到情感的交流與升華，在真摯高尚的審美情感中受到陶冶。如，《岳陽(yáng)樓記》一課教學(xué)時(shí)，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)“一陰一晴”兩種不同景色所帶來(lái)的“一悲一喜”兩種不同心情的理解和認(rèn)識(shí)，使學(xué)生與“古仁人”那種“不以物喜不以已悲”的曠達(dá)胸懷和作者“憂國(guó)憂民，以天下為己任”“吃苦在前，享樂(lè)在后”的崇高抱負(fù)產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴。這樣，學(xué)生就自然而然地得到了一次情感的熏陶和精神的洗禮?！臼?泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自1石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案∽侯美霞20159.7石淋(泌尿系結(jié)石)中醫(yī)護(hù)理方案∽2定義尿有砂石,小便則莖里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即為尿道結(jié)石。砂石從小便道出而止痛,石淋并發(fā)熱淋時(shí)如無(wú)水道等緊急病情發(fā)生,則應(yīng)以先治熱淋后治石淋。定義3常見(jiàn)癥候要點(diǎn)(一)氣血瘀滯證腰部或小腹突然發(fā)生絞痛,陣發(fā)性加劇,疼痛向外陰部放射,尿頻、尿急、尿黃或赤,舌暗紅或有瘀斑,脈弦或弦數(shù)令(二)濕熱蘊(yùn)結(jié)證令腰部或小腹持續(xù)疼痛,或尿流突然中斷,尿頻、尿急、尿痛,小便黃赤,或?yàn)檠?口干欲飲,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)÷(三)腎氣不足證冷結(jié)石日久,留滯不去,腰部脹痛,時(shí)發(fā)時(shí)止,遇勞加重,疲乏無(wú)力,尿少或頻數(shù)不爽,或面部輕度浮腫,舌淡苔薄,脈細(xì)無(wú)力常見(jiàn)癥候要點(diǎn)4常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)(一)疼痛1觀察疼痛的持續(xù)時(shí)間、部位、程度、性質(zhì)及伴隨癥狀。令2.向患者解釋疼痛與活動(dòng)的關(guān)系,減少劇烈活動(dòng),鼓勵(lì)患者多飲水,利于結(jié)石的排出令3.教會(huì)患者非藥物性緩解疼痛的方法,如分散注意力和放松方法◆4.遵醫(yī)囑給予解痙和止痛藥物,病情較重者遵醫(yī)囑輸液治療令5.腎絞痛發(fā)作時(shí),可局部熱敷腎區(qū),緩解疼痛6.腎絞痛疼痛劇烈者,可遵醫(yī)囑艾灸止痛,常選用的穴位有腎俞,三陰交,足三里等,有止痛,促排石的作用。7遵醫(yī)囑給予中藥灌腸,選用生大黃等中藥保留灌腸,可緩解結(jié)石疼痛。常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)5常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)(二)血尿令1.發(fā)生血尿時(shí),應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察患者血壓、脈搏、神志變化,防止發(fā)生虛脫。令2.患者虛脫時(shí),立即給予平臥位或頭低位,迅速遵醫(yī)囑補(bǔ)液。令3.向患者解釋發(fā)生血尿的原因,安慰患者,消除緊張、憂郁情緒,鼓勵(lì)患者多飲水,防止尿中鹽類(lèi)結(jié)晶的形成?！?.中藥湯劑宜溫服,服藥后囑患者做跳躍運(yùn)動(dòng),利于結(jié)石的排出令5.穴位按摩,點(diǎn)按中極、關(guān)元、大橫、腹結(jié)穴約60-80次,以酸脹為宜,用拇指指腹順時(shí)針按摩腎俞穴,以酸脹為宜。常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)6常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)令(三)惡心、嘔吐1.觀察患者嘔吐的次數(shù)、量及嘔吐物的性狀,皮膚彈性,尿量,尿比重,血液濃縮程度,血清電解質(zhì)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果等。2.飲食宜清淡,低鹽,忌食辛辣、油膩、刺激之品,戒除咖啡、濃茶煙酒等。令3.鼓勵(lì)患者多飲水,適量運(yùn)動(dòng),利于結(jié)石排出。◆4.嘔吐嚴(yán)重者,立即通知醫(yī)師,遵醫(yī)囑給予解痙、止吐藥物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)液治療令5.患者惡心時(shí)可配合穴位按摩,如合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等令6.可遵醫(yī)囑耳穴壓豆,常選用的穴位有:神門(mén)、胃、交感為主穴,肝脾為配穴,留豆三天左右,每天按壓耳豆2-3次,每個(gè)穴位2分鐘,以耳廓發(fā)紅為宜。常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)7常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)令(四)膀胱刺激征1.觀察患者排尿反應(yīng),有無(wú)尿頻、尿急、尿痛,有無(wú)砂石排除,有無(wú)排尿突然中斷令2.遵醫(yī)囑給予中藥湯劑口服,也可以給予金錢(qián)草、車(chē)前草煮水代茶飲,以清熱利濕,通利小便3.按摩小腹部,解除肌肉緊張,利于尿液排出,也可點(diǎn)按腎俞,膀胱俞,陽(yáng)陵泉等穴位,以酸脹為宜。4.遵醫(yī)囑給予耳穴壓豆,可選用神門(mén)、皮質(zhì)下、腎、輸尿管等穴位。常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)8、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)藥物治療1.內(nèi)服中藥(詳見(jiàn)附錄1)2.中藥灌腸(詳見(jiàn)附錄2)(二)特色技術(shù)1.耳穴埋豆(詳見(jiàn)附錄2)令2.艾灸(詳見(jiàn)附錄2)3.穴位按摩(詳見(jiàn)附錄2)4.中藥灌腸(詳見(jiàn)附錄2)、中醫(yī)特色治療護(hù)理9四、健康指導(dǎo)(一)生活起居1.注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,不喝生水,少食咸菜、火鍋及腌制食物?！?.保持心情愉悅,每天進(jìn)行適量體育鍛煉,建立健康的生活方式。3.鼓勵(lì)患者多飲水,每天飲水量在2000m以上,稀釋尿液,防止結(jié)石再次形成。四、健康指導(dǎo)1