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營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病1(Xiangyan營(yíng)養(yǎng)障礙性族病南京江寧醫(yī)院兒科許丹彥(Xiangyan2(Xiangyan講解內(nèi)容■營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病■維生素D缺乏性手足搐搦癥■蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良■小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y(Xiangyan3(Xiangyan營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病ricketsofvitaminddeficiency■生理功能■病因發(fā)病機(jī)制■臨床表現(xiàn)■鑒別診斷治療預(yù)防(Xiangyan4(Xiangyan維生素D代謝與轉(zhuǎn)化維生素D形成的示意圖7脫氫月百皮膚;紫外線任生素D3[旦鈣化醇DBP,貯存于肝、脂肪、肌肉25-羥化酬25羥膽鈣化酧1,25(OH)2D(Xiangyan5(Xiangyan維生素D代謝的調(diào)節(jié)25(OH)D10化125(H)2D甲狀旁腺素PTH血鈣降低血磷降低(Xiangyan6(Xiangyan維生素D的生理功能■促進(jìn)小腸粘膜合成鈣結(jié)合蛋白,增加對(duì)鈣的吸收促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖和破骨細(xì)胞的分化,促進(jìn)間葉細(xì)胞向成熟破骨細(xì)胞分化,增加礦物質(zhì)的沉積和重吸收增加腎小管對(duì)鈣磷的吸收,減少尿磷排出(Xiangyan7(Xiangyan病因圍生期維生素D不足日光照射不足攝入不足7-脫氫膽固醇疾病影響皮膚維生素D3、D2生長(zhǎng)過(guò)速藥物影響25(OH)D1,25(OH)2D(Xiangyan8(Xiangyan日光照射不足(Xiangyan9(Xiangyan攝入不足如維生Q340(Xiangyan10XIong業(yè)病機(jī)制維生素D缺乏腸道吸收鈣、磷減少血鈣降低匚甲狀旁腺」腎小管重吸收磷減少←PTH分泌增加PTH分泌不足低血磷破骨細(xì)胞作用加強(qiáng)骨重吸收增加血鈣不能恢復(fù)正常鈣、磷乘積降低←血鈣正?;蚱凸堑V化受阻佝僂病手足搐搦癥XIong11營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件12營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件13營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件14營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件15營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件16營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件17營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件18營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件19營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件20營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件21營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件22營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件23營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件24營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件25營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件26營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件27營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件28營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件29營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件30營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件31營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件32營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件33營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件34營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件35營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件36營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件37營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件38營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件39營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件40營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件41營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件42營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件43營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件44營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件45營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件46營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件47營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件48營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件49營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件50營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件51營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件52營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件53營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件54營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件55營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件56營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件57營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件58營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件59營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件60營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件61營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件62營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件63營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件64營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件65營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件66營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件67營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件68營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件69營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件70營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件71營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件72營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件73營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件74營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件75營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件76營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件77營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件78營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件79營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件80營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件81營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件82營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件83營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件84營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件85營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件86營(yíng)養(yǎng)不良、小兒肥胖癥、維生素D缺乏病課件8741、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間,才能認(rèn)識(shí)自己?!聡?guó)

43、重復(fù)別

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