保險糾紛管轄權(quán)異議申請書_第1頁
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保險糾紛管轄權(quán)異議申請書_第3頁
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文檔簡介

保險糾紛管轄權(quán)異議申請書一、申請人基本情況姓名：[申請人姓名]性別：[申請人性別]出生日期：[申請人出生日期]身份證號碼：[申請人身份證號碼]聯(lián)系電話：[申請人聯(lián)系電話]郵箱：[申請人郵箱]住址：[申請人住址]二、被申請人及相關保險公司基本情況1.被申請人姓名：[被申請人姓名]性別：[被申請人性別]出生日期：[被申請人出生日期]身份證號碼：[被申請人身份證號碼]聯(lián)系電話：[被申請人聯(lián)系電話]郵箱：[被申請人郵箱]住址：[被申請人住址]2.保險公司公司名稱：[保險公司名稱]經(jīng)營范圍：[保險公司經(jīng)營范圍]注冊地址：[保險公司注冊地址]聯(lián)系電話：[保險公司聯(lián)系電話]郵箱：[保險公司郵箱]三、申請事由根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第??條之規(guī)定，本人現(xiàn)就保險糾紛管轄權(quán)行使異議，向貴法院提起申請。申請事由如下：[在此詳細闡述具體的申請事由，包括相關糾紛的起因、保險合同的內(nèi)容、糾紛的發(fā)生及處理經(jīng)過、申請人與被申請人的關系等。請確保申請事由清晰、簡明，并提供相關證據(jù)材料。]四、申請理由申請人對于本案糾紛的管轄權(quán)存在異議，主要理由如下：[在此提供第一個申請理由，包括相關法律條款、判例等依據(jù)。][在此提供第二個申請理由，包括相關法律條款、判例等依據(jù)。][在此提供其他申請理由，包括相關法律條款、判例等依據(jù)。]五、申請請求基于上述理由，申請人請求貴法院：確認本案發(fā)生保險糾紛的管轄權(quán)屬于本地法院。裁定被申請人所在地法院不具有本案的管轄權(quán)。將本案移送至本地法院審理，并按照法定程序進行審理。六、申請人簽名本人鄭重聲明上述申請內(nèi)容及提供的證據(jù)材料真實、合法。如有虛假陳述，愿承擔相應的法律責任。申請人簽名：__________________日期：__________________七、附件清單[在此列舉附件清單，包括相關證據(jù)材料、法律文書等。]以上為保險

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