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燒傷嚴重程度評估燒傷嚴重程度評估1燒傷概論由熱力引起的組織損傷統(tǒng)稱燒傷,如火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬等等。由化學物質(zhì)所致的損傷也屬燒傷范疇。燒傷概論2、傷情判定傷情判斷最基本的要求是燒傷面積和深度,還應兼顧呼吸道損傷的程度。燒傷面積的估計為便于記憶,按體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,°構(gòu)成100%的體表面積、傷情判定3中國新九分法部位占成人體表%占兒童體表%發(fā)部頭頸〈面部3>99+(12-年齡頸部3雙上臂雙上肢雙前臂6>9×2雙手前驅(qū)干軀干后軀干13}9×39×3會陰雙臀雙大腿219×5+19×5+1-(12-年齡)雙下肢雙小腿雙足中國新九分法4■*成人女性的臀部和雙足各占6%兒童頭大,下肢小,可按下法計算;頭頸部面積=[9+(12年齡)]%,雙下肢面積=[46-(12年齡)]%。■手掌法:病人并指掌面約占體表面積1%,如醫(yī)者的手掌大小與病人相近,可用醫(yī)者手掌估算。此法可輔助九分法,測算小面積燒傷較便捷?!?成人女性的臀部和雙足各占6%5燒傷嚴重程度的判斷,主要依據(jù)燒傷的面積、深度、部位、年齡、有無合并傷,傷前的體質(zhì)強弱,有無內(nèi)臟器質(zhì)性疾患等因素綜合判斷。燒傷嚴重程度的判斷,主要依據(jù)6三、燒傷深度的劃分燒傷深度的劃分有數(shù)種方法,目前國內(nèi)應用最廣泛的為“Ⅲ度四分法”,即將燒傷深度分為Ⅲ度。而度燒傷又區(qū)分為深川度燒傷及淺度燒傷。度燒傷及淺川度燒傷合稱為淺度燒傷深度燒傷及Ⅲ度燒傷合稱為深度燒傷三、燒傷深度的劃分7燒傷分度burnclassification燒傷深度SWEATGLANDSKINLAYERBurndepth:燒傷深度gland汗腺Skinlayer皮膚Epidermis表皮Dermis真皮Sube皮下組織Muscle肌肉燒傷分度burnclassification8淺度燒傷深度燒傷Ⅱ度生發(fā)限乳頭層其皮網(wǎng)狀層皮下圳織筋碩淺度燒傷9按熱力損傷組織的層次分I°(紅斑性)“mmLayersofskin傷及角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘狀層等,基底層健在局部似紅斑。輕度紅、腫、熱、痛,無水皰,干燥,無感染,微過敏,常為燒灼痛,痛感增強,2-3天癥狀消退,3-5天痊愈,脫屑、無瘢痕。按熱力損傷組織的層次分10燒傷嚴重程度評估課件整理_00211燒傷嚴重程度評估課件整理_00212燒傷嚴重程度評估課件整理_00213燒傷嚴重程度評估課件整理_00214燒傷嚴重程度評估課件整理_00215燒傷嚴重程度評估課件整理_00216燒傷嚴重程度評估課件整理_00217燒傷嚴重程度評估課件整理_00218燒傷嚴重程度評估課件整理_00219燒傷嚴重程度評估課件整理_00220燒傷嚴重程度評估課件整理_00221燒傷嚴重程度評估課件整理_00222燒傷嚴重程度評估課件整理_00223燒傷嚴重程度評估課件整理_00224燒傷嚴重程度評估課件整理_00225燒傷嚴重程度評估課件整理_00226燒傷嚴重程度評估課件整理_00227燒傷嚴重程度評估課件整理_00228燒傷嚴重程度評估課件整理_00229燒傷嚴重程度評估課件整理_00230燒傷嚴重程

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