支原體-教學(xué)講解課件

第二十六章支原體1第二十六章支原體1第二十六章支原體Mycoplasma第二篇致病性細(xì)菌醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2第二十六章支原體第二篇致病性細(xì)菌醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室2教學(xué)大綱掌握支原體的概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)與培養(yǎng)特性肺炎支原體致病性與免疫性肺炎支原體的微生物學(xué)檢查法了解其他支原體的致病性

3教學(xué)大綱掌握3支原體（mycoplasma）概念無細(xì)胞壁呈多形態(tài)性可通過除菌濾器能在無生命的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖最小的原核細(xì)胞型微生物4支原體（mycoplasma）概念無細(xì)胞壁4形態(tài)與結(jié)構(gòu)最小，0.2～0.3μm加壓可通過除菌濾器Giemsa染色呈淡紫色無細(xì)胞壁、高度多形性球形、雙球形、絲狀等細(xì)胞膜：富含膽固醇三層中間層膽固醇含量較多雙股環(huán)狀DNA：基因組小5形態(tài)與結(jié)構(gòu)最小，0.2～0.3μm5培養(yǎng)與抵抗力營(yíng)養(yǎng)要求較高pH值要求嚴(yán)格：pH7.8～8.0生長(zhǎng)緩慢：油煎蛋樣菌落抵抗力低對(duì)干擾蛋白合成的抗生素敏感紅霉素螺旋霉素阿奇霉素6培養(yǎng)與抵抗力營(yíng)養(yǎng)要求較高6支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別性狀支原體細(xì)菌L型細(xì)胞壁無無通過濾菌器能能對(duì)青霉素敏感性不敏感不敏感來源自然界、人與動(dòng)物體內(nèi)在一定條件下誘導(dǎo)細(xì)菌形成遺傳性與細(xì)菌無關(guān)與原菌相同，去除誘導(dǎo)因素后，可恢復(fù)為原菌培養(yǎng)含膽固醇培養(yǎng)基大多需高滲培養(yǎng)7支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別性狀支原體細(xì)菌L型細(xì)胞壁無無通過濾菌器支原體科(Mycoplasmaceae)與人類疾病相關(guān)支原體屬(Mycoplasma)肺炎支原體(M.Pneumoniae)人型支原體(M.hominis)脲原體屬(Ureaplasma)解脲脲原體（U.urealyticum）無膽甾原體科（Acholeplasmataceae）螺原體科（Spiroplasmataceae）分類8支原體科(Mycoplasmaceae)與人類疾病相關(guān)分類8第一節(jié)支原體屬種類：64種對(duì)人致病的主要有肺炎支原體(M.pneumoniae)人型支原體(M.hominis)生殖支原體(M.genitalium)穿透支原體(M.penetrances)發(fā)酵支原體(M.fermentans)9第一節(jié)支原體屬種類：64種9生物學(xué)性狀形態(tài)和培養(yǎng)

無細(xì)胞壁、多形性油煎蛋樣菌落細(xì)胞膜富含膽固醇二分裂方式繁殖抵抗力較弱干擾蛋白質(zhì)和膽固醇合成的抗生素敏感10生物學(xué)性狀形態(tài)和培養(yǎng)10致病性與免疫性流行情況季節(jié)：秋冬季多發(fā)人群：兒童及青少年發(fā)病年齡：5～15歲傳染源病人或帶菌者傳染途徑飛沫傳播11致病性與免疫性流行情況11

支原體肺炎—原發(fā)性非典型肺炎

（primaryatypicalpneumonia）上呼吸道感染，氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎和肺炎臨床表現(xiàn)發(fā)熱（約39℃）頭痛持續(xù)性頑固咳嗽（干咳）以間質(zhì)性肺炎病理改變?yōu)橹鞣瓮飧腥拘难馨Y狀：心包炎、心肌炎消化道神經(jīng)癥狀：腦炎、腦膜炎12

支原體肺炎—原發(fā)性非典型肺炎

（primaryatypi致病機(jī)制代謝產(chǎn)物和酶類遲發(fā)型超敏反應(yīng)脂質(zhì)、多糖抗原13致病機(jī)制代謝產(chǎn)物和酶類13免疫性呼吸道sIgA對(duì)再感染有防御作用非特異冷凝集素支原體作用于RBC的I型血型抗原，使其變性后產(chǎn)生的自身抗體病人感染支原體引起的自身免疫現(xiàn)象4℃下凝集人O型血紅細(xì)胞14免疫性14微生物學(xué)檢查分離培養(yǎng)費(fèi)時(shí)，陽性率差血清學(xué)檢查冷凝集試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)間接血凝快速診斷查抗原或抗體：ELISA試驗(yàn)檢測(cè)核酸PCR技術(shù)

15微生物學(xué)檢查分離培養(yǎng)15防治原則對(duì)紅霉素、四環(huán)素和螺旋霉素敏感沒有商品化的疫苗16防治原則對(duì)紅霉素、四環(huán)素和螺旋霉素敏感16第二節(jié)脲原體屬解脲脲原體(U.urealyticum)，也稱溶尿脲原體性傳播疾病的病原體寄生在男性尿道、陰莖包皮和陰道性傳播疾病病原體T株(tinystrain)：菌落小，15-30um傳播途徑垂直傳播、性傳播引起疾病非淋菌性尿道炎(NGU)流產(chǎn)、早產(chǎn)及低體重胎兒不孕17第二節(jié)脲原體屬解脲脲原體(U.urealyticum)，支原體種類致病性感染性質(zhì)肺炎支原體原發(fā)性非典型肺炎、支氣管炎表面感染人型支原體泌尿生殖道感染表面感染生殖器支原體泌尿生殖道感染表面感染透支原體多見于艾滋病入血溶脲脲原體泌尿生殖道感染表面感染1818小結(jié)支原體生物學(xué)性狀特點(diǎn)與細(xì)菌L型區(qū)別支原體屬肺炎支原體致病物質(zhì)支原體肺炎解脲脲原體非淋菌性尿道炎該章圖片均來自網(wǎng)絡(luò)19小結(jié)支原體該章圖片均來自網(wǎng)絡(luò)19復(fù)習(xí)題何謂支原體？支原體與L型細(xì)菌的區(qū)別？舉出幾種主要支原體及引起疾病肺炎支原體常用血清學(xué)診斷法T株(Tiny

strain)問題20復(fù)習(xí)題何謂支原體？問題20第二十七章立克次體21第二十七章立克次體21第二篇致病性細(xì)菌第二十七章立克次體Rickettsia醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室哈爾濱醫(yī)科大學(xué)22第二篇致病性細(xì)菌第二十七章立克次體醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室2教學(xué)大綱掌握立克次體概念及共同特點(diǎn)，主要的生物學(xué)特性致病物質(zhì)及致病機(jī)制；微生物學(xué)檢查法；普氏立克次體，斑疹傷寒立克次體，恙蟲病立克次體的傳播媒介及引起疾病。了解立克次體病的防治原則。23教學(xué)大綱掌握23立克次體（Rickettsia）概念一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，是引起斑疹傷寒、恙蟲病等傳染病的病原體24立克次體（Rickettsia）概念一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核立克次體的共同特點(diǎn)有多種形態(tài)，主要為球桿狀，革蘭染色陰性，大小介于細(xì)菌和病毒之間專性細(xì)胞內(nèi)寄生，二分裂繁殖有RNA和DNA兩類核酸在吸血節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)寄生，或?yàn)閮?chǔ)存宿主，同時(shí)為傳播媒介多是人畜共患病的病原體對(duì)多種抗生素敏感25立克次體的共同特點(diǎn)有多種形態(tài)，主要為球桿狀，革蘭染色陰性，大對(duì)人類致病的立克次體目立克次體屬(Rickettsia)斑疹傷寒群斑點(diǎn)熱群東方體屬(Orientia)恙蟲病立克次體埃立克次體屬(Ehrlichia)26對(duì)人類致病的立克次體目立克次體屬(Rickettsia)2立克次體屬分類普氏立克次體(P.powazekii)….流行性斑疹傷寒斑疹傷寒立克次體(R.typhi)……地方性斑疹傷寒立氏立克次體(R.rickettsii)……..斑點(diǎn)熱27立克次體屬分類27生物學(xué)性狀形態(tài)染色多形性革蘭染色陰性，常用Gimenza染色，被染成紅色或Giemsa法染色，染成紫色或藍(lán)色普氏立克次體立氏立克次體28生物學(xué)性狀形態(tài)染色普氏立克次體立氏立克次體28結(jié)構(gòu)和組成革蘭染色陰性細(xì)菌相似細(xì)胞壁：肽聚糖、脂多糖細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)核質(zhì)：雙鏈DNA無核膜和核仁29結(jié)構(gòu)和組成29培養(yǎng)特性在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)代期6～10小時(shí)二分裂方式繁殖培養(yǎng)方法動(dòng)物接種：繁殖雞胚接種：傳代細(xì)胞培養(yǎng)：Verocell30培養(yǎng)特性30抗原結(jié)構(gòu)群特異性抗原:細(xì)胞壁的脂多糖外斐試驗(yàn)（Weil-Felixtest）種特異性抗原

外膜蛋白31抗原結(jié)構(gòu)31外斐試驗(yàn)（Weil-Felixreaction）立克次體的菌體抗原與變形桿菌某些菌株（如OX19、OX2、OXk等）的菌體抗原有共同的抗原成分變形桿菌的抗原易于制備常用變形桿菌代替立克次體的抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，這種交叉凝集試驗(yàn)稱為外斐試驗(yàn)共立克次體病的輔助診斷32外斐試驗(yàn)（Weil-Felixreaction）立外-斐反應(yīng)(Weil-Felixtest)變形桿菌OX19OX2OXKIgG立克次體OX19OX2OXK變形桿菌OX19OX2OXK人或動(dòng)物血清IgG立克次體OX19OX2OXK33外-斐反應(yīng)(Weil-Felixtest)變形桿菌OX1外斐反應(yīng)（Weil-Felixreaction）立克次體變形桿菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次體++++-斑疹傷寒立克次體++++-恙蟲病立克次體--+++34外斐反應(yīng)（Weil-Felixreaction）立克次體變致病性與免疫性細(xì)胞內(nèi)寄生菌

35致病性與免疫性細(xì)胞內(nèi)寄生菌35致病性

致病物質(zhì)內(nèi)毒素：與細(xì)菌內(nèi)毒素毒性作用相似磷脂酶A：溶解宿主細(xì)胞膜和溶酶體膜致病機(jī)制：侵犯小血管內(nèi)皮細(xì)胞節(jié)肢動(dòng)物叮咬侵犯小血管內(nèi)皮細(xì)胞侵犯全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞高熱頭痛皮疹第一次菌血癥第二次菌血癥36致病性

致病物質(zhì)節(jié)肢動(dòng)物叮咬侵犯小血管侵犯全身高熱普氏立克次體所致疾?。毫餍行园哒顐畟魅驹矗翰∪藗鞑ッ浇椋喝耸瓊鞑シ绞剑喝耸耸巳肆餍行园哒顐畟鞑シ绞?7普氏立克次體所致疾?。毫餍行园哒顐耸耸巳肆餍行园哒顐录膊〉胤叫园哒顐畟魅驹词蟮葌鞑ッ浇槭笤閭鞑シ绞桨哒顐⒖舜误w鼠鼠鼠蚤鼠蚤人地方性斑疹傷寒傳播方式38所致疾病斑疹傷寒立克次體鼠鼠鼠蚤鼠蚤人地方性斑疹傷寒傳播方式恙蟲病立克次體所致疾?。喉οx病傳染源：鼠等傳播媒介：恙螨傳播方式：恙蟲病傳播方式鼠類恙螨幼蟲卵成蟲稚蟲卵成蟲稚蟲第二代幼蟲人39恙蟲病立克次體所致疾病：恙蟲病恙蟲病傳播方式鼠類恙螨幼蟲卵成免疫性細(xì)胞免疫病后獲得較強(qiáng)的免疫力40免疫性細(xì)胞免疫40流行性斑疹傷寒臨床癥狀高熱、頭痛、皮疹41流行性斑疹傷寒臨床癥狀高熱、頭痛、皮疹41恙蟲病丘疹、成水泡破裂、潰瘍、黑色焦痂42恙蟲病丘疹、成水泡破裂、潰瘍、黑色焦痂42所致疾病種類傳播媒介所致疾病普氏立克次體人虱流行性斑疹傷寒斑疹傷寒立克次體鼠蚤地方性斑疹傷寒恙蟲病立克次體恙螨恙蟲病43所致疾病種類傳播媒介所致疾病普氏立克次體人虱流行性斑主要病原性立克次體種類 傳染源媒介昆蟲主要臨床表現(xiàn)免疫力 普氏立克次體人人虱發(fā)熱、頭痛、皮疹持久（流行性斑疹傷寒）神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)損傷

發(fā)病急，較重斑疹傷寒立克次體鼠鼠蚤發(fā)熱、頭痛、皮疹持久（地方性斑疹傷寒）鼠虱發(fā)病緩慢，較輕

恙蟲病東方體鼠恙螨局部黑色焦痂持久（恙蟲病）發(fā)熱、頭痛、皮疹內(nèi)臟損害

44主要病原性立克次體種類 傳染微生物學(xué)檢查法標(biāo)本采集急性期和恢復(fù)期雙份血清分離培養(yǎng)首先接種動(dòng)物，雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)血清學(xué)試驗(yàn)外斐反應(yīng)抗體和核酸的檢測(cè)方法45微生物學(xué)檢查法標(biāo)本采集45防治原則預(yù)防控制和消滅中間宿主及儲(chǔ)存宿主特異性：鼠肺疫苗（全細(xì)胞滅活疫苗）治療氯霉素、四環(huán)素禁用磺胺類藥46防治原則預(yù)防46小結(jié)立克次體概念及共同特點(diǎn)普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體的傳播媒介及引起疾病立克次體病的防治原則本章圖片均來自網(wǎng)絡(luò)47小結(jié)立克次體概念及共同特點(diǎn)本章圖片均來自網(wǎng)絡(luò)47問題立克次體引起的疾病有哪些？普氏立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體的傳播媒介分別是什么？48問題立克次體引起的疾病有哪些？48第二十八章衣原體49第二十八章衣原體49

第二篇致病性細(xì)菌第二十八章衣原體Chlamydia醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室哈爾濱醫(yī)科大學(xué)50第二篇致病性細(xì)菌第二十八章衣原體醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)大綱掌握內(nèi)容衣原體的主要概念及發(fā)育周期沙眼衣原體、肺炎衣原體引起疾病熟悉內(nèi)容衣原體微生物學(xué)檢查法51教學(xué)大綱掌握內(nèi)容51概念能通過細(xì)菌濾器、真核細(xì)胞內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞微生物52概念能通過細(xì)菌濾器、真核細(xì)胞內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞共同特點(diǎn)革蘭陰性，圓形或橢圓形，嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生具有細(xì)胞壁，其組成與革蘭陰性菌相似有獨(dú)特發(fā)育周期，二分裂方式繁殖含有DNA和RNA兩種核酸有核糖體和較復(fù)雜的酶類，能進(jìn)行多種代謝。但缺乏代謝的能量，需宿主細(xì)胞提供對(duì)多種抗生素敏感53共同特點(diǎn)革蘭陰性，圓形或橢圓形，嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生53

生物學(xué)性狀發(fā)育周期和形態(tài)染色原體(elementarybody,EB)始體(initialbody),也叫網(wǎng)狀體(reticulatebody,RB)54生物學(xué)性狀發(fā)育周期和形態(tài)染色54獨(dú)特的發(fā)育周期55獨(dú)特的發(fā)育周期55衣原體包涵體易感細(xì)胞內(nèi)含有繁殖衣原體的始體和子代原體的空泡56衣原體包涵體易感細(xì)胞內(nèi)含有繁殖衣原體的始體和子代原體的空泡5培養(yǎng)特性專性細(xì)胞內(nèi)寄生雞胚培養(yǎng)

湯飛凡的貢獻(xiàn)卵黃囊中生長(zhǎng)繁殖小鼠感染細(xì)胞傳代57培養(yǎng)特性專性細(xì)胞內(nèi)寄生57抗原結(jié)構(gòu)屬特異性抗原：脂多糖種特異性抗原外膜蛋白(majoroutermembraneprotein,MOMP)鑒別不同種衣原體型特異性抗原外膜蛋白抗原：血清型或生物型氨基酸可變區(qū)序列變化58抗原結(jié)構(gòu)58抵抗力對(duì)熱敏感對(duì)消毒劑敏感抗生素敏感紅霉素、強(qiáng)力霉素、四環(huán)素）耐低溫：-70℃保存數(shù)年59抵抗力59衣原體種類衣原體科衣原體屬沙眼衣原體(Chlamydia

trachomatis)嗜衣原體屬肺炎嗜衣原體(Chlamydiapneumonia)鸚鵡熱嗜衣原體(Chlamydiapsittaci)獸類嗜衣原體(Chlamydiapecorum)60衣原體種類衣原體科60第一節(jié)沙眼衣原體引起沙眼、泌尿生殖系統(tǒng)感染3個(gè)亞種、19個(gè)血清型沙眼生物亞種（Biovartrachoma)：性病淋巴肉芽腫（Biovarlymphogranulomavenereum，LGV)鼠亞種（Biovarmouse）：不引起人類疾病61第一節(jié)沙眼衣原體引起沙眼、泌尿生殖系統(tǒng)感染61致病機(jī)理內(nèi)毒素性物質(zhì)，抑制宿主細(xì)胞代謝，直接破壞宿主細(xì)胞膜蛋白組織吞噬體和溶酶體的融合，在吞噬體內(nèi)增殖和繁殖，破壞宿主細(xì)胞IV型超敏反應(yīng)導(dǎo)致免疫病理損傷62致病機(jī)理內(nèi)毒素性物質(zhì)，抑制宿主細(xì)胞代謝，直接破壞宿主細(xì)胞62沙眼衣原體病所致疾病沙眼包涵體結(jié)膜炎泌尿生殖道感染性病淋巴肉芽腫

63沙眼衣原體病所致疾病沙眼63

沙眼慢性的角膜結(jié)膜炎眼--眼，眼--手--眼世界上致盲的第一病因64沙眼慢性的角膜結(jié)膜炎64包涵體結(jié)膜炎包括嬰兒及成人兩類引起濾泡性結(jié)膜炎65包涵體結(jié)膜炎包括嬰兒及成人兩類65泌尿生殖道感染經(jīng)性接觸傳播引起尿道炎、子宮頸炎等

性病淋巴肉芽腫66泌尿生殖道感染經(jīng)性接觸傳播引起性病淋巴肉芽腫66免疫性細(xì)胞免疫和體液免疫T細(xì)胞抑制衣原體包含體的發(fā)展抑制衣原體的粘附到宿主細(xì)胞免疫力不強(qiáng)易造成持續(xù)感染和反復(fù)感染67免疫性細(xì)胞免疫和體液免疫67微生物學(xué)檢查法直接涂片鏡檢可疑診斷的指標(biāo)分離培養(yǎng)衣原體及抗原檢測(cè)核酸檢測(cè)：簡(jiǎn)便、快速等優(yōu)點(diǎn)68微生物學(xué)檢查法直接涂片鏡檢68防治原則避免間接和值接觸傳染性病預(yù)防知識(shí)宣傳，提倡健康的性行為抗生素治療：諾氟沙星等無有效疫苗69防治原則避免間接和值接觸傳染69第二節(jié)肺炎嗜衣原體寄生于人類，無動(dòng)物宿主。隨飛末經(jīng)呼吸道于人間傳播潛伏期:30天左右引起疾病急性呼吸系統(tǒng)疾病咽炎、鼻竇炎肺炎、支氣管炎心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎。70第二節(jié)肺炎嗜衣原體寄生于人類，無動(dòng)物宿主。70第三節(jié)鸚鵡熱嗜衣原體從鸚鵡體內(nèi)分離，陸續(xù)在家禽中發(fā)現(xiàn)呼吸道途徑感染鸚鵡熱：流感樣疾病或非細(xì)菌性肺炎71第三節(jié)鸚鵡熱嗜衣原體從鸚鵡體內(nèi)分離，陸續(xù)在家禽中發(fā)現(xiàn)71小結(jié)衣原體的主要概念衣原體的發(fā)育周期沙眼衣原體、肺炎衣原體引起疾病本章圖片均來自網(wǎng)絡(luò)72小結(jié)衣原體的主要概念本章圖片均來自網(wǎng)絡(luò)72復(fù)習(xí)題何謂衣原體？其共同特點(diǎn)是什么？簡(jiǎn)述衣原體的生活周期沙眼衣原體引起人類疾病的種類衣原體包函體的概念我國(guó)微生物學(xué)學(xué)者湯飛凡的主要貢獻(xiàn)是什么？73復(fù)習(xí)題何謂衣原體？其共同特點(diǎn)是什么？73第二十九章

螺旋體74第二十九章74第二篇致病性細(xì)菌第二十九章螺旋體Spirochaete

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室哈爾濱醫(yī)科大學(xué)75第二篇致病性細(xì)菌第二十九章螺旋體醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室7教學(xué)大綱掌握內(nèi)容鉤端螺旋體致病性及微生物學(xué)檢查法梅毒螺旋體致病因素及所致疾病疏螺旋體的傳播媒介及所致疾病

熟悉內(nèi)容螺旋體的特點(diǎn)及分類76教學(xué)大綱掌握內(nèi)容76案例（梅毒螺旋體）女，29歲，入院后檢查淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,血尿,血紅蛋白尿,膿尿,乳糜尿,蛋白尿,膿皰,結(jié)節(jié),潰瘍病史：無特殊病史，多年前有從事不良服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷實(shí)驗(yàn)室檢查：梅毒血清試驗(yàn)，非螺旋抗原血清試驗(yàn)約66%陽性；螺旋體抗原血清試驗(yàn)陽性。腦脊液檢查，白細(xì)胞和蛋白量增加，性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)(VDRL)陽性。77案例（梅毒螺旋體）女，29歲，入院后檢查淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,血螺旋體（Spirochaete）細(xì)長(zhǎng)、螺旋狀彎曲、運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物二分裂方式繁殖對(duì)多種抗生素敏感對(duì)人和動(dòng)物致病鉤端螺旋體屬密螺旋體屬疏螺旋體屬78螺旋體（Spirochaete）細(xì)長(zhǎng)、螺旋狀彎曲、運(yùn)動(dòng)活潑的7979第一節(jié)鉤端螺旋體屬

Leptospira生物學(xué)性狀形態(tài)結(jié)構(gòu)與染色螺旋細(xì)密而規(guī)則鍍銀染色法染成棕褐色80第一節(jié)鉤端螺旋體屬

Leptospira生物學(xué)性狀80生物學(xué)性狀培養(yǎng)特性：Korthof培養(yǎng)基抵抗力抗原構(gòu)造與分類表面抗原（P抗原）：具有型特異性內(nèi)部抗原（S抗原）：屬的特異性81生物學(xué)性狀培養(yǎng)特性：Korthof培養(yǎng)基81致病性致病物質(zhì)溶血素細(xì)胞毒因子（CTF）內(nèi)毒素樣物質(zhì)（ELS）脂酶、脫氫酶等82致病性致病物質(zhì)82所致疾?。^端螺旋體病儲(chǔ)存宿主鼠類與豬傳播途徑接觸傳播垂直傳播83所致疾病－鉤端螺旋體病儲(chǔ)存宿主83所致疾?。^端螺旋體病臨床表現(xiàn)高熱、全身酸痛眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛表淺淋巴結(jié)腫大84所致疾?。^端螺旋體病臨床表現(xiàn)84免疫性可獲得對(duì)同型鉤體較持久的免疫力以體液免疫為主85免疫性可獲得對(duì)同型鉤體較持久的免疫力85微生物學(xué)檢查法病原體的檢測(cè)取血液、尿標(biāo)本直接鏡檢分離培養(yǎng)與鑒定86微生物學(xué)檢查法病原體的檢測(cè)86微生物學(xué)檢查法血清學(xué)診斷補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)間接凝集試驗(yàn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)87微生物學(xué)檢查法血清學(xué)診斷87防治原則加強(qiáng)帶菌家畜的管理注意保護(hù)水源接種多價(jià)全細(xì)胞死疫苗治療首選青霉素88防治原則加強(qiáng)帶菌家畜的管理88第二節(jié)密螺旋體屬

Treponema生物學(xué)性狀形態(tài)結(jié)構(gòu)與染色細(xì)長(zhǎng)且兩端尖直螺旋致密而規(guī)則鍍銀染色法染成棕黑色培養(yǎng)特性無生命培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)繁殖微氧環(huán)境下培養(yǎng)只能維持?jǐn)?shù)代89第二節(jié)密螺旋體屬

Treponema生物學(xué)性狀培養(yǎng)特性89090致病性致病因素菌體表面的粘多糖透明質(zhì)酸酶免疫病理損傷傳播途徑性傳播血液傳播垂直傳播91致病性致病因素傳播途徑91所致疾病先天梅毒后天梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒92所致疾病先天梅毒929393免疫性以細(xì)胞免疫為主有菌免疫94免疫性以細(xì)胞免疫為主94微生物學(xué)檢查法檢查螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)PCR檢測(cè)梅毒螺旋體的DNA95微生物學(xué)檢查法檢查螺旋體95防治原則加強(qiáng)性衛(wèi)生的宣傳教育和嚴(yán)格社會(huì)管理早期確診并徹底治療青霉素治療96防治原則加強(qiáng)性衛(wèi)生的宣傳教育和嚴(yán)格社會(huì)管理96第三節(jié)疏螺旋體屬

Borrelia伯氏疏螺旋體回歸熱疏螺旋體奮森螺旋體97第三節(jié)疏螺旋體屬

Borrelia伯氏疏螺旋體97伯氏螺旋體螺旋稀疏而兩端稍尖Giemsa染色法染色呈淡紫色98伯氏螺旋體螺旋稀疏而兩端稍尖98致病性萊姆病人畜共患病儲(chǔ)存宿主：鼠類和鹿傳播媒介：硬蜱99致病性萊姆病99致病性臨床表現(xiàn)丘疹：慢性游走性紅斑早期：乏力、發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎等晚期：慢性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)系統(tǒng)異常100致病性臨床表現(xiàn)100免疫性人和動(dòng)物感染伯氏螺旋體，可產(chǎn)生特異性抗體101免疫性人和動(dòng)物感染伯氏螺旋體，可產(chǎn)生特異性抗體101微生物學(xué)檢查病原體的檢查與分離組織學(xué)染色分離培養(yǎng)PCR檢測(cè)特異性抗體檢測(cè)ELISA間接免疫熒光法102微生物學(xué)檢查病原體的檢查與分離特異性抗體檢測(cè)102防治原則避免硬蜱的叮咬疫苗的使用口服四環(huán)素、羥氨芐青霉素等103防治原則避免硬蜱的叮咬103回歸熱螺旋體傳播媒介為節(jié)肢動(dòng)物虱－－流行性回歸熱蜱－－地方性回歸熱臨床表現(xiàn)高熱、肝脾腫大回歸熱

回歸熱疏螺旋體形態(tài)銀染色，

2000104回歸熱螺旋體傳播媒介為節(jié)肢動(dòng)物回歸熱疏螺旋體形態(tài)104奮森螺旋體培養(yǎng)為厭氧性條件感染注意口腔清潔衛(wèi)生青霉素、四環(huán)素治療105奮森螺旋體培養(yǎng)為厭氧性105小結(jié)螺旋體的定義介于細(xì)菌與原蟲之間原核細(xì)胞型微生物常見的致病性螺旋體螺旋體的微生物學(xué)檢查方法病原體檢查血清學(xué)試驗(yàn)1